Целиакия у детей – симптомы и лечение

Содержание

Целиакия у детей: симптомы и лечение – Хорошее самочувствие

Целиакия у детей - симптомы и лечение

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Целиакия является аутоиммунным расстройством, возникающим из-за реакции иммунитета на употребление пищи с глютеном — белком, находящимся в ячмене, ржи и пшенице. Этот иммунный ответ вызывает воспаление и повреждение тонкой кишки, что в итоге приводит к дефициту питательных веществ и слабому здоровью.

Целиакия у детей может возникать в любое время после того, как пшеница или другие продукты, содержащие глютен, вводятся в рацион. Как правило, первые заметные признаки появляются через 6 — 9 месяцев.

Неизвестно, почему некоторые дети заболевают на ранней стадии жизни, а другие — только после нескольких лет воздействия. Характерна широкая вариация в выраженности симптомов. У многих детей симптомы возникают уже через несколько минут или часов после употребления глютена и длятся всего несколько часов. В других ситуациях симптомы беспокоят несколько дней или даже недель.

У многих детей есть легкие признаки, и их легко пропустить. Например, чрезмерное газообразование, боль в животе или запор. Другие дети имеют более выраженные симптомы, которые приведут к постановке диагноза на более раннем этапе. К наиболее заметным признакам относится неспособность малыша полноценно развиваться, потеря веса и рвота.

Единственным средством лечения целиакии является соблюдение пожизненной диеты без глютена.

Исключение глютена из рациона — это высокоэффективное лечение, которое позволяет тонкому кишечнику заживать, что приводит к нормальному усвоению питательных веществ.

К счастью, и малыши, и подростки обычно хорошо реагируют на лечение такой диетой. Многие дети чувствуют себя значительно лучше после двух недель на диете и достигают нормального роста, веса и умственного развития.

Факторы риска

У детей любого возраста, расы или пола может развиться целиакия. Однако есть некоторые факторы, которые увеличивают риск развития заболевания у ребёнка.

  • наследственная предрасположенность. Целиакия — это генетическое аутоиммунное заболевание. Гены, ответственные за развитие болезни, наследуются;
  • некоторые аутоиммунные состояния. Наличие аутоиммунного расстройства, например, диабета 1 типа, делает ребёнка более склонными к развитию других подобных болезней, таких как целиакия;
  • гены HLA-DQ2 и HLA-DQ8. У 95 % людей с целиакией есть один или оба гена HLA-DQ2 или HLA-DQ8. Наличие их не означает, что у ребенка определенно будет болеть целиакией, а лишь свидетельствует о высоком риске развития болезни.

Признаки целиакии

Бывает, что у детей с целиакией и вовсе нет симптомов.

Однако в большинстве случаев, когда больной ребёнок подвергается воздействию глютена, у него появляются проблемы с пищеварительной системой.

Они связаны не только с нарушением всасывания веществ в кишечнике, но и с поражением других органов и систем.

У некоторых детей бывает только один из симптомов, а другие демонстрируют целый спектр признаков, связанных с воздействием глютена на организм.

Симптомы поражения пищеварительной системы

Когда дети с целиакией едят глютеновые продукты, у них появляется один или несколько следующих симптомов:

  • избыточное газообразование;
  • понос;
  • запор;
  • желудочные колики и/или боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита.

Симптомы, связанные с нарушением всасывания веществ (мальабсорбцией)

  • анемия (низкий гемоглобин крови из-за нарушения всасывания железа);
  • усталость;
  • рост ребёнка ниже ожидаемого;
  • потеря веса или плохой набор в веса;
  • отсроченное половое созревание;
  • дефицит витаминов или минералов (например, кальция, витаминов A, D, E, K, B12).

Признаки поражения нервной системы

  • головные боли или мигрень;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • перепады настроения и раздражительность.

Проблемы с кожей, слизистыми, ногтями и зубами

  • кожная сыпь (герпетиформный дерматит);
  • ломкие ногти;
  • язвы во рту;
  • дефекты зубной эмали.

Другие симптомы целиакии, которые влияют на организм

  • остеопороз (проблема плотности кости);
  • боль в суставах;
  • усталость;
  • заболевания печени и желчных путей.

Симптомы заболевания в зависимости от возраста

Проявления, указывающие на целиакию, различаются в зависимости от возраста ребёнка.

Младенцы и дети раннего возраста

Дети этого возраста, как правило, имеют более очевидные симптомы, которые обычно проявляются в поражении кишечника.

К основным признакам относятся:

  • рвота;
  • метеоризм;
  • раздражительность;
  • низкие прибавки веса и роста;
  • вздутие живота;
  • диарея с очень плохо пахнущим стулом

Дети младшего школьного возраста

К симптомам у детей старше 6 — 7 лет относятся:

  • боль в животе;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • запор;
  • потери веса или проблемы прибавкой;
  • рвота (реже возникает у детей школьного возраста, чем у грудничков и детей раннего и дошкольного возраста).

Старшие дети и подростки

У подростков бывают симптомы или признаки, которые явно не связаны с поражением кишечного тракта. Среди них:

  • задержка роста;
  • потеря веса;
  • отсроченное половое созревание;
  • боли в костях или суставах;
  • хроническая усталость;
  • частые головные боли или мигрень;
  • зудящая кожная сыпь;
  • рецидивирующие язвы во рту, называемые афтозными язвами (стоматит);
  • у подростков с целиакией возможно расстройство настроения, включая тревогу и депрессию, а также приступы паники.

Осложнения

Глютен токсичен для ребёнка с целиакией, так как он вызывает иммунную реакцию, даже если у него нет никаких симптомов.

Если ребёнок продолжает подвергаться воздействию глютена, целиакия приведет к таким серьёзным проблемам со здоровьем, как:

  • низкая плотность костной ткани (остеопения или остеопороз) и частые переломы;
  • язва тонкой кишки;
  • аутоиммунные заболевания (например, проблемы со щитовидной железой);
  • дефицит витаминов и минералов вследствие их недостаточного поступления, заболевания, связанные с гиповитаминозом.

Диагностика

Диагностика болезни подразумевает несколько методов лабораторного и инструментального исследования.

Ребёнку необходимо продолжать есть продукты с глютеном при обследовании. Начало безглютеновой диеты или избегание глютена до завершения обследования приведут к тому, что результаты будут недостоверными.

  1. Анализ крови — первый этап в обследовании для постановки диагноза. Анализ крови показывает, имеет ли ребёнок повышенное количество антител к тканевой трансглутаминазе, являющейся частью тонкого кишечника. Количество данных антител высокое у человека с целиакией, пока его диета содержит глютен. Если результат анализа на данные антитела положительный, проводится дальнейшее обследование.
  2. Биопсия тонкой кишки. Если анализ крови показал высокое количество антител к тканевой трансглутаминазе, диагноз необходимо подтвердить при помощи изучения через микроскоп образца выстилки тонкого кишечника.

Образец, называемый биопсией, обычно забирают во время теста под названием верхняя эндоскопия. Этот тест включает в себя проглатывание небольшого гибкого инструмента, называемого эндоскопом, который имеет камеру на конце. Камера позволяет врачу просмотреть верхний этаж системы пищеварения и изъять мелкие кусочки (биопсии) поверхности тонкой кишки.

В тонкой кишке на самой её поверхности имеются маленькие выросты слизистой — ворсинки. Они позволяют кишечнику максимально эффективно поглощать питательные элементы.

У детей с целиакией, потребляющих глютен, ворсинки уплощаются, что препятствует всасыванию (абсорбции).

Как только ребёнок исключает из рациона глютен, ворсинки восстанавливаются и могут снова нормально усваивать питательные вещества.

Лечение

Целиакия у детей — это пожизненное состояние. Единственным методом лечения является полное исключение из питания всех продуктов и напитков с глютеном. Если ребёнок плохо ест из-за болезни, потребуются пищевые добавки (высококалорийные коктейли и витамины).

Даже если у ребёнка нет симптомов, то, как только болезнь диагностирована, он должен соблюдать строгую диету без глютена всю жизнь.

Необходимо ограничить контакт кожи ребёнка с продуктами, содержащими глютен. Это могут быть продукты питания или непродовольственные товары (например, крем для рук). Контакт с глютеном может вызвать кожные реакции у детей с целиакией.

Как только глютен будет удалён из рациона ребёнка, тонкая кишка начнёт восстанавливаться. Ребёнок почувствует себя лучше. Симптомы значительно пойдут на убыль через полгода строгой диеты.

Не кидайте безглютеновую диету, если состояние ребёнка улучшается. Малыш чувствует себя лучше, потому что помогает правильно подобранное питание. Если вы остановите этот процесс, симптомы снова дадут о себе знать, и ворсинки опять будут повреждены. Даже если у ребёнка нет симптомов, прекращение безглютеновой диеты может нарушить структуру ворсинок, и недавно ушедшие симптомы вернутся.

Если симптомы целиакии не улучшились через шесть месяцев, обратитесь к врачу.

Роль врача-диетолога в лечении

  • доктор объяснит, какие продукты неопасны, а какие необходимо исключить;
  • расскажет, как читать этикетки на упаковках с продуктами, чтобы знать, безопасно ли это питание или лекарства;
  • объяснит, как спланировать качественно сбалансированную диету без глютена;
  • определит, нужны ли минеральные и витаминные добавки;
  • сделает необходимые корректировки, чтобы обеспечить безопасную диету без глютена в школе и дома;
  • подскажет, где найти заменители любимых продуктов ребёнка без глютена.

Родителям необходимо понять, что диета без клейковины является основным ключом к выздоровлению.

Жизнь на рационе без глютена стала проще из-за повышения доступности безглютеновых продуктов.

Мониторинг симптомов ребёнка

После диагноза обычно не требуется проводить повторную эндоскопию. Ребёнку будут назначены повторные анализы на антитела к тканевой трансглутаминазе для контроля лечения.

Поскольку ребёнок придерживается строгой диеты без глютена, уровень антител должен снижаться. Высокий уровень антител говорит врачу, что ребёнок, вероятно, скушал что-то неразрешённое.

В этом случае будут назначены повторная биопсия или прочие исследования.

Врач также будет следить за качеством развития и роста ребёнка.

Диетические рекомендации при целиакии

  • исключите продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь;
  • свежие овощи, фрукты, яйца, молоко, непереработанное мясо и птица, кукуруза, рис и картофель являются безглютеновыми и безопасными. Выбирайте безглютеновые злаки, например, гречиху, кукурузу и просо. Это хороший источник питательных элементов, но при промышленной обработке в них может попасть пшеница. Эти зерна и муку следует использовать, только если они обозначены как «без глютена»;
  • внимательно читайте этикетки на готовых продуктах и приправах, уделяя пристальное внимание добавкам, например, стабилизаторам или эмульгаторам. В них может быть глютен;
  • у ребёнка в первое время будут трудности с молочными продуктами. У людей с целиакией бывает временная повышенная чувствительность к лактозе. Если симптомы ребёнка ухудшаются после употребления пищи с лактозой, временно исключите молочные продукты из рациона;
  • «Без пшеницы» не означает «без глютена». Прочтите упаковку или позвоните производителю, если у вас есть сомнения в определённом продукте;
  • овсяная крупа, естественно, не содержит клейковины, но в неё иногда попадает пшеница во время промышленной обработки. Поэтому родители должны быть уверены, что продукт не содержит клейковины. Ребёнок, у которого недавно диагностировано заболевание, должен ждать, пока его кишечник не восстановится, прежде чем добавлять овсяную крупу в рацион. Если к рациону добавить безглютеновую овсяную крупу, то это должно быть сделано под наблюдением диетолога. Овсяную крупу обычно добавляют небольшими порциями и постепенно увеличивают с течением времени, чтобы избежать симптомов, спровоцированных увеличением количества клетчатки в рационе. Тщательный мониторинг симптомов имеет важное значение, так как существует небольшой процент людей, которые не могут переносить протеин, обнаруженный в овсяной крупе.

Безглютеновая диета при целиакии у детей потребует перемен в питании для всех членов семьи. Консультация с опытным специалистом или диетологом поможет родителям и детям внести необходимые корректировки в образ жизни без глютена.

Родители, у чьих детей диагностирована целиакия, должны поговорить с учителем в школе или воспитателем в детском саду о том, какие продукты безопасны, и что делать в случае непреднамеренного употребления глютена.

Так как у детей высокий риск развития определенных инфекций, рекомендуется вакцинация для снижения риска пневмококковых инфекций.

Целиакия — это пожизненное состояние. Медикаментозного лечения целиакии нет, но исключение глютена предотвращает все осложнения.

Оценка статьи:

(15,00

Источник: https://goodyhealth.ru/celiakiya-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Целиакия у детей: симптомы, признаки, диагностика, лечение ⛑ рекомендации с фото и видео

Целиакия у детей - симптомы и лечение

Целиакия – это врожденное заболевание пищеварительного тракта, которое характеризуется непереносимостью глютена. Данный белок содержится в некоторых злаковых культурах:

  • пшеница;
  • рожь;
  • овес;
  • ячмень.

Интересно, что «чистый» овес не содержит в себе глютена, однако во время переработки злака происходит его контаминация. Поэтому больным целиакией также противопоказано употребление овса.

Как правило, болезнь поражает главным образом тонкий кишечник, который повреждается плетеном. В зависимости от степени тяжести заболевания также могут поражаться и другие органы.

Больным следует обратить внимание на то, что не во всех случаях целиакия имеет четко выраженную симптоматику, иногда она протекает практически бессимптомно.

Симптомы заболевания у ребенка

Неутешительный диагноз практически всегда ставится у детей до года. Второе полугодие жизни малыша особо важно, так как именно в этот период вводятся прикормы в рацион питания, содержащие злаковые культуры.

Симптоматика болезни не имеет четких определений и варьируется от случая к случаю. Однако можно выделить классическую группу характеристик, которые проявляются у деток до двух лет:

  • чистый, бледный, жидкий стул, который имеет консистенцию пасты;
  • живот значительно увеличен в окружности;
  • пониженный аппетит;
  • частый рвотный рефлекс;
  • изменения в поведении, раздражительность;
  • задержка в физиологическом развитии, остановка роста;
  • мускулатура слабовыраженная, утонченные жировые отложения или полное их отсутствие.

Вследствие нарушения работы пищевода, заболевание сопровождается другими болезнями, которые вызваны плохим обменом веществ. Сюда относится анемия, авитаминоз, ухудшения всасывания различных микроэлементов.

Причины возникновения глютенцелиакии

Причинами заболевания являются нарушения генетического кода, вследствие чего при попадании в слизистую оболочку глютена происходит поражение тканей. Исследования показывают, что есть некая группа риска, люди, которые в наибольшей мере подвержены данному отклонению:

  • родственники, находящиеся в близком родстве, с больным;
  • больные синдромом Дауна;
  • люди с аутоиммунными заболеваниями;
  • больные сахарным диабетом;
  • при длительном воспалении печени (более полугода);
  • при скоплении в толстой кишке лимфоцитов.

Больные дети могут быть подвержены сильному стрессу, что также может спровоцировать целиакию. Бактерии и вирусы, попавшие в кишечник, являются возбудителями болезни.

Диагностика заболевания

Первым делом необходимо провести анализ симптомов, которые беспокоят больного. Сюда относятся типы беспокоящих болей, сколько они длятся, когда возникают, является ли стул пациента жидким.

Также важно знать, состоит ли в близком родстве с больным пациент. Проводится анализ анамнеза жизни. При этом учитываются заболевания кишечного тракта, возможные их осложнения.

Доктором назначаются некоторые клинические анализы, в том числе исследования крови и кала, производится оценка функционирования кишечника и УЗИ органов пищеварительной системы.

Лечение целиакии

Людям с непереносимостью белка глютена пожизненно противопоказано употребление в пищу злаковых культур. Сюда относятся не только каши в чистом виде, но и макаронные, хлебобулочные и кондитерские изделия.

Следует придерживаться четкой диеты, исключить все сладкое, острое или чрезмерно кислое. Так как в солодосодержащих напитках, например пиво, содержится глютен, их также запрещено пить.

Как правило, больные питаются картофелем, кукурузной или рисовой кашей, фруктами, мясными и рыбными продуктами, естественно, если в них не добавлен глютен.

Полное восстановление слизистой оболочки в кишечном тракте происходит только спустя год или два лечения, улучшения наступают спустя три недели. Назначается прием медикаментозных препаратов, однако в них также не должен содержаться белок.

Так как во время протекания заболевания происходит отставание по росту и весу больного, возможно оформление инвалидности. На многочисленных форумах можно узнать более детально о возможных симптомах, попросить совета у тех, кому довелось столкнуться с целиакией.

Фото, на котором изображен ребенок, больной целиакией.

: «Целиакия Диета при целиакии взрослых и детей»

Источник: https://babytoday.ru/articles/celiakiya-u-detej/

Целиакия у детей: как проявляется и лечится патология?

Целиакия у детей - симптомы и лечение

Целиакия – это заболевание желудочно-кишечной системы, следствием которого является нарушение переваривания. Развивается патология из-за повреждения ворсинок слизистой оболочки тонкого кишечника. Целиакия генетически обусловлена и чаще всего сопровождается непереносимостью глютена.

Симптомы

Чаще всего симптомы заболевания проявляются у детей через 6-9 месяцев после введения в рацион питания глютеновой пищи. Иногда симптоматика может долго не проявляться и начинается только после дополнительного повреждения слизистой тонкого кишечника (инфекционные и другие воспалительные процессы).

Все симптомы можно разделить на две большие группы: кишечные и внекишечные.

Желудочно-кишечные проявления

Среди проявлений целиакии наиболее клинически выраженными и специфическими являются желудочно-кишечные. Мама может наблюдать или сам ребенок может пожаловаться на:

  • частые метеоризмы;
  • кишечные колики;
  • урчание по ходу кишечника;
  • тошнота, редко рвота;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • запоры, сменяющиеся профузными поносами и наоборот;
  • кал пенистый, часто с жирным блеском и неприятным зловонным запахом.

Общие проявления

Общие симптомы обусловлены нарушением переваривания и всасывания полезных веществ.

Так как в периоде детства у ребенка происходит интенсивный рост, развитие всех систем и органов, требуется большое количество энергии, строительного материала, витаминов, минералов и других биологически-активных веществ. Их дефицит в раннем периоде может привести к значительному отставанию как в моторном, так и в психо-речевом развитии.

У детей могут наблюдаться следующие общие симптомы:

  • анемия, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, компенсаторной тахикардией, учащенным дыханием, в тяжелых случаях одышкой с участием вспомогательной мускулатуры (трепетание крыльев нома, втяжение межреберных промежутков, над и подключичной ямки, гаррисоновой борозды);
  • отставание в росте и наборе массы тела;
  • отставание моторного развития: ребенок начинает позже садиться, ползать, ходить, бегать;
  • повышенная утомляемость, сонливость, слабость;
  • задержка полового созревание: у девочек позднее развитие молочных желез, позднее начало менструаций; у мальчиков – поздно начинает ломаться голос, позднее оволосение;
  • эмоциональная лабильность, проявляющаяся частыми капризами, повышенной плаксивостью;
  • задержка речевого развития, иногда проявление черт аутичности: не проявляет интерес к игрушкам, избирательность в пище, равнодушие по отношению к окружающим;
  • выпадение волос на голове, их ломкость, тусклость, как проявление авитаминоза;
  • плохое состояние кожных покровов: частые дерматозы, склонность к гнойничковым высыпаниям;
  • у детей старшего возраста признаки остеопороза (хрупкость костных структур).

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины

Существует несколько теорий развития целиакии, в зависимости от которых первопричиной могут быть различные факторы:

  • Генетический или ферментативный. Основной причиной формирования заболевания является отсутствие в генетическом коде гена, отвечающего за кодирование фермента, способного перерабатывать глютен. Вследствие чего, глютен повреждает слизистую тонкого кишечника, в особенности ворсинки, нарушая дальнейшую работу органа.
  • Иммунологический. Основной причиной патологии в данном случае считается сбой в иммунной системе и наличие между ворсинками антител к глютену, которые, уничтожая вещество, поражают и собственные ткани слизистой оболочки.
  • Паторецепторный. Вследствие воспалительных заболеваний нарушается состав белковых структур на поверхности ворсинок, что приводит к повышению чувствительности к глютену.
  • Вирусный. Одна из вероятных причин развития целиакии считается перенесение аденовирусной инфекции, у которой антигенный состав схож по строению с антигенами глютена. Поэтому результатом заболевание становится повышение чувствительности к продуктам с этим веществом и возникновение аллергических реакций.

 Загрузка …

Для постановки диагноза «целиакия»

Необходимо пройти три основных этапа обследований:

  • Анализ крови. Берется для определения антиглиадиновых антител, антител к эндомизию, тканевой трансглютаминазе и ретикулину. Анализы определяют их наличие и количество в крови.
  • Биопсия слизистой оболочки тонкого кишечника. Наиболее важный анализ, так как позволяет выявить структурные изменения ткани. Однако на ранних этапах развития патологии, когда ворсинки еще не сглажены, он бесполезен.
  • Диета. Для целиакии диета в течение полугода является своеобразным тестом, который позволяет определиться с наличием или отсутствием патологии. В случае улучшения самочувствия на фоне безглютеновой диеты выставляется окончательный диагноз целиакии. За полгода правильного питания слизистая кишечника полностью восстанавливается, нормализуется всасывание и обменные процессы.

Диета

В случае выявления заболевания детям назначается безглютеновая диета. Особых изменений в режиме питания нет: нет четких положений про кратность приемов пищи и частоту. Естественно, не стоит перекармливать ребенка, а в рационе должно присутствовать нормальное по возрасту количество необходимых веществ: белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • кукурузный хлеб и продукты из кукурузной муки;
  • рис;
  • гречка;
  • бобовые;
  • яйца;
  • овощи в свежем и термически обработанном виде;
  • фрукты;
  • мясо и мясные блюда (без добавления хлеба);
  • рыба;
  • молочные продукты: йогурты, сметана, кефир, творог;
  • компоты и соки;
  • чай.
  • хлеб;
  • мучные изделия: макароны, булки, сухари и так далее;
  • каши и продукты из ячменя, проса, ржи, овсянки, манки;
  • колбасные изделия (особенно вареные колбасы, сосиски);
  • консервы рыбные и мясные;
  • магазинные паштеты;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • шоколад;
  • соевые продукты;
  • фаст-фуд;
  • бульонные кубики и супы быстрого приготовления;
  • квас;
  • цельное молоко.

Препараты

Лекарственные средства назначаются при условии дефицитных состояний. Вводятся парентерально витамины группы В, С, железо, препараты кальция и другие.

Если симптомы целиакии не проходят в течение двух месяцев, то в качестве помощника в борьбе с воспалительным процессом назначается пульс-терапия преднизолоном или дексаметазоном. Лекарства вводятся в предельных дозах в течение 3-5 дней, затем делается перерыв в течение месяца. При условии улучшения курс не повторяют.

Дополнительной медикаментозной поддержки целиакия не требует, так как слизистая кишечника самостоятельно восстанавливается до нормального состояния через 6-8 месяцев. Однако, если прервать диету, то повреждение кишечника разовьется еще быстрее (за считанные дни). В таком случае следующее восстановление может затянуться на годы.

Возможные последствия и прогноз для жизни

При соблюдении аглютеновой диеты длительность жизни пациентов ничем не отличается от абсолютно здоровых людей. Однако, при нарушении диеты риск летального исхода составляет 10-20%.

Пациенты наблюдаются у гастроэнтеролога и проходят плановое обследование дважды в год. Целиакия, по статистике, увеличивает риск развития лимфомы в тонком кишечнике. В таком случае течение заболевания значительно ухудшается и выявление на ранних стадиях увеличивает выживаемость пациентов.

Профилактика

Основная профилактика осложнений целиакии – соблюдение строгой аглютеновой диеты. Несмотря на ограничения ребенок должен получать достаточное количество полезных веществ. При необходимости рекомендовано введение в рацион биологических добавок в виде витаминных препаратов, микроэлементов и минералов.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/celiakiya-u-detej.html

Целиакия у детей: симптомы и лечение болезни

Целиакия у детей - симптомы и лечение

01.12.2017

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет лечение целиакии. Вы узнаете, что это за состояние, какие симптомы свидетельствуют о его наличии у вашего ребенка, почему оно возникает. Также вы сможете выяснить, какие осложнения могут возникать при отсутствии надлежащего лечения, и какими методами данное состояние диагностируется.

Классификация

Целиакией называется заболевание, которое сопровождается явной непереносимостью глютеносодержащих продуктов. Отрицательная реакция возникает вследствие воздействия этого вещества на кишечник ребенка.

У таких деток глютен, который попадает в кишечник, не может целиком растворяться. Ведет к образованию токсических веществ, которые негативно влияют на стенки слизистой кишечника.

Так у ребенка может начаться обильная рвота, появится пенный стул, начнется вздутие живота.

Основываясь на том, как протекает заболевание, различают несколько форм целиакии:

  • типичная — характерны изменения в функционировании органов пищеварительной системы, свойственна непереносимость всех молочных продуктов;
  • атипичная — отсутствует специфическая симптоматика, заболевание можно выявить при диагностических исследованиях;
  • скрытая – не имеет никаких проявлений;
  • латентная — находится в спящем состоянии.

Группы риска

Дети с синдромом Дауна больше подвержены к возникновению целиакии

Существует ряд детей, у которых значительно выше риск возникновения целиакии, чем у других. К ним относятся малыши с:

  • синдромом Дауна;
  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • синдромом Шерешевского;
  • имеющиеся в роду случаи целиакии;
  • синдромом Вильямса;
  • избирательным дефицитом иммуноглобулина А;
  • диабетом первого типа.

Характерные признаки

Недобор веса — первый тревожный звоночек

У деток первого года жизни могут наблюдаться следующие симптомы:

Для дошкольников характерно наличие следующих признаков:

  • диарея;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
  • недобор веса;
  • отставание в росте;
  • капризность, раздражительность.

Признаки целиакии у школьников:

  • понос или запор;
  • вздутие живота, повышенное скопление газов;
  • каловые массы маслянистые, всплывают на поверхность;
  • явный недобор массы тела;
  • недостаток роста;
  • истончение костей;
  • анемия.

Целиакия у детей фото:

Признаки целиакии: 1 — сильная худорба; 2- очень вздутый живот

Проявление на коже:

  • сильный зуд, жжение;
  • появление пузырей, наполненных жидкостью;
  • могут возникать на ягодицах, локтях, шее, коленях, лице;
  • из-за того, что ребенок сильно чешется, происходит разрушение волдырей;
  • места, где они лопнули – затемняются;
  • формируются рубцы.

Особенности зубов у деток с целиакией:

  • наблюдается изменение окраски эмали зубов;
  • формирование ямок и канавок.

Особенности костной системы:

  • у таких деток значительно ослабевают кости в связи с очень плохим усвоением витамина Д, а также кальция;
  • в связи с этим малыш значительно более склонен к частым переломам.

Возможные осложнения

Истончение костей может приводить к частым переломам

  • образование язвы в тонком кишечнике;
  • возможно развитие бесплодия;
  • гиповитаминоз;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • значительно повышается риск развития онкологии органов пищеварительной системы;
  • за счет снижения плотности костей — частые переломы, возможна инвалидность;
  • целиакия (ребенку год и младше) при отсутствии своевременных действий может закончиться летальным исходом.

Особенности диеты

  1. Недопустимо употребление продуктов, в состав которых входит ячмень, рожь или пшеница.
  2. Разрешается употреблять свежие овощи, фрукты, молоко, свежее мясо, кукурузу, рис, картофель, гречку.

  3. Вам необходимо внимательно изучать этикетки на продуктах, производитель указывает наличие в них глютена. Такая пища будет недопустима для вашего малыша.
  4. У некоторых детей наблюдаются проблемы при употреблении продуктов с лактозой.

    Если у вашего малыша это происходит, то лучше на время отказаться от такой пищи.

  5. Необходимо учитывать, что овес может быть загрязнен пшеницей, поэтому стоит с осторожностью к нему относиться.
  6. Обращайте внимание на надпись «без глютена».

  7. Если у вашего ребенка диагностирована целиакия, внимательно относитесь ко всему, что он кушает, следите за реакцией после употребления каждого блюда, ведите пищевой дневник.

Теперь вы знаете, что собой представляет целиакия у детей, симптомы.

Важно вовремя замечать характерные симптомы и обращаться к врачу за направлением на специфические анализы. Помните о том, что целиакию важно вовремя диагностировать и начать прием медицинских препаратов, в некоторых случаях достаточно и строгого соблюдения безглютеновой диеты.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/tseliakiya-u-detej.html

Целиакия у детей: симптомы, диагностика, лечение

Целиакия у детей - симптомы и лечение

Целиакия у детей — коварное заболевание, способное сильно осложнить жизнь ребенку и его родителям. Какие характерные симптомы должны насторожить взрослых и вызвать подозрение целиакии у ребенка? Можно ли победить эту болезнь и какими способами?

Что такое целиакия?

Целиакия — это воспалительное заболевание тонкой кишки. Главной причиной ее развития является генетическая предрасположенность. Целиакия характеризуется непереносимостью глютена (клейковины) — составляющей белка таких зерновых, как пшеница, рожь, ячмень, просо и овес.

Болезнь носит аутоиммунный характер, то есть в ответ на попадание глютена в организм вырабатываются специфические антитела, которые поражают собственный кишечник.

Поэтому у людей с непереносимостью глютена употребление таких продуктов приводит к воспалению кишечника и разрушению слизистой оболочки тонкой кишки.

Целиакия у детей

Непереносимость глютена может возникнуть как у детей, так и у взрослых, однако у детей ее гораздо легче диагностировать, так как проще установить связь между употреблением продуктов, содержащих клейковину и возникающими проблемами со здоровьем. Дело в том, что расширение рациона ребенка всегда происходит постепенно, и можно отследить реакцию на новый продукт. Как правило, целиакия дает о себе знать в детстве, но в некоторых случаях проявляется в зрелом возрасте — после 35 лет и позже.

Целиакия у детей симптомы

Клинические проявления болезни могут быть самыми разнообразными. У детей преобладают симптомы, связанные с дисфункциями пищеварительной системы: диарея, рвота, вздутие живота.

Первые симптомы проявляются через 4-6 недель после введения в пищу продуктов, содержащих глютен.

Помимо этого, могут наблюдаться раздражительность, вялость, бледность кожи и характерная для страдающих этой болезнью детей поза: увеличенный живот, опущенные плечи и ягодицы.

Последствия целиакии у детей

У больных целиакией детей, которые употребляют в пищу продукты с содержанием клейковины, наблюдаются задержка развития речи, отставание в эмоциональном и физическом развитии. Ребенок может быть слабее сверстников и намного чувствительнее к инфекционным заболеваниям.

Очень важно не только вовремя распознать болезнь, но и сразу исключить глютен из рациона больного ребенка, потому что реакцией на употребление глютена является воспаление кишечника, атрофия ворсинок и поражение слизистой тонкой кишки. В результате нарушается обмен веществ.

Отсутствие верного диагноза и корректного лечения повышает риск развития осложнений. Среди них наиболее распространены остеопороз, нарушение функций селезенки, сахарный диабет, опухоли толстой кишки, заболевания щитовидной железы.

Диагностика целиакии у детей

Для диагностики целиакии необходим тщательный анамнез, который проводит участковый терапевт. Именно он, располагая полной информацией, направляет маленького пациента на дальнейшие обследования.

К сожалению, на пока не существует ни одного метода диагностики, который бы достоверно подтверждал или опровергал диагноз целиакии. Для точной постановки диагноза необходима совокупность исследований.

Сперва выполняются исследования крови на наличие специфических антител: эндомизиальных (ЭМА IgA), антиглиадиновых (АГА IgG, IgM) и антител к тканевой трансглютаминазе (tTG). Положительный результат означает большую вероятность заболевания. Также могут отмечаться низкая концентрация белка, анемия (дефицит железа) и недостаток витаминов (A, D, E, K и фолиевой кислоты).

Часто анализов крови недостаточно, и для подтверждения диагноза необходима биопсия слизистой тонкой кишки. Также информативным может быть генетическое исследование.

Интерпретацией результатов, диагностикой и лечением занимаются специалисты.

Можно ли предотвратить целиакию?

Для профилактики целиакии у ребенка специалисты рекомендуют грудное вскармливание и несколько иную схему введения прикорма, чем традиционная.

Ее смысл заключается в том, чтобы небольшое количество продуктов, содержащих глютен (2-3 грамма), вводились в рацион младенца с достижения им пятимесячного возраста.

Доказано, что раннее введение глютена значительно снижает риск развития заболевания.

Лечение целиакии у детей

Увы, от целиакии нет лекарств. Единственным эффективным способом лечения и улучшения качества жизни является пожизненное соблюдение безглютеновой диеты.

Не нужно соблюдать безглютеновую диету кормящей матери, если у ее малыша врачи обнаружили или подозревают целиакию. Количество глютена, проникающего в молоко матери, настолько ничтожно, что оно считается безглютеновым.

Диета при целиакии у детей

Очевидно, что нужно исключить те продукты, которые содержат глютен. Это не так просто, как может показаться.

Помимо продуктов, которые точно попадают в черный список (хлеб, каши, тесто, лапша), есть еще масса продуктов, где содержится глютен. Это не только пищевые продукты, но и косметические или фармацевтические.

Необходимо тщательно изучать состав, читать этикетки, и если продукт содержит, к примеру, растительный белок, уточнить его происхождение.

Как помочь ребенку принять безглютеновую диету?

Принять необходимость безглютеновой диеты и неукоснительно ее соблюдать сложно даже взрослому человеку, а ребенку, который еще не понимает, почему ему нельзя есть то, что можно другим детям — вдвойне.

С малышами проще — вы сами решаете, чем их кормить, но у подросших детей уже есть свои вкусовые предпочтения и пищевые привычки. Поэтому нужно не только заботиться о меню ребенка и укоренять новые привычки, но и поддерживать, убеждать и терпеливо объяснять опасность тех или иных продуктов.

Что вы можете сделать для ребенка?

  • Внушите ребенку, что соблюдение диеты – в его интересах, и ложь может быть губительна.
  • Прививайте подросшему ребенку чувство ответственности за свое здоровье, особенно, если он питается вне дома.
  • Поощряйте успехи ребенка в соблюдении ограничений. Это необязательно должны быть подарки – слова поддержки, ободрения и похвалы не менее важны.
  • Осваивайте кулинарное искусство в новом качестве. К счастью, появилось множество разнообразных рецептов безглютеновых блюд. Полезно не значит невкусно!
  • Обязательно изучайте этикетки, глютен может содержаться в любых продуктах.
  • Не ограничивайте общение ребенка со сверстниками, участие в различных мероприятиях, экскурсиях.
  • Не нагнетайте вокруг ребенка атмосферу болезни, горя и пессимизма. Целиакия — не катастрофа, а необходимость соблюдать диету. Это непросто, но вместе вы обязательно справитесь!

Целиакия у детей – видео

Источник: http://badiga.ru/deti/deti-do-2-x-let/celiakiya-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.