Фибромиома матки и беременность

Содержание

Можно ли забеременеть с миомой матки и каковы риски?

Фибромиома матки и беременность

Здравствуйте, дорогие читатели и подписчики. Продолжая цикл статей о женском здоровье, я сегодня попытаюсь ответить на вопрос, можно ли забеременеть с миомой матки и какое лечение при этом необходимо. Не стоит торопиться удалять миоматозные узлы раньше времени.

Доказано, что в большинстве случаев это не увеличивает шансы на зачатие и оплодотворение. При этом небольшая фибромиома никак не влияет на беременность. Но это не означает, что ее не надо лечить. Главное, сделать это правильно.

А пока давайте разберемся, когда фибромиома мешает репродуктивному здоровью, а когда нет.

Влияние лейомиомы на зачатие

Вообще, само заболевание лейомиома очень коварно тем, что чаще всего протекает практически бессимптомно, и обнаруживают его только на осмотре у врача.

Именно поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить болезнь и как можно раньше начать лечение.

Особенно это важно для тех женщин, которые планируют беременность, ведь именно лейомиома может вызвать затруднения с зачатием.

Сама фибромиома не является причиной затрудняющее зачатие. Однако большие разросшиеся узелки со временем могут деформировать матку, что уже приводит к осложнениям. Но также были отмечены случаи, когда требовалось удаление большой опухоли, после чего значительно снижался шанс деторождения.

Миома при планировании беременности

Очень часто при обнаружении фибромиомы женщине назначают очень сложное лечение, которое значительно снижает ее репродуктивное здоровье.

Поэтому прежде чем приступать к незамедлительному лечению, нужно найти такой баланс, чтобы и здоровье сохранить и от болезни избавиться.

Для того чтобы понять и определить помешает ли вам фибромиома забеременеть, необходимо точно знать ее расположение и количество узлов.

Важно знать, что большинство узелков малых размеров, которые располагаются не в самой полости матки (субсерозно) не мешают забеременеть, выносить и родить здорового малыша, так как не изменяют и не деформируют ее.

Даже узел большого размера, находящейся субсерозно, не мешает зачатию. В этом случае необходим бережный подход, который так хорошо описан и подробно разъяснен в лекциях врача акушера-гинеколога Ирины Жгаревой, основательницы «Клуба осознанного материнства».

Ознакомиться с ее лекциями можно здесь.

Какие же виды фиброматозных узлов помешают зачатию? Затруднить оплодотворение и вынашивание могут субмукозные узелки, которые находятся рядом с просветом маточных труб и ли же перекрывают его.

При таком расположении фибромиомы сперматозоид не сможет проникнуть к яйцеклетке, а оплодотворенная яйцеклетка просто не попадет обратно внутрь матки.

Также лейомиома, находящаяся рядом с внутренним зевом шейки, значительно затрудняет процесс оплодотворения и имплантации.

Достаточно часто лейомиому обнаруживают во время беременности. Тогда встает вопрос, может ли миома стать причиной выкидыша? На вынашивание, а также на возможность преждевременных родов, могут повлиять узлы, расположенные в области внутреннего зева шейки и рядом с перешейком, при этом их диаметр должен быть более 5 см.

Множественная и большая миома может препятствовать естественному деторождению, но не мешать вынашиванию. При естественных родах происходит частое сокращение мышц матки, если же в этих мышцах находятся много миоматозных узлов, то они в значительной степени будут не давать им сокращаться, нарушая, таким образом, схватки. В этом случае применяется кесарево сечение.

Также важно знать, что субмукозная лейомиома, расположенная в самой полости матки, может спровоцировать выкидыш. В этом случае фибромиома изменяет и деформирует ее полость, при этом провоцируя постоянные мышечные сокращения.

Таким образом, происходят небольшие схватки, которые и могут вызвать прерывание.
Часто врачи отмечают сочетание миомы с воспалением, что в итоге приводит к хроническому эндометриозу.

А он уже, в свою очередь, может привести к бесплодию.

Как беременность влияет на миому

Закономерно, что под воздействием гормона прогестерона, во время вынашивания ребенка, могут и увеличиться миоматозные узлы. Примерно у 50% беременных женщин отмечалось их увеличение примерно на 10% от исходного размера. Как правило, это происходит в первом триместре. После родов количество гормона в организме женщины снижается и узелки уменьшаются.

При этом были отмечены случаи, примерно у 25% женщин, во время вынашивания ребенка, фиброматозные узлы уменьшались в размере. Маленькие фиброматозные узелки, которые не достигают в размере 5 мм, в большинстве случаев во время беременности не изменяются.

Сегодня я попыталась ответить на вопрос, можно ли забеременеть с лейомиомой матки. Однозначного ответа нет, все зависит от ее размера и локализации.

Очень важно помнить, если вы только планируете стать матерью, даже если это будет в 40 лет, то не следует повреждать свое репродуктивное здоровье приемом гормонов и травмирующими операциями, используйте бережное лечение и консультируйтесь с грамотными специалистами.

Анна Писковацкая

Источник: http://vmeste-rastem.ru/mozhno-li-zaberemenet-s-miomoy-matki/

Миома матки и беременность: опасно ли это?

Фибромиома матки и беременность

Миома матки(фибромиома), опухоль в мышечном слое (миометрии) — довольно распространенное заболевание. Диагностируют его примерно у 30 из 100 женщин.

Поэтому вопросы : « Как протекает беременность при миоме?», « Может ли она стать причиной бесплодия?» —интересуют многих.

При этом следует учесть, что раньше она обнаруживалась в основном у женщин после 35 лет, но в последнее время это заболевание сильно помолодело, теперь опухоль образуется даже у двадцатилетних.

Наступление беременности

Эта опухоль обычно не имеет явных симптомов, поэтому обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. И если женщина намерена иметь детей, то ее безусловно интересует:

  1. как миома влияет на беременность
  2. можно ли рожать при миоме матки самостоятельно, или придется делать кесарево;
  3. мешает ли она нормальному развитию плода.

Точный ответ на вопросы будут зависеть от:

  • вида;
  • размеров;
  • количества;
  • место расположения.

Виды миомы

Миома, в зависимости от места расположения, бывает четырех видов. И если при одних беременность и фибромиома(субсерозной, интрамуральной) совместимы полностью, то при других(интерстициальной, сумбукозной) вероятность забеременеть с миомой без предварительного лечения составляет 60 %.

Субсерозная

Она располагается на внешней стороне матки. Может быть как на тонкой ножке, так и с широким основанием. Очень часто они могут быть блуждающими. Обычно субсерозная миома ни как себя не проявляет.

А поскольку расположена она не внутри и прорастает в брюшную полость, то не приводит к деформации матки и не может помешать наступлению беременности при миоме матки.

Если у вас диагностировали этот вид миомы, то помните, что субсерозная миома матки и беременность совместимы.

Интрамуральная

Интрамуральная миома матки располагается на внутренних стенках. Обычно при этом виде образуются множественные узелки, разных размеров. Кстати интрамуральная миома матки встречается более чем у 83% женщин.

Опухоль этого вида прорастает во внутренние мышцы, и если она не большая, то при интрамуральной миоме и беременность наступает без проблем.

Однако если в течение года это не произошло, а других причин не обнаружено, то стоит пройти курс лечения.

Интерстициальная

Новообразования образуются в полости матки и разрастаясь могут привести к ее деформации, сдавливанию маточных труб, что приводит к невозможности оплодотворения и проблемам вынашивания.

Поэтому прежде чем беременеть с миомой этого вида, лучше всего пройти курс терапевтического лечения. Тогда при интерстициальной миоме матки, и беременность будет протекать без проблем и малыш родится здоровым.

Если же она большого размера, и сильно деформировала матку, то лучше планировать беременность после удаления миомы.

Сумбукозная

Самым опасным видом считается сумбукозная. Она локализуется глубоко под эндометрием и очень быстро растет. При этом нарушается подслизистый слой, оплодотворенное яйцо не может прикрепиться, что препятствует наступлению беременности. Обычно при таких опухолях, наблюдается сильные боли и интенсивное кровотечение, лучше планировать беременность после удаления миомы.

Зачатие и размер фибромы

Но не только вид миомы матки могут стать причиной бесплодия и тяжелого протекания беременности при миоме. Несомненно, на зачатие влияют ее размеры. Они бывают:

  • маленькие, до 2,5 см;
  • средние до 7 см;
  • большие свыше 7 см.

Маленькие опухоли обычно никак не проявляют себя, и рассасываются самостоятельно. И поэтому у женщин даже не возникает вопроса, как забеременеть при миоме матки. Все происходит совершенно естественно.

Средние, могут препятствовать беременности, лишь если расположены в шейке или приводят к деформации матки. Врач в каждом конкретном случае смотрит возможна ли беременность и принимает решение о методах лечения.

А вот большие фибромы матки на беременность влияют негативно. В 80% они являются причиной бесплодия. К тому же значительно увеличивается риск выкидыша на ранних сроках.

Одиночные образования также не могут помешать наступлению беременности. Большинство женщин благополучно беременеют со множеством маленьких миомных узелков.

Обычно фибромиома не мешает, и оплодотворение наступает без проблем. Но женщинам, у которых она стала причиной прерывания предыдущих беременностей, следует пройти лечение и даже провести ее удаление.

Мимоэктоимия

Если все-таки не обойтись без хирургического вмешательства, то женщинам, которые в дальнейшем хотят забеременеть и выносить здорового малыша, рекомендуется сделать мимоэктомию. При этой операции удаляются фибромиомы, но сама матка сохраняется. Хотя это не всегда считается оптимальным выходом, поскольку беременность при удалении миомы наступает лишь в 55%.

Мимоэктомия, в зависимости от вида новообразования, места расположения, может проводится тремя способами:

  1. Без применения разреза, путем введения резектостопа в полость матки, через влагалище и шейку.

    Это способ называется гистероскопическим, и применяется, если опухоль видна в просвете матки.

  2. С помощью лапароскопа, который вводится в матку через небольшие разрезы.

  3. И с помощью инструментов удаляются миомы.

Для операции делаются поперечные разрезы на матке и животе, а затем проводят удаление новообразований. Это-абдоминальная мимоэктамия. Ее проводят, когда имеются множественные образования. И хоть у нее долгий процесс восстановления, она дает наибольшую возможность беременности в дальнейшем.

Естественно, пациенток интересует вопрос через сколько лет после операции можно беременеть. Планировать беременность после мимоэктомии следует не раньше, чем через год.

Миома и ЭКО

Если все-таки после проведения лечения не приводит к долгожданной беременности, то можно пройти процедуру искусственного оплодотворения. И хотя процент наступления беременности составляет не более 37 % многие женщины все равно идут делать ЭКО. Так как иногда ЭКО при миоме матке, единственный возможный способ познать материнство.

Как влияет миома на беременность

Часто женщина узнает об опухоли, лишь когда встает на учет по беременности. Не стоит бояться этого диагноза, потому что миома и беременность совместимы. Обычно миома во время беременности не становится причиной осложнений. Но, поскольку опухоль может привести к нежелательным последствиям, стоит внимательно относиться к рекомендациям врача.

Многих пациенток интересует вопрос можно ли перепутать миому с беременностью. Спутать возможно лишь на очень ранних сроках или в предклимаксический период, но после повторного УЗИ и анализов перепутать миому уже невозможно.

Осложнения при миоме матки во время беременности

Нормальная беременность зависит от величины, расположения и количества миомных узлов.
При миоме матки малых размеров осложнений обычно не возникает, плод развивается в соответствии с нормой. Также хорошие шансы на благополучный исход, дают лейомиомы среднего размера по передней стенке матки.

Если обнаружена большая фибромиома, то тут большое значение имеет месторасположение.

Если миоматозный узел находится под эндометрием (субмукозная миома), то в процессе роста она будет давить на плод, и тогда может потребоваться ее удаления.

Правда, сохранение беременности скорее всего будет невозможно. Поэтому к удалению прибегают только в самых серьезных случаях, когда имеется риск жизни матери и малыша.

При больших опухолях намного чаще случается так называемая замершая беременность. Это происходит, когда новообразования прорастают в плаценту. В этом случае плод перестает получать питательные вещества, перестает расти, погибает.

Врачи вынуждены провести аборт при миоме, чтобы спасти жизнь матери.
Большое количество доброкачественных образований также могут привести к самопроизвольному прерыванию. У женщин со множественными опухолями риск выкидыша увеличивается вдвое.

Эти осложнения наблюдаются чаще всего в первом триместре беременности.

Во втором триместре плод продолжает расти и если опухоль также растет, то увеличивается риск позднего аборта или преждевременных родов. Множественные миомы матки и беременность могут осложнить и привести к патологии плода.

Серьезным осложнением считается дегенерация фибромы. В результате разрушения происходит омертвление тканей опухоли, которые, попадая в кровь вызывают заражение. И тогда требуется немедленное прерывание беременности с миомой матки независимо от срока.

Но осложнения, которые фибромиома матки при беременности может вызывать, являются исключением из правил. Чаще всего ведение беременности с миомой не отличается от обычного, требуется лишь дополнительный контроль.

Профилактика осложнений

Женщинам, которые хотят, чтобы лейомиома матки и беременность не мешали друг другу, стоят придерживаться простых правил:

  • уменьшить, а лучше исключить физические нагрузки;
  • больше отдыхать;
  • правильно питаться;
  • регулярно посещать врача;
  • следить внимательно за своим самочувствием.

Для снятия тонуса матки начиная с 12 недели беременности, по назначению врача, им рекомендуется принимать препараты, снижающие гипертонус , а также лекарства препятствующие повышенной свертываемости крови.
В случае появления болей следует проинформировать как можно быстрее лечащего врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Роды

Если всю беременность велся контроль и не было осложнений, то рожать с миомой можно естественным способом. Больше всего шансов родить самостоятельно имеет роженица, у которой диагностирована интрамуральная миома матки.
Однако при опухолях существуют осложнения, требующие корректировки родов с миомой матки:

  • предлежание плаценты;
  • неправильное расположение плода;
  • большое количество образований;
  • расположение опухоли(в шейки) и большие размеры;
  • миомэктомия;
  • первые роды после 40 лет.

И тогда родить с миомой матки можно только путем кесарева сечения. Если необходимо, то во время операции удаляют и опухоль.

Послеродовой период

Чаще всего после родов у пациенток не наблюдается осложнений, связанных с наличием лейомиомы. Но иногда миома матки после родов может вызывать кровотечение, плохое сокращения матки, приращение плаценты. Поэтому необходимо тщательное наблюдение, контроль. Часто миома после родов уменьшается в размере, а небольшие даже проходят.

Аборт и миома

Конечно, появление малыша-это радостное событие, но бывают обстоятельства, при которых женщина вынуждена сделать аборт. Если у нее при этом имеется фибромиома, то к этому вопросу надо подходить очень ответственно.

Неправильно проведенный аборт может привести к росту опухоли, увеличению их количества, развитию серьезных воспалительных процессов, которые в дальнейшем могут грозить бесплодием. Поэтому, если решились делать аборт при миоме, следует как можно быстрее обратится к доктору. После осмотра гинеколог скажет можно ли делать его.

Нельзя самостоятельно принимать таблетки для прерывания беременности, слушая лишь отзывы знакомых. Так как медикаментозный аборт при миоме можно проводить, если опухоль не более 4 см.

о беременности при миоме

Источник: https://HealthLadies.ru/mioma-matki/beremennost-pri-miome.html

Фибромиома матки: беременность как способ профилактики и лечения

Фибромиома матки и беременность

Фибромиома матки — это самая распространенная опухоль малого таза у женщин. Врачи диагностируют заболевание у каждой второй представительницы прекрасного пола.

Фибромиома матки — доброкачественное новообразование, которое представляет собой узелки разросшейся соединительной ткани. Их размер может быть разным — от нескольких миллиметров до 25 см.

При развитии опухоли матка увеличивается — как и при вынашивании ребенка. Поэтому традиционно размер фибромиомы измеряется в неделях беременности.

Врачи считают фибромиому маленькой, если ее размер меньше 1,5 см, что соответствует 5 неделям беременности. Средняя опухоль соответствует 5-11 неделям беременности. Большой опухоль называют, если ее размер больше 12 недель.

Чем опасна фибромиома?

  1. Образование не склонно превращаться в раковую опухоль, но все же это возможно в 2% случаев.
  2. Менструации при фибромиоме более продолжительные и обильные. Это может спровоцировать анемию.
  3. Если фибромиома разрастается, то давит на другие органы.

    Это проявляется болью, в тяжелых случаях нарушается работа мочевого пузыря и кишечника

  4. Фибромиома может спровоцировать патологии беременности: невынашивание плода, преждевременную отслойку плаценты, кровотечения.
  5. Во время родов увеличивается риск разрыва матки.

  6. Фибромиома может затруднить прохождение малыша через родовые пути. Это грозит гипоксией плода.

Чтобы свести риски к минимуму, беременным с фибромиомой необходимо находиться под наблюдением доктора.

Гинекологу необходимо сообщать о любых, даже незначительных изменениях самочувствия.

Как развивается заболевание?

Возникает болезнь у женщин детородного возраста, в большинстве случаев в возрасте 30-35 лет. На возраст 45-50 лет приходится наибольшее число операций по удалению фибромиомы.

Почему развивается фибромиома, врачи пока не знают.

Связывают появление опухоли с:

  • нестабильностью гормонального фона. На гормонозависимый характер опухоли указывает то, что ее не выявляют у девочек до первой менструации и у женщин в постклимактерическом периоде;
  • генетической предрасположенностью. Если у матери или бабушки была фибромиома, то в большинстве случаев заболевание выявляют и у дочери;
  • тяжелой физической работой.

Виды фибромиомы

Доктора выделяют несколько видов опухоли в зависимости от того, где именно расположены узелки разросшейся ткани:

  • субсерозные опухоли — развивается во внешнем слое матки и направлены в область таза;
  • интерстициальные фибромиомы — внутри стенки;
  • субмукозные узлы — располагаются под эндометрием и растут в полость матки;
  • атипичные фибромиомы — растут в толще шейки матки и направлены в сторону прямой кишки или забрюшинной связки.

Кто в группе риска?

  1. Женщины с нарушением менструального цикла (слишком раннее или слишком позднее начало месячных, нерегулярный цикл).
  2. Делавшие аборты. Это сильнейший гормональный стресс для организма.

  3. Те, кто родил ребенка после 30 лет.
  4. Женщины с избыточным весом. Жировая ткань вырабатывает женский половой гормон эстроген. Его избыток может спровоцировать образование опухоли.

  5. Женщины, которые длительное время применяли гормональные контрацептивы.

Какие симптомы фибромиомы матки?

Обычно заболевание протекает бессимптомно. На развитие фибромиомы могут указывать:

  • увеличение продолжительности месячных;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тянущие боли внизу живота или в пояснице;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • изменение объема талии;
  • несколько беременностей, которые закончились выкидышами.

Фибромиома матки и беременность

В большинстве случаев фибромиома не является препятствием для наступления беременности. Многочисленные исследования доказывают, что вынашивание малыша, последующие роды и длительное грудное вскармливание в ряде случаев останавливают рост опухоли и способствуют ее уменьшению.

После наступления менопаузы количество эстрогена снижается. У многих женщин опухоль прекращает рост или уменьшается в размерах. Если этого не происходит, гинеколог назначает лечение.

Как за рубежом диагностируют фибромиому?

Диагностика фибромиомы матки начинается с тщательного сбора информации о пациенте. Гинеколог обязательно спросит о начале месячных, их продолжительности, перенесенных половых заболеваниях, беременностях и абортах.

Следующим этапом диагностики будет прощупывание.

Если врач заподозрит, что у пациентки опухоль, ей необходимо пройти УЗИ. Исследование позволит точно определить, где расположены узлы и какого они размера. Этот метод применяют, чтобы установить, насколько быстро растет опухоль.

Чтобы определить структуру опухоли, доктора применяют МРТ.

Кольпоскопия и гистероскопия позволяют врачу осмотреть шейку и полость матки при помощи особых оптических систем. Так доктор определяет дальнейшую методику лечения. Во время процедуры проводят биопсию тканей. Исследование образца под микроскопом подтверждает отсутствие раковых клеток.

Терапия, операция или наблюдение

Если опухоль до 1,5 см, пациентка молодая и планирует рождение ребенка, особое лечение не требуется. Главное на этом этапе — контроль за ростом фибромиомы.

В странах СНГ пациенткам с фибромиомой часто назначают гормональные препараты. В зарубежных клиниках от этой практики стараются отойти — метод не всегда помогает остановить рост патологии. При этом длительный прием гормонов негативно влияет на организм женщины и ее способность иметь детей в будущем.

Лечение фибромиомы в зарубежных клиниках

Зарубежные гинекологические клиники используют методы лечения:

  1. ФУЗ-абляция. Врач воздействует на клетки образования фокусированным ультразвуком под контролем МРТ. Процедура безболезненная и не сопровождается кровопотерей, поэтому она абсолютно безопасна. Спустя несколько часов женщина может покинуть клинику. Через 3 месяца после процедуры можно планировать беременность.
  2. Эмболизация (блокировка) сосудов, которые питают новообразование. Под контролем рентген-установки в бедренную артерию вводят особый препарат. Его частички блокируют сосуды, которые питают опухоль. В результате фибромиома уменьшается в размерах или полностью исчезает.

Процедуры показаны, если размер фибромиомы менее 6 см.

https://www.youtube.com/watch?v=g7TnzKScEhE

Если опухоль больше, доктора удаляют узел хирургическим путем. Для этого применяют лапароскопическую операцию. Она выполняется методом SILS-хирургии — через один прокол в области пупка. Другая методика подразумевает черезвагинальное хирургическое вмешательство.

Применение органосохраняющих операций позволяет женщине после удаления фибромиомы забеременеть и выносить ребенка.

Статистика зарубежных клиник свидетельствует о том, что после гинекологической операции по удалению фибромиомы 85% женщин сохранили возможность иметь детей.

Больше о возможностях лечения фибромиомы за рубежом вы можете узнать на сайте https://ru.bookimed.com/

Удаление матки при фибромиоме

При фибромиоме может быть показано удаление матки. Преимущество методики в том, что от заболевания можно избавиться раз и навсегда. После такой операции рецидив болезни исключен.

Проводят такое вмешательство строго по показаниям:

  • фибромиома большого размера;
  • быстрый рост опухоли;
  • есть подозрение, что новообразование превращается в раковое.

Профилактика фибромиомы

Чтобы избежать опухоли, доктора рекомендуют женщинам придерживаться правильного питания, следить за собственным весом. Заболевание зависит от гормонов, поэтому уберечь от него могут рождение ребенка и длительное грудное вскармливание.

Источник: https://womanadvice.ru/fibromioma-matki-beremennost-kak-sposob-profilaktiki-i-lecheniya

Фибромы во время беременности

Фибромиома матки и беременность

Благоприятное зачатие и течение беременности напрямую зависит от состояния здоровья женщины. Наличие фибромы во время беременности несет определенный риск для благоприятного вынашивания ребенка, его полноценного развития и родового процесса в целом. Поэтому важно следить за состоянием женского здоровья до беременности и вовремя диагностировать наличие патологий.

Наличие фибромы у беременной может угрожать здоровью плода и роженицы.

Что это такое?

Фиброма — доброкачественная опухоль в матке, возникающая вследствие патологического разрастания соединительной ткани. При разрастании мышечной ткани, опухоль называется фибромиомой.

Она, как правило, выглядит в виде узловых гроздей или очагов. Питается образование за счет эстрогенов.

Чаще опухоль наблюдается в возрасте после 40 лет, но может появиться раньше вследствие различных неблагоприятных факторов.

Причины и симптомы

С проблемой возникновения фибром сталкиваются женщины в возрасте от 25-ти до 50-ти лет. Точных причин развития опухоли выявить не удалось. Выделяют несколько сопутствующих факторов, которые влияют на развитие образования:

  • нарушения гормонального фона;
  • регулярная неудовлетворенность в сексуальной сфере, вследствие чего возникают застойные явления в органах малого таза;
  • лечение гормональными препаратами, содержащими эстрогены;
  • аборты;
  • стрессы;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • вялотекущие инфекционные процессы в органах малого таза.

Фиброма даёт о себе знать сбоем месячных, отёчностью, болями в пояснице.

Начинающая фиброма может протекать практически бессимптомно. Доброкачественное образование приводит к различным изменениям в репродуктивной сфере женщины: нарушениям месячного цикла, кровотечениям, болям в органах малого таза, тяжести в пояснице, отдающей на область ног.

Наличие фибромы может усложнять процесс зачатия, иногда перекрывая доступ сперматозоидам к маточным трубам и приводя к бесплодию. Во время беременности фиброма может никак себя не проявлять или может нести серьезный риск нормальному течению беременности и развитию плода.

Можно ли беременеть?

Лучший вариант — решение проблем со здоровьем до беременности. У здорового организма всегда больше шансов на благоприятное течение беременности и родов.

При небольшой опухоли есть все шансы на нормальное вынашивание ребенка и на благополучные роды. После родов образование может значительно уменьшиться в размерах или исчезнуть.

Наибольшая опасность возникает в первом триместре, когда есть риск того, что узел закрепится в области плаценты.

Опасно ли для беременности?

Фиброма несет ряд рисков для нормального течения беременности, полноценного развития будущего ребенка и нормального прохождения родового процесса. При беременности опухоль может как уменьшится, так и привести к различным рискам. В таблице представлены возможные осложнения при наличии доброкачественных образований в матке.

Фиброма при беременности усложняет период вынашивания плода и роды, а ещё чревата выкидышем.

Фиброма в период беременности
ОсложненияОписание
Несет риск для нормального протекания беременностиПри большом размере образования высока вероятность выкидыша (после 10 недель). Фиброма может спровоцировать осложнения в протекании беременности
Гормоны, которые продуцируются в фиброме, усиливают тонус маткиСистематический тонус маточных стенок увеличивает риск выкидыша
Узлы фибромы провоцируют низкое расположение или предлежание плацентыПрямое показание к разрешению родов при помощи кесарева сечения
Фиброма больших размеров может вызвать преждевременные родыОбразование большого размера забирает место в матке для развития плода, приводит к его неправильному расположению, делает невозможным родоразрешение естественным путем. Опухоль может спровоцировать преждевременные роды вследствие чрезмерного растяжения маточных стенок
Ухудшает питание и полноценное развитие плода в маткеФетоплацентарная недостаточность вызывает гипоксию плода, нарушает его нормальный рост и развитие
Неправильное положение плода в матке способствует формированию патологийНеестественная поза плода в матке часто приводит к деформированию конечностей, головки, повышает риск кривошеи
Осложняет процесс родовОсложняет процесс течения родов, которые могут быть затяжными. Часто роды заканчиваются оперативно с одновременным удалением фибромы

При подозрении на наличие фибромы у беременной потребуется пройти УЗИ-обследование.

Диагностика фибром во время беременности

Диагноз о наличии фибромы ставится на основе жалоб пациентки и по результатам осмотра при помощи зеркал. Для подтверждения диагноза делается УЗИ, при помощи которого уточняются место локализации доброкачественной опухоли, размеры ее узлов и строение.

Фиброма, выявленная в период беременности, требует более тщательного УЗИ-обследования.

С помощью него определяется место прикрепления эмбриона, оценивается качество формирования плаценты, ее кровоснабжение, а в дальнейшем оценивается развитие плода и течение беременности.

Особенности лечения

Лечение фибром — нелегкий процесс, включая фактор зависимости образования от уровня эстрогена в организме. Разнородная структура образования трудно искореняется. В лечении используют консервативный и хирургический методы.

Оперативно удаляется опухоль при точно поставленном диагнозе, при активном росте и больших размерах, наличии серьезных осложнений. До беременности необходимо регулярно посещать доктора и следовать всем рекомендациям. У беременных никакого медикаментозного или оперативного лечения фибромных образований не проводится.

Доктор наблюдает за течением беременности и проводит профилактические мероприятия возможных осложнений. При кесаревом сечении опухоль могут удалить.

Профилактические методы

Беременной женщине с фибромой необходимо придерживаться здорового сна, избегать стрессов, максимально ограничивать физические нагрузки. Обязательно нужно проходить регулярный УЗИ контроль развития узлов фибромы. Нужно обратить внимание на здоровое питание, избегать абортов, следить за женским здоровьем и регулярно посещать доктора для раннего выявления нарушений в женском здоровье.

Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных пятен
  • каждый день замазывать веснушки консилером и тональным кремом
  • постоянные насмешки
  • не эффективные народные методы

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве веснушки можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт секрет избавления от веснушек и приобретения идеального цвета лица. Читать интервью…

Источник: http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/fibromy/fibroma-vo-vremya-beremennosti.html

Фибромиома и беременость: отвечаем на все вопросы

Фибромиома матки и беременность

Чем чувствительнее становятся аппараты для УЗИ, тем чаще у молодых женщин в матке врач-диагност выявляет узлы фибромиомы. Как они влияют на способность зачать и выносить ребенка? Какие могут вызвать осложнения беременности, родов и послеродового периода? Ответим на все волнующие вопросы.

Что такое фибромиома

Стенки матки состоят из толстого слоя мышц, покрытых тонкими оболочками: снаружи – брюшиной, внутри – эндометрием. В свою очередь мышечный слой – это скопление огромного количества сократительных клеток с прослойками соединительной ткани.

Любой, даже крохотный, воспалительный процесс, травма, закупорка мелкого кровеносного сосуда, дисбаланс половых гормонов могут дать толчок к чрезмерному делению и росту нескольких мышечных или эпителиальных клеток.

Постепенно возникает очажок, который медленно увеличивается в размерах, сдавливая окружающие ткани, часто превращающиеся в плотную капсулу. Эти быстро делящиеся клетки, отделенные образовавшейся оболочкой от здоровых мышц, и есть фибромиома.

То есть по сути это доброкачественная опухоль, в некоторых случаях способная озлокачествиться.

Часто врач выявляет сразу несколько миоматозных узлов в разных участках тела, шейки матки, ее труб.

Они могут располагаться в любом слое мышечной стенки: сразу под брюшиной (субсерозные), в толще мышц (интрамуральные), под слизистым слоем (субмукозные). Нередко они различаются по времени возникновения и по размеру.

Бывают также так называемые узлы на ножке, то есть имеющие тонкое основание и всей своей толщей свисающие в полость матки.

Опухоль может стать причиной бесплодия:

  1. Если она становится препятствием на пути у сперматозоидов, и оплодотворения не наступает. Так бывает, когда крупные узлы сдавливают цервикальный канал или маточную трубу.

  2. Если большие интрамуральные или множественные субмукозные очаги расположены в той области, где должна произойти плацентация оплодотворенной яйцеклетки. Из-за нарушения кровоснабжения в этом участке развивается выкидыш раннего срока.

Важно также помнить, что миома может быть симптомом имеющегося в организме женщины выраженного гормонального дисбаланса, при котором невозможно либо зачатие, либо сохранение или нормальное развитие беременности.

Как протекает беременность при фибромиоме

Тело и шейка матки пронизаны густой сетью нервных волокон, при раздражении которых мышечные клетки сокращаются, а женщина ощущает боль в низу живота. Миоматозные узлы, даже самые мелкие, могут сдавливать нервные окончания, провоцируя локальный или общий гипертонус матки, а при беременности – и схватки.

Поэтому самым частым осложнением в любом сроке гестации считаются схваткообразные боли и угроза выкидыша.

Нередко для того, чтобы снять патологическую возбудимость матки, будущей матери приходится длительно соблюдать строгий постельный режим и принимать специальные препараты, останавливающие схватки.

Если крупный узел располагается в области прикрепления плаценты, он может вызвать ее частичную отслойку в любом сроке беременности. Это сопровождается кровотечением и возникновением фето-плацентарной недостаточности.

Даже если «детское место» прикреплено прочно, опухоль забирает часть поступающих к плоду питательных веществ. Поэтому нередко дети рождаются маловесными или с другими последствиями хронической внутриутробной гипоксии.

Очень крупные миомы на большом сроке беременности перерастягивают матку, вызывая преждевременные роды или даже угрозу ее разрыва.

Еще одно возможное осложнение – некроз опухоли из-за сдавления питающего ее кровеносного сосуда. Женщина внезапно начинает ощущать сильную тянущую боль, может подняться температура тела.

Мелкие узелки в течение примерно 2 недель рассасываются на фоне консервативного лечения, а крупные могут спровоцировать сильное кровотечение и угрозу разрыва матки. Тогда потребуется срочное лапароскопическое удаление узлов или операция кесарева сечения.

Особенно опасны в плане развития некроза миомы «на ножке».

К счастью, все перечисленные осложнения во время беременности встречаются не чаще, чем в ¼ случаев. Гораздо чаще фибромиомы в толще матки ведут себя «спокойно», ничем не проявляясь. Возможно даже обратное развитие опухоли вплоть до ее полного исчезновения, если во время беременности в организме будущей матери произойдет восстановление нормального уровня половых гормонов.

Осложнения в родах при фибромиоме

Снова из-за нарушения иннервации мышечного слоя схватки могут быть слабыми либо слишком активными.

Опасна дискоординация родовой деятельности, при которой беспорядочное сокращение мышечных волокон не способно открыть шейку матки и вытолкнуть плод. Роды затягиваютя либо протекают слишком бурно.

Возникает риск разрыва матки и гибели не родившегося еще ребенка. В таких случаях женщине делают экстренное кесарево сечение.

Крупный узел может препятствовать рождению младенца, перекрывая родовой канал. Тогда оперативного родоразрешения не избежать.

Вариантов может быть несколько:

  1. Продолжает медленно расти, не причиняя больших неудобств и не мешая зачать и выносить еще детей.
  2. Начинает быстро увеличиваться, образуя множественные новые очаги, вызывая дисфункциональные маточные кровотечения, болевой синдром и бесплодие. Такая опухоль может быть угрожаема по малигнизации (озлокачествлению).

  3. Уменьшается в размерах, если беременность и роды нормализуют гормональный фон в организме матери.
  4. Может некротизироваться сразу после родов, обуславливая сильные боли, повышение температуры тела и воспалительные изменения в анализе крови.

    Покой и консервативная терапия обычно приводят к выздоровлению, но в некоторых случаях может потребоваться срочная операция.

Обязательно ли при планировании беременности удалять фибромиому

При мелких интрамуральных или субсерозных узлах женщина может беременеть, но должна находиться под более пристальным контролем акушеров. Но есть ситуации, при которых без удаления миомы невозможно зачать и/или выносить ребенка. Вот они:

  • если уже были маточные кровотечения;
  • размер опухоли более 12 недель или быстрый ее рост;
  • в полости матки есть хотя бы один узел на ножке;
  • миома выступает в полость матки, сильно уменьшая и деформируя ее;
  • некроз или крупный кальцинат в месте распада миоматозного узла;
  • бесплодие.

Если проводится лапароскопическое удаление, то беременеть можно через 7-10 месяцев. При операции с обычным доступом (лапаротомии) для полноценного формирования рубца лучше подождать год.

Можно ли излечиться от фибромиомы без операции

В некоторых случаях остановить рост и даже уменьшить размеры опухоли помогает курсовой прием гормональных препаратов. Но назначать их в обязательном порядке должен врач. Кроме того, узлы часто подвергаются обратному развитию в менопаузу.

Источник: http://ipregnancy.ru/beremennost/o-beremennosti-pri-fibromiome/

Что делать с фибромой матки во время беременности

Фибромиома матки и беременность

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома) матки – настоящий бич, поражающий прекрасную половину человечества.

Данная патология наиболее часто встречается у женщин после 40 лет, но нередко подобный диагноз ставят и молоденьким девушкам. Многие из них еще не рожали либо мечтают еще об одном ребенке.

Фиброма матки при беременности может доставить немало усложнений и даже спровоцировать выкидыш.

Общая характеристика миомы

Миома матки – это образование, имеющее доброкачественную природу. В зависимости от структуры узла, который может состоять из мышечной и соединительной ткани, различают: фиброму, фибромиому, лейомиому.

Ее появление в организме женщины главным образом связывают с наследственностью, либо нарушением гормонального фона.

А лишний вес, неудовлетворенность половой жизнью, аборты, воспаления половых органов и стрессы могут дать толчок к развитию узла.

Симптомы и признаки фибромиомы матки

В зависимости от локализации, миома бывает: субсерозная – под брюшиной, интрамуральная – в мышечном слое, субмукозная – под слизистым слоем. Случаются также узлы, расположенные на тонкой ножке. На теле детородного органа может появиться как одна опухоль, так и несколько.

При маленьких размерах миома бессимптомна. Но когда узел достигает больших размеров, он начинает влиять на функционирование матки и близлежащих органов, вызывая боль, обильные кровотечения, нарушение цикла, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, а нередко и бесплодие.

Трудности с зачатием

Молодые девушки, жаждущие иметь ребенка, узнав об опухоли, задаются вопросом: можно ли забеременеть при фиброме матки? Действительно, болезнь вызывает трудности с зачатием. Если опухоль сдавливает маточную трубу и цервикальный канал, передвижение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.

Кроме того, нарушение цикла влияет и на овуляцию. Поэтому перед тем, как планировать зачатие, желательно вылечить опухоль. Небольшие узлы удаляются с помощью малоинвазивных операций, либо уменьшаются после консервативного лечения гормональными препаратами.

Преодолев недуг, шансы зачать и родить здорового ребенка значительно увеличиваются.

Некоторые врачи склоняются к мнению, что при небольших образованиях, можно смело планировать малыша. Если зачатие не случилось после года попыток, а у дам после 36 – по истечению шести месяцев, тогда доктор назначает лечение опухоли. В случае, если у пациентки был неудачный опыт, который завершился выкидышем, перед новым зачатием также рекомендуется пройти лечение.

У многих женщин получается забеременеть даже при фибромиоме, если небольшие узлы не препятствуют проходимости маточных труб. Более того, во время вынашивания ребенка, за счет изменения гормонального фона, опухоль может вовсе рассосаться. А аборт, из-за сильного гормонального потрясения – привести к интенсивному росту узла.

Противопоказания к беременности

Существует ряд причин, по которым при фибромиоме матки беременность противопоказана категорически:

  • Образование имеет размер больше 12 недель и продолжает интенсивно расти;
  • У пациентки возникают маточные кровотечения;
  • Опухоль сильно выступает в полость детородного органа, деформируя его;
  • Есть узел на ножке.

Женщинам, которые собираются рожать, рекомендованы малоинвазивные вмешательства для удаления узла. После лапароскопии, например, врач разрешает беременеть через 7-10 месяцев.

Протекание беременности

Наступления беременности, к сожалению, не гарантирует успешное вынашивание плода. Более половины случаев сопровождаются осложнениями и рисками потерять малыша. Поэтому рекомендуется как можно чаще посещать врача и делать УЗИ, что поможет предупредить возможные осложнения.

Нужно быть готовой к болезненной беременности. Так как на матке размещено огромное количество нервных окончаний, при их раздражении мышечные клетки начинают сокращаться.

Даже маленькие образования способны сдавливать нервы, что приводит к гипертонусу матки. В эти моменты беременная женщина ощущает схваткообразные боли в животе.

Чтобы этого избежать пациентке рекомендуют постельный режим, приписывают специальные препараты.

Фибромиома матки наиболее коварна при первом триместре беременности. В частности, опасность вызывает большое образование и узел, расположенный вблизи плаценты.

Возможна отслойка детского места, что влечет за собой прерывание беременности. Это происходит из-за гормонов, содержащихся в опухоли. Они провоцируют сокращение мышц, в том числе и детородного органа.

Риск выкидыша увеличивается при наличии множественных узлов.

Имеет значение и расположения миом. Опухоль в нижней части матки не так опасна выкидышем, как узел под слизистой оболочкой. Образование отнимает питание, которое должно поступать к плоду. Даже если детское место закреплено хорошо, ребенок не добирает веса, может появиться на свет с деформированной головкой и кривошеей.

Поздний срок таит свои опасности. Большая миома может растянуть матку, что чревато преждевременными родами. Более того, опухоль способна разорвать орган. Также возможен некроз образования, который случается из-за сдавливания сосудов, питающих узел. Этот процесс резко отражается на самочувствии женщины. Она ощущает сильную тянущую боль в животе, может подняться температура.

При маленькой фибромиоме матки консервативное лечение способствует рассасыванию узла за 2 недели. А вот большой узел нужно незамедлительно удалять, так как он провоцирует сильные кровотечения и также может привести к разрыву матки. Наиболее опасна в этом случае опухоль на ножке.

Как проходят роды

В большинстве случаев, женщинам с опухолью рекомендовано кесарево сечение. Схватки могут быть слишком интенсивными или наоборот вялыми. В некоторых случаях мышцы не способны открыть шейку матки. Тогда орган может разорваться, а ребенок погибнуть.

Если родовая деятельность не наступает, делается незамедлительное кесарево сечение. Также операция показана, если опухоль перекрывает родовой канал или плод расположен неправильно. Бывает, что заодно врачи удаляют и причину всех осложнений – саму миому.

Послеродовой период: последствия и осложнения

После рождения ребенка, у женщины могут возникать маточные кровотечения. Это связано с понижением тонуса органа и сильным прикреплением детского места. Более поздние последствия – возникновение инфекционных заболеваний. Кроме того, матка может не вернуться в прежнюю форму.

Сама опухоль после родов ведет себя совершенно по-разному:

  • Уменьшается в размерах из-за нормализации гормонального фона.
  • Продолжает медленно развиваться, не влияя на функционирование различных органов.
  • Сильно увеличивается, появляются новые миомы. Нередко такое интенсивное развитие образования может перерасти в онкозаболевание.
  • Может наступить некроз.

Ошибки врача: Фибромиома или беременность

Как свидетельствуют комментарии женщин на форумах, врачи могут перепутать фибромиому с беременностью. Такие случаи происходят на ранних сроках, когда плодовое яйцо из-за его маленьких размеров легко спутать с опухолью.

Ошибка возможна из-за устаревшего оборудования УЗИ, некачественных снимков и некомпетентности врача. Опытный гинеколог отличит беременность от миомы с помощью обычного осмотра, анализов крови и мочи, наличия месячных.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/fibroma-matki-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.