Когда назначают прием противозачаточных таблеток

Содержание

25 важных вопросов по противозачаточным таблеткам, или что на самом деле представляют собой комбинированные оральные контрацептивы

Когда назначают прием противозачаточных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – это эффективный, удобный и доступный метод гормональной контрацепции. Выбор препаратов огромен, и практически каждая женщина может подобрать для себя подходящий вариант с учетом возможных рисков и противопоказаний.

Достаточно пить по  одной таблетке в день – и обеспечена надежная защита от нежелательной беременности. Показатель неудач для КОК составляет менее 1%, и по этому параметру противозачаточные таблетки уступают только стерилизации.

Но если перевязка маточных труб необратима, то оральные контрацептивы можно перестать пить, и фертильность восстановится в короткие сроки.

Все перечисленное делает противозачаточные таблетки одним из самых популярных методов контрацепции. Но что на самом деле представляют собой КОК, и какие подводные камни таит в себе прием гормонов?

В статье даны ответы на самые популярные вопросы, возникающие у женщин при приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Кому подходят противозачаточные таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы – это лучший вариант для молодых женщин, имеющих одного постоянного полового партнера и регулярную сексуальную жизнь. В состав каждого препарата входит эстроген и прогестерон, которые вместе создают оптимальный гормональный фон для защиты от нежелательной беременности. КОК также могут быть рекомендованы в следующих ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла: обильные и длительные месячные, нерегулярные кровотечения (при отсутствии органической патологии и явных соматических причин проблемы).
  • Ярко выраженный предменструальный синдром.
  • Функциональные кисты яичников – коротким курсом на 3 месяца.
  • Миома матки малых размеров и другая гинекологическая патология.
  • В качестве метода лечения акне (только средства на основе дроспиренона и по согласованию с дерматологом).

Комбинированные оральные контрацептивы нет смысла принимать при нерегулярной половой жизни (реже одного раза в неделю), и если нет уверенности в партнере. Противозачаточные таблетки не дают защиты от инфекций, передающихся половым путем. Не стоит пить КОК курящим женщинам. В возрасте после 35 лет оральные контрацептивы назначаются с осторожностью и после обследования у врача.

КОК – какие они бывают?

Современная фармакология предлагает три варианта комбинированных противозачаточных таблеток:

  • Высокодозированные с содержанием эстрогена 35 мкг. Применяются только с лечебной целью.
  • Среднедозированные (30 мкг) – самый популярный вариант для женщин 18-35 лет.
  • Микродозированные (20 мкг) – назначаются в качестве первых противозачаточных таблеток, подросткам, а также в возрасте после 35 лет.

К сожалению, контрацептивные таблетки с минимальным содержанием гормонов подходят далеко не каждой женщине. Дозировки эстрогена зачастую оказывается недостаточно, и на этом фоне возникают мажущие кровянистые выделения в середине цикла. При таком раскладе необходимо сменить препарат на КОК с более высокой концентрацией гормона.

При появлении побочных эффектов или любых неприятных ощущений нужно показаться гинекологу.

До недавнего времени в состав всех комбинированных средств входил этинилэстрадиол. Сегодня в аптеках можно встретить препараты на основе натурального эстрогена (Клайра, Зоэли). Эти противозачаточные таблетки создают гормональный фон, близкий к естественному, вызывают меньше побочных эффектов и пользуются заслуженным признанием у женщин.

Как выбрать оральные контрацептивы?

Подбором гормональных противозачаточных средств должен заниматься гинеколог. Как минимум врач должен осмотреть пациентку на кресле и узнать обо всех имеющихся хронических заболеваниях.

Обязательно измеряется артериальное давление, берется обзорный мазок на флору из влагалища и с шейки матки, делается тест на онкоцитологию.

По показаниям доктор может порекомендовать пройти расширенное обследование:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализ крови на биохимические показатели.
  • Коагулограмма или гемостазиограмма – оценка свертывающей системы крови.
  • УЗИ органов малого таза.
  • ЭКГ и консультация терапевта.

В особых случаях кроме стандартной гемостазиограммы назначается тест на генетические маркеры тромбофилии (патологии свертывающей системы крови).

По результатам обследования врач подберет лучший вариант, подходящий конкретной женщине.

Можно ли самой себе назначить противозачаточные таблетки?

Многие женщины пытаются подобрать гормональные контрацептивы самостоятельно, ориентируясь на советы подруг или мнение форумчан на различных ресурсах в интернете.

Так делать не стоит – слишком высок риск получить серьезные проблемы со здоровьем. То, что подходит одной женщине, категорически не приемлемо для другой.

И если одни девушки хорошо переносят КОК с минимальным содержанием гормонов, то другие жалуются на мажущие выделения в середине цикла.

Не стоит забывать и о том, что некоторые препараты назначаются с лечебной целью строго после консультации с врачом.

Читайте подробнее о том, как правильно принимать оральные контрацептивы.

Можно ли пить гормональные таблетки кормящим мамам?

В инструкции к комбинированным оральным контрацептивам четко указано: их нельзя принимать во время грудного вскармливания.

Масштабных исследований по этому вопросу не проводилось, и производители КОК перестраховываются, запрещая подобные средства во время лактации.

Среди гормональных препаратов кормящим мамам рекомендуют только препараты на основе чистых гестагенов, в частности мини-пили.

Национальное руководство по гинекологии указывает, что применение КОК при лактации возможно после достижения ребенком 6 месяцев.

Все дело в том, что комбинированные противозачаточные средства уменьшают выработку грудного молока, и это весьма критично в первые полгода жизни малыша. В 6 месяцев многие мамы вводят первый прикорм, и постепенно ребенок переводится на взрослый стол.

Если по каким-то причинам женщине нужно принимать именно КОК, она может на это решиться, но только после консультации гинеколога.

Источник: https://summerinside.ru/25-vazhnyih-voprosov-po-protivozachatochnyim-tabletkam-ili-chto-na-samom-dele-predstavlyayut-soboy-kombinirovannyie-oralnyie-kontratseptivyi/

Прием противозачаточных таблеток — наиболее частые вопросы у женщин

Когда назначают прием противозачаточных таблеток

Одним из современных методов контрацепции являются противозачаточные таблетки, популярность которых основана на их доступности и легкости применения. В отличии от предыдущей статьи, где мы описывали принцип действия, сейчас мы поговорим о наиболее частых вопросах, которые задают женщины, связанные с приемом противозачаточных таблеток.

Индивидуальная физиология женщины не всегда воспринимает данный метод положительным образом. В любом случае перед приемом противозачаточных таблеток необходимо проконсультироваться с профильным врачом и в случае положительного ответа следовать строгим указаниям инструкции к применению препарата и постоянно наблюдать за состоянием и реакцией организма.

Кому не рекомендуют принимать противозачаточные таблетки?

Тем у кого есть:

  • Нарушения кровообращения (расширения вен, тромбофлебит, эмболия сосудов дыхательных путей, приступы головной боли, заболевания сердца).
  • Гепатит или другие болезни печени.
  • Опухоль печени, рак груди или женских половых органов, кровотечения.
  • Беременным.

Как принимать гормональные препараты?

Это следует делать в строгом соответствии с дозировкой, указанной на упаковке. Гормональные препараты чаще всего выпускаются в виде упаковок, содержащих по 21, 22 и 28 таблеток. Первые принимаются по одной ежедневно всегда в одно и тоже время (чтобы не забыть).

По истечению 21 дня сделайте перерыв в течении 7 дней на период менструации и начинайте новую упаковку даже при отсутствиии менструации.

Средство, в которое входит 28 таблеток, содержит 2 вида веществ: 21 день вы принимаете эстроген-гестагены, в последующие 7 дней — оставшиеся таблетки — плацебо, окрашенные в другой цвет и не содержащие женских гормонов.

Опять-таки принимать их надо ежедневно в одно и то же время (чтобы не забыть), не делая никаких перерывов, одну упаковку за другой.

Между этими двумя видами противозачаточных средств практически нет отличия. Упаковки с 28 таблетками рекомендуются людям, с трудом соблюдающие строгие предписания. Что касается микропрогестинов, то их принимают ежедневно в одно и тоже время, без перерывов на период менструаций.

Что необходимо делать, если вы забыли принять таблетку?

  • Отсрочка в 12 часов: примите забытую таблетку сразу после того, как вы вспомнили о ней, а на следующую — в привычное для вас время, даже если придется использовать 2 таблетки в один день. Нет никакого риска забеременеть.
  • Отсрочка в 24 часа: примите 2 таблетки сразу. Если это классические комбинированные таблетки, последствий не будет. При приеме мини-пилюль риск оплодотворения практически исключен, однако возможны незначительные кровотечения.
  • Отсрочка в 48 часов: проглотите сразу 2 таблетки и еще 2 — на следующий день, чтобы устранить сбой в программе. Дополнительно воспользуйтесь и другими контрацептивными средствами: пластины, капсулы, кремы, губки и мужские презервативы. Применяйте их до конца сбившегося цикла. Возможно проявление пятен крови.
  • Отсрочка более 48 часов: при падении уровня эстрогена в организме могут наблюдаться кровянистые наблюдения. В этом случае действуйте так, как будто это окончание цикла. Не применяйте забытые таблетки; отложите незаконченную упаковку, а начните новый цикл в день, когда вы обычно принимаете первую таблетку, даже если ментруация еще не закончилась. Конечно же, примите все меры предосторожности при половых отношениях со дня когда вы забыли принять таблетки, и вплоть до 2-ой недели нового цикла.

Когда наступает период полной безопасности?

Первая упаковка может не дать нужного эффекта в том случае , если зародышевая клетка уже достигла своей зрелости до момента приема первой таблетки или же если цикл слишком короткий (около 25 дней). Овуляция обычно происходит за 2 недели до предполагаемой следующей менструации. Если цикл короткий, то она наступает на 8-ой или 9-ый день.

Во избежание риска рекомендуется использовать еще какое-нибудь противозачаточное средство в течении месяца. Таким образом, исчезает опасность забеременеть.

Защита эффективна на протяжении всего цикла и в период перехода от одной упаковки к другой.

При параллельном приеме антибиотиков или же в случае тошноты или диареи в течении нескольких дней для безопасности необходимо использовать дополнительные противозачаточные средства до конца цикла.

Можно ли долго принимать противозачаточные таблетки?

Мнение по этому поводу расходятся. Несколько лет назад начали рекомендовать периодически делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток: 1 месяц через каждые 6 месяцев, или 2 месяца в год, или еще 3 месяца в течении 2 лет.

В настоящее время эти так называемые «терапевтические окна» являются спорным вопросом. Нет никаких научно обоснованных данных, оправдывающих необходимость паузы в приеме таблеток. Использование «нон-стоп» неопасно.

Нормальны ли скудные менструации?

Противозачаточные таблетки влекут за собой слабое образование выделений из матки. При этом слизистая оболочка переходит в другое состояние медленнее, чем у женщин, не принимающих таблетки.

При использовании прогестинов и мини-таблеток выделения еще менее обильны. Более того, скудные выделения при менструациях — явление, не выходящее за пределы нормы.

Не нужно волноваться даже в том случае, если менструации проходят почти незаметно, оставляя лишь незначительные следы.

Ослабляет ли прием противозачаточных таблеток сексуальное желание?

У избавившейся от страха забеременеть женщины, напротив, чаще всего повышается либидо. Теперь она может разделить сексуальное наслаждение, так как отпадает фактор обязательного оплодотворения: женщины в состоянии полностью расслабиться и получить большее удовольствие.

Тем не менее бытует мнение, что среди тех, кто принимает малые дозы эстрогенов с преобладанием прогестинов, зачастую наблюдаются ослабление желания. Они жалуются на потерю чувствительности в области вульвы, на более сухое влагалище и более редкое достижение оргазма.

Вызывает ли прием таблеток тошноту, усталость, боли и припухлость груди?

Такие побочные эффекы часто встречались в 1960 году, при первом появлении таблеток на рынке. Эти сходные с первыми месяцами беременности симптомы возникали по причине очень большого содержания гормонов в препаратах.

В настоящее время, благодаря применению более низких доз, эти проблемы в основном изчезли. А если и даже и проявляются поначалу, то с использованием трех упаковок проходят.

Пятна на лице, проблемы с кожей

Иногда применение противозачаточных таблеточных средств может вызвать экзему и крапивницу, привести к изменению пигментации кожи, к появлению более темных участков в виде коричневых пятен, красных родинок или маски беременность на лице.

При прекращении использовании таблеток необходимо еще некоторое время для их полного исчезновения.

Подобные аномальные явления чаще всего наблюдаются у женщин, которые подвержены кожным аллергическим реакциям на солнечном излучении, или у тех, у кого раньше возникла маска беременной.

Таблетки с большим содержанием прогестерона могут привести к появлению жирных участков кожи. Эстрогенные противозачаточные средства, напротив, могу помочь избавиться от угрей на лице.

Не опасны ли небольшие кровотечения во время приема таблеток?

Если в применяемых таблетках доза горнонов незначиельна, то слизистая оболочка матки разрыхляется и в определенный момент начинает отдаляться, в результате чего неожиданно и появляются небольшие пятна крови или легкие кровотечения ( их называют «споттинг»).

Это может также произойти в случае перерыва в приеме таблеток. При использовании комбинированных препаратов слабой дозировки кровотечения наблюдаются после окончания первой или второй упаковки.

После этого матка адаптируется и привыкает к новому уровню поступающих гормонов, подобные симптомы исчезают. Что касается таблеток, содержащих только прогестины, то они очень часто вызывают такие кровотечения, что являются одним из главных недодстатков.

Однако жёэто вовсе не значит, что эти средства менее эффективны. Они остаются надежными средствами контрацепции.

Бели, раздражащие влагалище

Довольно часто налюдается увеличение влагалищных выделений, что происходит из-за повышения уровня эстрогенов. Это вовсе не признак появления инфекции, но для уверенности проконсультируйтесь у врача. Кольпит могут вызвать грибки, вирусы, бактерии, трихомонада.

Содержащиеся в противозачаточной таблетке искусственные гормоны воздействуют на обычно кислую среду влагалища, поэтому она менее эфффективно противостоит микробам извне. Особенно чувствительно влагалище к грибковому заболеванию — кандидозу. Кольпиты, как правило, легко лечатся.

Если же избавиться от этого воспаления трудно, то врач скорее всего посоветует прекратить прием данного препарата.

Можно ли набрать избыточную массу, принимая противозачаточные средства?

Эстрогеносодержащие таблетки приводят к задержке воды в организме, не приспособленного для такого повышения уровня натрия.

Первые меры, которые необходимо предпринять, это сменить таблетки и уменьшить потребление соли.

Вредно ли курение?

Курение никогда не приносило пользы здоровью.

Недавние исследования показали, что табак способствует рака шейки матки.

Когда можно принимать противозачаточные средства после аборта?

Сразу же после прерывания беременности, поскольку в 80-90% случаев следующие после аборта циклы заканчиваются овуляцией. Чаще всего программируемая таблетка прописывается в первый после этого месяц с целью способствования «отторжению» слизистой оболочки матки, соскобленной во время вычистки. Уже со второго месяца применяется эстроген-гестагенный контрацептив.

Когда можно возобновить прием таблеток после родов?

На 6-7-е сутки после рождения ребенка. Лучше переносися эстроген-гестагенная таблетка с малой дозой гормона (3 мкг эстрогена). Ее проимущество состоит в незначительной опасности тромбоэмболии кровеносных сосудов. Она также не вызывает потери массы тела и не влияет на процесс лактации.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при кормлении грудью?

Да, они не влияют на интенсивность пребывания молока и не уменьшают его количества. Однако до сих пор ведутся споры о последствиях, оказываемых ими на состав молока.

Противники противозачаточных таблеток утверждают, что прием оральных контрацептивов приводит к понижению содержания в молоке протеинов, жиров и кальция. Сторонники же считают, что гормональные препараты не оказывают на него никакого влияния.

Можно ли без вреда для здоровья вызвать задержку менструации?

Это возможно в том случае, когда при определенных обстоятельствах менструация нежелательна.

Если вы принимаете комбинированные, классические или мини-таблетки, достаточно не прерывать ежедневное их использование, сразу переходя к новой упаковке.

В случае с двухфазными таблетками необходимо без перерыва продолжать ежедневное их применение, но с большой дозой гормонов, то есть из второй части упаковки. В этом случае придется выбросить таблетки первой фазы цикла.

Когда вновь возможно оплодотворение после окончания применения таблеток?

Оплодотворение становися возможным на 3-4 неделе после приема последней таблетки. Как только ничего больше не тормозит процесс созревания фолликула, происходит овуляция.

Лишь по истечении 2-3 месяцев внутренняя поверхность матки и ее выделения становятся более густыми, что вновь сделает ее идеальной средой.

Существует ли противозачаточная таблетка для мужчин?

Ведется множество исследований в данном направлении, однако пока мало шансов на их удачное завершение.

Все работы, в конечном итоге, все ровно обращаются к препаратам для женщин. Тем не менее исследователи в этой области не теряют надежды на создание средств, которые бы тормозили производство спермы или не позволяли сперматазоидам достичь состояние зрелости.

Контрацептивными средствами остаюся презервативы и вазэктомия (иссечения части семявыносящего протока). Китайские ученые обнаружили, что «гиссопил» (составляющая зернышка хлопка) приостанавливает развитие сперматазоидов и ослабляет их подвижность. Однако неуверенность в обратимости процесса и неизученные побочные эффекты не позволяют активно использовать его.

В 2018 году ученые Университета Вашингтона анонсировали создание противозачаточных таблеток на основе гормонов, суть которых заключается в замедлении цикла созревания семенных клеток и в конечном препятствии созревания взрослых сперматазоидов.

В эксперименте участвовали порядка 80 пациентов. Действие препарата у большинства пациентов не вызвало побочных эффектов, за исключением легкой прибавке в весе.

Следующий этап до момента попадания лекарственного препарата на аптечные полки это ряд клинических испытаний, которые предстоит провести ученым.

Источник: https://www.sciencedebate2008.com/priyem-protivozachatochnykh-tabletok/

Как пить противозачаточные таблетки правильно: инструкция и противопоказания

Когда назначают прием противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивы – это безопасный, простой и удобный способ предотвращения беременности. Большинство женщин интересует вопрос, как пить противозачаточные таблетки, чтобы исключить побочный эффект. Препарат гарантирует предсказуемое наступление менструации.

Как работают противозачаточные таблетки

Действие противозачаточных таблеток направлено на выделение природных гормонов эстрогена и прогестина, чтобы предотвратить беременность. Эти вещества мешают сперме оплодотворять яйцеклетку, останавливая ее выход из яичника.

Без овуляции нельзя оплодотворить яйцеклетку и не может наступить беременность.

Прогестин вызывает изменение слизи в шейке матки, мужская сперма больше не может подниматься в полость органа. Существуют схемы приема, предназначенные для предотвращения кровотечений в течение 6 месяцев или в течение года.

Некоторые варианты приема таблеток с пролонгированным циклом включают ежедневное использование активных гормональных капсул в течение 6 месяцев, после чего следует недельный прием низких доз эстрогена. В данный период наступает менструация. Более новые схемы с расширенным циклом включают непрерывный прием активных гормонов в течение года, при этом менструальные кровотечения прекращаются.

Режимы непрерывного или расширенного цикла имеют несколько потенциальных преимуществ. Они предотвращают гормональные изменения, вызывающие:

  • кровотечение;
  • судороги;
  • головные боли, связанные с менструацией.

Для женщин, которые испытывают дефицит железа из-за обильных кровотечений, использование непрерывных схем снизит вероятность развития анемии.

Кровотечение во время приема оральных контрацептивов не является естественным периодом менструации, слизистая оболочка матки не полностью утолщается и яйцеклетка не высвобождается.

Прием КОК без консультации врача

Медики обеспокоены тем, что предоставление доступа к гормональной контрацепции без необходимости посещения гинеколога может привести к тому, что женщины откажутся от посещения плановых осмотров. Предотвращение беременности – не единственная причина, по которой люди применяют противозачаточные средства. Препарат облегчает судороги и ПМС, помогает при проблемах с кожей.

Подобрать КОК может только врач-гинеколог, самостоятельный прием препаратов может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Гормональный дисбаланс – нередкое явление при неправильно подобранных оральных противозачаточных препаратах.

Анализ крови на гормоны

Гинеколог назначает обследования крови для оценки состояния здоровья, облегчения выбора подходящих контрацептивов. Гормон, вырабатываемый яичниками во время овуляции (прогестерон), помогает подготовить слизистую оболочку матки к яйцеклетке, если она оплодотворяется спермой.

Высокий уровень тестостерона вызывает нерегулярные или пропущенные менструальные циклы, усложняющие назначение медикаментов.

Синдром поликистоза яичников является частой причиной высокого уровня тестостерона. Более низкие уровни гормона образуются во время менопаузы, что может привести к снижению либидо.

В случае гормональных нарушений перед назначением необходимо провести исследования крови.

Как принимать противозачаточные таблетки

Таблетка считается одним из самых безопасных противозачаточных средств, при условии, что она принята правильно. Существует 2 вида противозачаточных таблеток (комбинированные и прогестиновые).

Комбинированные средства имеют 2 гормона, принимать нужно 1 раз в сутки. При использовании препарата для пропуска менструального цикла может возникнуть кровотечение или появление пятен.

Это нормальное явление.

Гормональные препараты, содержащие прогестин (прогестагены) пользуются большим спросом.

Принимать средство нужно по времени – в течение одних и тех же 3 часов каждый день, чтобы защититься от беременности.

Лекарства, содержащие только прогестин, выпускаются в упаковках, рассчитанных на цикл.

Первый день месячных – рекомендованный период начала приема гормональных средств. Чтобы избежать ошибок, большинство производителей предлагают упаковки по 28 таблеток. Это означает, что принимать таблетки без активных ингредиентов необходимо в последние 7 дней менструального цикла.

При переходе от гормональной спирали к таблеткам начать курс необходимо в тот день, когда извлекается спираль. В течение первой недели следует дополнительно использовать презервативы.

Перерывы в приеме оральных контрацептивов

Если женщина прекратит прием гормональных средств в 19-22 день, это не вызовет овуляции, приведет к раннему менструальному циклу или увеличит риск забеременеть. Нет причин делать перерыв в приеме.

Отказ от таблеток или перерыв устраняет постоянную дозу регулирующих гормонов, циркулирующих в крови, что увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Врачи считают, что прием медикаментов с последующим отказом от них может принести больше вреда, чем поддержание постоянной дозы препарата.

Если принято решение прекратить прием контрацептивов, начатую упаковку следует довести до конца для облегчения контроля над циклом. В дополнение к нерегулярной или пропущенной менструации возникнет или усилится дискомфорт в животе и головная боль. Симптомы уменьшаются в течение 4-6 недель, лечащий врач должен быть проинформирован о соответствующих жалобах, отказе от приема средства.

Таблетки не дают организму вырабатывать гормоны, участвующие в овуляции и менструации.

Когда прекращают принимать средство, организму требуется время, чтобы вернуться к нормальной выработке активных веществ. Овуляция наступает на 2 неделю после прекращения приема.

Побочные эффекты

Опасные побочные эффекты противозачаточных таблеток встречаются редко. Исследования показывают, что у курильщиц при наличии других факторов может развиться венозный тромбоз, инфаркт или инсульт. Общие побочные эффекты:

Препараты, содержащие эстрогеныПрогестагены, входящие в состав средства
ТромбозПотеря либидо
МастопатияДепрессия
МастодонияУсталость
Увеличение весаСухость влагалища
ТошнотаВыпадение волос
ГиперменореяХлоазма
Рост миомыСердечно-сосудистые проблемы
Психические побочные эффектыРвота и диарея
Задержка водыУвеличение кисты яичников

В первые несколько месяцев существует риск развития кровотечений. Некоторые девушки страдают от мигрени, перепадов настроения и депрессии. Причиной гормональной мигрени является снижение уровня эстрогена в крови во время недельного приема медикаментов.

Научные данные свидетельствуют о том, что использование противозачаточных средств в течение длительного периода повышает риск возникновения некоторых видов рака, например, шейки матки или печени.

Выбрав данный метод контрацепции, необходимо следить за артериальным давлением, т.к. вещества, входящие в состав медикаментов, провоцируют его повышение.

Противопоказания

Медикаментозные препараты, предотвращающие нежелательную беременность создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Чтобы не допустить этой ситуации, необходимо знать противопоказания:

  • анемия;
  • инфекционное заболевание маточных труб (сальпингит);
  • диабет;
  • деменция;
  • рак молочной железы;
  • тяжелые симптомы нижних мочевых путей;
  • нестабильная тяжелая застойная сердечная недостаточность;
  • склонность к депрессивным настроениям (беспокойство, нервозность, повышенная раздражительность);
  • эпилепсия;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • грудное вскармливание;
  • тромбофлебит.

Относительным противопоказанием являются воспалительные процессы половых путей и заболевания крови.

Когда наступает эффект

Если прием препарата начинают в первый день месячных, средство сработает немедленно. Не имеет значения, какой тип таблетки (микро или мини) выберет женщина. Прием между 2-5 днем ​​периода не гарантирует противозачаточного эффекта. Медикамент не вступит в силу, понадобится дополнительно предохраняться в течение недели. После этого периода защита более надежна.

Девушки часто страдают от менструальных болей или сильных кровотечений, регулярное употребление гормонального средства уменьшает эти жалобы. Дисменорея, вызванная спазматической тазовой болью во время кровотечения, облегчается после недельного приема препарата.

Медикаменты работают, чтобы подавить естественные циклические гормоны организма, предотвращая беременность. Изменения в слизистой оболочке матки наступают после 10 непрерывного приема, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Что будет если забыть выпить таблетку

Препарат надежно защищает от нежелательной беременности. При регулярном применении оральных контрацептивов риск нежелательного зачатия составляет 1%. Условием надежного эффекта является то, что средство принимают регулярно и по возможности в одно и то же время суток.

Если женщина пропустила прием контрацептивов или начала новую упаковку на день позже, она по-прежнему защищена от беременности.

В таком случае необходимо принять последнюю пропущенную гормональную таблетку, даже если это означает, что нужно принять 2 шт. за сутки. Не требуется использовать дополнительную контрацепцию. Но при заболеваниях или приеме лекарств защита снижается.

Можно ли потолстветь от противозачаточных таблеток толстеют

Прибавка в весе является одной из главных причин, почему многие избегают использования оральных контрацептивов. Исследования показывают, что эстрогены повышают аппетит человека. Возникает непреодолимое чувство голода. При правильном приеме большинство девушек не набирают лишний вес от таблеток.

Медикаменты, обладающие выраженным антиандрогенным действием, повышают аппетит.

Препарат вызывает чрезмерно высокий уровень инсулина в крови (гиперинсулинизм), который заставляет организм накапливать жир. Вероятность прибавления в весе увеличивается в случае длительного применения.

У некоторых девушек эстрогены вызывают накопление воды в тканях организма. Задержка жидкости может увеличить массу тела. Исследователи из Каролинского университета обнаружили, что таблетки усложняют обменные процессы в почках. Увеличение веса является нормальным явлением в начале приема оральных контрацептивов.

Источник: https://medru.su/health/kak-pit-protivozachatochnye-tabletki.html

О правилах приема противозачаточных таблеток | мой гинеколог

Когда назначают прием противозачаточных таблеток

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно  использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке)  ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

  • Джес
  • Новинет
  • Ярина
  • Линдинет 20
  • Мидиана
  • Ригевидон
  • Диане 35

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы “дать организму отдохнуть”.

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха – это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез.

В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос.

Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень “обезвреживает” и эстрогены из противозачаточных таблеток.

Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя.

Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.

Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива.

Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.

) принять следующую по номеру таблетку.  Выпить эту “вторую” таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки.

Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться.

Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.

) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект.

Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою  менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму.

Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.

  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней.

    Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.

  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.