Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено – что это значит

Содержание

Процент нейтрофилов понижен в крови: причины и особенности лечения

Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено - что это значит

В частых случаях процент нейтрофилов понижен в крови при развитии серьезного заболевания или воспалительного процесса.

Чтобы выявить нейтропению необходимо осуществить тщательную диагностику и сдать общий клинический анализ крови. Вырабатываются клетки в костном мозге.

Нейтрофилы оказывают противодействие патогенным микроорганизмам, вирусам и грибкам. Если в организм попадет вирус, повышается количество нейтрофилов.

Основные разновидности

Существует несколько видов нейтрофилов. Палочкоядерные обладают сплошным и палочкообразным ядром. Сегментированные – сегментоядерными и зрелыми нейтрофилами.

Нормальный показатель

Чтобы определить уровень нейтрофилов в крови необходимо сдать общий анализ крови и расшифровать полученный показатель с помощью специальной таблицы. Важно учитывать возраст пациента.

У детей от рождения до года нейтрофилы составляют 35-49 % от лейкоцитов. По мере взросления человека их количество в крови увеличивается. У взрослого человека за нормальный показатель принимают значение от 46 до 69 %. Если присутствует отклонение от нормы, можно свидетельствовать о пониженном проценте нейтрофилов.

Существует несколько разновидностей такого патологического состояния. К ним относят:

  • врожденную нейтропению;
  • приобретенную нейтропению;
  • невыясненную нейтропению.

Как показывает медицинская практика, у многих детей паология может развиваться в хронической форме, при этом обладает доброкачественным характером. Со временем показатель приходит в норму. Достаточно часто встречается цикличная нейтропения. Определить форму и тяжесть болезни способен только врач после исследования больного.

Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:

  • плохая экологическая обстановка;
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов (“Сульфаниламид” “Анальгин” и “Левомицетин”);
  • воспалительный процесс в организме.

Пониженный процент нейтрофилов – это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.

Запрет на вакцинацию детей при пониженных нейтрофилах

Запрещено осуществлять вакцинацию детям при пониженном проценте нейтрофилов. Необходимо осуществить процедуру только после того, как гематолог одобрит проведение этой процедуры, поскольку могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем.

Существует несколько самых распространенных заболеваний, провоцирующих понижение числа нейтрофилов. А именно:

  1. При аутосомно-рецессивном наследственном заболевании развивается тяжелая нейтропения. При этом возникают инфекционные поражения на коже. Может появиться гнойничок, фурункул, карбункул. В процессе развития заболевания возможен абсцесс легких или пневмония.
  2. Доброкачественная нейтропения – это семейная болезнь, которая никак не проявляется на начальном этапе развития. Пониженный процент нейтрофилов в крови проявляется время от времени. До момента возникновения приступа у пациента нормальный показатель этих компонентов крови. Когда они исчезают, и увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, развивается нейтропения.
  3. При возникновении бактериальной инфекции локализованного характера. К ним относят: аппендицит, остеомиелит, острый отит, пневмонию, острый пиелонефрит, гнойный и туберкулезный менингит, ангину, острый холецистит, тромбофлебит.
  4. При сильном ожоге или воспалительном процессе.
  5. Злокачественные опухоли, гангрена, инфаркт миокарда, острая ревматическая лихорадка провоцируют понижение процента нейтрофилов у взрослого.
  6. При экзогенной интоксикации токсическими веществами (свинец, токсины, змеиный яд).
  7. При эндогенной интоксикации (подагра, диабет, ацидоз, синдром Кушинга, эпилепсия).
  8. При возникновении эритремии, хронического миелолейкоза.
  9. При бактериальной инфекции (туберкулез, туляремия, паратиф, бактериальный эндокардит).
  10. При возникновении гриппа, кори, краснухи, инфекционного гепатита.

Многих волнует, если процент нейтрофилов понижен, что это значит? Но не все знают, что только после обследования больного врач сможет поставить диагноз.

В процессе развития острого лейкоза врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, поскольку они надежно защищают организм от инфекционного заболевания.

Специалисты считают, когда понижается уровень нейтрофилов, пациент чаще болеет и ухудшается общее состояние его здоровья.

Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и появится сильный воспалительный процесс.

Специалисты придерживаются того мнения, что после приема цитостатиков и иммунодепрессантов также часто понижается уровень нейтрофилов. А в процессе лечения злокачественных опухолей больному часто назначают эти виды препаратов.

Перед тем как начать лечение, в первую очередь врач должен найти причину, которая спровоцировала понижение процента сегментоядерных нейтрофилов в крови . При своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален. В процессе диагностики специалист учитывает возраст, наследственные факторы, наличие других болезней (поскольку они влияют на уровень нейтрофилов).

Как происходит лечение?

В том случае, если пониженный уровень нейтрофилов наблюдается дольше 13 дней, то это свидетельствует о том, что присутствует риск развития инфекционной болезни. Патологическое состояние длится больше месяца – скорее всего в организме развивается тяжелое заболевание.

Если уровень нейтрофилов понизился по причине болезни, которая “съела” уже сформировавшиеся лейкоциты, то в процессе лечения необходимо купировать его симптоматику. Индивидуальный метод лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Для начала важно осуществить полное медицинское обследование пациента.

Когда больные люди выздоравливают и их состояние приходит в норму, количество лейкоцитов со временем нормализуется. При своевременном лечении это происходит в течение 2 недель.

Достаточно часто падает уровень нейтрофилов по причине дефицита веществ, которые отвечают за рождение новых клеток. В таком случае необходимо сбалансировать рацион и принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач.

Какие препараты назначают врачи?

Как правило, специалисты назначают витамины группы Б и те лекарственные препараты, в составе которых присутствует фолиевая кислота. В некоторых случаях среди провоцирующих факторов выступает поражение тканей костного мозга. При таких обстоятельствах пациенту назначают медикаментозное лечение. Чаще всего врач предлагает больному “Филграстим” и “Ленограстим”.

Многих интересует, почему процент нейтрофилов понижен, а лимфоциты повышены? В некоторых случаях это свидетельствует о том, что организм находиться в процессе выведения отмерших клеток.

Если у пациента понижен уровень нейтрофилов, то врач информирует больного относительно образа жизни в процессе лечения. В первую очередь необходимо сократить риск развития других болезней. Стоит обратить внимание на рацион питания.

Человек, у которого снижен уровень нейтрофилов, не должен употреблять плохо обработанные мясные продукты. Первое время необходимо кипятить молоко перед употреблением. Фермерскую продукцию стоит исключить из своего рациона.

Лучше покупать товары из супермаркетов, поскольку в продуктах с рынка часто оказываются патогенные микроорганизмы.

На заметку пациенту

Важно соблюдать и элементарны правила гигиены. Мыть руки перед едой. В людных местах необходимо надевать защитную маску. Это поможет предупредить развитие заболеваний. Желательно не общаться с теми людьми, которые переносят респираторные инфекции.

Если при пониженных нейтрофилах у пациента ухудшилось общее состояние здоровья и значительно повысилась температура тела, то лечение осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача. В таком случае самолечением заниматься запрещено, поскольку это может вызвать развитие серьезных осложнений и ухудшить общее состояние здоровья больного.

Теперь вы знаете, что если в результатах анализов процент нейтрофилов понижен, а процент лимфоцитов повышен, то на эти показатели могли повлиять несколько факторов. И только после полного обследования больного можно точно ответить, что именно спровоцировало это явление.

Источник: https://FB.ru/article/421764/protsent-neytrofilov-ponijen-v-krovi-prichinyi-i-osobennosti-lecheniya

Если нейтрофилы понижены. Нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови)

Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено - что это значит

Нейтропения является заболеванием крови, которое может коснуться каждого.

Некоторые люди рождаются с этим, однако нейтропения может появиться и после вирусной инфекции, быть побочным эффектом от наркотиков либо воздействием определенных препаратов.

Нейтропения может быть вызвана недостаточной выработкой или ускоренным разрушением белых кровяных клеток. Нейтропения может возникнуть при лечении рака, при химиотерапии, или противовирусной терапии вирусных гепатитов.

Что такое нейтрофилы?

Кровь состоит из миллиардов клеток. Есть много различных типов клеток крови, однако основные — это красные и белые кровяные тельца. Эритроциты (красные кровяные тельца) преобладают над другими типами клеток крови.

Они очень важны, поскольку  несут кислород из легких во все части Вашего тела, однако лейкоциты (белые кровяные тельца) являются столь же важными, но по совершенно иной причине. Одна из их функций заключается в том, чтобы защитить организм от инфекции.

Существуют несколько видов белых клеток, таких как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Каждый из них имеет особую функцию.

Наиболее распространенными из них являются нейтрофилы, задача которых выявлять и уничтожать бактерии, и лимфоциты, которые являются ключевой частью иммунной системы, а также защитой от вирусов.

Что такое сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы?

Сегментоядерные нейтрофилы –  это  основной вид лейкоцитов, количество которых достигает  до 70% общего количества этих клеток крови.

Ещё 1—5% в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при гнойных заболеваниях и других инфекционных процессах.

Чем чревата нейтропения?

Термин «нейтропения» описывает ситуацию, когда число нейтрофилов в крови слишком низко. Эти клетки играют очень важную роль в защите тела от бактериальных инфекций и, следовательно, пациенты с низким количеством нейтрофилов более восприимчивы к этим инфекциям. Каждый человек сталкивается постоянно с какой-либо инфекцией.

Это происходит потому, что это попасть в организм бактериям и вирусам, которые вызывают инфекции, достаточно просто. Однако у здоровых людей иммунитет позволяет справляться с этими возбудителями, не вызывая болезни. Нейтрофилы участвуют в формировании этого иммунитета. Они являются основной защиты от инфекций.

Больные, принимающие пегилированный интерферон, имеют повышенный риск развития нейтропении. Клинические исследования показали, что у 95% пациентов, проходящих противовирусную терапию интерфероном и рибавирином, количество нейтрофилов находится ниже нормы. У 20% из них развивается тяжёлая нейтропения.

Важно помнить, что по сравнению с пациентами, проходящими курс химиотерапии, у подавляющего большинства пациентов с нейтропенией, вызванной приёмом интерферона, вопреки ожиданиям, не наблюдается развития серьёзных инфекций.

Однако, несмотря на то, что риск развития инфекции невелик, пациенты, проходящие курс антивирусной терапии, должны быть под постоянным наблюдением врача, для того, чтобы предотвратить тяжёлую нейтропению и связанную с ней серьёзную инфекцию.

Тяжесть нейтропении

Уровень нейтрофилов может быть в широких пределах. В крови здоровых взрослых содержится от 1500 до 7000 клеток в микролитре плазмы крови (1,5 – 7,0 х 103 клеток/мкл). Тяжесть нейтропении обычно зависит от абсолютного числа нейтрофилов (АЧН) и описывается следующим образом:

* Мягкая нейтропения, когда АЧН падает ниже нижнего предела в 1500 клеток/мкл, однако по-прежнему выше, чем 1000 клеток/мкл.

* Умеренная нейтропения, когда нейтрофилы понижены и АЧН находится между 500 и 1000 клеток/мкл.

* Тяжелая нейтропения, когда АЧН опускается ниже 500 клеток/мкл.

Нейтропения может иметь непродолжительный, временный характер. Например, при проведении противовирусной терапии, когда нейтропения обратима и количество нейтрофилов восстанавливается после отмены препаратов, ее вызывающих.

Однако если пациент имеет нейтропению в течение длительного периода, то есть угроза хронического заболевания крови. Риск инфекционных заболеваний возрастает, если низкие нейтрофилы сохраняются в течение более трех дней.

Характерны такие инфекции, как тонзиллит, заболевания горла, инфекции десен и кожные заболевания. Любые гриппоподобные симптомы (температура тела выше 38,5°), должны быть восприняты очень серьезно. В этом случае необходимо срочно информировать своего врача.

Тяжелая нейтропения может привести к серьезным проблемам, которые могут потребовать оперативного вмешательства, так как пациент может заразиться бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией в любой момент времени.

Как проявляется нейтропения?

Большая часть случаев инфицирования происходит в легких, ротовой полости и области горла. Болезненные язвы ротовой полости, заболевания десен, инфекции уха, чаще всего имеют место у больных нейтропенией. У пациентов развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни, поэтому требуется регулярный контроль уровня лейкоцитов и АЧН в крови.

Ниже приведены референсные значения и коэффициенты пересчета лейкоцитов и нейтрофилов:

Табл.1. Лейкоциты. Единицы измерения и коэффициенты пересчета

Единицы измерения — тыс/мкл (х 103 клеток/ мкл)
Альтернативные единицы измерения: х 109 клеток /л
Коэффициент пересчетах 109 клеток/л = х 103 клеток/ мкл = тыс/мкл
Референсные значения: Взрослые: 4,50 – 11,00

Табл.2. Нейтрофилы. Референсные значения

Сегментоядерные нейтрофилы, %Палочкоядерные нейтрофилы, %
47-721 – 5

Как контролировать нейтропению?

При проведении противовирусной терапии (ПВТ) необходимо регулярно проверять уровень лейкоцитов крови и определять количество нейтрофилов (АЧН). Мы разработали программу, позволяющую подсчитать АЧН и дать рекомендации по корректировке дозы препаратов.

Табл.3  Расчет абсолютного числа нейтрофилов и рекомендации по корректировке дозировки препаратов при проведении противовирусной терапии.

Как бороться с нейтропенией?

Как правило, для того, чтобы держать нейтропению под контролем, снижают дозу интерферона в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя препарата, указанными на вкладыше к упаковке препарата.

Примерно для 20% пациентов, принимающих пегилированный интерферон плюс рибавирин, требуется снижать дозу препарата для устранения возникающей при лечении нейтропении. Как правило, снижение дозы улучшает ситуацию. В крайне редких случаях требуется полное прекращения лечения.

Поддержание максимальной дозы интерферона с рибавирином очень важно для достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО), поэтому некоторые специалисты предписывают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Нейпоген и другие препараты) для борьбы с тяжёлыми случаями нейтропении, вызванной лечением интерфероном.

Применение этих препаратов позволяет поддерживать рекомендованную дозу антивирусного препарата, однако, колониестимулирующий фактор до настоящего времени недостаточно изучен для лечения нейтропении, вызванной интерфероном.

Как снизить риск осложнений нейтропении?

Существует множество способов, основанных на здравом смысле, для того, чтобы снизить риск заболевания при прохождении антивирусного лечения, например:   • Избегайте мест скопления людей, особенно больных; • Сделайте прививки от гриппа и других болезней; • Тщательно соблюдайте правила гигиены — мойте руки как можно чаще; 

• Не употребляйте в пищу сырых яиц и морепродуктов. Помните, что побочные явления антивирусной терапии лучше всего лечить с помощью специалистов-медиков и что лечение нейтропении является сложным процессом, требующим участия врача.

Источник: https://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechenie/pobochnye-effekty/neytropeniya.html

Общее число нейтрофилов: норма и отклонения

Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено - что это значит

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитарных клеток. Название происходит из-за того, что они окрашиваются в кислый и базофильный краситель одинаково.

В процессе развитие клетка проходит 3 стадии:

  • юная;
  • палочкоядерная;
  • сегментоядерная.

У молодых клеток ядро округлое. При переходе в более зрелую форму, она вытягивается и становится в виде палочки. Чем она старше, тем больше образуется перетяжек. У палочкоядерных элементов ядро делится на отдельные сегменты. Их соотношение должно быть в пределах нормы. Поэтому подсчитывается отдельно каждый вид нейтрофильных клеток. Их количество составляет 45% от всех лейкоцитов.

Иммунная клетка уничтожает патогенный микроорганизм после начала хемотаксиса, который образуется при активации реакции комплимента. Клетки прилегают к стенкам эндотелия, просачиваются через сосуды и выходят в межтканевое пространство, где сосредоточен инфекционный очаг.

В 2004 году было выявлено, что дополнительно к процессу уничтожения патогенных микроорганизмов присоединяется нетоз. Это процесс разрушения мембраны нейтрофилов и выхода нитей ДНК из клеток. В них запутываются патогенные микроорганизмы и через некоторое время погибают.

Общее и абсолютное число нейтрофилов

Количество лейкоцитов в крови представлено в виде 100% по данным лабораторных анализов. В эту цифру входят различные виды лейкоцитарных клеток.

Общее число нейтрофилов – их процентное соотношение в лейкоформуле. Цифру определяет общий анализ крови или иммунограмма при использовании гематологического анализатора.

Это автоматический счетчик, который самостоятельно вычисляет количество всех форменных элементов крови.

Абсолютное число нейтрофилов – количество всех нейтрофильных клеток на 1 л крови. Для подсчета значения используется простейшая математическая пропорция, из которой выводится формула.

При получении готового результата врач сравнивает их с нормальным показателем клеток, который должен быть в одном литре крови.

После этого терапевт может выяснить степень активности иммунной системы, поставить диагноз или назначить дополнительные исследования.

Показания к применению общего числа нейтрофилов

Исследование проводится в целях ежегодной диспансеризация пациентов при общем анализе крови или в случае, если врач заподозрил какое-либо заболевание. Показаниями к назначению тестирования являются следующие состояния и заболевания:

  • воспалительные процессы в любой области организма, которые могут сопровождаться развитием клинической симптоматики;
  • воспалительный процесс, для лечения которого необходимо проведение хирургической операции;
  • термические, химические ожоги различных областей тела, которые поражают обширную часть кожных покровов и слизистых оболочек;
  • некротические поражения, то есть нарушения, сопровождающиеся омертвлением части органа или ткани (инфаркт, инсульт);
  • злокачественные и доброкачественные новообразование, которое давит на органы и ткани, повреждая их;
  • легкие (ангина) или тяжелые (туберкулез, бруцеллез) инфекционные поражения;
  • массивное снижение уровня крови внутри сердечно-сосудистой системы, которое вызвано наружными или внутренними кровотечениями;
  • отравление продуктами с истекшим сроком годности, химическими веществами, токсинами, ядами.

Показания к назначению анализа может определить врач или сам пациент. Возможно платное прохождение услуг в любых клиниках. Пациент самостоятельно может проверить состояние своего здоровья.

Как посчитать общее число нейтрофилов

Для подсчета общего числа необходима капиллярная и венозная кровь. Чаще используют второй вид, так как показатель будет намного точнее. Пациент должен прийти в лабораторию для сдачи биологической жидкости.

В полученный образец биологической жидкости добавляют вещество, препятствующее сворачиванию крови. Жидкость отбирают в пробирку, подносят к гематологическому анализатору, который отбирает 1 мл жидкости. Аппарат самостоятельно подсчитывает все данные. Выводит количество различных клеток иммунной системы в процентном соотношении.

Важно! У здорового человека количество нейтрофилов должно быть наибольшим.

Узнай больше о методах подсчета нейтрофилов, их преимуществах, недостатках и возможных ошибках.

Норма общего числа нейтрофилов

Общее число нейтрофильных клеток здорового человека колеблется. Цифра зависит от возраста пациента. Ниже представлена таблица нормальных значений для всех возрастов.

ВозрастНормальное значение, %
Год рождения до двух недель29-55
От 2 недель до 1 года17-50
От 1 до 3 лет28-53
От 3 до 5 лет32-60
От 5 до 8 лет38-63
Вот 8 до 10 лет40-64
От 10 до 12 лет43-67
От 12 до 18 лет45-69
От 18 лет и выше49-80

После 18 лет уровень показателя находится примерно на одном значении (общее число нейтрофилов от 44% и выше). Количество не уменьшается, так как клетки иммунитета обладают памятью в отношении патогенных микроорганизмов. Показатель может снизиться только при появлении заболевания.

Из таблицы видно, что с возрастом показатель только растет. Это связано с тем, что увеличивается число клеток, которые сталкивались с болезнью. Чтобы предотвратить повторное развитие и вовремя активировать иммунную систему клетки сохраняются.

Важно! При получении данных пациент может обнаружить незначительное увеличение или снижение числа нейтрофилов в крови от необходимой нормы. При отсутствии клинической симптоматики это не свидетельствует о наличии заболевания. Исследование следует повторить.

Пониженное общее число нейтрофилов в крови

Нейтропения – состояние понижения общего числа нейтрофилов у взрослых и детей. Для появления такого процесса необходимо образование следующих причин:

  • тяжелый инфекционный процесс, который может истощить организм в целом, в том числе иммунную систему;
  • употребление лекарственных средств, негативно влияющих на иммунитет, например, бактериальные или противовоспалительные средства;
  • наследственный фактор, то есть сниженная продукция юных клеток, как у близких родственников;
  • серьезные заболевания эндокринных желез (тиреоидит);
  • системные аллергические реакции, поражающие организм в целом, например, отек Квинке, анафилактический шок.

Внимание! Важно вовремя диагностировать понижение общего числа нейтрофилов у ребенка. Для этого периодически сдают лабораторные тесты. Общее число нейтрофилов у ребенка 23,8 и ниже опасно для здоровья.

Повышение общего числа нейтрофилов в крови

Нейтрофилез – состояние чрезмерного повышения общего числа нейтрофилов у ребенка и взрослого. Причинами нарушения могут быть следующие состояния и заболевания:

  • проникновение в организм вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного агента, который становится причиной активации системы комплемента и фагоцитоза клеток к месту поражения;
  • воспалительные заболевания в острой или хронической стадии в любой части организма;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации, продолжающиеся большое количество времени;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, в ответ на которые активизируется иммунная система;
  • омертвление части органа или ткани (инфаркт, ишемия);
  • отравление пищевыми продуктами, токсическими агентами, ядами;
  • употребление лекарственных средств, например, антибиотиков, глюкокортикостероидов, противовоспалительных препаратов;
  • Восстановление тканей после обширных повреждений или хирургических операций.

Узнай, почему могут быть повышены нейтрофилы при беременности.

Совместно с выявлением количества нейтрофилов должны осуществляться другие анализы. Это даст возможность врачу определить диагноз пациента. Например, может быть пониженное общее число нейтрофилов, лимфоцитов – повышено. Это говорит о лимфоцитарном дисбалансе. Такое состояние наблюдается при следующих патологиях (нарушениях):

  • проникновение вируса или увеличение числа грибов в организме;
  • воздействие излучения, которое приводит к лучевой болезни;
  • новообразования злокачественной природы;
  • употребление системных антибиотиков.

При появлении дисбаланса иммунных клеток общее число лейкоцитов может оставаться в пределах нормы или незначительно понижено. Тогда проводят развернутый анализ, подсчитывая нейтрофилы и лимфоциты. В этом случае можно выяснить, что количество первых клеток – снижено, а вторых – повышено. 

Общее число нейтрофилов у ребенка и взрослого определяется с помощью лабораторных анализов. Для исследования необходимо подготовиться, о правилах узнают у лечащего врача. Для подтверждения диагноза рекомендуется сдавать повторное тестирование. Это полностью исключает риск врачебной ошибки.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/obschee-chislo-neytrofilov

Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?

Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено - что это значит

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты.

Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови.

Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

  • Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
  • Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
  • Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
  • Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
  • Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных.

Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.

Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены  называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).

Клеток нейтрофилов х109/л.Степень нейтрофилёза
до 10умеренный
11-20выраженный
21-60тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

  1. Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
  2. Заболевания нижних конечностей;
  3. Наличие злокачественных опухолей;
  4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
  5. Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
  6. Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.

И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).

Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

  • Воспаления уха, почек или лёгких;
  • Период сразу после хирургического вмешательства;
  • Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Травмы внутренних органов и костей;
  • Ожоги разной степени тяжести;
  • Подагра;
  • Ревматоидные явления;
  • Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
  • Анемия;
  • Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
  • Большая кровопотеря;
  • Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены.

Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.

Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

  • Почечная недостаточность;
  • Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
  • Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
  • Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
  • Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
  • Как результат апластической анемии;
  • Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

ВозрастПалочко-ядерные, %Сегменто-ядерные, %
до 1 года445
1 – 6560
7 – 12565
13 – 15665
16 и старше672

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник: https://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/

Норма нейтрофилов: у женщин, по возрасту, таблица, расшифровка

Количество нейтрофилов норма (таблица). Количество нейтрофилов повышено или понижено - что это значит

Иммунная система человека контролируется белыми клетками крови — лейкоцитами, который в свою очередь делятся на отдельные виды. Самая многочисленная группа это нейтрофилы, они составляют до 75% от общего количества лейкоцитарных клеток.

Установленная норма нейтрофилов зависит от возраста пациентов. Количество лейкоцитарных клеток меняется год от года с физическим развитием и наступлением полового созревания. У взрослых людей норма нейтрофилов в крови не меняется.

Что такое нейтрофилы

Нейтрофилы в крови встречаются двух видов палочкоядерные и сегментоядерные. Для созревания этих клеток требуется определенное время, через которое клетки проходят несколько стадий развития. В некоторых случаях проводится также анализ на незрелые формы лейкоцитов. Отклонение от нормы нейтрофилов может быть связано с нарушением функции кроветворения.

Этапы созревания клеток:

  • Миелобласты. Этот тип клеток формируется в костном мозге из стволовой клетки. На данном этапе становится очевидно, что миелобласт идет по пути развития гранулоцита. В дальнейшем может развиться в нейтрофил, эозинофил или базофил в зависимости от потребностей организма.
  • Промиелоциты. Следующий этап развития, на котором гранулы становятся более выраженными.
  • Миелоциты. Почти сформировавшиеся молодые клетки, находятся по прежнему в костном мозге.
  • Метамиелоциты. В процессе гранулопоэза это следующий этап развития клетки.
  • Палочкоядерные нейтрофилы. На данном этапе развития молодая клетка выходит из костного мозга в кровоток и циркулирует по организму. В случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов молодая клетка созревает и вступает в борьбу.
  • Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые клетки, которые также находятся в кровотоке. Сегментоядерная форма позволяет нейтрофилам вести активную борьбу с бактериями, поглощая их и токсические предметы их жизнедеятельности. Один нейтрофил может устранить до 20 бактерий.

Нейтрофильные гранулоциты являются также фагоцитарными клетками. Это значит, что обнаружив вредоносный микроорганизм, нейтрофильная клетка может соединиться с ним и поглотить.

Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки способные к поглощению считаются фагоцитарными. Поглощение вредоносных микроорганизмов может привести к гибели нейтрофила и организм должен выработать новые клетки для защиты организма.

В бланке назначения на анализ и в результате нейтрофилы могут обозначаться, как «NEUT».

Принятые нормы

Для лейкоцитов нейтрофилы самая многочисленная группа, эти клетки принимают непосредственное участие в защите организма. Показатель нейтрофилов обычно измеряется в процентах (%) относительно общего количества лейкоцитов.

Также уровень нейтрофилов может измеряться и в абсолютных единицах, то есть определенным числом в млрд/л или числовым выражением умноженным на 109. Для взрослого человека общее количество этих клеток должно составлять 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×109.

Таблица с принятыми в медицине нормами показателя NEUT в процентах представлена ниже.

Группы пациентов по возрастуНейтрофилы норма, % от общего числа лейкоцитов
Дети в первый год жизни15-50%
Дети младше 6 лет25-65%
Дети 7-13 лет35-70%
Подростки 13-16 лет40-70%
У мужчин и женщин во взрослом возрасте48-75%

При этом количества незрелых клеток (палочкоядерных) не должно превышать 0,5-6%, то есть почти все нейтрофилы должны быть зрелыми. Если соблюдается норма показателя в результате лабораторного анализа, это значит, что у пациента нет отклонений. Если все остальные параметра также находятся в пределах нормы, человек здоров.

Повышенный показатель

Нормальный уровень всех изучаемых параметров крайне желателен для каждого пациента, однако часто результаты анализов указывают на развитие болезни. Исследование проводится по соответствующим показаниям, когда у врача есть подозрение на развитие заболевания или для профилактики при проведении планового медицинского обследования.

Организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитарных клеток для борьбы с инфекциями и воспалениями.

Высокая концентрация нейтрофилов называется нейтрофилией. Такое состояние медики делят на три стадии. Легкая, средняя и тяжелая степень нейтопении помогают описать состояние здоровья пациента и отследить развитие заболевания. Если нейтрофильные гранулоциты повышены в крови возможны следующие причины для этого:

  • Инфекции, вызванные проникновением микробов в организм человека. В эту группу заболеваний входит простуда, бронхит, пиелонефрит, фурункулез, сальмонеллез, менингит и пр. При этом у человека повышается температура тела до 38 градусов. Развитие заболевания обычно внезапное и занимает от 1 до 3-х дней. Симптомы сопровождаются слабостью и болями во всем теле.
  • Онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы и пр.) вызывают повышение температуры тела на длительное время. Такие заболевания развиваются постепенно и начинаются со слабости и усталости. Со временем симптомы усиливаются, часто наблюдается резкое снижение веса.
  • Обострение хронических заболеваний сопровождается увеличением количества нейтрофилов в крови. Как правило, человек знает о симптомах хронической болезни и своевременно обращается к врачу для прохождения лечения.
  • Очевидные физические травмы: переломы, вывихи, порезы, огнестрельные ранения и пр. также приводят к активной выработке нейтрофилов.
  • Количество лейкоцитов повышается после вакцинации. Любая прививка делается для того, чтобы организм научился вырабатывать антитела к определенному типу вируса или инфекции. Специфические антитела вырабатываются лейкоцитарными клетками.
  • При токсическом поражении организма вырабатываются лейкоциты для нейтрализации яда. В случае укусов насекомых или приема большого количества алкоголя, как правило, организм может восстановиться самостоятельно. Однако при отравлении тяжелыми металлами, ядами, при укусах ядовитых змей, пауков или отравлении медикаментами необходима срочная врачебная помощь.

Пониженный показатель

Анализ крови может показать низкое содержание лейкоцитов. Это также может быть свидетельством развития какого-либо заболевания. Падение концентрации лейкоцитов в крови может означать, что лейкоцитарные клетки погибли, пытаясь устранить инфекции или патогенные клетки. В этом случае нейтофилов становиться мало, а заболевание прогрессирует.

После излечения заболевания также проводятся повторные тесты. У здорового человека должны быть приведены нейтрофилы в норму. Если показатель по-прежнему понижен, либо лечение оказалось неэффективным, либо существует другая проблема низкого количества лейкоцитарных клеток:

  • Инфекционные процессы, вызванные вирусами приводят к тяжелому поражению организма. Грипп, корь, краснуха, гепатиты и друге заболевания иммунная система не в состоянии устранить самостоятельно. Нейтрофилы и другие типы лейкоцитов вырабатываются медленнее, чем развиваются вирусы.
  • Иммунодефицит и другие состояния, при которых происходит видоизменение клеток или организм атакует собственные ткани.
  • Затяжное длительное течение заболевания изматывает организм. В процессе борьбы с недугом лейкоциты гибнут, снижается общий иммунитет.
  • Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями. К этой группе заболеваний можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и пр. Чаще всего иммунитет не способен самостоятельно справиться такими болезнями. Без медицинской помощи недуг постепенно уничтожает иммунную систему и может привести к смерти пациента.
  • Заболевания костного мозга приводит к невозможности производить новые клетки крови. При этом снижается не только количество нейтрофлов, но и других кровяных телец.
  • Раковые опухоли растут и мутирую очень быстро. При борьбе с ними лейкоциты гибнут быстрее, чем созревают новые.

Особенности анализа

Для любого анализа крови расшифровка является важным моментом. Иногда отклонение от нормы уровня лейкоцитарных клеток, в том числе нейтрофилов, происходит по естественным причинам и никак не связано с заболеваниями.

Например, при беременности в крови у женщин число лейкоцитов повышается. Это связано с тем, что только что образовавшийся плод организм воспринимает, как чужеродный и начинает вырабатывать клетки для защиты. Для нейтрофилов в норме количество клеток повышается.

Существуют и другие физиологические причины увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

  • Курение перед забором крови повышает уровень белых кровяных телец. Из-за попадания в легкие табачного дыма вместе со смолами и другими токсическими веществам вызывают локальный несильный воспалительный процесс. Для борьбы с воспалением организм начинает вырабатывать лейкоциты.
  • Кровь следует сдавать натощак. Вместе с любой едой в организм попадают бактерии, их количество ничтожно, но лейкоциты сразу проявляют активность и уничтожают их. Также если употреблять тяжелую жирную пищу накануне анализа, печень, желудок и другие органы будут работать в усиленном темпе. Может появиться небольшое воспаление, которое спровоцирует выработку нейтрофилов.
  • Прием алкоголя или другого токсичного вещества, в том числе медицинских препаратов, также приводит к местному воспалительному процессу.
  • Сильная физическая нагрузка в результате занятий спортом или решении домашних вопросов (переезд, перестановка мебели и пр.) приводит напряжению мышц. Кровь движется быстрее и много лейкоцитарных клеток попадает в кровоток.
  • Стресс и волнения могут изменить химический состав крови. Кроме того, мозг интерпретирует многие ситуации, как опасные (например, некоторые аттракционы) и дает сигнал организму вырабатывать лейкоциты для защиты организма от возможной угрозы.

При проведении анализа крайне важно с точностью придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача. Сдать кровь можно в любой лаборатории.

Как правило, коммерческие медицинские организации проводят исследования в течение суток. В то время как районные поликлиники могут проводить тесты от нескольких дней до недели в связи с большой загрузкой лаборатории.

При подозрении на заболевание лучше получить результат анализа как можно раньше.

Источник: https://krov.expert/analiz/obshhij/norma-nejtrofilov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.