Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Содержание

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Действие барьерных методов контрацепции подразумевают создание препятствия на пути сперматозоида к яйцеклетке. Барьерные контрацептивы предохраняют не только от наступления беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путём.

Опишем в данной теме, что собой представляют барьерные контрацептивы.

К ним относятся:

  • мужские и женские презервативы;
  • влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки;
  • спермициды- средства, содержащие химические вещества, инактивирующие сперму.

Механизм действия барьерных контрацептивов состоит в механическом препятствии для попадания спермы во влагалище (презервативы) и цервикальный канал (влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки) или инактивации спермы (спермициды).

Барьерные методы обеспечивают защиту от заболеваний, передающихся половым путем, и поэтому наиболее пригодны для пациенток, имеющих риск развития трансмиссивных инфекций. Эффективность барьерных методов ниже, чем методов гормональной и внутриматочной контрацепции.

Индекс Перля при использовании презервативов, диафрагм и цервикальных колпачков составляет 4-12 на 100 женщин/лет.

Наиболее низкая эффективность наблюдается при изолированном применении спермицидов (15-20 на 100 женщин/лет). Спермициды в сочетании с другими барьерными методами обеспечивают более высокий эффект контрацепции.

В последние годы появились новые виды женских барьерных контрацептивов: влагалищные кольца, содержащие левоноргестрел; одноразовые диафрагмы и диафрагмы, выделяющие ноноксинол-9, новые модели женских презервативов.

Спермициды выпускаются в различных формах: кремы, желе, пенообразующие таблетки, тампоны, пленки, губки, свечи.

Большинство спермицидов содержит ноноксинол-9, который, являясь сильнодействующим сурфактантом, разрушает клеточные мембраны сперматозоидов. ноноксинола-9 в спермицидных препаратах колеблется от 2 до 50%.

Эти барьерные контрацептивы ингибируют рост гонококков и хламидий, а также инактивируют некоторые вирусы.

Преимущества барьерных методов контрацепции:

1.

Частота этих болезней (сифилис, СПИД, гонорея, хламидиоз и др.) неуклонно возрастает. Некоторые могут сказать: “Подумаешь, гонорея. Напугали! Это же просто насморк. Правда, венерический”.

Но нельзя забывать, что заболевания, передающиеся половым путём, имеют отдалённые последствия в виде вторичного бесплодия у женщин, злокачественных заболеваний женских половых органов, хронического простатита у мужчин, заражения плода при родах.

Кроме того, учёные предсказывают эпидемию СПИДа в России, где до настоящего времени отмечалась довольно низкая заболеваемость. Но рано или поздно эпидемия начнётся (особенно в связи с ужасающим ростом численности наркоманов), и Вы случайно можете оказаться в числе её жертв.

2.

Кроме заражения венерическими заболеваниями, при сексуальных контактах без контрацептивов возможна передача гепатита В. А в настоящее время эту инфекцию считают одним из самых опасных вирусных заболеваний человека. До появления СПИДа гепатит В называли чумой XX века.

Опасна эта болезнь тем, что полного излечения не происходит и вирус пожизненно остаётся в организме человека. При ослаблении защитных сил организма паразитирующий вирус может вызвать смертельное обострение гепатита В (к счастью, подобное случается нечасто).

Но и этого мало – у людей, заражённых вирусом гепатита В, намного чаще, чем у незаражённых, возникает рак печени.

Поэтому, если Вы не уверены в своём половом партнёре, предпочтение при выборе противозачаточного средства нужно отдать презервативам (другие барьерные методы контрацепции не защищают от заболеваний, передающихся половым путём).

Барьерные контрацептивы бывают мужскими (презервативы) и женскими (диафрагмы, колпачки, контрацептивные губки).

Барьерный контрацептив для женщины – диафрагма

Диафрагма – куполообразная полусфера, изготовленная из латекса, диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Иногда ее неверно называют женским презервативом. Это средство контрацепции рекомендуют применять в сочетании со спермицидами, так как она только снижает вероятность контакта шейки матки со спермой.

Однако одновременно она помогает поддерживать сперми-цидное вещество перед шейкой, способствуя тем самым уничтожению сперматозоидов, всё же проникших через барьер. Контрацептивная эффективность при сочетании со спермицидными средствами составляет от 4 до 19 беременностей на 100 женщин в год. Без сочетания со спермицидными средствами беременность возникает гораздо чаще, т.е.

применение диафрагм без спермицидных средств сопряжено с высоким риском нежелательной беременности.

Главное преимущество этого барьерного контрацептива состоит в том, что возможно использование одной и той же диафрагмы при постоянном половом партнёре, что по сравнению с презервативом дешевле. Кроме того, при ее использовании практически не возникают побочные эффекты.

Недостатки диафрагмы для контрацепции:

  • Аллергические реакции на латекс.
  • Трудности индивидуального подбора диафрагмы (ее нужно подобрать строго определённого размера, что обычно осуществляет врач).
  • Невысокая контрацептивная эффективность.
  • Необходимость одновременного применения спермицидов.
  • Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым контактом. Некоторые также находят, что это средство мешает во время секса.
  • Повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.
  • Диафрагма не предупреждает заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Диафрагму помещают между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища; она покрывает переднюю стенку влагалища и шейку матки. Перед помещением необходимо введение во влагалище спермицидного средства.

При повторном половом акте необходимо дополнительное введение спермицида. Диафрагму нужно оставить на месте после секса не менее чем на 6 часов. После извлечения ее следует вымыть горячей водой с мылом и поместить на 20 минут в 50-70° спирт.

Показания для применения диафрагмы для барьерной контрацепции:

  • Как понятно из описания, диафрагма – не лучший контрацептивный метод. Тем не менее существуют ситуации, когда эти барьерные контрацептивы оптимальны.
  • Контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний возраст).
  • Комбинация с ритмическим методом контрацепции
  • Временный перерыв в использовании внутриматочных средств или противозачаточных таблеток.

Противопоказания для применения диафрагмы в качестве барьерного контрацептива:

  • Аллергия на латекс, из которого она изготовлена.
  • Воспалительные заболевания половых органов [воспаление шейки матки (цервицит), воспаление влагалища (вагинит)], повторные воспалительные заболевания мочевыводящих путей].
  • Эрозия (изъязвление) шейки матки, подозрение на злокачественные опухоли половых органов.
  • Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом (развивается при использовании диафрагм в 10 случаев из 100 000).
  • Врождённые нарушения анатомического строения влагалища.

Шеечные колпачки

Это барьерные контрацептивы, которые предназначены для закрытия шейки матки, они имеют форму широкого напёрстка размером в самой широкой части до 31 мм. Их одевают на шейку матки (удерживаются на месте за счёт присасывающего эффекта), тем самым доступ сперматозоидов в полость матки большей частью предотвращается. Колпачки могут быть изготовлены из латекса, нержавеющего металла.

Шеечный колпачок вводит сама женщина, причём его можно оставить на месте в течение 36-48 ч. Существует также разновидность колпачков, которые может устанавливать только врач.

Контрацептивная эффективность этого метода контрацепции: 16-17 беременностей на 100 женщин в год.

Преимущества применения шеечных колпачков

  • Они приемлемы для женщин, не имеющих возможности пользоваться диафрагмой.
  • Дешевизна и возможность многократного применения.

Недостатки шеечного колпачка для контрацепции:

  • Невысокая контрацептивная эффективность.
  • Необходимость одновременного применения спермицидов.
  • Так как на шейке матки находится, по-существу, инородное тело, иногда при длительном применении возможна травматизация нежной слизистой оболочки шейки матки с появлением долго незаживающих “ссадин”.
  • Возможны обострения воспалительных заболеваний половых органов.
  • Шеечные колпачки не предупреждают заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Следует помнить, что неаккуратное обращение с шеечным колпачком может привести не только к нежелательной беременности, но и к возникновению воспалительных заболеваний половых органов.

Купол наполняют спермицидным средством, вводят во влагалище в сложенном состоянии и прижимают к шейке матки.

Необходимо добиться создания вакуумного пространства между шейкой матки и колпачком для достижения присасывающего эффекта.

Этот барьерный контрацептив вводят за 30 минут до секса и оставляют во влагалище на 6-8 часов. Следует помнить, что максимальный срок, в течение которого колпачок можно оставлять на месте, – 36-48 часов. Если его оставить на больший срок, возможно появление неприятного запаха или развитие воспалительных заболеваний органов малого таза.

Извлечение проводят следующим образом: необходимо надавить на ободок колпачка и нарушить герметичность его прилегания, после чего извлечь пальцем. После извлечения его моют с мылом, вытирают и замачивают в растворе хлорамина на 10 минут (для профилактики заболеваний, передающихся половым путём), после чего тщательно промывают.

Показания для применения шейных колпачков для контрацепции:

  • Контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний возраст).
  • Комбинация с ритмическим методом контрацепции.
  • Временный перерыв в использовании внутриматочных контрацептивов или противозачаточных гормональных средств.

Противопоказания для применения шеечных колпачков для контрацепции

  • Анатомические особенности строения шейки матки, затрудняющие введение колпачка (например, короткая шейка, разрывы шейки матки в прошлом).
  • Наличие необычных (атипических) клеток в мазках с шейки матки.
  • Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом.
  • Цервицит, эрозия (изъязвление) шейки матки, повышенная секреция шеечной слизи, вагиниты, опущение влагалища и матки.
  • Часто обостряющееся воспаление мочевыводящих путей.

Контрацептивные губки

Контрацептивные губки – это барьерные контрацептивы, которые препятствуют проникновению сперматозоидов в канал шейки матки, задерживая сперму, и одновременно выделяют спермицидное вещество. Наиболее часто губки изготовлены из полиуретана, пропитанного спермицидом (1 г но-ноксинола-9).

Контрацептивная эффективность составляет 14-20 беременностей на 100 женщин в год.

Преимущества:

  • Простота применения барьерного контрацептива.

Недостатки:

  • Относительно низкая контрацептивная эффективность.
  • Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым контактом.
  • Возможно развитие молочницы влагалища.
  • Контрацептивные губки не предупреждают заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Непосредственно перед применением следует смочить губку небольшим количеством воды и в положении лёжа ввести её во влагалище. При правильном введении губка полностью прикрывает шейку матки. Губку необходимо оставить во влагалище на 6-8 часов после полового акта, после чего её извлекают за специальную петлю. Губки, оставленные во влагалище, эффективны в течение 24 часов.

Когда нужно предпочесть влагалищные губки? В принципе, ситуации те же, что и при использовании таких барьерных контрацептивов, как диафрагмы и шеечные колпачки.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции на компоненты губки.
  • Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом.
  • Роды или самопроизвольный аборт не более 2 недель назад.
  • Воспаление влагалища и шейки матки (кольпит и цервицит).

Источник: https://www.medmoon.ru/beremennost/barernye_kontraceptivy.html

Чем предохраняться, если нельзя пить гормоны: барьерные контрацептивы рулят

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Многие женщины попадали в такую ситуацию, когда нельзя использовать гормональные препараты для контрацепции, а вот интимные отношения не запрещены. В таких случаях приходится применять барьерные контрацептивы.

И сколько бы не ругали такой метод предохранения от беременности, альтернатива ему пока не придумана. Эти приспособления препятствуют проникновению спермиев в шейку матки.

Выпускаются барьерные контрацептивы для мужчин и женщин, и их существует довольно много.

ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ДИАНА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8-800-707-15-60СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА 1000 руб.

Когда и почему нельзя принимать противозачаточные таблетки

Причин для запрета может быть много, разберем самые банальные случаи:

  • Кормление ребенка грудью. Многие думают, что во время лактации нельзя забеременеть, но хороший гинеколог обязательно Вам расскажет, что это не так. Действительно, выделение молока связано с повышенным уровнем гормона пролактина, влияющего на овуляцию и вынашивание беременности, но организм каждого человека индивидуален. Поэтому случаи беременности во время грудного кормления не редкость.
  • Нарушения гормонального фона. Существуют десятки заболеваний, связанных с гормональными проблемами. При этом это не только гинекология — это и эндокринные нарушения в щитовидке, и заболевания гипофиза, и проблемы с поджелудочной железой. Гормонотерапию применяют при заболеваниях почек, лечении опухолей и т..д. Во всех этих случаях нужно принимать строго определенные препараты. Дозы гормонов рассчитываются, и принимать никакие другие гормональные препараты нельзя. Иначе можно сбить нужные процессы, ведь вся гормональная система взаимосвязана.
  • Аллергия на гормоны и побочные эффекты. Такое состояние встречается редко, но не говорить о нем нельзя. Некоторые женщины, принимая гормоны полнеют, у кого-то начинает болеть печень, а кого-то постоянно тошнит. В этом случае нужно обратиться к гинекологу и подобрать подходящий способ долговременной защиты, например, поставить спираль.
  • Нарушения менструального цикла. В этом случае принимать противозачаточные таблетки просто бессмысленно, ведь их нужно начинать пить в первый день месячных без пропусков. Пока гинеколог выявит причину и назначит лечение, придется предохраняться старым бабушкиным способом — барьерными методами.

Когда ещё требуется барьерная контрацепция

Барьерные методы в интимной жизни нужно применять не только, если нельзя пить таблетки или при отсутствии спирали. Если любовь пришла «когда ее совсем не ждали», презервативы и др. варианты барьерных контрацептивов просто необходимы для защиты от инфекций. Новый или «приходящий» половой партнер — гарантированный источник сюрпризов в виде молочницы и ЗППП.

Потребуются защита от ИППП и в месячные. В это время шейка матки расширена, поэтому при половом акте можно легко занести в нее инфекцию. Даже если вы регулярно пьете противозачаточные, при сексе в менструацию нужно использовать защитные способы.

Важно понимать, что этот вариант не дает 100% защиты ни от беременности, ни от болезней, поэтому при наличии любых симптомов инфицирования или беременности, нужно немедленно обратиться к врачу. Посетить гинеколога не мешает и для подбора женских барьерных методов. Доктор объяснит, как использовать то или иное средство и расскажет и как можно перейти на более серьезный вариант.

Мужские барьерные контрацептивы

Это презерватив (кондом), одеваемый на пенис непосредственно во время полового акта. Тонкий латекс надежно защищает от попадания спермы во влагалище, сохраняя при этом полноту сексуальных ощущений.

Преимущества:

  • легкость применения – презервативы можно носить с собой, чтобы одеть в нужную минуту;
  • доступность и низкая стоимость (продаются в аптеке или супермаркете за небольшие деньги);
  • идеален при случайных связях, поскольку надежно защищает от ЗППП;
  • благодаря применяемым смазкам, «пупырышкам», рифлению и ароматизации делает половой акт продолжительнее и приятнее.

Недостатки:

  • нельзя применять при аллергии на латекс;
  • иногда кондом рвется и приходится применять принимать таблетки для экстренной контрацепции;
  • некоторые мужчины чувствуют снижение чувствительности при сексе.

Женские барьерные контрацептивы

Женский презерватив – это устройство цилиндрической формы из тончайшего полиуретана, напоминающее мужской кондом. Длина изделия 17 см, а диаметр –7,8 см.

На концах находится два кольца – одно на вульву надевают на, а другое – на шейку матки. Его вводят, как тампон, перед половым актом. Это одноразовый контрацептив.

Женские презервативы максимально закрывают половые органы, надежно защищая от ЗППП.

Влагалищная диафрагма – это упругий выпуклый колпачок из латекса с ободком, смазываемым спермидидными составами. Выпускаются плоские, кольцевые, изогнутые диафрагмы диаметром 5-9,5 см.

Размер и форма изделия подбираются индивидуально врачом-гинекологом. Колпачок надевается на шейку непосредственно перед половым актом, смазывается спермицидом и вынимается через 8 часов после контакта.

Это многоразовое изделие после каждого использования моют и сушат, что создает неудобства. Хранят сухие влагалищные диафрагмы вдали от солнечных лучей. Такой барьерный метод нельзя применять при заболеваниях шейки матки, аллергии на латекс и спермициды. Эффективность диафрагм всего 60-90%.

Цервикальные (шеечные) колпачки, надеваемые на шейку матки, выпускаются нескольких видов:

  • Кафка, изготовленный из плотной резины или каучука. Рекомендуется для женщин с длинной цилиндрической шейкой матки. Врач надевает приспособление после окончания очередной менструации и снимает перед началом следующей. Необходимость частого посещения гинеколога создает определенные неудобства;
  • Прентифа, Вимуля и Думаса, изготавливаемые из силиконовой резины. Изделия выпускаются разной длины, размера и формы. Есть колпачки для рожавших и нерожавших женщин. Для усиления контрацептивного эффекта резину смазывают спермицидными составами.
  • Колпачок надевается женщиной самостоятельно перед половым актом. Внутри влагалища приспособление можно оставить на сутки или двое. Контрацептив используют много раз, после применения его моют и сушат. Хранят изделие в специальном контейнере.
  • Влагалищные колпачки не защищают от заражения ЗППП, поэтому не рекомендуются во время случайных половых связей. Их нельзя надевать три-четыре месяца после родов, при воспалительных процессах влагалища и шейки матки.
  • Одноразовые контрацептивные губки изготавливаются из полиуретана, пропитанного спермицидом. Они выпускается одного размера и вставляются женщиной самостоятельно, как тампоны. Контрацептив вводится перед половым актом и действует сутки. Через 8 часов после контакта губку удаляют.

Барьерные методы контрацептивы удобны, не оказывают вредного воздействия на организм, поэтому широко применяются мужчинами и женщинами. Но в это же время они не надежны, поэтому не должны стать постоянным способом защиты от нежелательной беременности.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

барьерная контрацепция, контрацепция, методы контрацепции

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/nelzya-pit-gormonyi-barernyie-kontratseptivyi/

Барьерная контрацепция: препараты, методы и средства

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

В этой статье поговорим о выборе барьерной контрацепции, который сегодня представлен разработчиками и фармацевтами в аптеках.

Статья адресована женщинам, предохраняющимся подобным способом от нежелательной беременности. Но и для мужчин найдётся в ней полезная информация.

Что такое барьерная контрацепция

Так сложилось, что на протяжении долгого времени этот метод считался единственно надёжным и активно применялся на практике. Опытным путём доказано, что данный способ является самым безопасным по сравнению с другими.

К сожалению, в век технического прогресса в свободной продаже появились сильнейшие химические препараты, которые вытеснили барьерную контрацепцию с рынка. Удобство химических средств вышло на первый план по одной простой причине: таблетку принять проще, это так. Но нельзя забывать, что стероидные препараты — довольно опасное удовольствие, которое приводит к плачевным последствиям.

Прежде всего, они не защищают женщину от инфекций и венерических заболеваний, передающихся именно половым путём. И второе, они приводят организм женщины к полному подчинению. Испокон веков в здоровом женском организме всё работало с прицелом на продолжение рода, поэтому нужные гормоны вырабатывались естественным путём для осуществления этой наиглавнейшей функции.

В том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, организм постепенно адаптируется к ним и перестаёт вырабатывать свои природные гормоны. В результате — бесплодие. Вот поэтому барьерная контрацепция вернулась на рынок, она совершенствуется и помогает предохраняться.

Давайте разберёмся, что такое барьерная защита, и какие именно функции она выполняет.

Цель этой процедуры заключается в том, чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов во влагалище, а затем и в шейку матки. Попробуем сравнить этот метод с иными способами защиты и увидим их различие и результативность.

Поскольку требуется защита от венерических заболеваний, можно говорить, что данный способ снижает на порядок риск и возможность развития раковых опухолей, а также заражения инфекциями. Речь идёт о генитальном герпесе, ВИЧ-инфекции, трепонеме бледной, гепатитах, хламидии, разновидностях папиллом.

Важный момент: такая защита применяется кратковременно, не влияет в дальнейшем на возможность зачатия, не приводит к возникновению гормонального дисбаланса в организме женщины.

Перерывы либо полное прекращение применения барьерной защиты не ведёт к тяжёлым последствиям.

Кроме того при использовании такой контрацепции не нужна врачебная консультации. И всё это плюсы.

Барьерную контрацепцию используют:

  • если у вас нет желания использовать внутриматочную спираль,
  • вы не желаете принимать противозачаточные гормональные таблетки,
  • у вас нет постоянных партнёров и регулярных половых актов,
  • вы кормите ребёнка грудным молоком,
  • вы предостерегаете себя от нежелательных инфекций, передающихся половым путём,
  • если ваш партнёр не уверен в себе, и вы хотите избежать преждевременного семяизвержения,
  • преследуете цель — свести к минимуму возникновение и осложнение аллергических реакций.

Их несколько. Имеются средства как для женщин, так и для мужчин.

Начнём с представителей сильного пола. Для них на рынке большой выбор кондомов или презервативов. Предназначены эти изделия только для одноразового использования, так как они стерильные. В продаже можно найти изделия разной формы, цвета, размера, более тонкие или плотные.

Как правило, они идут удлинённой формы с учётом строения мужского органа, в самом конце предусмотрен мешочек для сбора спермы. Надо учесть, что самыми надёжными и безопасными из них являются латексные, им свойственно не пропускать микробов, жидкость и даже воздух.

Латексную продукцию нужно применять в сочетании с жировыми смазывающими препаратами, которые призваны уменьшать трение. В этой роли выступают лубриканты (препараты на растительной основе), также применяются смазки на водяной основе.

Натягивание презерватива осуществляется в активном состоянии мужского члена.

Предупреждение!
Перед применением обязательно проверьте срок годности. Проявите бдительность, обязательно удостоверьтесь в целостности изделия.

Обратим внимание на имеющие недостатки у таких средств контрацепции:

  • часто случается нарушение целостности презерватива,
  • встречаются аллергические реакции на латекс,
  • если презерватив достаточно плотный, чувствительность партнёра снижается и замедляется процесс семяизвержения.

Но, несмотря на вышеперечисленные недостатки, преимуществ и достоинств гораздо больше. Презерватив является самым надёжным и безопасным средством, которое нацелено на профилактику и предотвращение венерических и других инфекционных заболеваний.

Женщинам на рынке представлен более разнообразный выбор. Представительницы прекрасного пола могут использовать химические, механические способы защиты, кроме этого существуют и разные комбинации этих средств.

Рассмотрим самые распространённые механические способы барьерной защиты для женщин: колпачки, диафрагмы и презервативы.

Женские презервативы

Самое большое их достоинство заключается в том, что они нацелены на предотвращение минимального контакта мужского органа с женскими половыми губами. Это один из новых средств женской защиты.

Не забывайте, презерватив предназначен только для одноразового применения, ибо стерилен. Это средство барьерной защиты способно уберечь женщину от нежелательной беременности, но ещё и защитить от инфекций, передающихся половым путём. Давайте, посмотрим, какие достоинства имеют женские презервативы, чем они лучше мужских изделий?

Они не нарушают и не снижают чувствительности мужского полового члена, в связи с этим партнёр защищён от дискомфорта. Надёжно охраняют женщину от различных инфекций. Их не нужно размещать во влагалище заблаговременно до начала полового акта.

Диафрагмы

Производятся из латекса, круглой формы, имеет гибкий ободок. Продаются разных модификаций и размеров.

Вводить во влагалище нужно большим и указательным пальцами, в лежачем положении на спине, при этом ноги прижаты к животу и согнуты в коленях. Диафрагма сжата, затем её необходимо разровнять непосредственно на шейке матки.

Вводится перед половым актом, удаляется — через шесть часов после окончания акта, но не более, чем через сутки.

Многократное применение нежелательно, разве что, если после изъятия тщательно вымыть диафрагму горячей водой с мылом и выдержать в спиртовом растворе в течение получаса.

Данный способ можно назвать менее эффективным методом защиты от венерических и других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём. Одно-единственное преимущество: диафрагма снижает степень риска появления рака женских половых органов.

Однако и здесь существуют противопоказания к применению:

  • в анамнезе или в действительности: эрозия шейки матки,
  • опущение влагалища,
  • патологии в развитии,
  • до полутора месяцев после родов пользоваться нельзя,
  • аллергия на латекс,
  • воспаления различной этиологии.

Колпачки

На рынке представлено несколько типов. Процесс размещения непростой. Заключается это в том, что их фиксируют не на самой шейке матки, а на стенках влагалища. Размер должен точно подходить и соответствовать форме шейки.

Все нужные данные сообщает врач-гинеколог при осмотре пациентки. Он же даёт нужные инструкции по применению средств защиты. Действие соответствует диафрагме.

Удаляют колпачок в промежутке от четырёх до восьми часов после полового акта.

Химические барьерные способы защиты

Их также несколько.

Аэрозольная пена. Данный препарат имеет свои недостатки. Если баллончик не потрясти, как следует, перед применением, то эффективность пены снижается. Также она не справится со своей ролью, если женщина подмылась сразу после окончания полового акта;

Различные крема, тампоны и желеобразные средства применяются непосредственно перед половым актом.

К числу химический способов защиты стоит отнести еще свечи вагинальные или таблетки. В частности, таблетки «Котрацептин» и другие из этого ряда. Их нужно вводить неоднократно, т.к. продолжительность их активности не длиннее одного часа.

Эффективными средствами и действиями химической защиты являются те, которые направлены на полное разрушение оболочки сперматозоида, естественное ослабление и исчезновение его главных функций. В результате мужские половые клетки теряют способность выполнять оплодотворение.

Спринцеваться после применения химических средств защиты можно, но только спустя восемь часов после полового акта. Употреблять их также можно, как самостоятельное средство и в сочетании с презервативами, диафрагмой либо колпачками. Этим вы обезопасите себя от воспалительных процессов в области органов таза.

Если женщина в возрасте, не имеет постоянных половых отношений, принимает на начальном этапе противозачаточные таблетки или при удалении внутриматочной спирали, то в этом случае как раз и применяются химические средства защиты. Правда, и здесь есть свои недостатки.

Например, если женщина применяла химические средства защиты и неожиданно для неё возникла незапланированная беременность, использование их может привести к уродству плода. В таких случаях беременность искусственно прерывают.

Также стоит отметить некоторые неудобства в применении: такие средства надо вводить перед каждым половым актом. Кроме того они недостаточно предохраняют от инфекций, потому что воздействует предпочтительно на трепонему бледную и гонококк.

Как показывает статистика, стопроцентную гарантию они не дают. Возникновение нежелательной беременности — не менее 30%.

Комбинированные средства защиты

Здесь можно упомянуть практически все выше перечисленные средства защиты: химические, механические. В дополнение к ним можно отнести влагалищные губки. Их вводят непосредственно перед половым актом за сутки.

Они полностью пропитаны химическим препаратом. Вещество растворяется, впитывается в стенки влагалища, что, в свою очередь, парализует деятельность сперматозоидов и их продвижение к шейке матки становится невозможным.

Противопоказаниями к применению барьерной защиты являются:

  • деформация шейки матки,
  • воспаление слизистых оболочек,
  • тяжелые нарушения эрекции,
  • аллергические реакции на латекс.

Источник: https://medik-24.ru/kontratseptsiya/barernaya-kontratseptsiya/

Барьерные контрацептивы (механические)

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.

Барьерные методы контрацепции

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции

Мужские методыЖенские методы
Мужской презервативЖенский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка).

Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины.

Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко.

Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо.

С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

Диафрагма

Диафрагма – куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки таким образом, что сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище женщины, не могут попасть в матку. Виды: плоская, изогнутая, кольцевая.

Размеры бывают разные, всё зависит от физиологического строения влагалища женщины. Диафрагма подбирается врачом-гинекологом, и может использоваться многократно.

Устанавливается заранее – за 6-8 часов до полового контакта, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная (контрацептивная) губка

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны.

Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой.

Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Примечание:

Такие средства, как Диафрагма или Шеечный колпачок, врачи-гинекологи рекомендуют использовать в комплексе со спермицидами.
Спермициды – это препарат, который вводится во влагалище женщины.

Благодаря химическому составу препарата, пагубно воздействует на сперматозоид, тем самым эффективно разрушают его. По статистике, из женщин, кто предпочитает применять спермициды, в 25% случаях, беременность все же наступает.

Именно поэтому, для повышения эффективности, их применяют в комплексе с барьерными методами контрацепции.

Преимущества и недостатки

Таблица 2.

Преимущества и недостатки барьерных контрацептивов

Вид контрацептиваПреимуществаНедостатки
Мужской презервативБыстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия.
Женский презервативБыстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия;не распространённое средство контрацепции, стоимость выше других видов контрацептивов.
ДиафрагмаПростота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;высокая степень защиты — 98%.Необходимо позаботиться заранее об установке диафрагмы во влагалище;подбор диафрагмы по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере.
Шеечный (цервикальный) колпачокПростота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей.Необходимо позаботиться заранее об установке колпачка во влагалище;подбор колпачка по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере;дискомфортное введение;использование в сочетании со спермицидами;степень защиты 85%.
Вагинальная губкаПростота в употреблении;без предварительного осмотра у врача-гинеколога;антибактериальные свойства;степень защиты у нерожавших женщин — 90%.Однократное применение;степень защиты у рожавших женщин 80%;

Показания и противопоказания

Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов

Вид контрацептиваПоказания к применениюПротивопоказания
Мужской презервативАллергия на сперму;лечение бесплодия;женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презервативЖенщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.Слабая вагинальная мускулатура.
ДиафрагмаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;опущение матки и стенок влагалища;нерожавшим женщинам;период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);физиологические отклонения в строении влагалища женщины.
Шеечный колпачокЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;во время менструального цикла;рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;рецидивирующей инфекции мочевого тракта;при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.
Вагинальная губкаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Период после родов, прерывания беременности,  самопроизвольного аборта (выкидыш);при аллергических реакциях;трудностях с введением вагинальной губки;при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.

Источник: https://proaborty.com/kontraceptivy/barernye-kontraceptivy/

Барьерная контрацепция: что можно найти в современной аптеке

Какие барьерные контрацептивы можно использовать?

Длительное время барьерная контрацепция была единственным относительно надежным методом предохранения от нежелательной беременности и использовалась только в этих целях. Ее популярность в последние десятилетия значительно снизилась по ряду причин, одной из которых стало появление других средств, более надежных и удобных в применении.

Однако наличие у последних определенных противопоказаний и осложнений, связанных с влиянием на организм, отсутствие способности защиты от распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вынуждают совершенствовать традиционный барьерный метод.

Механические средства

В зависимости от назначения их подразделяют на мужские и женские.

Барьерная контрацепция для мужчин

Наиболее распространены мужские барьерные средства контрацепции — мужские презервативы (кондомы), представляющие собой удлиненный на закрытом конце (для сбора спермы) цилиндр. Они выпускаются различной длины, ширины и толщины, гладкие, контурные, текстурные и различной окраски и предназначены для одноразового использования.

Материалами для изготовления служат латекс, полиуретан, полиизопрен, ламбскин (из тканей ягненка). Наиболее надежными являются латексные изделия, материал которых не пропускает не только воду, но также воздух и микроорганизмы.

После уточнения срока годности и качества (визуально) презерватив одевается в состоянии эрекции, а после использования проверяется его целостность.

В случае ее нарушения женщина должна воспользоваться спермицидными средствами или пероральными контрацептивами по сокращенной схеме.

Латексные изделия можно сочетать только с водными смазками (при необходимости) или с лубрикантами (специальными смазочными препаратами, облегчающими трение), поскольку жировые смазки разрушают материал.

Основными недостатками этого способа предохранения являются:

  • низкий противозачаточный эффект — среди женщин при регулярном использовании их партнерами презервативов возможность зачатия в течение 1 года составляет 12-20% (у комбинированных оральных контрацептивов — 0-1%);
  • высокая степень вероятности нарушения целостности изделия(0,3-0,7%);
  • возможность возникновения аллергической реакции на латекс;
  • ослабление эрекции в связи со значительным снижением чувствительности у обоих партнеров во время полового контакта.

Главное преимущество — это самое надежное, по сравнению с остальными методами, предотвращение заражения ИППП.

Более широкий выбор способов предохранения предоставлен женщинам. Они могут использовать механические и химические барьерные методы контрацепции или их сочетание, а также комбинированные средства.

Женские механические средства контрацепции

  • Женские презервативы.
  • Вагинальные диафрагмы.
  • Цервикальные колпачки.

Женские презервативы

Представляют собой относительно новый барьерный способ контрацепции.

Они изготавливаются из пластических полиуретановых материалов, подобно мужским презервативам, предназначены для одноразового использования и имеют вид цилиндра диаметром 70-80 мм и длиной до 150 мм с одним закрытым концом.

Женский презерватив в верхних и нижних отделах обеспечен более жесткими структурами в виде колец, одно из которых фиксирует изделие во влагалище, а второе предотвращает от непосредственного контакта головки полового члена с кожей женских половых губ.

Женские презервативы предохраняют не только от нежелательной беременности, но и от заражения половыми инфекциями. Кроме того, в отличие от мужских, они обладают определенными преимуществами:

  • могут вводиться за несколько часов до полового контакта;
  • не создают дискомфорта для мужчины, поскольку отсутствует жесткая фиксация полового члена;
  • не снижают чувствительности последнего;
  • обеспечивают более надежной защитой от ИППП.

Женский презерватив

Вагинальные диафрагмы

Изготавливаются из тонкого латексного материала и по форме напоминают куполообразный колпачок с эластичным гибким ободком. Они выпускаются различных размеров — от 5 до 15 см в диаметре. Наиболее подходящий размер для нерожавших женщин — около 6,5 см, для рожавших — около 7,5 см.

После родов или изменения массы тела женщины более чем на 5 кг необходим выбор изделия с другим размером. Диафрагма вводится двумя пальцами во влагалище в сжатом виде и расправляется на шейке матки по сводам влагалища.

Это осуществляется в положении женщины на спине с согнутыми ногами или на «корточках».

Диафрагма надевается непосредственно перед актом и извлекается не раньше 6 часов после него, но не позднее 1 суток. Лучше сочетать изделие со спермицидами и вводить последние дополнительно при повторных сексуальных контактах. Возможно многократное использование диафрагмы, если ее после удаления вымыть с мылом в горячей воде и выдержать в 70%-ном спиртовом растворе в течение 20 минут.

Частота случаев зачатия при соблюдении правил использования данного барьерного контрацептива составляет 2-5% в 1 год, при неправильном применении — до 10%. Этот способ менее надежный в плане заражения инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, но способствует уменьшению риска формирования опухолей шейки матки почти в 5 раз.

Противопоказаниями к применению вагинальной диафрагмы являются:

  • опущение стенок влагалища;
  • эрозия шейки матки;
  • генитальные аномалии развития;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки;
  • аллергическая реакция на латекс и спермициды;
  • срок до 1,5 месяцев после родов.

Вагинальная диафрагма

Цервикальные колпачки

Существуют в виде нескольких типов. Процесс их введения достаточно сложный. Они удерживаются не за счет фиксации на шейке матки, а стенками влагалища.

Тип и размер колпачка должны быть точно подобраны по размерам и форме шейки матки. Параметры определяются при осмотре гинекологом, который и обучает женщину правилам наложения.

Принципы создаваемой ими защиты такие же, как и при использовании диафрагмы. Извлечь цервикальный колпачок необходимо через 4-8 часов.

Химические барьерные средства

  • Гели, тампоны и кремы (“Фарматекс”), вводимые непосредственно до начала полового акта;
  • вагинальные таблетки (“Фарматекс”), а также непенные и пенные свечи (“Котрацептин-Т”, “Стерилин”, “Фарматекс”), которые вводятся за 10-20 минут до акта соития; они требуют дополнительных введений при повторных сексуальных действиях, поскольку сохраняют свою активность не более 1 часа;
  • аэрозольная пена, эффективность которой снижается при недостаточном ее введении или недостаточно активном встряхивании баллона перед введением, а также при раннем туалете половых органов.

Основные компоненты этих противозачаточных форм — спермициды, представляющие собой химические препараты, которые лишают сперматозоиды подвижности или способности проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Такими веществами являются, например, природный полифенол госсипол или октоксинол-9, хлорид бензалкония, ноноксинол-9и. Они обладают высокой степенью поверхностной активности, благодаря чему способствуют разрушению оболочки сперматозоидов. В результате такого воздействия мужские половые клетки утрачивают способность к оплодотворению.

Проведение спринцевания после применения химических контрацептивов возможно спустя 8 часов. Эти средства можно использовать самостоятельно, но чаще их применение рекомендуется в сочетании с презервативами, вагинальнами диафрагмами или цервикальными колпачками. В этом случае снижается степень риска воспаления тазовых органов.

Спермициды предпочтительно использовать в комбинации с ритмической контрацепцией или при позднем возрасте женщины, редких сексуальных контактах, то есть при невысоком риске зачатия, а также в первом цикле приема оральных контрацептивов, во время перерывов в их применении или использования внутриматочной спирали.

Недостатки:

  • невысокая эффективность в плане контрацепции (до 30% беременностей в 1 год);
  • недостаточная активность в отношении инфекционных возбудителей (воздействуют преимущественно на гонококк и бледную трепонему);
  • необходимость повторных введений перед каждым сексуальным актом;
  • необходимость искусственного прерывания беременности, если женщина о ней не подозревала и использовала спермициды, поскольку последние в 2 раза увеличивают риска развития уродства плода.

Спермициды

Комбинированные барьерные контрацептивы

К ним относятся средства, в которых совмещены как механические, так и химические свойства, относятся влагалищные контрацептивные губки, пропитанные спермицидным веществом.

Оно поступает во влагалище на протяжении 24 часов. Губки вводят перед актом и размещают перед шейкой матки, что способствует задержанию сперматозоидов.

Частота нежелательной беременности при применении этого метода составляет до 15% в 1 год.

Противопоказаниями для применения барьерных методов контрацепции являются расстройства эрекции, аллергические реакции на материал изделий или химические вещества, воспалительные процессы слизистых оболочек и деформация шейки (для диафрагм и колпачков).

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/barernaya-kontracepciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.