Нарушение жирового обмена | Ожирение у детей

Содержание

Ожирение у детей: лечение и профилактика

Нарушение жирового обмена | Ожирение у детей

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый — ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Что такое ожирение

Ожирение – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ: избыточное содержание жировой ткани в организме.

Причины ожирения у детей

Заболевание возникает не обязательно в детстве, вероятность его развития сохраняется на протяжении всей жизни.

У подавляющего числа людей нет моногенного наследования ожирения, и причины избыточной массы тела связаны с особенностями стиля жизни и пищевого поведения (избыточная калорийность пищи с преобладанием жиров, извращение суточного ритма приема пищи в сочетании с малой физической активностью).

Теории возникновения ожирения

Первичное ожирение бывает вызвано недостаточностью гормона лептина (пептид) и нарушениями лептин-регулируемых адипоцитарно-гипоталамических нейрогормональных взаимосвязей, из-за которых пищевые привычки, выбор продуктов, психология и образ жизни больного меняются, обусловливая переедание и гиподинамию.

Вторичное ожирение возникает при наличии в организме расстройств, увеличивающих запасы и ослабляющих темпы расходования триглицеридов на фоне изначально нормальных сигнальных взаимоотношений адипоцитов и гипоталамуса. Прежде всего это эндокринопатии.

Существует также аденовирусная теория ожирения.

При всех формах ожирения повышена секреция инсулина и инсулинорезистентность тканей. Ожирение напрямую связано с темпами полового созревания. Преобладание андрогенов сочетается с увеличением адипоцитов преимущественно в верхней половине туловища.

Классификация ожирения у детей

Выделяют следующие виды ожирения:

1. Первичное, или эссенциальное (конституционально-экзогенное);

2. Моногенные формы – молекулярно-генетические (дефицит лептина, рецептора лептина, проопиомкланокортина, конвертазы прогормона 1, рецепторов меланокортина-4 [МС4R];

3. Вторичное, или симптоматическое:

  • гипоталамическое – при опухолях гипоталамо-гипофизарной системы, повреждениях этой области вследствие травм, операций, воспалительных заболеваний;
  • эндокринное – гиперкортицизм, гиперинсулинизм, гипогонадизм, гипотиреоз;
  • Генетические синдромы с ожирением (Прадера — Вилли, Лоренса – Муна – Барде – Бидля и др.).

Типы распределения жировой ткани в организме

Типы распределения жира в организме деляться на:

  • Андроидный тип – характеризуется отложением жировой ткани преимущественно в верхней части туловища;
  • Гиноидный – жир скапливается в основном в нижней части тела;
  • Смешанный – относительно равномерное распределение подкожной жировой клетчатки.

Степени ожирения у детей и жалобы

  1. При алиментарно-конституциональном ожирении ӏ — ӏӏ степени жалоб обычно нет.

  2. При ожирении ӏӏӏ — ӏꓦ степени жалобы многочисленны и разнообразны:
  • беспокоят слабость;
  • утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • безразличие к событиям;
  • нарушение сна;
  • одышка при физической нагрузке;
  • сердцебиение;
  • отеки нижних конечностей;
  • боли в суставах,позвоночнике, обусловленные повышенной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат и т.д.

Пищевая перегрузка приводит к появлению изжоги, запоров, чувства горечи во рту, болям в области правого подреберья и др.

Для гипоталамического ожирения характерны головные боли, нарушение зрения (связаны с повышением внутричерепного давления), смена настроений, сонливость, гипо- или гипертермия, жажда, повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, чувство голода ночью (при психологических и неврологических нарушениях). У девочек отмечаются нарушения менструальной функции, гирсутизм, жирная себорея, иногда алопеция, мастопатия. У мальчиков – увеличение грудных желез, уменьшение роста волос на лице и теле.
Больные дети убеждены, что едят мало, утром они «не едят вообще».

Гиперфагическая реакция – употребление значительного количества пищи при стрессе. Синдром «ночной еды» сопровождается утренней анорексией, бессонницей и потреблением 50% и больше съеденной за сутки пищи после 19 часов. Негативны последствия так называемых пищевых кутежей с употреблением за один прием 5000 – 6000 ккал. Осмотр выявляет избыток подкожной жировой клетчатки.

При гипоталамическом ожирении наблюдаются трофические изменения кожи, мелкие розовые стрии на бедрах, животе. Плечах. Подмышечных впадинах. Гиперпигментация мест трения. Частый симптом – транзиторная артериальная гипертензия.

Методы диагностики содержания жировой ткани

Биоэлектрический импеданс-анализ и биоэлектрическая импеданс-спектроскопия. В автоматической режиме производится оценка содержания жировой ткани и количества свободного жира в сопоставлении со стандартизированными данными.

В норме у взрослого человека содержание жировой массы составляет 30%. У новорожденных этот показатель равен 12%, к 1 году он достигает 25%. Далее отношение жировой массы к мышечной снижается в период пубертата оно нарастает.

Метаболический синдром

О наличии метаболического синдрома у подростков 10 – 16 лет свидетельствует наличие абдоминального ожирения (окружность талии более 90-го центиля) в сочетании с не менее чем двумя из следующих признаков:

  • уровень триглицеридов в крови > 1,7 ммоль/л;
  • уровень липопротеидов высокой плотности в крови 130/85 мм рт.ст.;
  • повышение уровня глюкозы венозной плазмы натощак до уровня > 5,6 ммоль/л или выявленный сахарный диабет 2-го типа, или другие нарушения углеводного обмена.

Необходимо в полном объеме провести обследование ребенка с ожирением специалистами:

  • гастроэнтерологом;
  • эндокринологом;
  • психологом;
  • кардиологом;
  • пульмонологом;
  • диетологом и т.д.

Методы лечение ожирения у детей и подростков

В основе его лежит признание необходимости долгосрочности программного лечения. Обязательный лечебный комплекс: диетотерапия и лечебная гимнастика. Плюс симптоматическое лечение.

Существует ряд альтернативных методик, которые «подключают» на определенных условиях.
На первый взгляд лечить ожирение достаточно просто: нужно меньше есть и больше двигаться.

Но в то же время абсолютное большинство больных не могут удержать сниженной массы тела.

Рекомендуется постепенное снижение массы тела: не более 800 – 1000 г в неделю.
Оптимальным считается снижение массы тела на 10% на ӏ этапе (первые 3 – 6 месяцев) и удержание ее на ӏӏ этапе (последующие 3 – 6 месяцев) лечения.

1.Диетотерапия

Соблюдение времени приема и качества питания, перемещение основной доли суточной калорийности пищи на дневные часы.

Сбалансированная низкокалорийная диета за счет снижения суточного содержания жиров и углеводов на 10 – 15% при достаточном содержании белков, витаминов, минеральных веществ.

Нельзя полностью исключать из рациона детей и подростков животные жиры, так как холестерин является источником синтеза стероидных гормонов, включая половые. Учитывают вкусовые привычки.

Важно устранить привычку есть на ночь (прием пищи за 2 – 3 часа до сна) и «на ходу» (бутерброды, чипсы и т.п.

Рекомендуется еженедельные разгрузочные дни. Лучше коллективно (семейные) – кефирные. Творожные, мясоовощные, рыбоовощные. Их назначают на выходные дни. Полное голодание недопустимо для детей.
Чувство насыщения обеспечивают продукты, употребляемые без ограничения (нежирное мясо, рыба, свежие овощи и др.), потребность в сладком – ягоды, фрукты.

Рекомендуются продукты, обладающие липолитическим эффектом (ананас, огурец, лимон), усиливающие термогенез (зеленый чай, минеральная вода, морепродукты), низкожирные молочные продукты (0,5 – 1% молоко и кефир, нежирные сыры, обезжиренные творог и йогурты), нежирные сыры (адыгейский.

Сулугуни, Ольтермани 17% и др), продукты с большим количеством пищевых волокон, их много в свежих овощах, фруктах, хлебе грубого помола.

Рекомендуется дробный прием пищи, от 5- 6 раз в день.

Ограничивают: соль, рафинированный сахар; продукты богатые углеводами (дыни, виноград, бананы, финики).

Исключают: специи и приправы (кетчуп, майонез, соусы), быстроусвояемые углеводы (шоколад, Мороженное, сдоба, лимонад и др.), продукты, содержащие «скрытые» жиры (колбасы, консервы).

Ребенка приучают к субкалорийной диете постепенно. Чтобы ограничения в еде не вызывали депрессивных настроений и не были слишком травматичными.

При 5 разовом питании на завтрак должно приходиться 25 – 30% суточного калоража, на обед – 35 – 40%, на ужин – 10 – 15%. Суточную калорийность пищи периодически пересчитывают в сторону уменьшения.

Даже малышей учат различать низко-,умеренно—и высококалорийные продукты.

2.Физические упражнения

Начинают с тренировок по 5 – 10 минут в день, продолжительность и интенсивность упражнений нарастает.

Детям с ожирением сложно выполнять многие физические упражнения, поэтому им рекомендуют танцы, плавание. Езду на велосипеде, лыжи. Прыжки через скакалку, а также обычную утреннюю зарядку, ходьбу, прогулки и туризм (борьба с гиподинамией).

Противопоказаны кроссы, участие в соревнованиях.

Эффективны регулярные (не реже 1 раза в 2 дня), длительные (не менее 45- 60 минут), низкоинтенсивные, не силовые тренировки. Определенную помощь оказывают специальные пояса и шорты, массаж, физиопроцедуры – контрастный душ, гидромассаж.

3.Медикаментозная терапия

1. Препараты, снижающие аппетит или ускоряющие обмен веществ.
Препараты группы амфетамина (Фепранон, Дезопимон, Мирапронт, Регенон) вызывают анорексигенное действие за счет влияния на дофаминергическую и серотонинергическую системы мозга. Препараты принимают в первой половине дня.

Побочные эффекты: пристрастие, эйфория, бессонница, раздражительность, сухость во рту, тошнота, повышение АД, аллергические реакции.Сиднокарб обладает психостимулирующим и не резко выраженным анорексигенным эффектом.

Сибутрамин (Миридия) повышает чувство насыщения, увеличивает расход энергии. Используются длительные курсы. От 3 месяцев до 2 лет.

Источник: https://like-site.ru/deti/detskie-bolezni/ozhirenie-u-detej-lechenie-i-profilaktika/

Ожирение у детей и подростков

Нарушение жирового обмена | Ожирение у детей

конституционально-экзогенное ожирение

осложненное ожирение

неосложненное ожирение

избыточная масса тела

нарушение толерантности к глюкозе

нарушение гликемии натощак

артериальная гипертензия

неалкогольная жировая болезнь печени

дислипидемия

биоимпедансометрия

основной обмен в покое

Список сокращений

АД – артериальное давление

АГ – артериальная гипертензия

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АлАТ – аланинаминотрансфераза

АсАТ – аспартатаминотрансфераза

БИА – анализ состава тела методом биоимпедансометрии

ДАД – диастолическое артериальное давление

ИМТ – индекс массы тела

ИР –инсулинорезистентность

ИРИ – иммунореактивный инсулин

КТ – компьютерная томография

ЛГ – лютеинизирующий гормон

ЛПВП – липопротеиды высокой плотности

ЛПНП –липопротеиды низкой плотности

ЛФК – лечебная физкультура

МРТ – магнитно-резонансная томография

НАЖБП – неалкогольная жировая болезнь печени

НПР – нервно-психическое развитие

ОГТТ – оральный тест на толерантность к глюкозе

ПТГ – паратиреоидный гормон

САД – систолическое артериальное давление

СТГ – соматотропный гормон

СССГ- глобулин, связывающий половые стероиды

СД – сахарный диабет

ТТГ – тиреотропный гормон

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭхоКГ – эхокардиография

SDS – коэффициент стандартного отклонения (standarddeviationscore)

Т3 – трийодтиронин

Т4 – тироксин

Термины и определения

Простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) ожирение – ожирение, связанное с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности.

Гипоталамическое ожирение – ожирение, связанное с наличием и лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа или инсультом.

Ятрогенное ожирение – ожирение, связанное с длительным приемом лекарственных препаратов (глюкокорткоиды, антидепрессанты и др.)

Синдромальное ожирение – ожирение, развивающееся при хромосомных и других генетических синдромах (Прадера-Вилли, хрупкой Х-хромосомы, Альстрема, Кохена, Дауна, псевдогипопаратиреозе и др.)

Моногенное ожирение – ожирение, развивающееся вследствие мутации в гене (лептин, рецептор лептина, рецептор меланокортинов 3 и 4 типа, проопиомеланокортин, проконвертаза 1 типа, рецептор нейротрофического фактора – тропомиозин-связанная киназа В).

Инсулинорезистентность– нарушение действия инсулина и реакции на него инсулинчувствительных тканей на пре-, пост- и рецепторном уровнях, приводящее к хроническим метаболическим изменениям и сопровождающееся на первых этапах компенсаторной гиперинсулинемией.

Индекс массы тела – индекс, который рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста человека, выраженному в метрах и позволяет косвенно судить о количестве жировой ткани в организме.

Физическая активность –любая работа, совершаемая скелетными мышцами и приводящая к затрате энергии сверх уровня, характерного для состояния покоя.

Физическая активность умеренной интенсивности – физическая активность, сопровождающаяся учащением пульса, ощущением тепла и небольшой одышкой.

Физическая активность высокой интенсивности – физическая активность, сопровождающаяся усилением потоотделения и резким учащением дыхания

1.1. Определение

Ожирение – это гетерогенная группа наследственных и приобретенных заболеваний, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме [1,2]

1.2. Этиология и патогенез

Самый частый вид ожирения, связанный с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности – простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) ожирение.

Наиболее масштабное на сегодняшний день исследование по изучению генетического влияния на величину ИМТ (Genetic Investigation of Anthropometric Traits-GIANT), основанное на геномном анализе ассоциаций, выявило 97 хромосомных участков, связанных с развитием ожирения. Суммарно аллели данных сегментов хромосом объясняют от 2,5 до 20% общей вариабельности ИМТ [3].

Кроме того, сравнительный анализ результатов исследования отдельно для детей и взрослых показал обширное перекрытие аллелей риска для избыточной массы тела и ожирения во всех группах, так что на сегодняшний день нет молекулярно-генетического объяснения раннего и позднего дебюта ожирения.

Кроме того, выявленные аллели риска практически не отличаются у подростков европейского и восточноазиатского происхождения [4,5]. Все это подтверждает неизменность генетической составляющей, не объясняющей выраженный рост ожирения во всем мире в течение последних 30-ти лет.

С учетом особенностей развития современного общества среди основных факторов риска развития избыточной массы тела и ожирения можно выделить несбалансированное питание, гиподинамию, эмоциональные нагрузки, влияние образования и семейных традиций.

Среди остальных видов ожирения генетическая составляющая является определяющей для моногенных и некоторых синдромальных форм [6].

Достаточно редко ожирение в детском и подростковом возрасте связано с применением лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, некоторых антидепрессантов, антипсихотических, противоэпилептических средств) или наличием заболеваний (опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа, инсультом, гиперкортицизмом, гипотиреозом и др. нейроэндокринными заболеваниями, хромосомными нарушениями).

1.3 Эпидемиология

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более миллиарда человек на планете имеют лишний вес, в 2014 году зарегистрировано более 500 млн. больных ожирением. При этом 30 млн.

детей и подростков Европейского региона характеризуются наличием избыточной массы тела и 15 млн. имеют ожирение («Health in the European Union. Trends and analysis» ВОЗ, 2009).

По оценке ВОЗ, существующие тенденции могут обусловить наличие ожирения у 70 млн детей до 5 лет к 2025 году.

По данным отдельных эпидемиологических исследований, в Российской Федерации распространенность избыточной массы тела у детей в разных регионах России колеблется от 5,5 до 11,8%, а ожирением страдают около 5,5% детей, проживающих в сельской местности, и 8,5% детей — в городской [7].

1.4 Кодирование по МКБ

Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов (E66.0)

  • E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
  • E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождающаяся альвеолярной гиповентиляцией
  • E66.8 Другие формы ожирения
  • E66.9 Ожирение неуточненное
  • E67.8 Другие уточненные формы избыточности питания

1.5 Критерии диагноза

В качестве диагностического критерия избыточной массы тела и ожирения у детей рекомендовано определение величины стандартных отклонений индекса массы тела (SDS ИМТ).

Согласно федеральным клиническим рекомендациям, с учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков от 0 до 19 лет следует определять, как ИМТ, равный или более +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Нормальная масса тела диагностируется при значениях ИМТ в пределах 1,0 SDS ИМТ [1].

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 3).

На сайте ВОЗ представлены новые нормативные значения роста и веса для детей в виде таблиц и кривых для возраста 0 ? 5-ти лет (who.int/childgrowth/standards/ru) и для возраста 5 ? 19 лет (who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.htm…) (см. приложение В1, В2)

Кроме этого, для диагностики избыточной массы тела и ожирения у детей может использоваться программное средство ВОЗ Anthro для персональных компьютеров (http://who.int/childgrowth/software/en/).

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ozhirenie-u-detej-i-podrostkov_14156/

Нарушение обмена веществ у детей: причины, симптомы и лечение

Нарушение жирового обмена | Ожирение у детей

Комплекс химических реакций в человеческом организме – поступление питательных веществ, всасывание их из системы пищеварения, ферментация и расщепление, усвоение и выведение, называется обменом веществ, или метаболизмом. В случае, когда происходит сбой на одном из уровней этой сложной биологической системы детского организма, говорят о нарушенном обмене веществ.

Особенности обмена веществ у детей и причины нарушений

Обмен веществ у ребенка имеет свои особенности, и он значительно отличается от процесса метаболизма у взрослых людей. Детским организмом на переваривание пищи и усвоение ее полезных веществ требуется гораздо больше ресурсов и энергии, ведь развитие детей происходит в интенсивном режиме.

Особенности обмена веществ у детей в том, что значительная часть энергии, которая поступает в организм в виде пищи, расходуется на рост и развитие малыша. Дети грудного возраста нуждаются в продуктах, богатых жирами и холестерином, которые так необходимы для развития мозга и правильного формирования нервной системы.

Для нормального роста и развития детский организм нуждается в белковой пище, которая содержит в себе все незаменимые аминокислоты.

В рационе ребенка возрастом до 3 лет должно быть полноценных белков не менее 75%, от трех до семи лет – 60%, от семи до четырнадцати – 50%. Критерием здоровья растущего детского организма служит азотистый баланс.

Высокий его уровень обеспечивается большой степенью всасывания белков в ЖКТ ребенка.

Липидный обмен регулируется эндокринной системой и ЦНС. Углеводный обмен у детей проходит гораздо быстрее, чем у взрослых, что обусловлено большой затратой энергии в качестве пластического и энергетического материала в условиях интенсивного роста и развития.

Обмен веществ у ребенка до года значительно ускорен. Однако нередко бывает так, что детскому организму становится сложно регулировать собственный процесс метаболизма.

Известно множество причин нарушения обмена веществ у детей, но чаще всего такой сбой происходит в результате нестабильности желез внутренней секреции и ЦНС.

Кроме того, любые нарушения процесса метаболизма могут быть вызваны отсутствием культуры питания, когда малыш начинает переедать, особенно на ночь. Слабая двигательная активность тоже часто вызывает нарушение обмена веществ у детей.

Почему у детей нарушен обмен веществ

Неправильный обмен веществ у ребенка – серьезное нарушение, препятствующее нормальному развитию. Такой сбой проявляется на всех уровнях биологической системы организма, но больше всего выражен он на клеточном уровне.

Симптомы нарушения обмена веществ у детей могут быть разными, так как проявление их зависит от того, на каком именно уровне произошел сбой.

Если у детей нарушен обмен веществ из-за избыточного количества белка, распознать отклонения от нормы помогут такие признаки:

  • нарушение стула – диарея или запоры;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • развитие болезней почек, почечная недостаточность;
  • резкое увеличение или снижение веса;
  • развитие остеопороза;
  • отложение солей.

Нарушение обмена веществ у грудного ребенка и детей-подростков

Как правило, такое нарушение обмена веществ у грудного ребенка возникает в результате переизбытка белоксодержащих продуктов. Подтвердить подозрения на нарушение обмена белков поможет анализ крови – отмечается повышенное количество этих веществ в плазме.

При нехватке белка в организме происходит нарушение обмена веществ у детей и подростков, наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность;
  • слабость;
  • сонливость;
  • ацетонический запах мочи;
  • значительное снижение веса;
  • задержка в развитии;
  • нарушение интеллекта.

Белковый дефицит является распространенной причиной развития многих патологий в развитии детского организма.

Узнать о нарушении обмена жиров, когда их недостаточно, у своего ребенка родители могут по таким симптомам, как:

  • истощение;
  • потеря веса;
  • проблемы с кожными покровами – высыпания, шелушение, воспаления;
  • выпадение волос.

Липиды выполняют важные функции в нашем организме – энергетическую, терморегулирующую, защитную, поэтому при нарушении их обмена происходят серьезные сбои. Обычно недостаток жиров вызван несбалансированным питанием, наследственными заболеваниями и нарушениями в работе пищеварительной системы.

Нарушение обмена веществ у детей на фоне ожирения

Первыми признаками переизбытка жиров является сильный аппетит и стремительный набор веса. При избыточном количестве липидов возникает такое нарушение обмена веществ у детей, как ожирение. Кроме этого заболевания на фоне избытка жиров возможным становится развитие многих других патологических процессов.

У ребенка признаками нарушения обмена веществ, а именно – углеводного обмена, считаются следующие явления и процессы:

  • нарушение обмена белков и липидов;
  • сонливость;
  • снижение веса;
  • плохой аппетит.

Как правило, такой сбой в организме могут вызвать генетические болезни и голодание.

Заболевания обмена веществ у детей: самые распространенные болезни

При неправильном обмене белков, липидов, углеводов и других веществ неизбежным становится развитие многих болезней.

Самыми распространенными являются такие заболевания обмена веществ у детей, как:

  1. Анемия – патологический процесс, возникающий на фоне недостатка белка и железа. Чтобы избежать этого, с первых дней жизни малыша необходимо обеспечить полноценной белковой пищей.
  2. Рахит – болезнь обмена веществ у детей, возникающая при дефиците фосфора и кальция. Еще рахит может быть вызван патологиями, препятствующими усвоению детским организмом кальция. Кальцию и фосфору отводится первостепенная роль в формировании и развитии костной и хрящевой системы организма человека. Особенно важно обеспечить этими веществами новорожденных и младенцев первых месяцев жизни, когда происходит формирование костно-хрящевой системы.
  3. Тетания, или спазмофилия. Это еще одна распространенная болезнь нарушения обмена веществ у детей, вызванная сбоем фосфорно-кальциевого обмена или переизбытком кальция. Распознать развитие спазмофилии можно по таким признакам, как судорожный синдром и спазмы.
  4. Амилоидоз – патологический процесс, вызванный сбоем физиологического уровня метаболизма. Признаками болезни становится поражение почечных и сердечных мышц в результате отложения в мышечных тканях таких веществ, как амилоиды – структурно измененные белки.
  5. Гипергликемия. Возникает на фоне протекания в детском организме скрытого сахарного диабета, когда нарушается обмен глюкозы.
  6. Гипогликемия – патологический процесс, который обозначается в медицине, как инсулиновый шок. Эта патология связана с пониженным уровнем глюкозы в крови ребенка. Причиной развития болезни служит перенесенный сильный стресс или заболевание сахарным диабетом матери.
  7. Ожирение – это одно из наиболее распространенных на сегодня нарушений процесса метаболизма у детей и подростков. Его протекание неблагоприятно отражается на работе всего организма в целом. Последствием протекания ожирения в детском возрасте является изменение осанки, искривление позвоночника, серьезные психологические травмы, гормональные расстройства, остеохондроз, артроз, булимия и анорексия.

Как улучшить нарушения обмена веществ у детей при наследственных болезнях

Фенилкетонурия – одна из самых серьезных и опасных патологий, возникших на фоне нарушения обмена ароматической альфа-аминокислоты, известной под названием фенилаланина.

Это вещество накапливается в детском организме и приводит к поражению ЦНС и заметному отставанию малыша в развитии.

Фенилкетонурия диагностируется крайне редко, так как патологический процесс протекает практически бессимптомно, первые признаки заболевания можно обнаружить ближе ко второму полугодию жизни новорожденного. Это нарушение принадлежит к числу наследственных болезней обмена веществ у детей.

Среди наследственных нарушений обмена веществ у детей часто встречается и галактоземия, вызванная сбоем метаболизма углеводов. Заболевание проявляется в виде поражения центральной нервной системы, глаз, печени и других внутренних органов.

К возникновению патологии приводит накопление в детском организме такого фермента, как галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза. Она может стать причиной возникновения желудочно-кишечных расстройств, отека головного мозга, гипогликемии, анемии.

Улучшить обмен веществ у детей при этом нарушении поможет длительная безмолочная диета.

Что делать, если у ребенка нарушен обмен веществ, как его восстановить и ускорить

Обнаружив некоторые признаки сбоя многоуровневого процесса метаболизма, следует посетить кабинет специалиста и узнать, что делать, если у ребенка нарушен обмен веществ. После лабораторных исследований и подтверждения диагноза, как правило, врачи назначают маленьким пациентам гормональные препараты, нормализующие метаболизм на том его уровне, где произошел сбой.

Необходимым становится и прием витаминно-минеральных комплексов согласно схеме, назначенной врачом. Практически всегда при лечении нарушения обмена веществ у детей применяются ферменты, нейтрализующие действие гиалуроновой кислоты.

При ожирении важно ускорить обмен веществ у ребенка. Для этого необходимо соблюдать диету, составленную специалистом.

Такое питание, направленное на ускорение метаболизма, состоит из большого количества фруктов, особенно цитрусовых. В рационе ребенка, страдающего ожирением, также должен быть полноценный белок – говядина и нежирная свинина.

Среди препаратов для лечения этого заболевания может применяться Струмель Т, но только по назначению специалиста.

Как восстановить обмен веществ у ребенка, специалист сможет сказать только после полного обследования, выявления нарушения и причин его возникновения.

Источник: https://wdoctor.ru/pediatriya/narushenie-obmena-veshhestv-u-detey-prich.html

Проблемы нарушения обмена веществ и ожирения

Нарушение жирового обмена | Ожирение у детей

Понятно, что проблемы нарушения обмена веществ и ожирения волнуют многих людей, все хотят быть стройными и худыми, поэтому мы решили посвятить эту статью борьбе с избыточным весом.

Избыточный вес — это риск развития артериальной гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета. У полных людей чаще бывают остеохондроз, поражения опорно-двигательного аппарата, полиартриты, хронические холециститы, опухоли различных локализаций.

Так что проблема нарушения обмена веществ – это очень серьёзная проблема, которой надо заниматься. Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни пытался похудеть. Кто-то бросал это дело на полпути, кто-то доводил свой организм до осложнений. Чтобы не навредить себе и добиться цели, надо придерживаться некоторых принципов, о которых мы сегодня поговорим.

Во-первых, нужна стойкая мотивация. Определились с причиной, наметили задачу и — вперёд, отбросив сомнения. Если не получается найти мотивацию похудения самому или колеблетесь («столько ограничений, может, оставить всё как есть?») — тогда найдите врача, который будет периодически подпитывать вас в вашем стремлении.

Во-вторых, надо понимать, что если решили худеть, то вы меняете образ жизни, причём не на неделю или месяц — навсегда. Нельзя, сбросив лишние килограммы, снова есть то же и так же, как раньше. Нормальным считается, если вы за 2 года прибавли в весе не более чем на 4 кг при сохранившихся размерах талии. Талию нужно сохранять, так как это показатель хорошего результата.

Есть понятие грушевидного ожирения и яблоковидного. Первое — ожирение по женскому типу, второе — по мужскому. Но это не значит, что у женщин не встречается яблоковидное ожирение, а у мужчин грушевидное. Если много есть, не умея остановиться вовремя, то грушевидное ожирение переходит в яблоковидное. Именно ожирение внутренних органов по типу яблока приносит массу осложнений.

Как не надо худеть

Голодание, операция, клизмы, приём мочегонных средств — это неправильный путь к похуданию. Не надо думать, что если вы лишний раз сходите в туалет, то избавитесь от лишнего жира.

Это самообман! Что касается клизм, то их вообще нельзя ставить без особой на то необходимости. И ожирение не является показанием к их проведению. Ни в коем случае не стоит пить мочегонные препараты.

Но в жизни часто встречаются люди, которые доводили себя этим до обмороков, нарушения ритма сердца, практически до предсмертного истощения. Худеть ведь тоже надо с умом.

Организм — уникальная, саморегулируемая система. Он сам знает, когда «сходить в туалет». Это в своём роде дисциплина, которой необходимо обучать с детства. Стул должен быть регулярным, без насильственного опорожнения.

Поэтому никаких слабительных, голоданий и клизм. Чистку организма нельзя воспринимать как уборку территории лопатой и метлой. Ничего, кроме вреда, это не принесёт.

Не получая пищи, организм бьёт тревогу, а приняв еду в непривычное время, не может правильно усвоить.

И ещё: медицина против быстрых похуданий! Такой результат плох тем, что велика вероятность формирования желчно- и мочекаменной болезни, возникновения гормональных патологий, в том числе проблем со щитовидной железой. Правильное похудание без вреда для здоровья — это потеря 10% от массы тела за полгода.

Необходимо правильное питание

Давайте не будем вредить себе, давайте худеть правильно! Как это сделать? Вспомните пословицу «Что мы едим, то и есть мы сами». Значит, нужна диета? Не диета, а правильное питание! Исключите всё жирное, жареное и копчёное. Ограничьте содержание жира и углеводов в пище, больше ешьте белка.

Ведь он — своеобразный строительный материал, необходимый организму, поэтому потреблять белок можно и нужно — он нигде не отложится про запас. А вот излишки жиров мы накапливаем годами, что приводит к избыточному весу.

Любопытна особенность нашего восприятия: когда мы едим сало, то понимаем, что оно жирное, а употребляя сметану или майонез, не думаем об этом.

Старайтесь исключить из своего меню не только сало, но и жирные сорта куриного и утиного мяса.

Любителям мясной пищи советую постную свинину, телятину или крольчатину, приготовленные в фольге или, если есть возможность, на пару без добавления жиров.

Кстати, любое растительное масло содержит 99% жира, сливочное — до 78%, а майонез — до 67%. Поэтому если заправите полезный овощной салат подсолнечным маслом или майонезом, то вряд ли вправе рассчитывать на похудание.

Лучше есть овощи в собственном соку или добавлять в салаты несколько капель лимона. Обязательно вводите в рацион рыбу, творог, молоко или кисломолочные продукты (по переносимости).

Ограничьте углеводы

Итак, мы ограничили потребление жирной пищи, перестали откладывать излишки жира и набирать вес.

Но как же похудеть? Элементарно! Больше двигаться, плескаться в бассейне, ходить пешком не меньше 40 минут в день.

Этим мы не только расщепляем жиры, но и попутно укрепляем кости и проводим профилактику остеопороза. Правда, нельзя забывать, что расщепления жиров не будет, если мы не ограничим потребление углеводов.

Где их больше всего? В белой муке и сахаре! Конечно, трудно удержаться, чтобы не съесть румяную булочку, пирог со сметаной или побаловать себя тортиком. Но от мучного и сладкого пользы нет, а только вред.

Поэтому постарайтесь постепенно перейти на несладкий чай и поменьше есть мучных продуктов (замените хлебцами — рисовыми, ржаными и др.). Использовать вместо сахара варенье или сахарозаменители тоже не стоит.

Кстати, многие, кто начинает пить чай без сахара, говорят, что только сейчас по-настоящему чувствуют его вкус.

В рационе обязательно должны быть молоко, кисломолочные продукты, творог и сыр. В них содержится большое количество кальция, так необходимого нашему организму, особенно женскому.

Однако следите за жирностью этих продуктов, ведь от уменьшения жирности польза их не уменьшается. Ещё одна распространённая ошибка: заедание стрессов и проблем.

В периоды эмоционального напряжения помогут успокаивающие травы или лёгкие антидепрессанты (под контролем врача).

Больше двигайтесь

Наш образ жизни определяет наши проблемы, в том числе проблемы ожирения. Посмотрите на улицу: автобусы, машины… Люди перестают ходить пешком, меньше двигаются, зачастую до магазина, что находится в трёхстах метрах от дома, едут, а не идут. А что? Комфортно, удобно… Только не полезно.

Чтобы жировые отложения не взяли верх над мышечной массой, в день человек должен проходить до 5 километров. И не от прилавка к прилавку, а активно передвигаясь на свежем воздухе. Гиподинамия — одна из самых главных причин различных заболеваний (сердечных, нарушений обмена веществ, гипертонии и т.

д.).

И ещё чисто психологический аспект. Он в основном касается мужчин. Сильный пол не умеет или не приучен рассказывать о своих проблемах, недомоганиях, том же лишнем весе.

Мало того что мужчины не говорят, ещё и ничего не предпринимают, чтобы исправить положение. В итоге всё это может обернуться целым букетом заболеваний. Женщины больше жалуются, но меньше болеют.

Мужчины не жалуются, но если уж заболели…

Человек, будь он мужчина или женщина, стремящийся избавиться от лишнего веса, должен ощущать поддержку семьи.

Не надо соблазнять его пирожными, жареной свининкой или копчёной колбаской, подшучивать над его начинаниями, а лучше вместе часок прогуляться на свежем воздухе.

Если он или она не встречают понимания близких, то добиться положительных результатов очень трудно. Хотя некоторые вслух заявляют, что живут интересами мужа (жены), детей, престарелых родителей, но на деле, к сожалению, происходит обратное.

Курение и ожирение

Другой важный момент — курение. Когда стаж курильщика больше пяти лет, то наступает провокационный момент для всех тех проблем, о которых мы говорили выше. У каждого из нас есть своё «тонкое» место, которое может пострадать.

И если все внешние обстоятельства не обращать против себя и жить в согласии и мире с собой, природой, работой, близкими, то это «тонкое» место не «прорвётся». Любой недуг в такой обстановке протекает деликатней и не так мучительно. Это касается и ожирения.

У людей с психологическими проблемами болезнь прогрессирует значительно быстрее. Поэтому при необходимости для лечения надо привлекать ещё и психолога.

Взрослый, сформировавшийся человек каждое десятилетие должен сокращать объём потребляемой пищи на 10 процентов. Очень важно поступление витаминов и микроэлементов, особенно если ожирение уже наступило. Тогда развивается жировой гепатоз.

Печень утрачивает способность полноценно выполнять свои функции, перестаёт вырабатывать витамины. Это сказывается на нервной системе и других органах. Вот почему очень важно при ожирении соблюдать правильный баланс витаминов.

Обязательно проконсультироваться у врача, он назначит индивидуальный курс витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, гепатопротекторов.

Проблемы нарушения обмена веществ у ребенка

Многие проблемы, которые возникают у взрослого человека, формируются в детском возрасте. Конечно, и наследственность играет важную роль.

Но помимо этого в жизни каждого человека есть три периода, когда жировые клетки активно размножаются, в результате возрастает вероятность получить ожирение. Первый период начинается примерно с 24—26-й недели беременности.

Переедая в этот период, женщина создаёт предпосылки для развития ожирения своего будущего ребёнка. Следующий опасный период приходится на первые два года жизни малыша.

Даже если ребёнок родился с маленьким весом, его нельзя перекармливать. Третий «критический» возраст — 8—11 лет — период полового созревания, когда начинает формироваться взрослая фигура. Перекармливание подростка в этот период может привести к тому, что потом он всю жизнь будет бороться с лишним весом.

Но уж если так случилось, что ребёнок всё-таки «заработал» ожирение, то важно создать для него ненавязчивую атмосферу. Не переусердствовать с нравоучениями.

Бывает, что родители полных детей не пытаются найти причину лишнего веса (может, это генетические особенности, может, заболевание), а начинают самый настоящий моральный гнёт. К примеру, заставляют бегать по лестнице с первого на девятый этаж.

Но так чадо не похудеет, а лишь замкнётся. Ему и без того тяжело: в школе ребята смеются, во дворе дразнят и в игры не принимают.

Часто мамы сажают полного ребёнка на диету, а сами продолжают питаться по-старому. Здесь взрослым надо быть деликатнее, попробовать вместе с врачом найти причину ожирения сына или дочки, выявить на ранней стадии проблемы с обменом веществ, сбалансировать питание, недостаток витаминов и минеральных веществ. А может быть, даже худеть вместе с ребёнком.

Источник: http://detkambest.ru/problemy-narusheniya-obmena-veshhestv-ozhireniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.