Дерматоз у детей – симптомы и лечение

Содержание

Виды дерматита у детей и основные методики его лечения

Дерматоз у детей - симптомы и лечение

Локальное воспаление кожного покрова, вызванное различными причинами, называется дерматитом. Встречается это заболевание очень часто, оно диагностируется у 80% малышей, имеющих кожные болезни. Дерматит у детей нередко обусловлен несовершенством иммунной системы малышей, а также недостаточно качественным уходом за кожей ребёнка. Разберемся, каковы симптомы и лечение этого заболевания.

Заметив на коже малыша покраснения или сыпь, родители должны насторожиться. Возможно, что это признаки дерматита. Это заболевание вызывается множеством разнообразных причин, поэтому встречается оно очень часто.

В группе риска по заболеванию дерматитами – малыши до трех лет. В более старшем возрасте это заболевание также встречается, но несколько реже. Разберемся, что такое дерматит и каковы причины и лечение этого недуга.

Виды

Любое воспаление кожных покровов является дерматитом, но вот природа этого заболевания совершено разная. Повлиять на развитие болезни могут химические, физические и биологические факторы, а также их различные сочетания. Дерматит у ребенка может быть:

  • Аллергическим или атопическим. Это два разных вида, но обусловлены они одним фактором – неадекватной реакцией иммунной системы на взаимодействие с каким-либо веществом или группой веществ. Одной из разновидностей этой группы заболеваний является токсидермическая форма, его развитие провоцируют вещества, попадающие сначала в ЖКТ, а оттуда – в кровоток.
  • Контактным. Вызывается при непосредственном воздействии на поверхность тела. Воздействие могут носить разный характер.
  • Себорейный. Особый тип недуга, поражающий кожные покровы на местах большого скопления сальных желез. Одна из причин развития себореи – неконтролируемое размножение условно-патогенного грибка, питающегося секретом сальных желез.

Совет! Условно-патогенной называется микрофлора, которая присутствует и на коже здоровых людей. При определенных обстоятельствах, микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, что приводит к образованию воспаления.

  • Инфекционным. Дерматиты у детей могут иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу.

Что вызывает?

Прежде чем начинать лечить дерматит у детей, необходимо выявить, какими причинами он был вызван. Без устранения провоцирующих факторов добиться успехов в лечении будет сложно. Все причины можно разделить на две группы – внешние и внутренние.

Совет! Стать причиной развития аллергического дерматита у детей может стать совокупность факторов. То есть, раздражающее вещество попадает в организм извне, а вот воспалительная реакция вызвана внутренним фактором – неадекватной реакцией иммунной системы.

Причины атопической формы

Атопический детский дерматит встречается нередко. Точные причины развития этого заболевания изучены недостаточно глубоко, но факторы, повышающие риск развития этой болезни хорошо известны. Это, прежде всего, наследственность. Случаи атопии часто встречаются у кровных родственников.

На генном уровне передается склонность к повышенной чувствительности кожи. У больных детей в крови повышено содержание иммуноглобулина E, это вещество провоцирует развитие аллергического воспаления кожи. Внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие дерматита у детей

  • неправильное питание, включение в рацион продуктов-аллергенов;
  • плохой уход за кожей;
  • нервное напряжение;
  • хронические инфекции и заболевания ЖКТ;
  • курение родителей и пр.

Токсидермический дерматит у детей вызывают следующие причины:

  • пищевые аллергены. Это наиболее распространенная причина развития детского дерматита у малышей грудного и младшего дошкольного возраста;
  • плохая экология, постоянное вдыхание воздуха, загрязнённого выхлопами автомобилей или промышленными выбросами – одна из причин заболевания;
  • прием лекарств, особенно, длительными курсами;

Совет! Разумеется, при лекарственном дерматите у ребенка не следует отказываться от лечения, но необходимо подобрать препараты, которые не вызывают негативных кожных реакций.

Причины контактной формы

Разнообразные причины вызывают контактный дерматит у детей, это может быть:

  • Редкая смена подгузников, плохой гигиенический уход. Если грудной ребенок подолгу ходит в одном подгузнике, его редко подмывают и купают, то риск появления воспаления на коже паха и на ножках (в верхней части) очень велик.
  • Синтетическая одежда и белье. Ношение одежды из синтетической одежды может вызвать развитие дерматита на коже спины, а также других участках тела, которые соприкасаются с материалом из синтетики.
  • Применение неподходящей детской косметики (крем, шампунь, пенка для купания). Воспаление развивается в местах, где косметика наносилась на кожу.
  • Бытовая химия. Причиной развития дерматита может быть как непосредственный контакт с препаратами бытовой химии, так и использование вещей, которые были вымыты или постираны порошками или гелями.

Симптоматика

При заболевании дерматитом любого типа отмечается проявление следующих симптомов:

  • покраснение, припухлость, зуд;
  • образование волдырей;
  • появление мокнущих участков;
  • образование экзем (в сложных случаях);
  • образование корок.

Совет! В период обострения дерматитов могут проявиться и общие симптомы, дети теряют аппетит, плохо спят. Иногда повышается температура.

Разберемся, как проявляются дерматиты разных видов.

Атопический

При атопическом дерматите у детей отмечаются следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • появление сильного зуда;
  • отеки, красные пятна;
  • при появлении расчесов могут образовываться эрозии, при присоединении вторичных инфекций образуются гнойники.

Локализация высыпаний зависит от возраста больного. У малышей до года области воспаления, чаще всего, появляются на щечках. Кроме того, очаги воспаления нередко образуются на внутреннем сгибе локтей. Дерматит на локтях и в подколенных ямках, чаще всего, проявляется у больных старше 2 лет.

Контактный

Контактный дерматит проявляется на том месте, к которому прикасалось вещество-раздражитель. Поэтому наиболее вероятной локализацией воспаления являются ладони. Ведь именно руками мы чаще всего соприкасаемся с различными предметами.

Так, дерматит на ладонях у ребенка может проявиться после того, как малыш погладит домашнее животное или соберет букетик полевых цветов. Дерматит на руках у детей бывает двух разновидностей:

  • Эритематозный. Может протекать в хронической или острой форме. Основным признаком является покраснение и отечность кожи на ладошках. Позднее образуются волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Когда волдыри лопаются, образуются корочки.
  • Буллезная форма дерматита ладоней характеризуется образованием болезненных уплотнений, жидкость в этих пузырях отсутствует или располагается глубоко под кожей. Эта форма дерматита на ладошке отмечается у детей старшего возраста, причиной образования волдырей является механическое воздействие, например, при выполнении какой-то работы.

Кроме того, контактный дерматит может проявляться на любых участках тела, на которых кожные покровы соприкасались с раздражителем. Так, после прогулки по цветущему лугу может проявиться дерматит на ногах из-за соприкосновения с определенными видами растений.

Дерматит на спине у ребенка может возникнуть при ношении синтетической одежды. На локтях у ребенка контактный дерматит часто возникает при применении некачественной косметики. А вот воспаление в паху и между ножками, чаще всего, связано с недостаточно качественным гигиеническим уходом.

Себорейный

Этот тип кожного заболевания, чаще всего, проявляется на коже головы, так как там много сальных желез. На голове (волосистой части) образуются корочки, возникает зуд.

Совет! Появление себорейных корочек на голове малыша первых месяцев жизни считается вариантом нормы. Ребенку в этом случае не требуется специальное лечение, достаточно обеспечить специальный гигиенический уход.

Если себорея протекает в тяжелой форме, то областью поражения может стать кожа лица, чаще всего лоб – у бровей и вдоль линии роста волос.

Периоральный

При этом типе заболевания высыпания появляются на лице у ребенка. Папулы и пустулы образуются около губ и крыльев носа. Реже высыпания можно увидеть на щеках и подбородке. Заболевание может возникать от смены климата, при ослаблении иммунитета, применении неподходящей детской косметики.

Лечение

Как вылечить дерматит? Этот вопрос интересует родителей больных малышей. Однако дать однозначный ответ на него невозможно, так как заболевание имеет разную природу и требует разного подхода к лечению. Ответить на вопрос, как лечить кожное заболевание сможет только врач после проведения диагностики и тщательного обследования ребенка.

Здесь может быть приведена только общая схема лечения. Прежде всего, нужно устранить причину, которая является пусковым механизмом воспалительного процесса в коже. Если это аллергическое заболевание, то необходимо исключить контакт с аллергеном. В том случае, если причиной стал недостаточно хороший уход, то нужно следить за чистотой кожи ребенка, своевременно менять подгузники.

Чаще всего, при дерматитах проводится лечение в домашних условиях. Помещение в стационар необходимо только в самых тяжелых случаях. Лечение дерматита обязательно должно включать комплекс мер, как правило, это:

  • Применение медикаментов. Чаще всего, детские кожные недуги лечат только наружными средствами – мазями, кремами. При необходимости могут быть назначены средства системного действия.
  • Диета. При воспалениях аллергической природы необходима гипоаллергенная диета.
  • Общее укрепление организма. Ребенку может быть назначена витаминотерапия, рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Питание

Диета – важная составляющая лечебного процесса. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то диета назначается маме, ей следует перейти на гипоаллергенное питание. При отсутствии грудного молока, необходимо подобрать гипоаллергенное детское питание, выбор адаптированной смеси необходимо обсудить с лечащим врачом.

При склонности к дерматиту, детям нужно крайне осторожно вводить прикорм. Начинать прикармливать можно только после полугода, так как в более раннем возрасте пищеварительная система ребенка не готова к перевариванью любой пищи, кроме молока матери.

Новый продукт вводится аккуратно, первая порция не должна превышать половины чайной ложечки. Детям более старшего возраста рекомендуется гипоаллергенная диета, исключающая продукты, которые провоцируют обострения дерматита.

Медикаменты

Решить, чем лечить дерматит на руках или других частях тела, может только врач. Без рекомендаций лечащего врача не стоит использовать мази и кремы, особенно, гормональные. Как правило, лечение проводится следующими препаратами:

  • Мази комплексного действия, снимающие зуд при дерматите, а также купирующие воспалительные процессы, снимающие отек.
  • Кремы увлажняющего действия необходимы, если дерматит на лице сопровождается сухостью кожи. Используется специальная лечебная детская косметика.
  • В том случае, если воспалительный процесс на коже, поразивший спину, локти или лицо сопровождается образованием мокнущих участков, необходимо использовать мази, которые эффективно подсушивают.
  • Гормональные мази в детском возрасте используются только в самых тяжелых случаях и только по назначению врача.
  • Иногда, чтобы быстрее снять зуд, назначают прием антигистаминных средств системного действия.

Итак, дерматит у детей встречается достаточно часто. Воспалительные процессы на коже могут быть спровоцированы разными причинами. У малышей, чаще всего, причиной воспаления является аллергия, а также неправильно организованное питание и плохой гигиенический уход. При дерматите у детей лечение назначается индивидуально.

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/dermatit-u-detej.html

Что такое дерматоз? Какие симптомы и как лечить заболевания?

Дерматоз у детей - симптомы и лечение

Дерматоз – наименование кожных патологий, симптомы и лечение которых рассмотрим подробно в этой публикации и сопроводим материал тематическими фото.

Самые распространенные виды заболевания: дерматит, псориаз, экзема, чесотка, ксеродермия и нейродермит.

В чем особенность проявления патологии, какие имеются варианты ее диагностирования для назначения адекватной терапии. Излечим ли дерматоз?

Какие причины развития дерматозов?

Провоцируют дерматозы не только внешние, но и внутренние причины. Болезни подвержены люди всех возрастов. Дерматоз появляется после аллергической реакции, воспалительного процесса, отравления, инфекционного либо эндокринного заболевания, продолжительной лихорадки, патологии кровеносной системы.

Провокаторами дерматоза становятся различные механические травмы, косметические средства, ингредиенты химии в них, аллергены, пирсинг, укусы насекомых, непосредственный контакт некоторыми растениями, татуировки.

Высока вероятность развития дерматоза после стрессов и эндокринных патологий, недугов пищеварительной системы – все эти факторы способны подавить иммунитет.

Внешние провокаторы:

  • Нарушение основ личной гигиены;
  • Неблагоприятная санитария места проживания;
  • Аллергия на пыль, продукты, медикаменты, домашних животных;
  • Воздействие экстремальных температур, несвойственных человеку климатических условий;
  • Частые повреждения дермы;
  • Ожоги;
  • Плохая экология;
  • Проникновение в места повреждения дермы патогенных микроорганизмов;
  • Аллергия на токсины, проникающие в организм при укусах кожи представителями фауны.

Внутренние провокаторы:

  • Патология любой системы организма;
  • Инфекционная болезнь;
  • Снижение иммунитета;
  • Заболевания крови;
  • Нарушения метаболизма;
  • Гормональные нарушения;
  • Частые стрессы;
  • Наследственный фактор;
  • Интоксикация;
  • Старение организма.

Виды заболевания

Дерматоз классифицируют так.

По форме:

  1. Аллергический дерматоз

    Профессиональные дерматозы обусловлены спецификой работы больного.

  2. Неврологические дерматозы провоцируют частые стрессы, патологии психической системы.
  3. Аллергические дерматозы провоцируются различными аллергенами. Сенсибилизация развивается чрезвычайно быстро. Наблюдаются высыпания, жжение и зуд, признаки отравления. В эту группу заболеваний входят контактный дерматит, дерматозоонозы и токсидермия.
  4. Зудящие дерматозы развиваются по той же схеме, что и аллергические патологии. В этой группе дерматоз беременных и экзема с нейродермитом.
  5. Буллезные дерматозы обусловлены повреждением кожи, проникновением в нее инфекционных агентов. В этой категории буллезный эпидермолиз с герпесом, импетиго, а также дерматомикозы и пузырчатый дерматит.

Буллезный дерматоз

По типу стоит перечислить наиболее распространенные дерматозы:

Акне

Дерматит

Фурункулез

Экзема

Как распознать дерматоз?

Классифицируют дерматозы по таким критериям:

Нейродермит

  • Отсутствие кожных симптомов, когда присутствуют слабость при повышенной температуре;
  • Кожный дискомфорт (зуд, жжение, потеря чувствительности, боль, онемение);
  • Присутствие кожных симптомов (зуд, шелушение, высыпания, краснота либо сыпь).

Нейродермит с псориазом – наиболее распространенные дерматозы. Их причиной становятся неврологические расстройства, патологии эндокринной либо иммунной системы, наследственная предрасположенность.

При снижении фактора сопротивляемости организма резко повышается вероятность грибковых, гнойничковых либо вирусных дерматозов.

Отдельная категория – аллергодерматозы.

Они делятся на несколько групп:

  • ЭритемаАтопический вид аллергодерматозов характеризуется мелкой сыпью, на щеках, лбу, подбородке, локтях, бедрах с внутренней стороны;
  • Контактная форма аллергодерматита проявляется высыпаниями, краснотой и шелушением кожи;
  • Токсико-аллергический тип патологии вызывает активные высыпания, резкий скачок температуры, воспаление;
  • «Герпес беременных» – воспаление, мелкие пузырьки и зуд из-за перестройки гормонального фона;
  • Эритема вызывает появление розовых пятен.

Чесотка также относится к аллергическому типу дерматозов, поскольку происходит в результате инфицировании кожи, спровоцированному укусом клеща.

Чесотка

Кожа способна отображать нарушения метаболизма. Сыпь появляется при патологии системы кроветворения, содействуя таким недугам, как псориаз, крапивница. Иногда наблюдают врожденные патологии, провоцирует которые генетическая наследственность либо внутриутробное инфицирование.

Каждый вид недуга характеризуется своими проявлениями, которые учитывают при диагностике и лечении.

Отдельная группа дерматозов – болезни, спровоцированные микротравмами, переохлаждением либо перегреванием. Распространены грибковые поражения кожи, заразиться которыми легко в бассейне, банях и душевых общего пользования.

Существенное место в классификации занимают вирусные болезни, в числе которых бородавки, герпес, контагиозный моллюск.

Герпес

Злокачественные дерматозы – симптом зарождающегося онкологического новообразования, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.

Зудящие дерматозы кожи

Нейродерматоз

Зудящий вариант патологии объединяет несколько видов дерматозов. Хотя их симптомы различны, однако схожа картина происхождения. Ранее такие болезни именовались нейродерматозами.

Хотя сейчас термин подзабыт, но именно четко характеризует существенную роль человеческой нервной системы на происходящие изменения, она влияет на прогресс заболевания. Соответственно и лечение зудящих дерматозов выполняют по общей схеме.

Детские дерматозы

У детей характерными являются аллергические виды заболеваний, чаще которыми болеют малыши промышленных и северных районов. Основные причины: искусственное вскармливание, плохая экология, химизация.

Лечение начинают с осмотра педиатром, который исследует пищеварительную систему и печень, выявляет глистную инвазию.

Малышам непременно назначают диету, симптомы аллергических видов дерматоза рекомендуют лечить народными способами. Одним из них является лечение яичной скорлупой.

Чтобы получить снадобье, требуется взять вымытую после варки яйца свежую скорлупу, не имеющую пленки. Ее сушат, затем кофемолкой измельчают до состояния пудры, тщательно через сито просеивают, а потом дают малышу, предварительно выдавив в порошок немного лимонного сока. Он способствует лучшему усвоению веществ, присутствующих в скорлупе.

Проблемы у беременных

При беременности заболевание выступает в качестве внешнего симптома внутренних патологических процессов. К недугу следует относиться серьезно, поскольку лишь своевременное лечение гарантирует благоприятное завершение беременности.

К группе риска причисляют первородящих женщин, особенно тех, кто после зачатия испытывал токсикоз. Кроме кожных высыпаний женщин беспокоят симптомы озноба, лихорадка, диарея, похудение, артралгия, судороги, депрессия и апатия. При терапии используют антигистамины и кортикостероиды.

Обычно дерматоз начинает беспокоить женщин на финишном этапе вынашивания ребенка.

Диагностика дерматоза

Для определения дерматоза проводят такие обследования:

  • БиопсияОсмотр пациента;
  • Изучение под микроскопом сыпи;
  • Пробы на аллергию;
  • Биопсия кожного покрова;
  • Иммунограмма.

Одновременно назначают общий и биохимический биоматериалов (крови и мочи).

Чем лечить дерматические заболевания кожи?

Лечение дерматозов выполняется по двум направлениям – локальное воздействие и общая терапия.

Дерматолог включает в схему такой перечень мероприятий:

  • Устранение источника патологии;
  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Специфическая диета.

Устранение источника патологии

Это мероприятие необходимо при характерных симптомах из-за контакта с аллергеном. Устранение источника препятствует развитию заболевания, а обработка кожи антисептическим средством устраняет вообще симптоматику недуга.

Когда первопричиной стало внутреннее заболевание, выполняют его лечение, а параллельно проводят терапевтические действия для уменьшения симптомов дерматоза.

Медикаментозное лечение

  1. Гормональная мазь Тридерм

    При дерматозе, спровоцированном аллергеном, рекомендуют смазать сыпь антисептическим средством;

  2. Чтобы устранить отечность, симптомы кожного зуда, уменьшить воспаление, используют антигистаминные средства;
  3. При наличии трофических язв, фурункулеза, незаживающих ран и иных дерматозов обрабатывают кожу противовоспалительными средствами;
  4. Чтобы купировать симптомы воспаления, используют гормональные мази;
  5. От инфекционных дерматозов назначают противовирусные, противогрибковые либо антибактериальные препараты;
  6. При мокнущих экземах используют подсушивающие средства;
  7. При появлении желтоватых корочек их обрабатывают различными противомикробными средствами в виде примочек;
  8. При фурункулах помогает Ихтиоловая мазь – она обезболивает, снимает воспаление и дезинфицирует;

    Ихтиоловоая мазь

  9. Чтобы удалить чешуйки, применяют мази из молочной либо салициловой кислоты, которые очищают кожу, способствуя ее регенерации;
  10. Чтобы укрепить иммунитет, нормализовать метаболизм и ускорить выздоровление, назначают прием витаминов с микроэлементами;
  11. При симптомах бессонницы на фоне повышенной возбудимости используют седативные средства.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективны методы физиотерапии:

  • КриотерапияИнфракрасное и ультрафиолетовое облучение;
  • Криотерапия;
  • Лечение УВЧ;
  • Облучение малыми дозами сверхлегких лучей рентгена.

Народные средства

Кожные заболевания в народе принято лечить такими средствами:

  1. Трава череды

    Чистотел. Замечательное растение от многих кожных патологий. Для получения целительной жидкости выдавите сок из стебля и разведите его в двойной порции чистой воды. Смочив в жидкости марлевый тампон, наложите его на пораженную кожу, оставив на четверть часа. Повторяйте процедуру ежедневно утром, а затем перед сном.

  2. Череда. Рецепт приготовления целебной жидкости такой: залейте половиной стакана кипятка 1 ст. л. сухой череды, ждите, пока раствор не станет темно-коричневым. Далее действуйте аналогично предыдущему рецепту.
  3. Алоэ. Целебную смесь получают так: 200 г листьев растения перекрутите мясорубкой, две недели подержите их в темноте и прохладе. Затем добавьте касторовое масло (150 г), любое красное вино (50 г). Перемешайте ингредиенты. Смесь выложите на марлю, ее прикладывайте к коже на треть часа. Длительность курса – 3 недели.
  4. Картофель с петрушкой. Эти продукты содержат компоненты, побеждающие дерматозоонозы. Чтобы приготовить средство, отожмите картофельный сок и всыпьте в него измельченную петрушку. Если добавить отвар мяты – эффективность средства повысится. Смесью обрабатывайте воспаленную кожу, повторяя процедуру 4 раза ежедневно.
  5. Герань с чайным деревом. С инфекционными дерматозами помогают бороться эфирные масла, добытые из чайного дерева и герани.

    Герань

  6. Расторопша. Реализуемый аптеками отвар растения помогает при отравлениях. Входящие в расторопшу вещества защищают от повреждения печеночные клетки, помогают им восстанавливаться. Это актуально при аллергии на продукты питания.
  7. Лечебная грязь. Терапия грязью помогает заживлять кожу, омолаживать ее и восстанавливать.

Диета

Рациональное питание при значительном количестве дерматозов становится важным пунктом, поскольку оно улучшает клинику болезни, гарантирует положительный прогноз лечения.

Непременно откажитесь от употребления таких продуктов:

  • Жирные блюда;
  • Копчености и жареная пища;
  • Икра, молоко и куриные яйца;
  • Любые консервации, квашеная капуста, бобовые овощи;
  • Красные ягоды;
  • Отдельные виды сухофруктов (курага, изюм, финики);
  • Сладкие газировки, ненатуральные йогурты, кофе;
  • Шоколад и цветочные сорта меда;
  • Приправы в идее кетчупа и майонеза;
  • Чипсы, иные вредные либо малополезные продукты.

Профилактика

Предупреждение симптомов дерматозов направлено на организацию следующих мероприятий:

  • Ограничьте вероятность контакта с аллергенами;
  • Укрепите иммунитет;
  • Питайтесь правильно;
  • Своевременно лечите любые хронические патологии;
  • Контролируйте систему пищеварения, избавляйтесь от кишечных инфекций;
  • Используйте только качественные вещества в личной гигиене.

Лечение симптомов аллергодерматозов успешно проходит после своевременного выполнения диагностических исследований и назначения адекватной терапии.

Все кожные реакции, провоцирующие симптомы зуда, необходимо лечить: запущенные стадии патологии ухудшают здоровье.

Источник: https://ZdorovKozha.com/dermatit/dermatoz-simptomy-i-lechenie-foto

Дерматит у детей

Дерматоз у детей - симптомы и лечение

Дерматит у детей – комплекс воспалительно-аллергических реакций кожи, возникающих в ответ на воздействие различных раздражителей. Дерматит у детей проявляется эритемой различных участков кожи, зудом, наличием сыпи или чешуек, изменением чувствительности воспаленных участков кожи, ухудшением общего самочувствия.

Диагностика дерматита у детей и его формы основана на данных визуального осмотра, анализов соскоба с пораженной поверхности кожи, иммунологического и биохимического обследования.

Лечение дерматита у детей предусматривает устранение контакта с вызвавшим реакцию раздражителем, обработку пораженных участков кожи, прием антигистаминных, иммуномодулирующих, седативных средств.

Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи.

У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко.

Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

Дерматит у детей

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.).

К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д.

Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте.

Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне.

К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности.

Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита

Данный вид дерматита встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни.

При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку.

Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации.

Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов.

Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию.

Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов.

Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок.

При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.

), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом.

В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн.

Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.

Терапия контактного дерматита предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/dermatitis

Методы лечения дерматита у детей

Дерматоз у детей - симптомы и лечение

Дерматит — это воспалительно-аллергическое заболевание кожных покровов.

Родители больного малыша зачастую очень обеспокоены его состоянием, у них возникает множество вопросов: почему развивается эта патология, не опасно ли поражение кожи для здоровья и жизни и самое главное — как лечить дерматит у ребенка.

Для назначения терапии обязательно нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Специалист поставит правильный диагноз, от которого и будет зависеть назначение того или иного метода лечения.

Разновидности дерматита

Дети, особенно в возрасте до года, наиболее часто страдают от этого заболевания. Все объясняется тем, что у них тонкая, нежная кожа. Ее состояние сильно зависит от негативных воздействий внешней среды. Патология классифицируется на несколько видов, отличающихся друг от друга причиной, симптоматикой и лечением.

Основные виды дерматитов у детей:

  1. Атопический — это аллергодерматоз, связанный с наследственной предрасположенностью к любым аллергическим проявлениям. Высыпания наблюдают на лице (обычно начинается со щек), на туловище, руках, ногах.
  2. Пеленочный — связан с недостаточным или неправильным уходом за ребенком. Сыпь обнаруживается в начале болезни на участках, закрытых подгузником.
  3. Контактный — развивается при воздействии на кожу ребенка разнообразных физических, химических и биологических негативных факторов. Повреждаются области, наиболее часто контактирующие с раздражителем.
  4. Себорейный — это дерматомикоз, развивающийся из-за избыточного размножения определенного условно-патогенного грибка при снижении иммунитета. Обычно поражается кожа волосистой части головы.

Несмотря на отличия по этиологическому фактору и клинической картине, среди симптомов разных форм дерматита есть общие:

  • покраснение;
  • отечность пораженных участков;
  • зуд, шелушение кожи;
  • ухудшение общего самочувствия: капризность, нарушение аппетита, сна.

Рекомендации

Лечение детского дерматита должно быть комплексным. Для облегчения самочувствия, устранения симптомов необходимы местные и системные препараты, специальная диета и правильный уход за ребенком.

Режим дня

Во время выраженных клинических проявлений кожного заболевания очень важно организовать правильный режим дня:

  1. Сон должен быть не менее 8 часов ночью (для грудничков — до 12 часов) и 2—3 часа днем.
  2. Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе.
  3. Следует исключить подвижные игры при выраженной симптоматике.
  4. Во время обострений каждый день принимать все препараты и выполнять другие рекомендации врача.
  5. Из квартиры следует убрать все, что может спровоцировать развитие аллергической реакции. Устранить контакты с домашними животными, не пользоваться при ребенке дезодорантами, освежителем воздуха и другими аэрозолями, не курить в помещении.

Гигиена и уход

Обязательные условия, которые нужно соблюдать при лечении ребенка с дерматитом:

  1. Для проведения гигиенических процедур следует использовать только специальные детские средства с гипоаллергенным, натуральным составом (гели, пенки, шампуни, а также масла, кремы для кожи).
  2. Менять подгузник необходимо каждые 3—4 часа и после каждого акта дефекации. Длительный контакт с грязным подгузником усугубит состояние кожных покровов, а также может привести к осложнениям в виде вторичной гнойной инфекции.
  3. Желательно как можно дольше оставлять ребенка без подгузника. Воздушные ванны помогают быстрее вылечить воспаление, подсушить элементы сыпи на коже.
  4. Подмывать ребенка следует после каждого опорожнения кишечника.
  5. Купать малыша нужно ежедневно: лучше — принимать душ. Вода должна быть теплой. Частое использование мыла может привести к пересушиванию кожи и усилению шелушения и зуда при дерматите.
  6. Менять постельное и нательное белье рекомендуется ежедневно. Одежда ребенка должна быть из натуральных материалов (хлопок, лен), свободной, без давящих элементов (молнии, кнопки, пуговки).
  7. Остригать ногти ребенку во избежание расчесывания зудящих кожных покровов и занесения вторичной инфекции. Грудным детям рекомендуют надевать рукавички на руки из легкой натуральной ткани.
  8. Помещение следует часто проветривать и проводить там ежедневную влажную уборку.

Организация питания

При развитии симптомов дерматита у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, убирают из рациона весь вновь введенный прикорм и оставляют только материнское молоко и уже привычные продукты. При этом мама должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Если ребенок кушает уже почти все, то врачу нужно внимательно изучить меню малыша и обязательно исключить то, что может вызвать аллергию, являющуюся причиной заболевания или усугубляющую его течение.

Основные принципы организации питания ребенка с дерматитом:

  1. Отказаться от всех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию: цитрусовые, красного цвета фрукты, овощи, морепродукты, рыба, сладости, мед, орехи.
  2. Исключить жареные, жирные, копченые, острые, соленые блюда для нормализации процессов пищеварения.
  3. Меню должно состоять из еды с большим содержанием белка: постное мясо (телятина, говядина), птица (курица, индейка), кисломолочные продукты с низкой жирностью.
  4. В рационе должно присутствовать большое количество злаков: каши из гречки, овсянки, пшена. Такие блюда содержат множество витаминов, микроэлементов, необходимых для быстрого заживления кожных покровов.
  5. Разрешается есть зеленые овощи (цветную капусту, брокколи, огурцы). Из картофеля и моркови готовят блюда, которые едят в небольших количествах при нормальной переносимости этих овощей.
  6. Из фруктов можно есть яблоки, груши. Желательно, чтобы они были выращены в своем огороде, чтобы быть уверенными в их качестве и отсутствии вредных для организма химикатов.
  7. Ребенок должен пить много жидкости: чистую негазированную воду, свежеприготовленные натуральные компоты из сухофруктов, ягод, которые не вызывают аллергических реакций. Употребление жидкости способствует выведению продуктов распада, токсинов, образованных вследствие воспалительных процессов в тканях кожных покровов.

Традиционные методы терапии

Лечение детского дерматита назначает специалист, учитывая причину заболевания и выраженность симптоматики.

Начинают обычно с простых наружных средств. Затем, по показаниям, добавляют таблетированные или инъекционные формы препаратов. В некоторых случаях требуется назначение физиотерапевтических методов.

Наружные препараты

Использование местных средств для лечения дерматита (мазей, гелей, кремов) способствует увлажнению кожи, восстановлению защитного слоя, устранению зуда, воспалительных процессов. Основные группы препаратов для локального лечебного воздействия:

  • противовоспалительные (Циндол, Кетотифен, Тридерм);
  • Депантенол;
  • антигистаминные (Фенистил);
  • гормональные средства (Адвантан, Элоком) назначаются при дерматите у детей только по строгим показаниям при неэффективности других лекарств и тяжелом течении заболевания;
  • антибиотики — показаны для борьбы с вторичной инфекцией при ее присоединении.

Системное лечение

Такое воздействие позволяет скорее достичь положительного эффекта: быстрее проходят аллергические проявления (отек, зуд кожи), устраняется воспалительный процесс. Для системной терапии дерматита используются следующие фармакологические группы препаратов:

  1. Те же нестероидные, гормональные и противоаллергические средства, что назначались для местного воздействия, но в виде таблеток или инъекций (внутримышечных, внутривенных).
  2. Энтеросорбенты, связывающие и выводящие из организма токсины, ядовитые продукты метаболизма (Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум).
  3. Ферментные лекарства, пробиотики, способствующие нормализации процессов пищеварения, улучшающие состояние микрофлоры кишечника. Это повышает иммунитет, мобилизует защитные силы организма в борьбе с кожными заболеваниями.
  4. Разнообразные витаминно-минеральные комплексы назначаются длительным курсом при диагностированных гипо- или авитаминозах, иммунодефицитах разной этиологии.

Физиотерапевтические методы

Для эффективного комплексного лечения дерматита у ребенка большую роль играют и физиопроцедуры, которые уменьшают выраженность воспаления, снимают отечность кожных покровов, ускоряют их регенерацию и заживление микроранок. Основные методы, применяемые в педиатрической практике:

  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • бальнеолечение;
  • индуктотермия;
  • светотерапия.

Курс лечения от дерматита полезно проводить в санаторно-курортных условиях на морском побережье, так как климат в таких местах полезен для больных с дерматологическими проблемами.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.