Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Содержание

Больничный лист по уходу за ребенком в 2019 году

Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Больничный лист по уходу за ребенком в 2019 году выдаётся и оплачивается также как и в 2018 г. Но есть некоторые изменения.

Мама или другой родственник, осуществляющий уход за больным ребенком, в первый день заболевания обращается к врачу за медицинской помощью.

 Обратите внимание, первый день больничного должен быть рабочим, не выходным или праздничным. Нерабочие дни не оплачиваются.

Больничный лист по уходу за больным ребенком может быть оформлен только на конкретное лицо и в его присутствии. Заочно такой документ не выдается.

Первые 3 дня лист нетрудоспособности оплачивает работодатель. Начиная с 4-го дня оплата производится за счет средств бюджета Фонда социального страхования (ФСС).

(Статья 3 Закон № 255-ФЗ)

Выплаты рассчитываются по установленной схеме:

  1. суммируется весь заработок за последние 2 года;
  2. рассчитывается среднедневной заработок (полученную сумму делят на 730);
  3. вычисляется размер пособия за один день;
  4. определяется общая сумма к выплате.

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы. Это требование п.

2 Порядка исчисления больничных, утвержденного  постановлением Правительства России № 375… Важно помнить, что в расчет включатся только выплаты за расчетный период, с которых уплачиваются страховые взносы на соцстрахование.

То есть, выплаты, освобожденные от взносов, не учитываются в общей сумме заработка. Кроме того, выплаты в каждом году расчетного периода принимаются к расчету в пределах лимита, облагаемого страховыми взносами. Предельная величина базы страховых взносов ежегодно индексируется.

В 2018 году она составляла 815 000 руб., а в 2019 – 865 000 руб. (постановление Правительства от 28 ноября 2018 № 1426).

Итак, для расчета пособия необходимо рассчитать его величину — один нерабочий день. Для этого нужно умножить среднедневной заработок (СДЗ) на процент, соответствующий страховому стажу. Затем следует умножить полученный результат на количество дней болезни.

Величина пособия Средний дневной заработок (СДЗ) Процент от стажа 100%; 80%; 60% Количество дней болезни

Размер пособия и ограничения

Для определения размера пособия, надо умножить полученный среднедневной его размер на количество дней потребовавшихся для ухода за больным ребенком.

Следует помнить, что согласно требованиям ст. 7 Закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности при лечении ребенка в амбулаторных условиях выплачивается — за первые 10 календарных дней, — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа, а за последующие дни — в размере 50 % среднего заработка.

При лечении ребенка в стационарных условиях — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

Напомним, что размер пособия, при стаже 8 и более лет составит 100%, от 5 до 8 лет, — 80%, а до 5 лет, — 60% среднего заработка. Эти нормы установлены п. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Если нет информации для расчета СДЗ, то бухгалтер берет среднее значение – МРОТ. В 2019 году он равен 11 280 рублям.

Таким образом, в 2019 году для расчета суммы пособия за больничный по уходу за ребенком стаж непрерывной работы должен быть больше на 6 месяцев, чем сейчас, и в дальнейшем он будет расти.

Влияет ли возраст ребенка на больничный в 2019 году

Давайте разберем, до скольких лет больничный по уходу за ребенком может быть предоставлен и оплачен.

Это важно, ведь, возраст ребенок влияет на количество дней, официально разрешенных для отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Так, при наличии больных детей дошкольного возраста (до 7 лет) оплачивается весь период их болезни, независимо от места лечения: дома или в больнице. Также врач выдает больничный по уходу за ребенком во время карантина, объявленного в ДОУ (детсадах). За календарный год ухаживающий за больным ребенком член семьи может взять 60 дней, в отдельных случаях – 90.

Мать или другой член семьи, может получить больничный по уходу за ребенком 7 лет и старше (до достижения ребенком 15 лет) на срок до 15 календарных дней, а в год максимально таких дней предоставляется 45.

Для больных детей старше 15 лет больничный может быть предоставлен на 3 дня максимум, при наличии решения врачебной комиссии – до 7 дней.

Количество календарных дней по уходу за больным ребенком

НаименованиеРазмер (сумма — без учета районных коэффициентов), в руб.
Предельный размер среднего дневного заработка (СДЗ) = (755 000 руб. + 815 000) / 7302 150,68
Минимальный размер среднего дневного заработка = МРОТ (в начале отпуска) x 24 / 730370,85 руб.
Максимально возможный размер пособия по беременности и родам

  1. 140 дн. (70 + 70). Формула: (755 000 + 815 000) / 730 x 140);
  2. 156 дн. (осложненные 70 + 86). Формула: (755 000 + 815 000) / 730 x 156);
  3. 194 дн. (многоплодная 84 + 110). Формула: (755 000 + 815 000) / 730 x 194).
В расчёте учитывается предельный размер СДЗ

  1. 301 095,20 руб.
  2. 335 506,08 руб.
  3. 417 231,92 руб.
Максимально возможный размер исчисленного ежемесячного пособия по уходу за ребенком26 152,27 руб.
Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком: 40% от МРОТ4 512,00 руб.
Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком3 277,45
Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за вторым и последующими детьми6 554,89 руб.
Единовременное пособие при рождении ребенка17 479,73 руб.
Социальное пособие на погребение,выплачивается в размере стоимости услугсогласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем5 946,47 руб.
МРОТ11 280,00 руб.

Таким образом, больничный по уходу за ребенком 1 года рождения или достигшего 15-летнего возраста выдается на разное количество дней.

По состоянию на 2019 год нормы, обеспечивающие правовое регулирование оплаты больничных по уходу за ребёнком, по-прежнему содержатся в ст. 3 Закона №255-ФЗ от 29.12.2006.

В соответствии с требованиями закона количество оплачиваемых дней зависит от возраста ребёнка и его статуса (имеется инвалидность или нет).

Кроме того, размер оплаты больничного зависит и от страхового стажа работающего родителя:

  • 100% при страховом стаже от 8 лет;
  • 80% — от 5 до 8;
  • 60% — менее 5 лет.

Больничный проплачивается исходя из среднедневной зарплаты, однако исчисляется она не по общим правилам. В доход для расчёта этой величины берутся все выплаты за предыдущие два календарных года (в 2019 году это – 2017-ый и 2018-ый), полученная сумма делится на 730.

Как оплачивается больничный по уходу за ребенком в отдельных случаях

Больничный, если ребенок инвалид, предоставляется и оплачивается на больший срок, чем в обычных случаях. В эту группу также входят дети с онкозаболеваниями, ВИЧ-инфицированные, с поствакцинально осложнениямии. Для продления больничного в этих ситуациях должно быть официальное заключение врачебной комиссии.

Больничный после отпуска по уходу за ребенком рассчитывается так. Для расчета больничного пособия берутся доходы за последние 2 года.

Но если мама до ухода на больничный находилась в отпуске по уходу за ребенком, то для расчета положенных выплат бухгалтер может заменить календарные года.

Это делается по заявлению мамы и только в том случае, если в результате такой замены размер пособия будет увеличен.

Если в семье заболело одновременно 2 ребенка, то маме или другому члену семьи выдается один больничный лист, если болеет больше двух детей, то лист нетрудоспособности выдается в 2 экземплярах.

В случаях, когда второй ребенок заболевает позже первого, то больничный продлевается до выздоровления обоих детей.

Больничный маме по уходу за ребенком до какого времени может быть предъявлен и оплачен? Лист нетрудоспособности может быть предъявлен в течение 12 месяцев со дня выздоровления ребенка.

Из года в год правила оплаты больничных листов по уходу за ребёнком не претерпевают существенных изменений.

Помимо правил расчёта бухгалтеру следует помнить об общих правилах заполнения листа – он заполняется перьевой или гелевой ручкой чёрного цвета (шариковой заполнять нельзя).

Неверно же заполненный больничный листок не обязательно подлежит замене – запись можно исправить в установленном законом порядке.

Если у вас заболел ребенок, а больничный не предоставляется, вы можете обратиться к нам за консультацией. На нашем сайте предоставляется консультация юриста бесплатно онлайн.

:

Источник: https://laudit.ru/bolnichnyj-list-po-uhodu-za-rebenkom.html

7. Особенности ухода за здоровыми и больными детьми. Кормление детей

Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Кожа ребенка,особенно новорожденного, тонкая, нежная,легко ранимая, чрезвычайно богатакапиллярной сетью. В связи с этимиособенностями защитная, дыхательная ивыделительная функции кожи не совершенны.Тепло-регулирующая функция кожи снижена,через кожные покровы выделяется до 85%тепла, вырабатывающегося в организме,поэтому у детей легко возникаетпереохлаждение организма.

Функция кожизависит от ее целости и чистоты.

Нежная, легкоранимая кожа ребенка требует особеннотщательного ухода.

В результате плохогоухода за ребенком при срыгивании изагрязнении рвотными массами, а такжепри недостаточно тщательном вытираниипосле купания могут возникнуть раздраженияна коже – опрелости.

Они также появляются,если ребенок подолгу лежит на пропитанноймочой или испражнениями пеленке илипростыне, особенно при жидком едкомстуле.

С целью профилактикиопрелостей пеленки по мере их загрязнениямочой или испражнениями меняют. Ихнеобходимо стирать, а не подсушивать.Гигиеническую ванну детям в возрастедо 6 месяцев проводят ежедневно, ребенкамоют с мылом.

7.2. Санитарно-гигиенические правила ухода за детьми. Пеленание детей

Детей старшеговозраста можно купать 2 – 3 раза в неделю.Подмывают ребенка каждый раз послемочеиспускания и акта дефекации. Лучшевсего это делать под струей теплой воды.После подмывания кожу тщательно осушаютлегким прижатием пеленки, затем смазываютжиром (вазелином, детским кремом,растительным маслом, рыбьим жиром).

Смазывать кожунадо кусочком ваты или марли. Этот способзначительно лучше, чем присыпка.Последняя, соединяясь с выделениямиребенка, образует комки, раздражающиекожу, поэтому не предохраняет кожу отмацерации.

После каждой такойпроцедуры ребенка следует оставить безодежды, дав ему возможность свободноподвигать конечностями.

7.3. Уход за глазами, ушами, носовой и ротовой полостями детей. Уход за кожей. Опрелости у грудных детей. Профилактика опрелости

При хорошем уходеопрелости не возникают. Поэтому ежедневнопри туалете ребенка следует осматриватьте места, в которых могут быть опрелости:за ушами, в шейных складках, в подмышечныхобластях, на ладонях, в паху, под коленками,на ягодицах (особенно при частом стуле),между ногами, на половых органах.

Слизистая оболочканоса у детей тонкая, нежная. Носовыеходы узкие, трохея и бронхи имеют малыйпросвет, что является предрасположениемк возникновению воспалительныхзаболеваний дыхательных путей.

Перед введениемкапель, закладывание мази в глаза, носи уши детям необходимо тщательно вымытьруки особенно при уходе за ребенком призаболевании глаз.

Глазные капливводят с помощью пипетки, отдельной длякаждого ребенка. Ребенок при этомнаходится в лежачем положении. Пальцамилевой руки с помощью ватного шарикаоттягивают нижнее веко, а правой рукойподносят пипетку к наружному углу глазаи вводят 1 – 2 капли за конъюктиву нижнеговека.

При смыкании век избыток капельвытекает через край века, которые удаляютотдельным стерильным ватным шариком,перемещаемым по ходу слезной жидкостью,т.е. снаружи внутрь. Вводить более 2капель не следует, т.к. конъюктивальныймешок глаза вмещает только одну каплю.

Если кончик пипетки коснулся ресниц,то пипетку необходимо простерилизовать.

Мазь в глазазакладывают с помощью стерильнойлопаточки, на кончик которой набираютнужное небольшое количество мази. Нижнеевеко оттягивают вниз, палочку держатпараллельно краю века, закладывают мазьза край конъюктивального мешка глаза,а затем смыкают веки и массируют дляравномерного распределения мази поглазному яблоку.

Введение капельв нос так же производят пипеткой. Детямзакапывают 2-3 капли в каждую половинуноса, взрослым 5-6. Перед введением капельнеобходимо их подогреть и очистить нос.Взрослым рекомендуется высморкаться,маленьким детям прочищают левую и правуюполовину носа стерильными ватнымижгутиками (фитильками) вращательнымидвижениями.

Маленьким детям капли в носзакапывают в лежачем положении понижнему носовому ходу, чуть приподнявнос кверху, старшие дети могут сидеть,откинув голову назад. Это положениеребенок сохраняет 1-2 мин после введения.При введении капель кончик пипетки нерекомендуется вводить глубоко в нос,т.к. капли будут попадать в носоглотку.

Лучшего орошения слизистой оболочкиноса можно достигнуть путем поочередногоприжатия крыльев носа, в который быливведены капли. Через 1-2 минуты вливаютв другую половину носа.

Для удалениякорочек из носа и для вкладывания мазив нос в зависимости от возраста ребенкаиспользуют ватные шарики, накрученныена зонд или стеклянные лопаточки.

Введение капельв уши производят с помощью пипетки.Ребенку закапывают 5-6 капель, взрослому6-8. Ушные капли подогревают до температурытела, потому что холоднее капли раздражаютлабиринт уха и могут вызвать головокружения.

Перед введениемкапель надо произвести туалет уха.Ребенка кладут на здоровую сторонубольным ухом кверху. Ушную раковину длявыпрямления слухового прохода оттягиваюту маленьких детей книзу, а у подросткови взрослых кверху и кзади.

Можно вместо капельвводить в ухо марлевую турунду, смоченнуюлекарством.

Мазь в ухо вкладываютстерильной стеклянной лопаточкой илис помощью ватного шарика, накрученногона зонд. После вкладывания мази наружный слуховой проход закрывают ватнымшариком или марлевым тампоном.

7.4. Детскоепитание. Кормление детей. Понятие овскармливании грудных детей.

Желудок у детейотносительно меньше по размеру имееттвердую слизистую оболочку, обильноснабженную кровеносными сосудами.Поэтому ребенку питание надо даватьнебольшими порциями и через короткиепромежутки времени. С большим количествомпищи вследствие недостатка солянойкислот желудочный сок не справится и удетей может развиться диспепсия илидругие желудочно-кишечные заболевания.

Борьба сзаболеваемостью и смертностью грудныхдетей – это, прежде всего, борьба сжелудочно-кишечными заболеваниями ипневмониями. Лучшее средство в этойборьбе – правильное вскармливание ибезупречный уход.

Существуют тривида вскармливания детей:

  • Естественное
  • Смешанное
  • Искусственное

Естественноевскармливание – это вскармливаниеребенка грудным молоком матери. Никакойдругой пищей нельзя полностью заменитьматеринское молоко.

Грудное молокоявляется нормальной физиологическойпищей грудного ребенка. Академик И.П.Павлов назвал грудное молоко удивительнойжидкостью.

Оно полностью удовлетворяетпотребности организма в первые 5-6 месяцевжизни ребенка и наиболее приспособленок его пищеварительному тракту.

Грудное молокосодержит 1,2% белка, 3-4% жира, 7% сахара,0,2% солей. Оно содержит высококачественныйбелок, который легко переваривается, авысокая потребность ребенка в белкепокрывается полностью.

Грудное молокосодержит довольно много легкоперевариваемогожира, достаточное количество молочногосахара, а также минеральные соли ивитамины.

Грудное молоко содержитбольше жира и молочного сахара изначительно меньше белка и минеральныхсолей по сравнению с молоком различныхживотных.

Количество ферментови витаминов в грудном молоке женщин ив молоке животных также неодинаково.

Всякая другаяпища, в т.ч. и приготовленная из молокаживотных (коровьего, козьего) являетсядля ребенка уже искусственной.Пищеварительные органы ребенка должныприспособиться к этой пище перевариваниеискусственных смесей требует значительногонапряжения со стороны детского организма.

Из груди материребенок получает чистое, свободное отмикробов молоко, которое не подвергаетсяникакой тепловой обработке.

Если у материдостаточно молока и ребенок хорошососет, его следует до 5 месяцев кормитьтолько грудным молоком.

К 6 месяцам составженского молока, даже при его полноценности,уже не удовлетворяет растущий организм.Это относится к белкам и солям женскогомолока, количеству витаминов имикроэлементов в не, а поэтому вводитсяприкорм.

Если введение приходится насамое жаркое время, то при хорошемнарастании массы ребенка прикорм следуетотложить на 4-5 недель, т.к. введение совершенно новой непривычной пищи вжару может быть причинной поноса.

Еслиребенок болен, то начало прикорма следуеттакже отложить.

Ребенок постепенно 1 году приучается к разнообразной пище.

При кормлении ребенка большое значениеимеет правильный режим для кормящейматери, предусматривающую достаточнуюпродолжительность и глубину сна в ночноевремя, а также в дневные часы, максимальноепребывание на свежем воздухе, полноценноевитаминизированное питание, обеспечивающеене только потребности материнскогоорганизма, но и покрывающее расход пообразованию составных частей отделяемогомолока. Пища кормящей матери должнасодержать большое количество витаминов,необходимых для правильного роста иразвития ребенка. В соответствии сколичеством выделяемого молока матьдолжна получать и увеличенный объемжидкости за счет чая, молока, фруктовыхи овощных соков и салатов, кисломолочныхпродуктов и др. питание кормящей материследует разнообразить богатыми понабору продуктами. В пищевой рационкормящей матери должны входить молоко,яйца, ягоды, фрукты, овощи. Смешанноевскармливание или докорм, применяетсятолько тогда, когда потребности ребенкане могут быть полностью удовлетворенытолько одним женским молоком (к материне хватает молока) и вместе с тем времявведение нормального прикорма ненаступило.

Правильное смешанноевскармливание заключается в том, чтогрудное молоко остается основным, адокорм лишь дополняет его. Такоевскармливание в большинстве случаевобеспечивает ребенку возможность вполненормального развития.

Докорм можно даватьдетям либо как одно или несколькоотдельных самостоятельных кормлений,чередуя их с другим приемами пищи, когдаребенка прикладывают только к груди,либо одновременно с женским молоком,как добавление к нему при всех илинекоторых кормлениях.

В качестве докорманазначают следующие смеси: разведенноекоровье молоко слизистыми отварами(разведение молока отваром на 50% – смесьБ или молока берут вдвое больше, чемотвара – смесь В), сливочно-молочные,масло-мучные смеси, кефир и разведенияего, цельное молоко с содержанием 5-10%сахара. Молоко нельзя давать не кипячёным.

Кипяченое молоколегче переваривается и кроме того, прикипячении погибают попавшие микроб длясохранения в молоке питательных веществи особенно витаминов. Нужно кипятитьего не дольше 3 минут с момента закипания.Кипяченое молоко надо хранить в закрытомсосуде и в холодном месте. Передупотреблением его следует разогретьдо нужной температуры, но не кипятитьповторно.

Пищу для ребенканадо готовить непосредственно передкаждой едой, иначе уменьшается ееценность, ухудшается вкус и не исключенавозможность загрязнения микробами.Лучше всего молоко и молочные смесиполучать для ребенка из молочной кухни.

Искусственное вскармливание назначают в тех случаях,когда мать почему-либо не может кормитьребенка грудью. Поэтому ребенка приходитсявскармливать разведенным коровьим иликозьим молоком, а также молочнымипитательными смесями. К искусственномувскармливанию следует прибегать лишьв крайних случаях.

Необходимо помнить,что молоко животных при неправильномхранении легко загрязняется и портится.Оно по своему составу отличается отженского и кормить им приходится черезсоску из бутылочки или с ложки. Коровьемолоко содержит вдвое больше белка, чемженское, в 1,5 раза больше солей и меньшевитаминов.

Количество жира в женском икоровьем молоке одинаково.

При искусственномвскармливании ребенок должен получатьнесколько больше белка (в среднем 3,5-4г/кг, но не больше 4,5 г/кг), чем приестественном. Количество жира остаетсяпримерно таким же, как и при вкармливаниигрудью.

Соотношение между беклками,жирами и углеводами при этом должнобыть как 1 : 2 : 4. при естественномвскрмливании ребенок получает в среднемза сутки на 1 кг массы: белков 2-2,5 г, жиров6,7 г и сахара 12-14 г.

При этом соотношениимежду белками, жирами и углеводами всреднем составляет 1 : 3 : 6.

При вскармливанииздоровых детей надо стремиться кназначению по возможности самых простыхсмесей. Самым надежным (адекватным посоставу) является применение коровьегомолока, разведенного водой, слизистымили мучным отваром с прибавкой 5% сахарана общее количество смеси. Чащеиспользуется половинное или двукратноеразведение молока.

Детям, вышедшим изпериода новорожденности (с 2-3 недель)молоко целесообразно разводить неводой, а 4% слизистыми отварами: рисовым,овсяным, ячневым или перловым. Чтобыприготовить 1 л отвара, следует взять50-60 г крупы и 4 г соли.

Крупу надо перебрать,тщательно промыть, залить 1 л холоднойводы и варить на малом огне до готовности,затем положить соль, процедить отварчерез сито, долить до 1 л кипяченой водойвзамен выкипевшей, еще раз прокипятитьи охладить.

Отвары следуетварить к моменту приготовления смеси,а не накануне.

С 4-5 месячноговозраста можно переходить на цельноемолоко с прибавкой 5-10 % сахара. В это жевремя вводят и 5% кашу. Дальнейшееусложнение прикорма идет так же, как ипри грудном вскармливании.

Для длительногоискусственного вскармливания грудныхдетей вместо цельного коровьего молокаи его разведений с большим успехом можноприменять двухдневный кефир и разведенияего слизистыми отварами в отношении 1: 1 или 2 : 1.

Общее суточноеколичество смеси, получаемой ребенкомдо 12 мес., не должно превышать 1 л.

Заболеваемость исмертность детей при искусственномвскармливании значаительно выше, чемпри грудном. Грудное молоко оказываетположительное влияние на развитиеребенка, значительно повышаетсопротивляемость организма к инфекциям,ребенок реже болеет.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6159765/page:21/

Как ухаживать за больным ребенком

Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Горчичники – это прямоугольные листки бумаги размером 8 х12,5 см, покрытые слоем обезжиренного порошка горчицы. Их применяют в качестве рефлекторной терапии при болях, острых респираторных заболеваниях, бронхите, воспалении легких.

Содержащиеся в горчице эфирные масла обладают болеутоляющим действием, оказывают раздражающее действие на рецепторы кожи, вызывают расширение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей, изменяя этим течение местного воспалительного процесса.

Перед употреблением горчичник смачивают, опустив на несколько секунд в глубокую тарелку или миску с теплой водой (температура 40-45°С), а потом горчичной стороной плотно прикладывают к коже в нужном месте и накрывают махровым полотенцем или пеленкой из байки, ребенка укрывают одеялом. Детям раннего возраста, а также детям с повышенной чувствительностью кожи горчичники ставят обратной стороной либо через пеленку или сложенную в несколько слоев марлю, которые предварительно можно смочить теплым растительным маслом и отжать.

Каждые 2-3 минуты следует осматривать кожу того участка, на котором находится горчичник, чтобы не допустить ожога. Процедура длиться не более 5-10 минут и зависит от появления выраженного и стойкого покраснения кожи.

Если ребенок жалуется на сильное жжение и боль, горчичник снимают раньше.

После снятия горчичника покрасневший участок кожи обмывают теплой водой и смазывают вазелиновым маслом или прокипяченным растительным маслом, ни в коем случае нельзя пользоваться одеколоном или спиртом.

При отсутствии готовых горчичников их можно приготовить самостоятельно

Для этого смешивают горчичный порошок с пшеничной мукой в равных количествах, а затем, помешивая, добавляют горячую воду (температура 45-50°С). Полученную кашицу оставляют в теплом месте на 30 минут для образования эфирных масел.

Затем приготовленную массу наносят на хлопчатобумажную пеленку или махровое полотенце (толщина слоя – 0,5 см), накрывают другой стороной ткани и прикладывают к нужному месту. Техника ведения процедуры такая же, как и для стандартных горчичников.

Для детей с повышенной чувствительностью кожи в эту массу можно добавить теплое растительное масло в соотношении 2:1, в зависимости от чувствительности кожи.

Применение горчичников противопоказано:

при кожных высыпаниях у детей, независимо от причины, вызвавшей их; при указании на аллергию к горчице (особенно у детей, страдающих бронхиальной астмой, астматическим бронхитом); при снижении кожной чувствительности. Не допускается использование горчичников с истекшим сроком годности, с прогорклым запахом или отслаивающейся горчичной массой.

Высокая температура (гипертермия)

У маленьких детей во время болезни значительно чаще, чем у взрослых, бывает очень высокая температура. И это очень пугает родителей. Надо ли ее сбивать? Ответ на этот вопрос может дать только врач после осмотра ребенка. Поэтому первое, что следует сделать – это вызвать врача.

Само по себе повышение температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. В некоторых случаях, особенно при острых респираторных заболеваниях, повышение температуры может являться защитной реакцией, способствующей выработке защитного фактора – интерферона, обладающего выраженным противовирусным действием.

В то же время, у детей раннего и дошкольного возраста сильное повышение температуры (до 38-40°С и более) может сопровождаться появлением гипертермических судорог.

В этом случае еще до прихода врача следует сделать некоторые манипуляции, которые будут способствовать снижению температуры у ребенка, улучшению его самочувствия:

1. Чтобы увеличить поверхность испарения, необходимо раздеть малыша. Теплая одежда или одеяло могут способствовать еще большему подъему температуры.

2. Сделайте влажное обтирание ребенка водой, температура которой 28-32°С, либо смесью столового уксуса с водой в соотношении 1:1, что также усилит теплоотдачу.

3. Можно сделать очистительную клизму водой комнатной температуры.

4. При более высоком подъеме температуры (до 39-40°С), наряду с вышеперечисленными манипуляциями, используют сосуды с холодной водой (небольшие баночки или бутылочки), которые помещают в паховых или подмышечных областях, а также пузырь (грелку) со льдом, которую помещают над головой ребенка на расстоянии 1-1,5 см.

5. Следует давать ребенку небольшими порциями жидкость комнатной температуры (чай из ромашки, липового цвета, малины, черной смородины, травы тысячелистника, настой шиповника и др.).

6. Не следует перегревать комнату, где находится больной ребенок (оптимальной является температура воздуха в пределах 18-20°С).

Спустя 30 минут от начала проведения физического охлаждения ребенка, измерьте температуру его тела в подмышечной впадине, предварительно насухо вытерев ее полотенцем (влага охлаждает ртуть и термометр не дает правильных показаний). Если температура не снизилась, используйте другие методы.

Назначать жаропонижающие средства должен только врач .

Боль в ухе

Через несколько дней после появления насморка дети могут начать жаловаться на боль в ухе (одном или обоих), что требует осмотра ЛОР врачом. До осмотра сделайте следующее:

1. Погреть ухо (уши) синей лампой или сделать на уши согревающий компресс. Для компресса берут сложенную в квадрат марлю (4-6 сложений), посередине которой делают разрез 2-3 см.

Смачивают ее теплым полуспиртовым раствором или камфорным маслом, отжимают и проводят через разрез ушной раковиной. Сверху ложится компрессная бумага или клеенка, размер которой должен быть на 2 см больше нижнего слоя, затем вата.

Сверху на голову одевается шапочка с завязками для фиксации компресса.

2. Начать лечение насморка.

3. При выраженных болях в ухе (ушах) закапать в ухо 1-2 капли спирта или 2% раствора новокаина.

Даже если после этого ребенок перестал жаловаться на боль в ухе, его следует показать врачу-специалисту, так как болезнь может развиваться и протекать скрытно.

Ушные капли и другие медикаменты при воспалительном процессе в ушах принимаются только по назначению врача.

Капли в уши вводят только пипеткой, предварительно подогрев их до температуры тела. Холодные капли вызывают раздражение внутреннего уха, оно может сопровождаться головной болью, головокружением, рвотой. Для введения капель голову ребенка поворачивают на бок, чтобы ухо, которое закапывают, оказалось наверху.

Ушную раковину у маленьких детей оттягивают вниз. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок, чтобы усилить контакт капель с барабанной перепонкой, а ребенка оставляют на 5-10 минут в этом же положении.

При наличии гноетечения из уха перед закапыванием необходимо очистить от гноя наружный слуховой проход, чтобы лекарство проникло к барабанной перепонке.

Ребенку, который перенес воспаление среднего уха (отит), в закрытом помещении не следует надевать шапочку и закрывать уши. Перед выходом на улицу следует положить в наружный слуховой проход небольшой кусочек сухой ваты и надеть шапочку, которая прикроет уши.

Источник: https://www.imbf.org/lechenie-boleznej/bolnoj-rebenok.html

Уход за больным ребенком и пожилым пациентом

Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Больной человек нуждается в благоприятных условиях, помогающих преодолеть заболевание или улучшить самочувствие. Различают общий и специальный уход за больным ребенком и пожилым пациентом.

Общий заключается в поддержании чистоты и порядка в комнате, в заботе о чистоте постельного и нательного белья, тела и волос. Ухаживающий за больным организует его питание, помогает принимать пищу и совершать физиологические отправления.

Кроме того, он постоянно наблюдает за состоянием пациента и выполняет назначения врача.

Уход за пожилым человеком

Ухаживая за пожилыми больными, следует быть особенно внимательными: болезни зачастую протекают у них малосимптомно, а риск развития осложнений, напротив, достаточно велик.

Нередко заболевания у пожилых пациентов протекают малосимптомно, что связано со сниженной реактивностью организма. При этом увеличивается риск осложнений болезни.

Именно поэтому за такими больными требуется особо внимательное наблюдение.

Пожилые больные плохо переносят изменение температуры воздуха, нарушение режима питания, громкие звуки или яркий свет. Вот поэтому микроклимат в комнате больного и все процедуры должны оставаться без изменений. У таких пациентов нередко возникают пролежни и инфекционные осложнения.

Рекомендуется уделять особое внимание гигиеническим процедурам, приобретать специальные средства и приспособления, значительно облегчающие жизнь больного и его родственников (одноразовые подгузники, противопролежневые матрацы, косметические средства с ухаживающими компонентами и так далее).

Ухаживающий за таким больным должен быть готов к изменениям психики пациента:

  • эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность;
  • обидчивость и капризы;
  • нарушение памяти и мышления;
  • отсутствие критики к своему состоянию;
  • беспомощность в быту;
  • неопрятность, нежелание следить за своим внешним видом.

Терпение, внимание, дружелюбное отношение и спокойствие – главные помощники в уходе за престарелыми больными.

Эти пациенты при долгом пребывании в кровати склонны к развитию пневмонии и тромбоэмболических осложнений. В связи с этим по рекомендации врача нужно сокращать сроки постельного режима, побуждать больного передвигаться, делать дыхательную гимнастику, массаж. Все эти процедуры нередко вызывают недовольство пациента, которое нужно спокойно, но настойчиво преодолевать.

Кормить пожилого человека нужно пищей, богатой белками и витаминами. Обязательна борьба с запорами. Необходим полноценный сон. Не следует без необходимости помещать старого человека в стационар: в больнице риск инфицирования госпитальной микрофлорой значительно выше, уход обычно хуже, кроме того, попадание в незнакомое место может спровоцировать психическое расстройство.

Уход за детьми

Заболевшему ребенку следует вызвать врача, а ожидая его измерить температуру, умыть ребенка и одеть в чистую одежду.

Если в семье заболел ребенок, нужно вызвать врача.

До его прихода следует умыть малыша, переодеть в чистую одежду, измерить температуру и уложить в постель. Если ребенок активен, необходимо занять его спокойной игрой или рисованием. Нельзя давать никаких лекарств до визита врача.

Если у малыша есть рвота или понос, его не нужно кормить, можно давать лишь подслащенную воду или некрепкий чай.

Если есть признаки инфекционного заболевания, ребенка изолируют от других членов семьи в отдельной комнате, выделяют ему свою посуду, горшок, полотенце, таз. Содержимое горшка желательно сохранить до визита врача, особенно если кал имеет патологические примеси.

Во время лечения необходимо соблюдать назначения врача и поддерживать чистоту. Умывают малыша каждое утро, нос и уши чистят ватными жгутиками (не палочками!). Полоскать рот следует после каждого кормления.

Подмывать ребенка нужно 2 раза в день, используя влажную вату или пеленку и таз с теплой водой. Если врач разрешил купать малыша, необходимо проводить ванну с температурой воды 38 градусов не дольше 5 минут, после чего укутать больного теплой простыней, уложить в согретую постель и напоить теплым чаем или водой из поильника.

После купания кожу в складках, вокруг заднего прохода хорошо промокают и наносят детский крем или специальные мази (Бепантен и другие) для профилактики опрелостей. Все процедуры должны как можно меньше утомлять ребенка.

Руки малыша моют с мылом каждую по отдельности, лучше в тазу с теплой водой, ногти коротко остригают. При удовлетворительном состоянии больной может пользоваться общим туалетом или горшком. В тяжелых случаях применяется судно или глубокая миска, которую нужно предварительно согреть.

Проводится ежедневная влажная уборка с дезинфицирующим средство и проветривание комнаты. Ребенка на это время переносят в другое помещение или хорошо укрывают, защищая от сквозняков.

В комнате не должно быть лишней мебели, одежды, игрушек. Кроватку нельзя ставить у окна, возле батареи или печки.

Она должна хорошо освещаться солнечными лучами, но при этом яркий свет не должен беспокоить больного.

Игрушки лучше выбирать небольшие и легкие и давать их по 1-2 в течение дня, периодически меняя, чтобы ребенок не устал. Не следует заставлять больного лежать весь день в кровати, если не требуется строгий постельный режим. Умеренная активность способствует улучшению кровообращения, усиливает обмен веществ и поддерживает хорошее настроение.

Одеть малыша лучше в хлопчатобумажную трикотажную пижаму, не стесняющую движений. Одежду следует менять ежедневно, замачивая ее перед стиркой в растворе дезинфицирующего средства. Если на белье попала рвота или испражнения, его следует прокипятить и прогладить горячим утюгом.

Кормят больного ребенка по обычному расписанию. Можно добавить 1 перекус, например, второй завтрак. Больному полезны кефир, протертые мясные и овощные блюда, кисели, компоты. Поить малыша нужно чаще, чем обычно.

Хорошо, если больной будет спать 2-3 раза в день. В это время следует приглушить свет, выключить телевизор и не шуметь. Не стоит при ребенке обсуждать его болезнь с другими взрослыми, читать заключения врача, чтобы не испугать больного. Для ребенка важна уверенность родителей в скором выздоровлении, забота и эмоциональный покой.

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/uxod-za-bolnym-rebenkom-i-pozhilym-pacientom/

Как организовать уход за больным ребенком

Как ухаживать за больным ребенком дошкольного возраста?

Большинство детских болезней лечится в домашних условиях.

Причем они не всегда предполагают постельный режим – достаточно, чтобы кто-то из родителей ухаживал за малышом в течение дня, следил за приемом лекарств и поддерживал необходимые условия в помещении.

Уход за больным ребенком потребует от родителей много времени и сил, поэтому его нужно с самого начала организовать грамотно и с комфортом.

Общие рекомендации

Прежде всего, для ребенка необходимо подготовить помещение – проветриваемую комнату с комфортной температурой (около 18 °С). Зимой для создания подобного климата чаще открывают форточку, предварительно укрыв ребенка одеялом, летом окна можно держать открытыми постоянно.

В больницах для наблюдения за ребенком заводят сестринский лист, в котором ежедневно отмечают температуру, аппетит, характер и частоту стула, мочеиспускания, тошноты и рвоты. При уходе за больным ребенком дома родителям тоже стоит записывать подобные сведения в тетрадь, чтобы было проще сообщить медицинскому специалисту.

Врач назначит вам лекарства, но помимо этого в аптечке нужно иметь еще несколько полезных вещей, которые пригодятся в уходе:

  • термометр, ртутный дает более точный результат, но электронный безопаснее и проще в обращении;
  • мерная ложечка на 5 мл или впрыскиватель для дозирования препарата;
  • жаропонижающее средство;
  • препарат для приготовления электролитического раствора на случай поноса;
  • средство для ухода за кожной сыпью;
  • антисептик в виде раствора или крема для обработки ссадин и порезов.

Состав аптечки может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача и сезона. Все назначенные препараты стоит хранить в отдельном боксе, чтобы ребенок не мог случайно принять лишнюю дозу. Прежде чем давать лекарство, убедитесь, что у него не истек срок годности, и что оно хранилось в соответствии с рекомендациями.

Гигиена

Чистота – залог успешного выздоровления, поэтому гигиену нужно поддерживать особо тщательно, начиная с ухода за полостью рта и заканчивая свежестью постельного белья.

Многие препараты для детей содержат сахар, а во время болезни во рту обычно сухо и язык обложен. Поэтому чистить зубы нужно дважды в день. Утром – зубной пастой, вечером – просто мягкой щеткой. После чистки рот нужно тщательно прополоскать. Щетку необходимо хранить в стаканчике рукояткой книзу. Если губы потрескались, можно смазать их вазелином или губной помадой.

В больничных условиях за тяжелобольными детьми ухаживают медицинские сестры. Зубы чистят ватным тампоном, смоченным в растворе соды или буры, с языка стерильной салфеткой снимают налет, а полость рта промывают, набирая 1 % раствор соды в шприц или резиновый баллон.

После 3-4 лет допускается полоскание зева и глотки, для чего используется раствор фурацилина, риванола, марганцовки или растительных отваров. При ангине эту процедуру повторяют 5-6 раз в день, при фарингите – 2-3 раза.

Раз в день ребенка нужно мыть: обмывайте по отдельности каждую часть тела, а потом протирайте насухо. Если ребенок может вставать, это делают в ванной, в противном случае – прямо в постели. Для этого под больного подкладывают полотенце, а затем поочередно губкой моют лицо, шею, руки, спину, живот и так далее.

Пах, подмышки и затылок протирают особенно тщательно. Следите, чтобы в помещении было достаточно тепло. После водных процедур можно надеть чистое белье и причесать ребенка. Если у малыша понос, то к процедурам нужно добавить регулярное подмывание. Ванную принимают в том случае, когда ребенок болеет дольше недели. Не забывайте и о собственной гигиене.

Руки нужно мыть до и после каждой манипуляции с больным.

Постельные принадлежности меняют как можно чаще. При этом надо следить, чтобы они были сухими, свежими, чтобы в постели не скапливались крошки, если малыш ест лежа. Если ребенка рвет, то у кровати стоит держать тазик с водой. На ночь рядом ставят горшок, чтобы не пришлось бегать в туалет.

Диета

Обычно болезнь лишает аппетита, особенно, если она сопровождается повышенной температурой. Впрочем, это естественная реакция и врачи склоняются к тому, что кормить ребенка насильно не нужно, тем более что он обычно мало двигается. Можете предложить ребенку нежирные блюда, богатые углеводами, например, фруктовое пюре, нежирный бульон с рисом, сухарики, хлебцы.

Питьевой режим должен быть интенсивным. Давайте ребенку больше жидкости: подслащенный чай, фруктовый сок без сахара, нежирные бульоны.

Если ребенок самостоятельно может есть, поставьте напиток в пределах досягаемости, например, на табурет возле кровати. Малышам до года чаще предлагают грудь или бутылочку с чаем.

Если у ребенка наблюдается интенсивная или регулярная рвота – это повод для срочного обращения к врачу.

Измерение температуры

Уход за больным ребенком, скорее всего, потребует регулярного измерения температуры. Это делают дважды в день – утром при пробуждении и после дневного сна (примерно в 16-17 часов), записывая график показателей и изменений в поведении ребенка. При лихорадке измерения проводят чаще.

У старших детей температуру измеряют в подмышечной впадине, у младших – в паховой складке или прямой кишке. Стоит помнить, что ректальные показатели на 0,2-0,4 °С выше.

Температура нередко повышается в определенное время суток, причем регулярно. Если вы заметили такое, то ставьте градусник каждые 3 часа.

Как не заразиться

Инфекционные заболевания, как правило, контагиозны.

Если у ребенка, к примеру, свинка, скарлатина или ветрянка, то он заразен в инкубационный период (момент от контакта с носителем заболевания до появления первых симптомов).

Поэтому бесполезно отделять больного ребенка от здоровых перегородками или выселять из детской. Риск заражения других членов семьи зависит от того, перенесли ли они эту болезнь ранее и имеют ли к ней иммунитет.

Единственное, что следует сделать родителям – это предупредить родственников и друзей о том, что ребенок болен и заразен. О том, когда можно будет посещать школу, детский сад или ходить в гости, вам расскажет лечащий врач.

Источник: https://mezhdunami.net/dety/uhod-za-bolnym-rebenkom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.