Допустимы ли лекарства при кормлении грудью

Содержание

Какие обезболивающие средства можно принимать в период грудного вскармливания

Допустимы ли лекарства при кормлении грудью

Девять месяцев беременности вы не принадлежали сами себе и прежде чем скушать что-либо или же принять лекарство при той или иной болезни, вы в первую очередь думали о малыше. Не хочется вас расстраивать, но после родов, при кормлении грудью мало что изменилось.

Ваш рацион строго расписан, так как от него зависит самочувствие  грудничка. И если вас беспокоят головная или другая боль, нужно четко знать, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а от каких лекарств нужно отказаться, по крайней мере, на ближайший год.

Обезболивающие препараты при грудном вскармливании

Вопрос, можно ли кормящей маме обезболивающее, скорее риторический. Конечно, если есть альтернатива из народной медицины или боль возможно перетерпеть, то лучше отказаться от таблеток. Но если у вас нет сил терпеть боль, вы страдаете, тогда допускается прием лекарственных препаратов, но их список четко ограничен.

Запрещенные препараты

Наверняка вы замечали на инструкции к медикаментам противопоказания при беременности и кормлении грудью, от этих препаратов вам точно следует отказаться:

Лекарства данной группы могут вызвать аллергические реакции у новорожденного, негативно влияют практически на все внутренние органы грудничка.

Лекарственные препараты, допустимые при кормлении грудью

Вы уже знаете, что вашему малышу при болезненных состояниях можно давать два основных обезболивающих и жаропонижающих препарата – «Нурофен» или «Панадол»(Читайте статью Нурофен при грудном вскармливании>>>). Так вот, действующим веществом этих лекарств является ибупрофен и парацетамол соответственно.

Если новорожденному разрешено принимать эти лекарства, то и вам, в случае необходимости, можно прибегнуть к этим лечебным препаратам, только в виде таблеток или инъекций. Ваши спасатели:

  1. Парацетамол и его аналог Панадол.
  2. Ибупрофен и аналоги Нурофен, Ибупрекс, Ивалгин.

Обратите внимание! Препараты имеют самые различные формы выпуска. Одно и то же действующее вещество может быть представлено в препаратах в виде свечей, мази или таблеток, выбирается наиболее оптимальный вариант, в зависимости от места локации боли.

Обезболивающие при зубной боли

Зубная боль – это одно из немногих состояний, которое просто невозможно перетерпеть.

Конечно, на начальной стадии вы можете прибегнуть к народным рецептам или искать заветные точки на запястьях по совету тайской медицины, но ночь так длинна, а к стоматологу вы попадете только утром.

Можно ли кормящей маме обезболивать зубы? Не волнуйтесь, конечно, можно, но не любое средство для этого подходит.

Разрешенные обезболивающие при зубной боли

В список дозволенных препаратов для кормящих мам входят Кетанов и Лидокаин:

  • Таблетка Кетанова временно снимет острую боль, но злоупотреблять препаратом не стоит. Лекарство не уберет причину, а только приглушает болевые ощущения;
  • Лидокаин и его аналог Ультракаин используются местно, как инъекция для проведения санации и лечения стоматологом.

Как зубное обезболивающее при грудном вскармливании вы можете позаимствовать мази для безболезненного прорезывания зубов у вашего малыша:

  1. Калгель на основе Лидокаина;
  2. Мазь Траумель, которая является гомеопатическим средством; О возможности применять Траумель во время грудного вскармливания подробно написано в статье Траумель при лактостазе>>>
  3. Гель Камистат Беби, кроме Лидокаина содержит экстракт ромашки лекарственной;
  4. Дентол Беби – охлаждает, обезболивает и снимает воспаление.

Обратите внимание, что все перечисленные выше средства не являются лечебными средствами, зубную боль вы можете снять на время, но без визита к стоматологу вам не обойтись. Подробнее о лечении зубов кормящей мамой>>>.

Обезболивающие после кесарева

У половины женщин, которые рожали малыша путем кесарева сечения, наблюдаются боли в области паха. Принимать обезболивающее после кесарева при грудном вскармливании допустимо.

  • Несистематично можно употреблять Но-шпу, кстати, этот препарат есть и в форме инъекций;
  • В гинекологии широко используется Ультракаин, который отлично и надолго обезболивает, при этом абсолютно безопасен для грудничка.

Если боли имеют продолжительный характер, при этом есть выделения или шов долго не заживает, тогда вам необходимо обратиться к специалисту.

Головная боль у кормящей мамы – чем обезболить?

Проблема, к которой мы сейчас перешли, знакома многим не понаслышке. Счастливое материнство без бессонных ночей и плача новорожденного не бывает (Справиться с проблемами плохого сна по ночам вам поможет статья Почему новорожденный плохо спит?>>>).

Вы постоянно находитесь в стрессовой ситуации, переживаете за малыша, молоко, спите мало, часто забываете поесть, кстати, чтобы меньше переживать о грудном вскармливании, посмотрите наш курс Счастливое материнство: Как кормить грудью и ухаживать за малышом?>>>. Все это сказывается на вашем состоянии, и часто возникают мигрени.

Головные боли могут возникать и по причине гормональных изменений в послеродовой период, а также — как предвестники критических дней.

Терпеть мигрени не нужно, да и просто невозможно, есть разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании от головной боли:

  1. Препараты с действующим веществом Парацетамол (Панадол, Стримол, Парацетамол в виде детского сиропа);
  2. Таблетки на основе Ибупрофена (Нурофен, Адвил, Ибуфен).

Не забывайте, что применение обезболивающих таблеток при грудном вскармливании – это вынужденная мера и по возможности, одноразовая. При мигрени вам просто необходимо выспаться и отдохнуть, как вариант – отправиться на прогулку в парк, спокойно пройтись на свежем воздухе.

Еще один нюанс: чтобы лекарственные препараты не принесли вред грудничку, их необходимо выпить сразу же после кормления малыша. Так у вас в запасе будет небольшое количество времени, чтобы действующее вещество усвоилось и вывелось из организма.

Источник: https://uroki4mam.ru/kakie-obezbolivayushhie-mozhno-pri-grudnom-vskarmlivanii

Какие препараты разрешены к применению при грудном вскармливании

Допустимы ли лекарства при кормлении грудью

От болезней никто не застрахован, в группе риска находятся и женщины после родов. Ведь кормящие мамы «работают» за двоих. Чтобы вылечиться, матери не нужно отказываться от грудного вскармливания.

Большинство медикаментов можно использовать, включая и свечи от геморроя при грудном вскармливании, и антигистаминные, и противовирусные, и слабительное.

Существует даже перечень лекарств, которые можно употреблять кормящим мамам.

Основы выбора медикаментов для кормящих мам

Выбирая лекарственные препараты для мамы, которая кормит ребенка грудью, необходимо опираться на некоторых факторы и вопросы, а именно:

  • токсичны ли медицинские препараты;
  • точная доза лекарственного средства;
  • какое влияние оказывает медикамент на детский организм и его развитие;
  • срок выведения медикамента из организма, и не только материнского;
  • срок, на протяжении которого мать использует лекарственное средство;
  • индивидуальная непереносимость малышом конкретного компонента лекарства, и как следствие, возможность развития аллергической реакции.

Все рекомендации по выбору лекарственных средств для кормящей мамы могут показаться тяжелыми для выполнения. Однако большинство лекарств вообще не токсичны и никоим образом не влияют на состояние малыша.

Противоаллергенные медикаменты

В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.

Поэтому к выбору лекарственных средств для борьбы с аллергией придется подойти более внимательно. Лучше отдать предпочтение препаратам, у которых кратковременное действие, чтобы действующее вещество препарата не накапливалось в организме, а, следовательно, и в молоке.

Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить.

Медикаменты против вирусов для кормящей матери

Естественно, что полностью защититься от гриппа и других респираторных инфекций даже кормящей матери не удастся.

Бороться с инфекцией, высокой температурой обязательно нужно, тем более, если мать тяжело ее переносит.

Выбирая противовирусные, необходимо опираться на конкретные ситуации и на то, как мать переносит респираторные инфекции, повышенную температуру и сами противовирусные препараты.

К примеру, вирус герпеса очень опасен не только для матери, но и для малыша. При обострении заболевания лучше устранить все симптомы на начальной стадии. Для этого подойдут специальные противовирусные препараты, например, Ацикловир.

Особенности использования Ацикловира

Ацикловир для лечения герпеса применяют в виде мази, которая безопасна во время грудного вскармливании. Его активные вещества не попадают в кровь и не могут навредить малышу. Ацикловир эффективен для удаления воспалений, зуда и других неприятных симптомов герпеса. Наносят Ацикловир на проблемные места до 5 раз в день.

Ацикловир рекомендован к использованию еще на начальной стадии герпеса, при появлении мелких пузырьков.

Ацикловир имеет свои аналоги – Зовиракс, Ацик.

Антибиотики и инфекционные заболевания

Наличие инфекционных заболеваний совершенно не означает, что мать вела беспорядочную половую жизнью. Инфекции могут поражать любой орган.

К примеру, для устранения ЛОР-инфекций потребуется использование антибиотиков. Подойдут Цефтриаксон с широким спектром действия, Монурал, Амоксициллин.

Применение Цефтриаксона

Цефтриаксон можно использовать в борьбе с менингитом, сальмонеллезом, мягким шанкром и другими заболеваниями. Также Цефтриаксон помогает избавиться от инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета. Его можно использовать в качестве профилактического средства от последствий послеоперационных осложнений.

Цефтриаксон практически не имеет противопоказаний, его не применяют, только если организм пациента не переносит данное лекарственное средство.

Цефтриаксон разрешен сразу после родов и кормящим матерям.

Также следует помнить, что Цефтриаксон несовместим с Левомицетином.

Показания к использованию  Монурала

При наличии инфекционных заболеваний, лечение которых важнее кормления грудью, назначают Монурал.

Монурал активно уничтожает следующие болезнетворные микроорганизмы:

  • стафилококк, включая золотистый;
  • энтерококк;
  • кишечную палочку;
  • энтеробактер;
  • клебсиеллу.

Также Монурал имеет высокие показатели излечения мочеполовых заболеваний, даже при неявной этиологии.

Например, при лечении цистита достаточно выпить Монурал 1 раз. Кормящей маме после приема потребуется 2 дня для вывода препарата из организма и грудного молока.

Монурал противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.

Об Амоксициллине

Амоксициллин также эффективен, когда необходимо избавиться от ЛОР-заболеваний. Амоксициллин подойдет даже при лечении менингита, излечения кожных и желудочных заболеваний инфекционного происхождения.

Однако Амоксициллин основан на действующем веществе пенициллиновой группы, вследствие чего Амоксициллин не рекомендован для использования кормящими матерями или женщинами, которые вынашивают ребенка.

В борьбе с запорами

Часто после естественных родов женщина сталкивается с запорами. Причинами затрудненного опорожнения кишечника являются либо страхи тужиться, если у женщины есть швы или геморрой. Причиной может быть и повышенное давление растянутой матки на стенки кишечника.

Запоры после родов могут длиться 1–2 месяца. В борьбе с ними потребуются лекарственное слабительное, диета и клизмы.

Чаще всего назначают следующее слабительное – сироп Дюфалак, Нормазе или порошок Экспортал. Если у женщины после родов сильная непереносимость препаратов, можно попробовать слабительное в виде свечей с глицерином. Еще лучше – включить в свою диету продукты как натуральное слабительное. Это морковь, свекла, тыква, арбуз, сливы, абрикосы, сухофрукты и растительные масла.

Обезболивающие средства

Средств для снятия боли существует множество. Это и Лидокаин, и Нурофен, и Ультракаин.

Основное о Лидокаине

При стоматологических проблемах у кормящих мам лидирует именно Лидокаин. Он практически не имеет побочных действий. Лидокаин обладает низкой абсорбцией, в грудное молоко попадает в очень малом количестве, неспособном навредить малышу.  В стоматологии Лидокаин используется в невысокой концентрации.

Лидокаин противопоказан при аллергии и индивидуальной непереносимости. Несмотря на минимальное количество побочных действий и противопоказаний, кормящим матерям следует использовать Лидокаин с особой осторожностью и в малых дозах.

О Нурофене

Нурофен также лидирует в перечне обезболивающих средств. Ведь застраховаться от боли в зубах или от головной боли не может никто. Нурофен выпускается и детский. Но следует знать, что любые лекарственные препараты могут причинить проблемы.

Для деток до 3-х месяцев жизни Нурофен используют:

  • в качестве жаропонижающего средства;
  • если есть какие-либо инфекционные заболевания;
  • чтобы снять болевые симптомы и так далее.

Также мамы могут использовать и для себя Нурофен при простудных заболеваниях с высокой температурой. Принимая Нурофен, прерывать грудное вскармливание не требуется.

Борьба с респираторными заболеваниями

По сравнению с инфекционными заболеваниями, протекание респираторных всегда короче по сроку и легче по симптоматике. Тем не менее очень часто следует снять симптомы, чтобы по-прежнему кормить малыша грудью и не навредить ему.

И чаще всего простудившуюся мать беспокоит горло. Для его лечения можно использовать Ингалипт, Гексорал, Ремантадин и др.

Об Ингалипте

Ингалипт, как правило, выпускается в аэрозольной форме. Ингалипт в качестве действующего вещества содержит стрептоцид и норсульфазол. Несмотря на то что ингалипт не имеет противопоказаний для кормящих и беременных женщин, все же его использование рекомендуется исключительно под наблюдением врача.

Есть исследования, согласно которым Ингалипт может вызвать аллергию при лактации. Также Ингалипт противопоказан при индивидуальной чувствительности организма.

О Гексорале

Гексорал как антисептическое средство можно использовать при осложнениях и устранении симптомов ЛОР-заболеваний. Гексорал хорошо устраняет симптомы фарингита, тонзиллита, пародонтоза и других  заболеваний. Гексорал даже иногда рекомендуют после оперативного вмешательства в ротовой области: то есть после обычного удаления зуба.

Гексорал выпускают в виде таблеток, спрея и раствора для полосканий.

Несмотря на отсутствие противопоказаний для кормящих матерей, следует взвесить риск и пользу после того, как будет применен гексорал, а также внимательно читать инструкцию. Гексорал различных производителей имеет и разные рекомендации к применению.

О Ремантадине

Ремантадин считается препаратом, который рекомендуется для использования в качестве лекарственного средства для детей. Ремантадин предназначен для устранения вирусных инфекций. Тем не менее в противопоказаниях указано, что Ремантадин не следует использовать для деток до 1 года, кормящим и беременным женщинам.

Несмотря на свою высокую эффективность в сфере борьбы с вирусами, препарат может вызывать бессонницу, тошноту и рвоту.

В заключение

Женщины, которые кормят грудью своих детей, должны быть более ответственными, ведь они отвечают не только за себя, но и за здоровье и правильное развитие своего малыша.

Любое заболевание, которое появилось у кормящей матери сразу после родов и далее, не должно пускаться на самотек и подвергаться самолечению. Только обращение к врачу, полная диагностика и точная дозировка лекарств избавят мать от заболевания, не навредив малышу.

Источник: https://grudnichky.ru/lekarstvo/kakie-preparatyi-razreshenyi-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Лекарства, которые можно пить кормящей маме

Допустимы ли лекарства при кормлении грудью

Если во время беременности женщина принимает медикаменты, действующее вещество проникает через плаценту и попадает к ребенку. Уровень препарата в крови  у мамы и ребенка одинаковый.

Когда малыш родился и мама принимает лекарство при грудном вскармливании, в молоко препарат проникает в малых дозах, ребенку достается его незначительная часть.

Однако даже мизерное количество некоторых лекарств вредит здоровью грудничка.

Почему одни медикаменты разрешены, а другие нет

Болезни мамы при лактации — всегда ЧП. Плохое самочувствие мамы отражается на качестве молока и психологическом состоянии ребенка. Малыш может подхватить инфекцию, хотя при ГВ этот риск ниже, чем при искусственном вскармливании.  Терпеть и надеяться, что «пройдет само» нельзя, придется лечиться. При этом совместимость лекарства с грудным вскармливанием вызывает множество вопросов.

Дело в том, что в инструкциях ко многим препаратам в противопоказаниях указывают период кормления грудью (лактации). Это не всегда означает, что лекарство вредит ребенку. Иногда риск негативного влияния минимален, а производители таким образом ограждают себя от потенциальных судебных исков.

Исследования показывают, что некоторые лекарства имеют низкий риск для ребенка и лактации. Но существуют действительно несовместимые с грудным вскармливанием вещества, поэтому их всегда необходимо проверять.

Есть основные моменты, которые стоит запомнить кормящей маме при приеме лекарственных препаратов:

  • перед применением любого лекарства необходима консультация с лечащим врачом;
  • если препарат не всасывается в кровь, значит и в молоко не попадет;
  • препараты, разрешенные в период беременности, имеют минимальный риск в период кормления грудью;
  • препараты, которые могут быть назначены детям грудного возраста, относительно безопасны и в период лактации, учитывая показания;
  • чем старше ребенок, тем лучше действующее вещество выводится из организма.
  • обычно у любого медицинского препарата есть более безопасный аналог, поэтому всегда следует принимать лекарство, которое меньше всего влияет на ребенка.

Как проверить медикамент на совместимость с ГВ

Ниже приведены  ресурсы, где можно проверить лекарства на совместимость с ГВ.

Для проверки лекарства при кормлении грудью необходимо знать, как называется действующее вещество. Оно указано в инструкции, и проверять нужно именно его. Бывают препараты многокомпонентные, где два или три действующих вещества. Соответственно, проверять необходимо их все.

Если препарат имеет высокий риск для ребенка или лактации, необходимо обратиться к врачу за назначением более безопасного аналога. Бывает так, что риск от приема лекарства высокий, безопасных аналогов не существует и альтернативного лечения не подобрать.

При разовом приеме потенциально опасного лекарства необходимо обратить внимание на период полувыведения препарата из крови, он указан в справочниках для проверки лекарств, иногда прописан в инструкции. Если период полувыведения умножить на пять, получим период полного выведения из организма.

Грудное молоко очищается наравне с кровью, это значит, что препарат выводится из молока за то же время, что из крови.

Во время приема опасных лекарств не рекомендуется прикладывать ребенка к груди до полного выведения препарата из организма мамы.

Часто этот период занимает более трёх часов, поэтому, маме необходимо сцеживать грудь до облегчения, чтобы избежать застоя молока.

Ребенка в это время нужно кормить сцеженным до приема лекарства молоком из несосательных предметов (шприц без иглы, пипетка, чашка, ложка). После полного выведения препарата из организма мамы необходимо приложить ребенка к груди.

Если маме предстоит лечение с длительным приемом опасных лекарств, придется прервать грудное вскармливание на весь период лечения. В это время важно поддерживать лактацию. Чтобы сделать это грамотно, маме лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием можно следующих ресурсах:

Справочники обновляются, в некоторых можно найти ссылки на исследования.

Какие лекарства можно кормящей маме

Назовем некоторые торговые названия препаратов, которые  разрешены при ГВ. Нельзя прописывать их себе самостоятельно, мы приводим их только для ориентира.

Антибиотики

Чаще всего при грудном вскармливании назначают препараты группы пенициллинов: Ампициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин. Это эффективные современные антибиотики, которые часто прописывают при бактериальных инфекциях.

Реже назначают аминогликозиды (Гентамицин и Нетромицин).

Средства от аллергии

Разрешены медикаменты третьего поколения — Эриус, Зодак, Зертек, Фенистил.

Супрастин, тавегил, диазолин кормящим мамам применять нельзя, это тяжелые препараты с массой побочных эффектов.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендуется парацетамол и его аналог панадол. Реже назначают более сильный ибупрофен и его аналоги (например, Нурофен).

Спреи, полоскания и леденцы для горла

При воспалительных заболеваниях горла для полосканий и орошения безопасны Мирамистин и Фурацилин, Ингалипт. Из более серьезных спреев – Гексорал.

Можно применять таблетки для рассасывания Лизобакт.

Ульяна Козлова консультант по грудному вскармливанию.

Статья подготовлена с использованием материалов международной Ла Лече Лиги.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/mama-zabolela/lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Допустимы ли лекарства при кормлении грудью
Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

Принятые кормящей матерью лекарственные средства способны проникать в грудное молоко, и это необходимо учитывать при лечении.

Возможность кормления грудью во время приема лекарств (рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ, 2001 г.)

ПрепаратыРиск для здоровья ребенка / возможность кормления грудью
Противораковые средства (цитостатики, иммуносупрессоры)Кормление противопоказано
Антитиреоидные препаратыКормление противопоказано
Радиоактивные средстваКормление противопоказано
Препараты литияКормление противопоказано
Эстрогенсодержащие контрацептивыРекомендуется замена препарата
Диуретики, содержащие тиазидРекомендуется замена препарата
Хлорамфеникол, тетрациклин, антибиотики хинолонового ряда, большинство антибиотиков группы макролидовРекомендуется замена препарата
СульфаниламидыКормление можно продолжать, иметь в виду вероятность развития желтухи
Анальгетики и антипиретики (парацетамол, ибупрофен)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Эритромицин, Антибиотики пенициллиновой группыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противотуберкулезные средства (кроме рифабутина и парааминосалицилата)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противоглистные средства (кроме метронидазола, тинидазола, дигидроэметина, примахина)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противогрибковые средства (кроме флуконазола, гризеофульвина, кетоконазола, интраконазола)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
БронходилататорыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
ГлюкокортикостероидыБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антигистаминные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антацидные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Противодиабетические средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
Антигипертензивные средстваБезопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать
ДигоксинБезопасен в обычных дозах, кормление можно продолжать
Пищевые добавки (йод, витамины, микроэлементы)Безопасны в обычных дозах, кормление можно продолжать

Употребление лекарств – после согласования с врачом!

Обратите внимание: универсальных правил приема лекарств кормящими матерями не существует. Исходя из этого, использование кормящей матерью любых лекарственных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом!

Два очень показательных примера:

  • противоаллергические антигистаминные средства при кормлении грудью безопасны, но препарат клемастин (тавегил) категорически противопоказан;
  • антибиотики группы макролидов не рекомендуются при кормлении грудью, но использование самого известного препарата этой группы – эритромицина – вполне допускается.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Очень важно понимать, что любое самолечение недопустимо. Даже витамины, воспринимаемые большинством кормящих мам как безопасные пилюли, могут нанести вред при бесконтрольном приеме. Помните, если вы кормите ребенка грудью, любое лекарство, в том числе витамины, травы и биодобавки, должно назначаться врачом!»

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр
Евгений Комаровский, врач-педиатр

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/zapreshchennye-i-razreshennye-lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii

Методы контрацепции при грудном вскармливании (лактации): противозачаточные таблетки и пр

Допустимы ли лекарства при кормлении грудью

20.05.2018 | 9279

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Противозачаточные таблетки

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

  • гестагенные, т. н. мини-пили (эффективность составляет 99% при правильном приеме, в ином случае — 92%) [2];
  • комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения. Принимать можно сразу после родов (при отсутствии противопоказаний).

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

КОК содержат в себе два вида гормонов: синтетический эстроген и прогестаген. Эти препараты бывают одно-, двух- и трёхфазные, в зависимости от процентного содержания гормонов в составе.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Другие методы контрацепции: перечень

В любое время после рождения, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать:

  • контрацептивный имплантат (более 99% эффективность) [3];
  • контрацептивная инъекция (более 99% эффективность) [4];
  • мужские презервативы (эффективность 98% при правильном использовании) [5];
  • женские презервативы (при правильном использовании — 95%) [6]:
  • ВМС (внутриматочная спираль) (эффективность более 99%) [7];
  • ВМС (внутриматочная система) (более 99% эффективности) [8].

ВМС может быть вставлена в течение 48 часов после рождения. Если система/спираль не была введена в течение 48 часов, рекомендуется подождать до четырех недель после родов для начала использования. [10]

Разрешённые таблетки

Мини-пили: противозачаточные таблетки

Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления, но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98-99,5% результата. [1]

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальна, цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает до налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции, но с развитием медицины появились медикаменты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления о том, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили — подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Побочные проявления отсутствуют  или сведены к минимуму.

При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо.

Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть.

Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки.

Проявления побочных действий в виде болей в голове и тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения) при лечении антибиотиками.

Лактинет (Lactinette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции. Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Чарозетта (Cerazette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету. Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон (Exluton)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют (Microlut ®)

Основная составляющая контрацептива – Левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Сравнительная таблица

Таблица 1 – Сравнение разрешенных противозачаточных таблеток при ГВ

Название:Действующее вещество:Способ применения:Цена:
ЛактинетДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней650 руб
ЧарозеттаДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней1300 руб
ЭкслютонЛинэстренолпо 1 таблетке в сутки, 28 дней2100 руб
МикролютЛевоноргестрелпо 1 таблетке в суткиНе продается

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается. С помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно одно-, двух- или трёхфазные: они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же, его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

  1. Представителей прогестогеновых видов рекомендовано начинать принимать на 21-й день после рождения.
  2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
  3. Соблюдать время приёма препарата: 3-часовая таблетка (традиционная таблетка, содержащая только прогестоген) должна приниматься не позднее 3 часов (после полового акта) в одно и то же время каждый день; 12-часовая таблетка (дезогестрел, содержащая только прогестаген) должна приниматься не позднее 12 часов в одно и то же время каждый день [2].
  4. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
  5. При диагностировании зачатия приём прекращается (т. к. препарат имеет абортивный эффект).
  6. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген-активной составляющей: это не только оказывает негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Небольшое количество синтетических гормонов в противозачаточных средствах попадет в ваше молоко, нет никаких доказательств того, что это опасно для вашего ребенка. У некоторых детей младше шести недель могут возникнуть проблемы с метаболизмом гормонов, и по этой причине не рекомендуется начинать использовать гормональные контрацептивы до тех пор, пока ваш ребенок не станет старше. [9]

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей.

Они не оказывают никакого воздействия на грудничка. Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища.

Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка.

У такого метода предохранения есть некоторые недостатки, которые заключаются в химическом составе контрацептива: противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата — приходится ждать, пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения — они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности.

Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС — решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны: их применяют также для лечения эндометриоза. Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию.

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), если нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Может быть установлена в течение 48 часов после родов, либо через 4 недели [10]. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9-40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом о том, можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.