Антисептические лечебные средства

Содержание

Как и для чего используют антисептические средства?

Антисептические лечебные средства

Антисептик – это вещество, которое используют в медицине и быту с целью полного уничтожения патогенной микрофлоры либо же задержки ее размножения. На фармакологическом рынке таких средств достаточно много.

Систематизируют их по разным признакам, начиная от силы воздействия на микроорганизмы и заканчивая областью применения.

Так что же такое антисептические средства, какие существуют их виды и области применения? Антисептики в медицине и быту – одно и то же, или есть существенная разница? Давайте разберемся.

Что такое антисептики?

Слово «антисептический» по своему происхождению греческое и в прямом переводе означает «против гниения».

В медицине антисептик – это один из способов обеззараживания, который подразумевает влияние на патогенные микроорганизмы разным воздействием: физическим, химическим, механическим или биологическим.

Действие такого вещества должно привести к полному уничтожению или же прекращению развития бактериальной, грибковой, микробной микрофлоры.

Для того чтобы патогенный микроорганизм развивался и размножался, ему необходимы особая среда и условия. Например, для бактериальной флоры важно наличие кислорода и влаги, а также стабильные температурные показатели. Антисептики в медицине – это общее название для всех обеззараживающих инструментов, которые дают необходимый результат. Классифицируют их по разным показателям.

Относительно манеры воздействия их разделяют на виды:

  1. Механические, позволяющие очистить пораненную поверхность и нежизнеспособные ткани. Здесь подразумевается промывание поверхности с гнойным образованием, очистка дна раны, иссечение ее краев.
  2. Химические антисептические методики используют для терапии инфицирования раны, а также в профилактических целях. Такие антисептические растворы считаются губительными для микроорганизмов.
  3. Биологические – это наиболее крупная группа препаратов. Сюда включаются, например, прививки. Их действие также распространяется на клетки микробов, задевая и ее токсины. Такая дезинфекция дополнительно повышает защитные функции организма.

В отдельный вид выделяют единовременное применение нескольких препаратов в качестве антисептика. Эта группа также достаточно распространенная. Так, для обработки раны врачи используют несколько методов антисептики – механическую (внешняя обработка поверхности) и биологическую (ведение противостолбнячной сыворотки).

Каждый вид под собой подразумевает огромное количество разнообразных антисептических средств. Они используются:

  • для лечения или профилактики инфекционного нагноения;
  • для дезинфекции помещения и инструментария;
  • двойного применения.

Применяют антисептики в медицине в зависимости от того, на какое воздействие они рассчитаны – внутреннее или внешнее. Для наружного применения обычно служат препараты в формах мазей, спреев, лосьонов, растворов для полоскания и т. д. Антисептики для приема внутрь (в большинстве случаев – это антибиотики) выпускаются в виде таблеток, порошков иногда ректальных свечей.

Каждый антисептик имеет инструкцию к применению, где четко указано, как его необходимо применять. Если на упаковке указано «Для наружного применения», то данный препарат ни в коем случае не следует глотать. Даже если он применяется для полоскания слизистой полости рта, его следует выплевывать.

Классификация и представители антисептических средств

По своей сути антисептик и дезинфицирующие средства, а также средства, обладающие бактерицидным действием – это одно и то же.

Они являются губительными для патогенной микрофлоры либо создают условия для невозможности ее развития и существования. Уже говорилось, что систематизация таких препаратов может проводиться по разным признакам.

Рассмотрим некоторые основные классы, на которые разделяют антисептики в медицине, и более детально остановимся на их видах.

По направлению действия выделяют антисептики:

  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые.

Из этой классификации становится понятно, на какую именно патогенную микрофлору средство оказывает воздействие. Антисептик своим действием направлен на живую клетку. В зависимости от механизма негативного влияния средства на ее структуру их классифицируют:

  • на препараты прямого действия, при котором антисептическое воздействие происходит на разрушение любой из структурной составляющей клетки или же на ее процессы жизнедеятельности;
  • на средства косвенного воздействия, при котором больше внимания уходит именно на иммунный ответ человеческого организма на инфицирование.

Эффективность таких средств зависит также от многих факторов:

  • от того, какой концентрации раствор;
  • от длительности влияния антисептика на пораженное место;
  • от того, насколько патогенная микрофлора чувствительна к препарату, который используется в качестве антисептика;
  • от температурных показателей, а также химических составляющих среды, в которой происходит обработка.

Как видно, существует достаточно много классификаций. Все дезинфицирующие средства, могут подпадать под одну из них, но в медицинской практике чаще всего используют группирование по химическому составу. Согласно этой классификации, антисептик по своему соединению химических элементов может подпадать в одну из групп:

  • галоиды;
  • кислотые;
  • окислители;
  • спирты;
  • щелочи;
  • соли;
  • смолы, дегти, продукты нефтепереработки;
  • растительные вещества.

Наиболее известны для простого обывателя такие антисептики, как зеленка (бриллиантовый раствор), метиленовый синий. Это отдельная группа – красители. Дезинфекция ими обычно связана с кожными покровами для обработки ран. Рассмотрим некоторые другие группы более подробно.

Группа галоидов

В качестве антисептика этого химического класса выступают Хлорамин, йодный раствор, Пантоцид.

  1. Хлорамин представляет собой средство, которое содержит в своем составе до 20% активного хлора. Этот антисептик выглядит как порошок (желтоватого цвета), проявляющий едва заметный запах хлора. Из него готовят раствор, которым можно промывать раны, накладывать на них смоченные салфетки. Также им проводится дезинфекция рук и мединструментария.
  2. Препарат йода получают из морских водорослей. Это всем известные антисептики в медицине: спиртовой раствор йода и Люголя, а также калия и натрия йодит, йодинол. Первые препараты применяются в качестве эффективного противомикробного средства для слизистых оболочек и обработки ран.
  3. Пантоцид представляют собой таблетки, содержащие 3 мг активного хлора. Их чаще всего используют в разведенном виде для обработки рук и мединструментария, раствор 0,15% применяют для обработки ран, а 2 таблетками обеззараживают 0,72 л воды.

Кислоты

Список антисептиков этой группы также весьма внушительный. Наиболее распространенная салициловая кислота легко растворима в спирте и горячей воде.

В процентом соотношении до 5% применяется как наружный антисептик, в более концентрированном виде (до 10%) может быть использована в мазях или пастах. Салициловый спирт считается мощным бактерицидным и противовоспалительным средством.

Его рекомендуют использовать для протирания, если кожа страдает высыпаниями. В продаже есть большое количество присыпок, паст с содержанием салициловой кислоты.

Борная кислота также очень часто используется как антисептическое средство. Встретить ее можно в виде добавки к вазелину, в пасте Таймурова, спиртовом растворе.

Окислители

Перекись водорода – это наиболее яркий представитель этой группы. Встречается она в двух препаратах: раствор на водной основе и концентрированное вещество.

Оба они имеют прозрачный вид и слабый специфический запах. Его действие основано на таком химическом эффекте, при котором под воздействием перекиси вырабатывается газообразный кислород.

Перекись водорода используется при обработке ран и слизистых оболочек.

Гидроперит – антисептическое средство в виде таблеток, которое в своем составе имеет мочевину. Они растворяются в воде. Препарат применяют с той же целью, что и первый указанный препарат с группы окислителей.

Марганцовка или калия перманганат – кристаллы темного цвета, которые растворяются в воде. Применяется как антисептическое лечение в спринцевании, промываниях желудка при отравлении, для полоскания слизистых оболочек.

Другие группы

Этанол, пропиловый и изопропиловый спирт в концентрации от 60 до 90% относятся к спиртам по своему химическому составу. Используют их как эффективный антисептик для кожи. Наиболее часто используется в медицинской практике для обработки эпителия перед инфузией и другими вмешательствами.

Что относится к антисептикам группы щелочей? Это всем известный нашатырный спирт, борнокислый натрий, бикарбаминт. Первые два препарата используют обработки рук в хирургии.

Бикарбаминт, как и борный калий, может быть применен для полоскания слизистых оболочек, промываний ран в качестве антисептика.

Препарат с содержанием солей тяжелых металлов, также может применяться для дезинфекции. Антисептик этой группы достаточно опасен для того, чтобы им обрабатывалась рана или кожные покровы. При работе с ним следует соблюдать правила осторожности. Чаще всего с его помощью проводится дезинфекция белья, стен помещения и т. д.

Содержащие соли антисептические препараты:

  • дихлорит ртути;
  • ртути монохлорид;
  • меди сульфат;
  • окись цинка и т.д.

Многие слышали и о том, что из дегтя и продуктов нефтепереработки делают мази, крема, которые проявляют себя как дезинфицирующие средства. К таким препаратам относят: Бальзам Вишневского, березовый деготь, АСД, Ихтиол, нафталинную мазь, Сульсену и т.д.

Использование антисептических веществ вне медицинских стен

Под понятием «антисептик» кроется не только медицинская часть этого вопроса. Дезинфекция и антисептическое влияние некоторых веществ используется и разных промышленных отраслях.

В пищевой промышленности зачастую им находят применение в виде консервантов, которые помогают продукту дольше оставаться свежим и не портиться.

Уксусную кислоту, которая является главным антисептиком при консервировании, знают все. Она тоже входит в список антисептиков.

Дезинфицирующие средства активно используют и в строительной сфере. Они в достаточно большом количестве содержатся в лаках, красках. Их действие направлено на уничтожение сапрофитных бактерий. Есть также древесный антисептик, который показывает мощную борьбу с плесенью, гниением и другими процессами, увеличивая срок службы древесины.

Используют дезинфицирующие средства и хозяйки в быту. Антисептические растворы могут быть в средствах для мытья аксессуаров в ванной комнате, посуды, полов и т. д.

Если вы купили бытовой препарат для чистки с надписью «обладает бактерицидным эффектом» – это означает, что в его состав включен какой-либо антисептик. Кожа рук при работе с такими средствами должна быть защищена.

Некоторые из них требуют обязательного проветривания помещения или тщательного удаления после применения. Все меры предосторожности указаны на упаковках, и их нужно придерживаться.

Некоторые популярные антисептики в медицине могут быть использованы и в быту. Например, всем известные растворы для обработки рук.

Их используют в качестве экстренной гигиены – как способ остановить передачу патогенной микрофлоры в обществе.

Также у каждого в доме найдется йод или зеленка, спирт, перекись водорода, которые мы используем как антисептические средства в случае небольшого ранения кожного покрова.

Антисептики также используют как средства, предотвращающие передачу заболевания половой сферы. Их прием в значительной мере уменьшает либо минимизирует заражение.

Источник: https://filzor.ru/news/kak_i_dlya_chego_ispolzuyut_antisepticheskie_sredstva/

Список антисептиков для обработки ран

Антисептические лечебные средства

Обработка открытой раны антисептическими растворами входит в перечень мер по оказанию первой помощи и во многом влияет на последующее заживление.

Антисептики при порезах, уколах и царапинах помогают удалить возможные загрязнения и патогенные организмы.

 Так обеспечивается профилактика гнойных инфекций, которые приводят к различным осложнениям и значительно удлиняют период выздоровления.

Фото 1. Антисептики нужны для уничтожения микробов на поврежденной коже. Источник: Flickr (Quinn Dombrowski).

Общие правила обработки ран

С обширными или глубокими травмами кожного покрова нужно обращаться за профессиональной медпомощью, но небольшую ранку можно обработать и самостоятельно. На такой случай в домашней аптечке всегда должно быть несколько антисептиков. Кроме того, обязательно нужно соблюдать последовательность и правила обработки:

  • Сначала рана обязательно промывается водой, по возможности – с мылом. Мыльная вода сама по себе неплохой антисептик, особенно для мелких порезов.
  • На втором этапе применяется подходящий антисептический раствор. Какой именно подойдет – зависит от характера и локализации повреждения. Например, спиртовые средства на слизистых и нежной кожи (возле глаз) использовать нельзя.
  • Третий шаг – наложение стерильной повязки, предохраняющей от попадания болезнетворных микробов в рану.

Если рана небольших размеров, никаких дополнительных мер принимать обычно не приходится, поскольку она быстро затягивается сама. Глубокое повреждение лучше все-таки показать специалисту: возможно, понадобятся профилактические и лечебные средства для заживления.

Антисептики и лекарства для обработки раны

Выбор антисептических средств в аптечных сетях очень велик. Покупая препарат в домашнюю аптечку, следует учитывать его эффективность и безопасность.

Кроме того, все антисептики подразделяются на 2 большие группы: на спиртовой основе и на водной.

Спирт делает раствор более эффективным, зато водный раствор не раздражает кожу и слизистые, поэтому желательно иметь всегда под рукой два средства. 

Зеленка

Или бриллиантовый зеленый – самое известное антисептическое средство,  представляющее собой раствор красителей на спирту. 

Для дезинфекции ран можно использовать буквально с рождения, например, обработка пупочной ранки в роддоме проводится с помощью зеленки. Средство отличается эффективностью и очень доступно по цене

Требуется соблюдать осторожность, чтобы средство не попало на раневую поверхность, чтобы не спровоцировать ожог или интоксикацию. Регулярносмазывать зеленкой можно только края раны, до появления в ней грануляций, сигнализирующих о начале заживления. 

Противопоказания ограничены только индивидуальной непереносимостью.

Йод

Еще один недорогой и популярный антисептик, представляющий собой растворенный в спирте химический элемент йод. Он обладает противомикробным действием в отношении многих патогенов и эффективно предотвращает развитие инфекции. 

Как и зеленкой, йодом обрабатывать нужно только края повреждения

Злоупотреблять средством не следует – оно способно спровоцировать химический ожог при частом нанесении и попадании в саму рану, это чревато длительным заживлением раневой поверхности вследствие ожога и формированием рубцов. Противопоказан беременным, а также лицам с заболеваниями почек, пиодермией, угревой сыпью, фурункулезом, туберкулезом.

Фото 2. Пользоваться йодом нужно аккуратно, нанося его на края ран. Источник: Flickr (Kenga86).

Перекись водорода

Отличное средство для обработки ран при оказании первой помощи, поскольку позволяет промывать саму раневую поверхность и слизистые, не опасаясь раздражения.  

Кроме того, вступая в контакт с биологическими жидкостями, перекись водорода пенится, вымывая таким образом все загрязнения и уже отмершие клетки. Приобретая средство в аптеке, следует учитывать, что для обработки ран применяется только 3% раствор. Более концентрированный (6%) раздражает ткани и предназначен исключительно для стерилизации медицинского инструментария.

Обратите внимание! Противопоказано использовать перекись для дезинфекции уже затягивающихся ран, поскольку она негативно воздействует на формирующийся рубец, уничтожая молодые эпителиальные клетки.

Хлоргексидин биглюконат

Водный раствор хлоргексидина с концентрацией действующего вещества 0,5% обладает бактерицидной активностью в отношении вирусов, болезнетворных бактерий и некоторых грибков. 

Используется не только для первичной обработки всей раневой поверхности, но и на этапе заживления, ускоряя его, а также для лечения гнойных ран. 

Противопоказаний не имеет, является компонентом различных противомикробных средств местного применения (гелей, суппозиториев).

Мирамистин

Наиболее эффективное средство противомикробного действия, применяемое не только для обработки ран. 

Водный раствор, содержащий 0,01% действующего вещества, уничтожает практически все патогенные бактерии (в том числе высокоустойчивые внутрибольничные штаммы), различные вирусыи грибы

Препарат совершенно не токсичен, поэтому не противопоказан даже беременным и детям. При использовании не вызывает неприятных ощущений. Эффективен в лечении гнойных ран, способствует регенерации тканей.

Марганцовка

До недавнего времени порошок перманганата калия свободно продавался в аптеках, а раствор готовить нужно было самостоятельно, добавляя несколько кристалликов в воду. 

Теперь продается уже готовое средство, которое применяется для промывания и обработки ран. 

Это важно! Требует особой осторожности в использовании, поскольку не сочетается с некоторыми лекарственными препаратами. Например, в сочетании с перекисью вызывает сильные химические ожоги. 

Бактерицидный эффект присутствует только до испарения раствора, поэтому после высыхания рекомендуется дополнительно применять другие антисептики для защиты от проникновения инфекции.

Повидон-йод

Активное вещество – это связанный поливинилпирролидоном активный йод, обеспечивающий более мягкое действие антисептика

В обычном растворе йод очень активен и имеет много противопоказаний, а ПВП делает его безопасным. Спирта не содержит, выпускается в виде 10% водного или 7,5% пенящегося раствора, а также свечей и мази. 

Показан для полной обработки асептических и гнойных ран, а обширных – только по краям. Ограничение связано со способностью проникать через раневую поверхность в кровоток и оказывать системное действие. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Фукорцин

В состав спиртового раствора входят такие активные соединения, как

  • фенол, оказывающий бактерицидное действие;
  • борная кислота – слабый антисептик;
  • резорцин – противогрибковое и антимикробное средство;
  • фуксин – краситель с антистафилококковым эффектом;
  • ацетон – в качестве растворителя.

Рана фукорцином обрабатывается несколько раз в сутки при помощи ватной палочки, при этом ненадолго проявляется раздражающее действие антисептика – ощущается жжение. 

Активен в отношении грибов и бактерий

Обратите внимание! Беременным и кормящим препарат противопоказан из-за содержания фенола и резорцина, имеющих 2 класс токсичности.

Источник: https://glavtravma.ru/rany/antiseptiki-155

Антисептические и дезинфицирующие средства

Антисептические лечебные средства

  • Артикул: 37257
  • Производитель: Шустер Фармасьютикл ООО, г. Москва
  • Крем-бальзам охлаждающий с пихтой сибирской, муравьиным спиртом и ментолом. Для уставших ног и утомленного тела. Охлаждает, освежает, тонизирует, улучшает микроциркуляцию, восстанавливает, смягчает кожу, обеспечивая питательными веществами. Отлично защищает кожу от сухости и потери эластичности. Применяется при травмах, ушибах, варикозе, отеках, растяжениях, синяках, потертостях, усталости.

Спецмазь крем-бальзам охлаждающий 44мл

  • Артикул: 36373
  • Производитель: Шустер Фармасьютикл ООО, г. Москва
  • Крем-бальзам смягчает кожу, способствует успокоению боли, снятию воспаления, оказывает антисептическое, обеззараживающее, бактерицидное действие, способствует заживлению тканей при различных повреждениях кожи (ссадинах, мозолях, трещинах, порезах, ожогах, др.).

ТУК-ТУК крем-бальзам для тела заживляющий, 44 мл

Каждый из нас время от времени сталкивается с различного рода ранами и их обработкой. То как быстро заживет рана, и будут ли какие-либо последствия, напрямую зависит от своевременной обработки. 
Очень важно правильно подобрать антисептик, чтобы уничтожить грибки и микробы в ране.

Если вовремя не обработать рану, то образуется гнойная инфекция, а затем и заражение крови. Чтобы избежать таких страшных последствий, нужно всегда иметь под рукой антисептик. Прошли времена, когда все ранки и травмы обрабатывались йодом или зеленкой. Современная медицина разработала множество антисептиков, более удобных в использовании.

Так, например, существуют антисептики, не содержащие спирта, для обработки ран в непосредственной близости со слизистыми.

Виды антисептиков:

  • Растворы – они делятся на спиртовые и водные. Зачастую их требуется развести в воде, наносятся ватным тампоном
  • Спреи – не требуют контакта с дополнительными поверхностями (вата, бант), сразу наносятся на кожу, удобны в дороге
  • Порошки – чаще используются для гнойных глубоких ран. Можно использовать в форме пасты, растворов или в изначальном виде
  • Мази – часто в состав входят антибиотики

Покупая антисептические средства, тщательно изучите инструкцию: некоторые препараты нужно наносить на рану несколько раз в день, другие следует наносить только вокруг раны.
Купить антисептические средства Вы можете в нашем интернет-магазине!
Мы всегда рядом!

Преимущества антисептиков на водной и спиртовой основе

Купить кожный антисептик для ран без всякого труда можно в нашем интернет-магазине, название которого уже хорошо знакомо многим людям – «АлтайМаг».

Назначение и применение антисептических средств несильно, но варьируется, ведь основное предназначение таких препаратов – предотвращение попадания на повреждённые кожные покровы инфекции и препятствование развитию патогенной микрофлоры, способной вызвать сепсис и другие осложнения. 

Почему антисептические препараты должны быть в домашней аптечке?

При повреждении мягких тканей поверхность раны тут же обсеменяется патогенной микрофлорой, которую требуется нейтрализовать во избежание появления более серьёзных проблем.

Первичная обработка порезов и ссадин, а также безобидных на первый взгляд синяков – это прямая обязанность каждого человека, ведь повреждённая кожа – это ворота инфекции. Поэтому, под рукой всегда нужно иметь антисептические и дезинфицирующие средства, купить которые можно на нашем сайте.

Данные препараты выпускаются в разных лекарственных формах, и для «походных» условий более пригодны кремы и гели, а подходящий водный или спиртовой раствор кожного антисептика нужно обязательно иметь в домашней аптечке.

Плюсы спиртовых растворов:

  1. Такой антисептик включается в работу мгновенно.
  2. Высокая эффективность.
  3. Возможность 100%-го уничтожения бактерий.
  4. Экономичный расход.
  5. Пролонгированный эффект (действие не прекращается даже спустя несколько часов после нанесения).

Плюсы водных растворов:

  1. Не имеют запаха спирта.
  2. Не являются причиной появления раздражений.
  3. Не сушат кожу.
  4. Подходят для обработки не только ран, но и слизистых оболочек.
  5. Могут использоваться людьми с чувствительной кожей.
  6. Такие препараты не представляют опасности даже для маленьких детей.

Цены на антисептические средства в Москве – варьируются от 23 руб. до 367 руб. В выборе подходящего для вас варианта помогут карточки товара, где есть подробное описание, инструкция по применению, сертификаты, фото, видео и отзывы покупателей. АлтайМаг – является официальным дистрибьютором ведущих Российских производителей продукции для красоты и здоровья! Будьте уверены, вы получите 100% качественный товар в Москве с гарантией и доставкой. Ближайший к вам пункт выдачи заказов в городе Москва вы можете посмотреть здесь. Чтобы купить антисептические средства совершите всего несколько шагов: укажите количество продукта и нажмите на кнопку «В корзину» или позвоните по телефону +7 (495) 137-92-97.

Источник: https://AltaiMag.ru/catalog/antiseptiki-i-dezinfitsiruyuschie-sredstva/

Что такое антисептик в медицине: определение, виды, названия, способы и правила применения

Антисептические лечебные средства

Что такое антисептики в медицине? Это препараты, которые используют для обработки инфицированных ран, поражения кожных покровов или слизистых оболочек микроорганизмами.

Антисептики активны в отношении простейших, грибов, бацилл, бактерий, обладают широким спектром действия.

Самые распространенные антисептики представлены галогенсодержащими препаратами йода, веществами из группы окислителей, например, перекисью водорода, определенными кислотами и щелочами (салициловой), красителями (бриллиантовый зеленый) и так далее.

Определение антисептики

Что такое антисептика в медицине? Определение наизусть знают врачи и студенты медицинских вузов.

Это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, проводимых с целью уничтожения или значительного уменьшения количества патогенных микроорганизмов в ране или организме пациента в целом.

В доантисептический период около 80 % больных умирали после операций из-за гнилостных, гангренозных и гнойных осложнений. Сейчас (благодаря применению антисептических средств и методов асептики) этого удается избежать.

Антисептика начала развиваться во второй половине девятнадцатого века с публикаций Дж. Листера, в 1890 году новый метод предложил немецкий ученый Бергман, некоторые рекомендации которого используются и в настоящее время.

Сейчас появилось множество новых методов асептики и антисептики, а также безопасных дезинфицирующих средств. В последние 25 лет шире начали внедряться методы стерилизации перевязочных материалов и медицинских инструментов.

В медицине предупреждение заражения при хирургических вмешательствах и малоинвазивных методах терапии и диагностики имеет принципиально важное значение. Инфекции могут распространяться внутренним путем, то есть по организму пациенту, или внешний, через окружающую среду, в том числе медицинские инструменты, бытовые предметы, воздух.

Определение асептики и антисептики в медицине звучит следующим образом: комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадание инфекции в рану, органы и ткани пациента во время проведения операции и, соответственно, действия, направленные на устранение инфекции в организме пациента в целом или в ране в частности. Антисептика, как уже ранее упоминалось, может выполняться с профилактической целью или терапевтической. В первом случае производится обработка раны для предупреждения развития инфекции, а во втором – если патогенные микроорганизмы уже попали в организм.

Асептические и антисептические мероприятия

К действиям, направленным на предупреждение попадания в рану и организм человека в целом инфекции, относят: проведение в палатах и других помещениях влажной уборки и регулярное проветривание; стерилизация инструментов и приборов, которые используются санитарами, медсестрами и врачами, оснащение операционных специальными вентиляционными системами, а также использование стерильного материала. Для устранения инфекции с целью терапии и профилактики используются бактерицидные средства и антибиотики общего или местного воздействия, накладываются повязки и применяются специальные растворы, производится вскрытие и обработка ран, удаление чужеродных предметов и омертвевших тканей из полости ран. Антисептика и септика в медицине взаимоисключают друг друга (септика – гниение). Для предупреждения инфицирования все, что касается травматической или операционной раны должно быть стерильным.

Асептика и антисептика в медицине являются частью хирургической науки. Понятия тесно взаимосвязаны и предполагают мероприятия, направленные на предупреждение попадания инфекции в организм пациента или терапию уже существующей. Методы и действия различаются лишь формально. Так, видами антисептики в медицине являются:

  1. Механическая. Удаление инфицированных или нежизнеспособных тканей механическим путем, то есть первичная хирургическая обработка раны. Производится вскрытие и обработка раны, промывание и другие манипуляции, обеспечивающие очищение.
  2. Физическая. Лечение и профилактика инфекции путем применения физических факторов, которые обеспечивают гибель микробов или значительное уменьшение их числа. Пример: применение гипертонических растворов, вытягивающих содержимое раны в повязку.
  3. Химическая. Воздействие на патологические микроорганизмы химическими веществами, которые обладают бактериостатическим или бактерицидным действием. Лучше, если такие вещества не будут пагубно влиять на здоровые клетки и ткани человека.
  4. Биологическая. Предполагает применение биопрепаратов, которые действуют непосредственно на микроорганизмы. К таковым относятся антибиотики, бактериофаги, антитоксины.
  5. Смешанная. Воздействие одновременно несколькими видами антисептики.

Кроме того, различаются антисептику местную и общую, а местная делится на поверхностную и глубокую.

Поверхностная антисептика предполагает использование присыпок, кремов, мазей, аппликаций, при глубокой же препарат инъецируется в воспалительный очаг (обкалывание, пенициллин-новокаиновая блокада).

Общая антисептика предполагает насыщение организма антисептическими веществами, которые заносятся в очаг поражение с током крови и лимфы, положительно воздействуя на микрофлору.

Зарождение антисептики в хирургии

Что такое антисептик в медицине, средневековые лекари только догадывались. До появления современных препаратов большое распространение имел только механический метод по принципу: «Видишь гной – выпусти его». После публикации работы Дж.

Листера в 1867 году началось широкое применение антисептиков в медицине. Английский хирург и ученый, вдохновленные «микробной теорией гниения» Л. Пастера, убедившись в антисептических свойствах карболовой кислоты, применил повязку на открытый перелом.

До этого кислоту стал использовать парижский аптекарь Лемер.

Основы антисептического метода

Основы предлагаемого антисептического метода были изложены Дж. Листером в статье «О новом способе лечения переломов…», опубликованной в 1867 году.

Так, хирург создал первый в истории многокомпонентный способ борьбы с патогенными микроорганизмами, проникающими в открытые раны. Листер вошел в историю хирургической науки как основоположник антисептики.

Метод предполагал наложение многослойной повязки, обработку рук, стерилизацию инструментов, шовного и перевязочного материала, а также операционной.

В России антисептики внедрялись выдающимися хирургами, среди которых можно перечислить К. Рейера, П. Пелехина, который является автором первой российской публикации по вопросам антисептики, Н. Склифосовского, С. Коломина, И. Бурцева (первый хирург, который опубликовал собственные результаты внедрения антисептического метода), Н. Пирогова, Л. Левшина, Н. Вельяминова, Н. Студенского.

Критика и новые методы

Метод Лемера нашел немало сторонников, но были и противники. Что такое антисептик в медицине, если речь идет о карболовой кислоте? Это вещество обладает токсичным воздействием на ткани и органы пациента, руки хирурга, органы дыхания (предполагалось распыление раствора в операционной). Это заставляло некоторых хирургов усомниться в ценности данного метода.

Через четверть века на смену пришел асептический метод, результаты применения которого оказались настолько впечатляющими, что некоторые врачи даже принялись отказываться от антисептики.

Но со временем стало понятно, что в хирургической практике без антисептики не обойтись. Вскоре было предложено несколько новых средств, уже куда менее токсичных, чем карболовая кислота. Постепенно антисептика тесно переплелась с асептикой.

В настоящее время хирургия немыслима без единства этих двух дисциплин.

Распространенные антисептики

Что такое антисептик в медицине? Это препарат, обладающий противомикробным воздействием.

Механизм действия веществ из разных групп неодинаков, некоторые нарушают проницаемость плазматической мембраны патогенного микроорганизма, другие нарушают структуру белковой молекулы или тормозят ферменты, которые важны для жизнедеятельности грибков, вирусов и бактерий.

Чтобы антисептические средства не приносили вреда (ведь в соответствующих концентрациях они пагубно влияют на большинство микроорганизмов), необходимо их правильно применять.

Список антисептиков в медицине, которые применяются чаще всего, следующий:

  • спирты (самыми распространенными являются пропиловый, этанол, изопропиловый, их смеси);
  • четвертичные аммониевые соединения (используются в некоторых дезинфицирующих средствах, антисептических полотенцах, туалетном мыле);
  • борная кислота (против герпеса и при лечении грибковых инфекций влагалища);
  • бриллиантовый зеленый (краситель до сих пор широко используется в виде раствора для лечения небольших ран и нарывов);
  • хлоргексидина глюконат (антисептик для кожи и терапии воспаления десен);
  • пероксид водорода (используется для обработки ран и царапин, в быту);
  • раствор йода (применяется для пред- и послеоперационной дезинфекции, не рекомендуется для обработки небольших ран);
  • октенидина дигидрохлорид (вещество обладает активностью против широкого спектра микроорганизмов);
  • карболовая кислота и другие соединения фенола (используется как детская антисептическая присыпка для пупка, для полоскания рта и горла, обработки рук персонала).

Правила использования

Перед обработкой любого повреждения необходимо вымыть руки с мылом, промыть рану или удалить инородные тела, остатки грязи и тому подобное пинцетом. Если рана или ожог обширные, то нельзя заливать антисептик внутрь.

Йодом, например, обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать химический ожог, дополнительную травму и привести к более длительному заживлению.

Без консультации врача не рекомендуется применять антисептические препараты при дерматологических заболеваниях.

Этанол применяется в медицине как антисептик обычно в виде раствора или в составе других препаратов в незначительной дозировке, но не используется в области слизистых глаз, горла или носа.

С целью интимной профилактики обрабатываются только наружные половые органы, влагалище и мочеиспускательный канал, но это возможно только с помощью подходящих антисептических препаратов.

Антисептики для профилактики и лечения стоматита, герпеса, простудных заболеваний, фарингита, ангины и так далее выпускаются в различных лекарственных формах. Могут применяться растворы для полоскания, таблетки и леденцы для рассасывания, аэрозоли для ингаляций и другое. В состав некоторых антисептиков могут входить местные анестетики, дезодорирующие вещества или эфирные масла.

Антисептики для рук

Самым простым антисептиком, использования которого достаточно для соблюдения правил гигиены, является обычное мыло. Достаточно мыть руки по мере необходимости: после прогулки, перед едой, перед различными мероприятиями по уходу за телом, после посещения туалета. Каждый раз использовать антисептик не стоит – это только нарушит естественную защиту организма.

Антисептики для рук в медицине и в быту используются как средство гигиены в тех случаях, когда обычное мыло и вода недоступны. Желательно использовать антисептики, в составе которых нет отдушин и спирта. Составы обычно выпускаются в виде спрея или геля. Два миллилитра препарата наносят на сухую кожу рук и втирают до высыхания, но не менее 15 секунд.

Немедицинское применение

Антисептики нашли применение в производстве пищевых продуктов, например, на них основаны многие консерванты. Лакокрасочные материалы со свойствами антисептика используются для защиты дерева от сапрофитической микрофлоры, защищают от гниения, насекомых, синевы, плесени, горения и возгорания. Дезинфицирующие вещества входят в состав моющих средств.

Сопротивляемость микробов

При продолжительном применении антисептических средств микробы могут эволюционировать и больше не воспринимать такие вещества. Различные антисептики по-разному провоцируют бактерии развиваться.

Приспособление микроорганизмов может зависеть и от дозировки: низкой дозы будет недостаточно для защиты от инфекций.

Кроме того, устойчивость к какому-то определенному соединению может повышать устойчивость к другим.

Источник: https://FB.ru/article/393698/chto-takoe-antiseptik-v-meditsine-opredelenie-vidyi-nazvaniya-sposobyi-i-pravila-primeneniya

Не зеленкой единой

Антисептические лечебные средства

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики.

В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок.

Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом.

Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения) Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов.

Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит). Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов.

Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения. Кислоты (салициловая, борная). Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью.

В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются.. Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат). В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности. Альдегиды (формалин, лизоформ).

Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях. Спирты (этиловый). Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов.

Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук. Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний). Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели.

Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины. Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца).

Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин). Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется.

Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие). Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность.

Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов.

На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны.

Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей.

Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов.

Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе.

Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом.

Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится.

Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина.

Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых.

Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов.

Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани.

Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы).

Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей.

В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик Для обработки кожи Для обработки ран Для слизистых оболочек Применимость для детей
Спирт этиловый + _ _
Перекись водорода + + + +
Йод + _ – / + – / +
Хлоргексидин + + + +
Калия перманганат + _ _ +
Бриллиантовый зеленый + _ _ +
Фукорцин + _ _ _
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний + + + +
Октенидин + + + +

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства.

Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых.

Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках.

Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источники

  1. Харкевич Д. А. Фармакология. М. Геотар Медицина. 2010.
  2. Блатун Л. А. Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре // Мирамистин: применение в хирургии, травматологии и комбустиологии: сборник трудов / под ред. Ю. С. Кривошеина. М., 2006.

  3. Carolin Fromm-Dornieden, Горовцов А. В., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Сравнение скорости подавления роста E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS и PSEUDOMONASAERUGINOSA современными антисептиками с целью их применения для инфицированных ран // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 10–2.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/nezelenkoy_edinoy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.