Осложнения сахарного диабета у детей

Содержание

У моего ребенка сахарный диабет — как жить с этим?

Осложнения сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей – заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова – до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Классификация

Различают два типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

  • Первая – симптомы отсутствуют;
  • Вторая – происходит развитие заболевания;
  • Третья – может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
  • Четвертая – ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
  • Пятая – нарастает клиническая картина;
  • Шестая – инсулин не вырабатывается.

Диабет второго типа

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови.

Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается.

Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

  1. компенсаторная фаза – при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
  2. субкомпенсированная фаза – при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
  3. декомпенсация – больной нуждается в инсулине.

Степени тяжести


Легкая степень.
Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика – сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

Моди диабет

Моди диабет – особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Причины

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
  • перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
  • крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
  • искусственное вскармливание;
  • аллергические реакции и плохой иммунитет;
  • сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
  • некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
  • сильный стресс у ребенка;
  • нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

Симптомы

  • Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
  • сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
  • частое мочеиспускание как следствие жажды;
  • дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
  • неконтролируемый энурез по ночам;
  • изменение веса при обычном питании;
  • проблемы со зрением;
  • онемение конечностей;
  • грибок (у девочек – молочница, у грудничков – незаживающие опрелости);
  • гнойные поражения кожи, стоматиты;
  • кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

Диагностика

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

 

Определение уровня сахара в крови
при помощи прибора для измерения производится утром натощак. Это не самый точный метод измерения. Незначительное повышение глюкозы не подтверждает диагноз, а лишь является поводом для дальнейших исследований под контролем медицинских работников.

Начинают обследование со сдачи анализов:

  • общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
  • биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
  • анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
  • анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
  • анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
  • анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
  • анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
  • суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Лечение

Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Чем это грозит?

Острые осложнения:

  • критическое понижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
  • высокое содержание кетоновых тел (кетоацидоз);
  • отдаленные осложнения: атеросклероз, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому – потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

  • своевременная проверка уровня сахара в крови;
  • малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
  • плановые осмотры специалистов;
  • контроль веса.

Льготы и инвалидность

Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

  • бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
  • бесплатные путевки в лечебные санатории;
  • пенсионное обеспечение;
  • привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
  • освобождение от воинской службы;
  • отмена уплаты налогов;
  • право на получение лечения за рубежом.

В нашей рубрике “” доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

Источник: https://diabet.guru/diabet-u-detej/saharnyj-diabet-u-detei.html

От чего бывает сахарный диабет у детей?

Осложнения сахарного диабета у детей

Данная болезнь представляет собою одну из самых распространенных патологий эндокринной системы. Она характерна тем, что в организме возникают проблемы с выработкой гормона инсулина, который помогает глюкозе расщепляться в крови.

За выработку важного гормона отвечают клетки поджелудочной железы. В случае патологий этого органа, выработка инсулина снижается, либо полностью прекращается. Сахар накапливается в крови, что ведет к резкому увеличению его уровня и, таким образом, возникает угроза серьезных последствий для детского организма.

Чтобы обезопасить своего ребенка от наступления этой неприятной болезни, любой родитель должен знать, почему она может наступить.

Владея всей необходимой информацией, можно вовремя принять профилактические меры, позволяющие сохранить детское здоровье. Конечно, существует такой фактор, влияющий на развитие заболевания, как наследственность.

Но и в этом случае, при правильно принятых профилактических мерах, наступление болезни можно отстрочить на долгие годы.

Особенности болезни в детском возрасте

Сахарный диабет делится на два вида: инсулиннезависимый тип заболевания и инсулинозависимый. У детей чаще всего диагностируется инсулинозависимый вид, называемый І типом. Это заболевание является пожизненным и имеет свои особенности течения в детском возрасте.

Связано это с тем, что поджелудочная железа у детей имеет очень маленькие размеры. К возрасту 12 лет она достигает веса около 50 грамм. Все обменные процессы в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого человека.

Полностью процесс выработки инсулина в организме налаживается только к 5 годам. Именно поэтому чаще детскому диабету подвергаются ребята в возрасте от 5 до 12 лет. Для детей, имеющих плохую наследственность, этот период является критичным.

Поскольку именно в детском возрасте происходит формирование организма, чем раньше у ребенка возникнет данная болезнь, тем тяжелее будет ее протекание и серьезнее будут ее последствия.

Причины диабета у детей

Причины сахарного диабета у детей могут быть разнообразными. Существует ряд как внешних, так и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания у ребенка. К самым распространенным причинам, из-за чего эта болезнь появляется в детском возрасте, относят:

  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • нарушенный режим питания;
  • простудные заболевания, либо перенесенные тяжелые вирусные болезни.

Избыточный вес и неправильное питание

Если в семье не культивируется правильное питание, и ребенок в большом количестве употребляет сладости, мучные продукты и шоколад, то есть легкоусвояемые углеводы, нагрузка на поджелудочную железу в детском организме существенно увеличивается. Постепенно это приводит к истощению поджелудочных клеток. В результате количество вырабатываемого самостоятельно инсулина постепенно уменьшается, а со временем может и вовсе прекратиться.

Развитие ожирения закономерно приводит к накоплению излишней жировой ткани. А она, в свою очередь, становится местом, в котором активно угнетается синтез инсулина.

Постоянные простудные болезни

Частые простудные заболевания у ребенка провоцируют активизацию иммунной системы. Поскольку иммунитет должен защищать организм от вирусов и бактерий, при частых простудах он вынужден постоянно вырабатывать антитела.

Если этот процесс начинает носить хронический характер, иммунная система не прекращает вырабатывать данные антитела даже в том случае, когда прямой угрозы организму нет. Результатом подобных иммунных нарушений становится то, что выработанные антитела атакуют клетки поджелудочной, тем самым самостоятельно ее уничтожая.

Подвергаясь подобным разрушениям, поджелудочная железа прекращает вырабатывать необходимый для полноценной деятельности организма инсулин.

Наследственная предрасположенность к диабету

Наследственность является фактором, который в значительной мере может повлиять на возникновение данного заболевания у ребенка.

Если речь идет о наследственности со стороны родителей, особенно матери, то вероятность возникновения диабета у ребенка очень высока. Он может проявиться как в самом маленьком возрасте, так и со временем.

Если, несмотря ни на что, матерью, у которой был диагностирован диабет, было принято решение рожать — необходимо строго контролировать уровень глюкозы в крови во время беременности.

Такое требование обусловлено тем, что плацента имеет свойство хорошо всасывать и накапливать сахар из крови матери. В случае его повышенного уровня, происходит закономерное накопление глюкозы в тканях и формирующихся органах, развивающегося в утробе плода. Это приводит к появлению на свет новорожденного с врожденным сахарным диабетом.

Последствие перенесенных болезней

Перенесенные ребенком инфекционные заболевания при ряде сопутствующих факторов могут спровоцировать возникновение болезни в качестве тяжелого последствия.

Доказано, что на развитие диабета у ребенка, влияют такие болезни, как:

  • вирусный паротит;
  • гепатит;
  • ветряная оспа;
  • краснуха.

Заражение организма вирусами, вызывающими развитие данных болезней, провоцирует активизацию мощнейшей иммунной защиты. Выработанные иммунитетом антитела начинают разрушать патогенный вирус, а вместе с ним и клетки поджелудочной железы. В результате происходит сбой в инсулиновой выработке.

При этом важно отметить, что наступление диабета в виде осложнений после перенесения указанных заболеваний возможно только в том случае, если у ребенка есть наследственная предрасположенность.

Гиподинамия как фактор риска

Малая подвижность и отсутствие хотя бы элементарных физических нагрузок также могут стать причиной развития диабета. Накопление жировой ткани будет способствовать угнетению выработки инсулина в организме.

Также доказано, что физические нагрузки способны усилить работу клеток, отвечающих за выработку этого гормона.

У ребенка, который систематически занимается спортом, уровень сахара в крови не превышает допустимую норму.

На что нужно обратить внимание, чтобы вовремя заметить болезнь

Часто бывает так, что родители привыкают распознавать болезнь и начинают беспокоиться только после проявления каких-то специфических симптомов.

Плаксивость, частую смену настроения и раздражительность многие могут воспринимать всего лишь как детский каприз или признак избалованности.

К сожалению, в некоторых случаях, такое необоснованное поведение ребенка может служить сигналом раннего диабета.

Все дело в том, что с началом этой болезни, инсулин не вырабатывается в нужном количестве. Он не помогает сахару в полной мере впитываться организмом. Клетки различных органов, в том числе и мозга, недополучают необходимое количество энергии. Это становится причиной не только раздражительности, но и постоянной вялости, слабости и усталости ребенка.

Конечно, эти признаки не являются главными во время диагностики сахарного диабета и могут быть вызваны другими болезнями или реакциями детского организма. Но все же, поскольку они помогают заподозрить неладное в здоровье ребенка, не стоит их игнорировать. Сигнализировать о начале заболевания могут и другие изменения, которые родители также не должны оставлять без внимания:

  • ребенок постоянно просит пить, ему не удается утолить жажду;
  • замечается повышенный аппетит и одновременная потеря веса;
  • иногда бывает рвота, ребенок жалуется на частую тошноту;
  • наблюдается учащенное мочеиспускание.

При систематическом проявлении нескольких подобных признаков либо хотя бы одного из них, стоит обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностику.

Симптомы заболевания

После того, как данная болезнь поразит детский организм, она начинает проявляться специфической симптоматикой. К самым частым симптомам, которые сопровождают развитие сахарного диабета у ребенка, относят:

  • долго незаживающие раны, частые грибковые поражения кожных покровов;
  • потерю веса и замедленный рост, проблемы с физическим развитием;
  • повышенный аппетит и трудно утоляемая жажда;
  • частые мочеиспускания и, в некоторых случаях ночное недержание мочи.

Каждый симптом имеет свои причины возникновения и становится реакцией организма на нехватку инсулина.

Полидипсия

Поскольку недостаточное количество инсулина способствует накоплению сахара в крови, почкам становится трудно выполнять свою фильтрующую функцию. Им тяжело справится с высоким содержанием сахара. Нагрузка существенно увеличивается, и они пытаются получить из организма дополнительную жидкость, от чего у ребенка и появляется навязчивое чувство жажды.

Дети могут жаловаться на сухость во рту, заметна сухость кожи и ее шелушения. Такая ситуация опасна тем, что не понимая происходящего, ребенок в огромных количествах может пить соки, газировку и другие напитки, содержащие сахар. Подобное употребление вредной жидкости в больших количествах только усугубляет развитие диабета у детей.

Полифагия — постоянное чувство голода

Повышенный аппетит и ощущение голода появляется от того, что клетки всего организма испытывают энергетический голод. Глюкоза просто вымывается из организма вместе с мочой, не питая при этом организм на должном уровне.

Голодающие клетки начинают посылать в мозг ребенка сигнал о том, что ему недостаточно пищи и питательных веществ. Ребенок может поглощать пищу огромными порциями, но при этом чувство насыщения у него сохраняется ненадолго.

Потеря веса и замедленный рост

Несмотря на повышенный аппетит, ребенок, заболевший сахарным диабетом, прибавлять в весе не будет. Из-за постоянного энергетического голода, детский организм вынужден искать себе альтернативные источники питания. В организме может начаться интенсивный процесс разрушения жировой и мышечной ткани. Также у ребенка с диабетом может очень замедлиться рост тела.

Ночное недержание мочи

Из-за постоянной жажды, ребенок начинает потреблять большое количество жидкости, что, в свою очередь, приводит к учащенному мочеиспусканию. Мочевой пузырь при обильном питье практически постоянно находится в наполненном состоянии. Если днем ребенок просто часто ходит в туалет, то ночью контролировать этот процесс ему становится трудно.

Ночное недержание мочи может быть одним из ранних симптомов диабета. Беспокоиться стоит в том случае, если ночного мочеиспускания в кровать за ребенком раньше не замечалось. При смене постели, нужно обязательно обратить внимание на мочу. Она может издавать резкий, неприятный запах ацетона, быть липкой на ощупь и после высыхания оставлять неестественный белый след.

Существует еще один симптом, на который нужно вовремя обращать внимание. Поскольку детская моча при сахарном диабете практически всегда содержит ацетон, при мочеиспускании может происходить раздражение внешних половых органов и мочеполовых путей. Очень часто дети, особенно девочки, могут жаловаться на зуд в промежности.

Последствия развития заболевания в детском возрасте

Одной из главных проблем этой болезни является способность диабета понижать иммунитет ребенка. Любые инфекционные заболевания могут сопровождаться серьезными осложнениями.

К примеру, банальная простуда может перетекать в пневмонию. Любые царапины, ссадины, порезы и ранки могут не заживать длительное время.

Возможно частое заражение грибковыми вирусами, поскольку иммунитет прекращает защищать детский организм должным образом.

Снижение остроты зрения часто становится последствием этого заболевания. Это связывают с энергетическим голодом клеток и водным дисбалансом в организме. Также возможно еще одно серьезное осложнение, которое известно под названием «диабетическая стопа».

В случае, если уровень сахара долгое время не контролируется, в организме начинают происходить необратимые патологические изменения костно-мышечной ткани, сосудов и нервов. Результатом становятся поражения конечностей, вплоть до образования гангрены.

Профилактика

  • Чтобы уберечь ребенка от этого заболевания, необходимо регулярно предпринимать профилактические меры. Прежде всего, нужно следить за рационом. Ребенок должен питаться дробно, но часто, около 5-6 раз в день. Конечно же, еда должна быть сбалансированной и содержать все необходимые растущему организму витамины.
  • Полностью исключать сладкое из рациона здоровых детей не стоит, но количество таких продуктов должно строго контролироваться.
  • Если ребенок в раннем возрасте уже имеет лишний вес или начальную стадию ожирения, родителям настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к эндокринологу. В случае необходимости, врач проведет диагностику и сможет предоставить свои рекомендации. Также можно посетить детского диетолога, который способен разработать систему не только полезного, но и вкусного питания.
  • Поскольку физические нагрузки способствуют растворению глюкозы в крови и снижают уровень сахара, ими не стоит пренебрегать. Около 2-3 раз в неделю ребенок должен заниматься доступными и посильными физическими упражнениями.

Как уберечь от диабета самых маленьких

Относительно детей грудного возраста, особенно если при рождении их вес превышает 4, 5 кг или имеется семейная предрасположенность к данному заболеванию, родителям не стоит забывать о пользе грудного вскармливания.

Если возможно, ребенка настоятельно рекомендуют кормить грудным молоком хотя бы до 1 года.

Это будет способствовать укреплению детского иммунитета и снизит вероятность вирусных заболеваний, которые могут впоследствии спровоцировать развитие сахарного диабета.

Если по объективным причинам кормить ребенка грудью нет возможности, очень ответственно нужно подойти к выбору альтернативного питания. Необходимо избегать искусственных смесей, которые содержат в своем составе белок коровьего молока. Доказано, что он угнетает работу детской поджелудочной, следствием чего может стать прекращение выработки инсулина ее клетками.

Такие простые профилактические меры способны снизить вероятность заболевания ребенка диабетом, даже, если в семье имеется подобная склонность. Диабет, как и множество других болезней, намного легче предупредить, чем жить с ним всю оставшуюся жизнь.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/diabet/ot-chego-byvaet-sd-u-detej

Осложнения сахарного диабета у детей: виды и особенности

Осложнения сахарного диабета у детей
Сахарный диабет 2 типа у детей

Сахарный диабет у детей, особенно с точки зрения осложнений, является самым опасным заболеванием, ведь при нем нарушается работа многих органов и систем организма.

Сахарный диабет 2 типа у детей проявляется постоянно повышенным уровнем глюкозы в крови, поскольку в организме ребенка происходит нарушение восприятия инсулина. Этот вид диабета еще называют инсулинонезависимый.

Несмотря на то, что раньше считалось, что второй тип этой болезни возникает только у взрослых, то сейчас выявлено, что около 40% подростков с сахарным диабетом имеет именно 2-ой тип.

Чем же опасна эта болезнь?

Клиническая картина

Прежде чем выявить осложнения сахарного диабета 2-го типа, стоит разобраться в сути этой болезни, как именно она развивается в организме подростка.

Стартом для начала развития диабета 2-го типа является нарушение функционирования клеток поджелудочной железы, в результате чего происходит отклонение в синтезе и секреции инсулина, и уменьшение чувствительности к нему.

Развитию сахарного диабета у подростков способствуют:

Генетическая наследственность диабета

  • уменьшение количества и изменение структуры рецепторов к инсулину;
  • размножение видоизмененной молекулы инсулина;
  • нарушение двигательной активности белков, которые переносят глюкозу;
  • снижение активности фосфодиэстеразы в результате чего нарушается секреция инсулина;
  • повышенный уровень гормонов роста и эстрогена.

Постепенно функционирование поджелудочной железы угасает, а вместе с этим снижается секреция инсулина.

Важно! Чаще всего инсулинонезависимый диабет возникает в связи с генетической предрасположенностью.

Благодаря проведенным исследованиям была выявлена зависимость развития сахарного диабета у детей от ожирения, наследственности и этнической принадлежности.

Осложнения у детей

Сахарный диабет опасен своими осложнениями, особенно для детей и подростков, ведь их организм еще перестраивается, и любое негативное влияние способно спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения сахарного диабета у детей можно поделить на несколько видов, в зависимости от длительности и силы проявления:

  • острые осложнения наиболее опасные для организма детей, так как проявляются сразу и с большой силой;
  • хронические осложнения проявляются, когда невозможно остановить развитие сахарного диабета у подростков и в результате этого возникают различные сопутствующие заболевания;
  • запоздалые осложнения развиваются постепенно в течение длительного времени.

Рассмотрим каждый вид осложнений по отдельности.

Осложнения острой формы

Осложнения острой формы несут в себе большую опасность для жизни ребенка, ведь за очень короткий период происходят сильные негативные изменения в организме. Очень часто врачи не успевают оказать помощь больному, поскольку иногда речь идет о нескольких часах, в течение которых происходят серьезные разрушения в организме, и подросток умирает.

К таким осложнениям можно отнести:

  • кетоацидоз – это отравление организма ацетоном, которое происходит из-за того, что в крови за короткое время накапливаются продукты обмена веществ. Этому способствует нездоровое питание;
  • гипогликемия – это резкое снижение сахара в крови, возможно из-за передозировки лекарственных препаратов или чрезмерных физических нагрузок;
  • гиперосмолярная кома может возникнуть из-за высокого уровня натрия и глюкозы в крови. Чаще всего это происходит в результате длительного обезвоживания;
  • лактацидотическая кома возникает в результате накопления в крови молочной кислоты. Причиной возникновения такого состояния являются проблемы со здоровьем, в том числе почечная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Все вышеперечисленные осложнения могут привести к коме и летальному исходу, поскольку развиваются очень быстро и ведут к отказу в работе некоторых органов. Заранее определить вероятность развития такого состояния невозможно.

При появлении первых симптомов, таких как потеря сознания, чрезмерное потоотделение или судороги, сильная жажда и усиленное мочеиспускание или наоборот отсутствие мочеиспускание на протяжении длительного периода нужно обратиться за первой помощью.

Осложнения хронического течения

Запоздалые последствия могут проявиться спустя несколько лет после начала болезни. На протяжении всего этого времени состояние ребенка постоянно ухудшается.

К таким осложнениям можно отнести:

  • ретинопатию – это поражение сетчатки глаза, которое со временем приводит к кровоизлиянию в глаз и постепенной потере зрения. Если больной страдает сахарным диабетом 2-го типа более 20-ти лет, то в этом случае вероятность развития такого осложнения равна 100 %;
  • ангиопатия – это снижение проницаемости сосудов, в результате чего они становятся тонкими. Вследствие этого развиваются сопутствующие болезни, такие как атеросклероз и тромбоз;
  • полинейропатия – это утрата чувствительности конечностей. Человек испытывает чувство онемения и жжение одновременно во всех конечностях, он не ощущает холода и тепла, в результате чего может причинить себе вред (ожоги, обморожения, различные травмы);
  • диабетическая стопа – это еще одно тяжелое проявление сахарного диабета. Именно ноги и стопы страдают больше всего при сахарном диабете. Больные жалуются на постоянную боль в ногах, отсутствие чувствительности и сухость кожи, в результате чего на стопах и ногах больного возникают язвы, гнойные раны и области отмершей кожи. Только соблюдение гигиены ног, ношение правильной обуви и применение специальных мазей способно предотвратить появление диабетической стопы.

Всех этих последствий можно избежать, если тщательно следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры по поддержанию нормального самочувствия.

Хронические осложнения возникают всегда, если болезнь прогрессирует на протяжении более чем 10 лет. Даже при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, сахарный диабет постепенно разрушает организм больного.

Поражение ног при диабете

Поскольку эта болезнь изменяет состав крови, то больше всего подвергаются изменениям такие органы и системы:

  1. Почки.
  2. Сосуды, в том числе сердце и головной мозг.
  3. Органы зрения.
  4. Кровеносные сосуды нижних конечностей.
  5. Нервная система.

Рассмотрим, что происходит более подробно.

При сахарном диабете очень страдают почки, со временем возникает даже почечная недостаточность, поскольку они не могут выполнять свои функции.

В больных наблюдается повышение белка в моче, что приводит к развитию почечной недостаточности последней стадии, когда человек нуждается в пересадке почки.

Проблемы с этим органом напрямую влияют на появление таких заболеваний, как инсульт и инфаркт миокарда.

Сахарный диабет приводит к истончению сосудов и уменьшению их проницаемости, в результате этого питательные вещества попадают к нужным органам в меньшем количестве. Некоторые системы и органы испытывают недостаток кислорода, что повышает риск возникновения инфаркта, инсульта и других болезней сердца.

При сахарном диабете риск возникновения инсульта возрастает в 3 раза, а уровень смертности от заболеваний сердца у женщин возрастает в 4 раза, у мужчин – в 2 раза.

В результате уменьшения проницаемости сосудов, снижается кровообращение, в том числе и к коже, что сильно отображается на ее состоянии. У больных появляются язвы, гниющие раны, которые могут стать источником инфекций. Риск ампутации конечностей у больных сахарным диабетом увеличивается в 20 раз.

Известен также тот факт, что сахарный диабет является причиной слепоты, причем даже в подростковом возрасте.

Стоит отметить, что и нервная система подвергается значительным изменениям, что приводит к утрате чувствительности и слабости в конечностях приблизительно у 50 % больных. У мужчин может развиться импотенция.

Только профилактические меры способны защитить от развития сахарного диабета и таких тяжелых осложнений.

Профилактика болезни

Все меры направлены на профилактику сахарного диабета:

  1. Недопущение ожирения. Именно лишний вес часто становится причиной этой болезни.
  2. Занятия спортом. Регулярное выполнение физических упражнений поможет сжечь лишние жиры и натренировать сердце. Даже пешие прогулки и работа в саду положительно повлияют на состояние здоровья, особенно при избыточном весе.
  3. Диета и употребление только здоровой пищи. Тем, кто находится в группе риска заболеть сахарным диабетом, нужно есть крупяные каши, нежирное мясо, орехи и овощи. Именно эти продукты полезны для таких людей. Из меню ребенка нужно убрать жиры, особенно животного происхождения, высококалорийные и холестериновые продукты, сладости и кондитерские изделия, фаст-фуд, красное мясо. Есть нужно небольшими порциями.

Если же избежать повышения сахара в крови не удалось и подростку поставили диагноз сахарный диабет, существуют другие способы недопущения осложнений или отсрочка их появления на длительный срок, а именно:

  • поддержание уровня сахара в крови на одном уровне, ближе к норме. Это можно сделать с помощью приема лекарственных препаратов, диеты, физических нагрузок;
  • для профилактики проблем с сердцем можно употреблять аспирин в малых дозах (но только после консультации с врачом);
  • постоянный контроль артериального давления и уровня холестерина в крови;
  • прием лекарственных препаратов строго по указанной схеме лечения;
  • при проявлениях диабетической нефропатии нужно принимать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • регулярно проходить обследования органов зрения;
  • ухаживать за кожей ног и стоп;
  • подросткам не рекомендовано курить, ведь это вызывает ряд осложнений при сахарном диабете.

Источник: https://diabetis.ru/saxarnyj-diabet-u-detej/oslozhneniya-saxarnogo-diabeta-2-go-tipa-u-detej-i-podrostkov.html

Возможные осложнения сахарного диабета у детей

Осложнения сахарного диабета у детей

Диабет – это не просто нарушения обмена сахара в организме. На самом деле это гораздо более серьезное заболевание.

Его опасность скрывается не в тех симптомах, которые проявляются непосредственно, а в осложнениях, которые неизбежно возникают в долгосрочной перспективе.

Они редко дают о себе знать в начальных периодах течения болезни, но когда они начинают явно себя проявлять, то может быть уже поздно.

  • Условия возникновения
  • Острые осложнения сахарного диабета у детей
  • Хронические осложнения
  • Психологические проблемы

Условия возникновения

Диабет – это неизлечимое аутоиммунное заболевание, с неизбежностью поражающее системы организма и постепенно приводящее к их дисфункции. Можно сказать, что главным условием возникновения осложнений диабета является само наличие этого заболевания. Но не все настолько печально.

Негативные проявления болезни могут себя проявлять себя в настолько долгосрочной перспективе, что они дадут о себе знать только в очень глубокой старости и большая часть жизни будет проведена в добром здравии.

Все зависит от того, какое отношение к своему здоровью будет у больного, насколько тщательно он будет следовать указаниям врача, проходить медицинские обследования, соблюдать правильный режим питания и принимать лекарства.

Следовательно, вторым из факторов возникновения осложнений можно считать невнимательное отношение к болезни.

Нельзя отрицать и такие факторы, как сопротивляемость организма вредоносным воздействиям, его иммунитет и наличие других болезней. Если ребенок сам по себе болезненный и слабый, то диабет будет подтачивать его гораздо сильней и намного раньше.

А от природы здоровые люди могут не чувствовать никаких негативных эффектов даже нарушая рекомендации врача. Но это не значит, что стоит надеяться на удачу и крепкий организм, пренебрегая диетой и лечением.

Наконец, играет роль время появления заболевания. Чем раньше проявляет себя диабет, тем более он вредоносен. Поэтому к терапии диабета, возникающего до 10 лет, надо относиться с особой тщательностью.

Пренебрежение здоровым образом жизни, недостаточная физическая активность, пристрастие к алкоголю и курению тоже усугубляют развитие осложнений. Поэтому детей нужно настраивать на строгое соблюдение здорового образа жизни не только в ранние годы, но и во взрослой жизни.

Также стоит следить за состоянием ребенка в период полового созревания, так как диабет – это гормональное заболевание и прочие гормональные перестроения организма могут форсировать его развитие.

О осложнениях сахарного диабета у детей поговорим далее.

Если режим инсулиновой терапии нарушается, в сторону превышения дозы или ее понижения, это в любом случае приводит к переходу организма в состояние крайнего недомогания, которое может быть опасным для жизни.

Эти состояния характеризуются очень быстрым развитием и столь же быстрым устранением при своевременной реакции. Им даны названия гипергликемии (повышение сахара) и гипогликемии (понижение сахара). Самое страшное, что все они могут развиться вплоть до тяжелой комы.

Гипергликемическая кома при диабете I-типа (наиболее распространенном среди детей) проявляется кетоацидозом, который развивается от легкого недомогания вплоть до коматозного состояния.

При избытке сахара в организме начинает активно образовываться моча. Этот процесс забирает из организма воду, соли и расщепляет жиры.

При расщеплении жиров образуются кетоновые тела, вредоносные для организма в большом количестве.

Опасность кетоацидоза в том, что у детей зачастую он является первым из проявлений диабета. Поэтому наступает он внезапно и неожиданно.

Поначалу ребенок чувствует себя вяло, его тошнит, болит живот, худеет, тяжело и шумно дышит. Эти симптомы можно спутать много с чем другим, но есть один признак, однозначно говорящий о диабете – это запах ацетона изо рта. Если вы вдруг почувствовали такой запах – незамедлительно ведите ребенка к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

В больнице кетацидоз устраняют медикаментозной терапией: вкалывают инсулин и вводят глюкозу для балансирования обмена веществ, вводят физраствор для покрытия дефицита жидкости.

Профилактические меры кетоацидоза несложны и заключается в правильном расчете потребления углеводов и инъекций инсулина.

Справка: процент летальных исходов этого состояния довольно велик – 10-15%.

Гипогликемия иногда возникает и у здоровых людей, организм которых испытывает сильное истощение, но все-таки чаще ей подвержены диабетики. Глюкоза – это основной источник энергии для организма, и ее недостаток может приводить к нарушению работы всех его систем.

Недостаточность сахара в крови обычно вызывается слишком большими инъекциями инсулина по отношению к потребляемым углеводам. Дело в том, что инсулин не может быть «бесхозным», он обязательно должен включаться в работу. И если нужного сахара для переработки инсулином нет, начинается процесс разрушения внутренних органов, что усугубляет поражение организма.

Не только излишки инъекций инсулина могут провоцировать гипогликемию, но и прием некоторых других лекарств (аспирин, сульфаниламидные препараты).

Симптомы гипогликемии: побледнение кожных покровов, сильный голод, обильное потоотделение, тахикардия, слабость, депрессия, тревога, бессоница.

Запущенное состояние характеризуется нарушением координации движений, ухудшением зрения, сбивчивостью и нечеткостью речи.

Дальнейшее развитие гипогликемии в состояние комы может проявляться судорогами, полным побледнением кожи, потерей чувствительности к внешним раздражителям.

При первых симптомах нужно дать пару карамелек или сделать инъекцию глюкозы. При дальнейшем ухудшении состояния нужно срочно вызвать скорую помощь и положить ребенка на бок. Всегда носите с собой глюкозу в таблетках для таких случаев.

Профилактика гипогликемии аналогична профилактике гипергликемии. Детская гипогликемия опасна еще и тем, что может способствовать нарушению физического и умственного развития ребенка.

Ознакомиться с симптомами гипогликемии у детей можно на изображении:

Хронические осложнения

В долгосрочной перспективе диабет поражает все основные системы организма. Эти поражения могут быть незаметны в первые годы болезни, но затем начинают давать знать о себе все настойчивей и настойчивей. Дети находятся в группе риска возникновения этих осложнений.

Если диабет поражает человека в 0-15 лет, то жить ему с ним придется несколько десятков лет. За это время диабет даст метастазы даже при минимальных отклонениях от здорового образа жизни и курса приема лекарств.

Итак, разберем конкретно те системы организма, которые могут поражаться болезнью

  1. Ретинопатия. Свободный, неусвоенный организмом сахар может напрямую всасываться некоторыми органами. С течением времени этого сахара скапливается все больше, и он нарушает функционирование этих органов, а также забивает кровеносные сосуды и повреждает нервные клетки. Это основная причина всех хронических осложнений диабета. Ретинопатия не является исключением.

    Это поражение сосудов глазного яблока, приводящее к отслоению сетчатки и постепенной потере зрения. Пытаясь компенсировать разрушение сосудов, организм выращивает в глазах новые сосуды. Но они функционально неполноценны и лопаются гораздо чаще. Из-за этого глаза наполняются шрамами, которые нарушают функциональность зрения.

    Шанс поражения глаз ретинопатией равен 80% при наличии диабета в течение 20-30 лет. Но если больной выполняет все указания врача и регулярно ходит к окулисту, тяжелые проявления ретинопатии можно будет отложить в далекое будущее, замедлить деградацию зрительных органов.

  2. Нефропатия. Засорение организма излишним сахаром, очевидно, сказывается на органе, отвечающим за фильтрацию его от шлаков. Со временем может развиться нефропатия – хроническая почечная недостаточность. Болезнь имеет три стадии, первые две относительно обратимы, а последняя требует пересадки почки. Симптомы: интоксикация организма, повышение АД, учащенное мочеиспускание, повышенное содержание лейкоцитов в моче. Важно не спутать нефропатию с туберкулезом почек.

    Самое верное средство профилактики – это низкоуглеводная диета, а также ограничение потребления белка. Диагностику и терапию проводит врач-нефролог.

  3. Нейропатия. Это поражение как соматической, так и вегетативной нервной системы. Наиболее страшно поражение вегетативной нервной системы, отвечающей за регуляцию систем жизнеобеспечения организма. Например, вследствие нейропатии вегетативной системы может нарушиться сердечный ритм и случиться внезапная смерть.

    Но нейропатия соматической системы тоже очень болезненна. Из-за нее происходит омертвение тканей, потеря их чувствительности. Наиболее распространенными последствиями этого нарушения является так называемая диабетическая стопа, а также развитие импотенции у мужчин. Также нейропатия повышает проницаемость тканей различным инфекциям, из-за чего может возникнуть гангрена.

    Но есть и хорошие новости – это осложнение запустить до неизлечимого состояния гораздо тяжелее. Все его состояния обратимы – достаточно нормализовать свое питание, медикаментозный курс и увеличить двигательную активность.

    Лечением нейропатии занимается хирург и невролог.

Важно: курение – это очень вредная привычка. Но при диабете его вред становится еще сильнее. Это связано с тем, что курение забивает сосуды, а никотин провоцирует выброс глюкозы.

То есть табак «давит» на те системы, которые у диабетиков и без того нарушены.

Поэтому тщательно следите за тем, чтобы ребенок не пристрастился к табаку (особенно в подростковом возрасте, когда дети любят пробовать алкоголь и табак), объясните ему, что для диабетика – это не просто вредная привычка, а гибельное пристрастие.

Неврологические осложнения, вызванные переизбытком сахара в сосудах, уже были обозначены выше – это и нервное истощение, и депрессия. Однако проблемы могут быть и иного характера, связанные с осознанием ребенком своей болезни.

Рано или поздно он поймет, что ему придется во многом себе отказать, ему придется вести дневники, быть привязанным к инсулиновым инъекциям, испытывать некоторое общественное пренебрежение.

Особенно это касается тяжелых форм диабета. Это может привести к депрессии, которая лишь усугубит состояние. Может понадобиться помощь психолога.

сложность для родителей здесь – это найти оптимальный баланс между честностью по отношению к ребенку и бережным отношением к его психике.

Картина возможных диабетических осложнений может показаться совсем удручающей. Но медицинская практика дает обнадеживающие сведения. Так, современная инсулиновая терапия достаточно полноценно замещает поджелудочный инсулин, чтобы организм не испытывал никаких проблем с усвоением сахара.

Нарушения глаз и почек при правильной профилактике не дадут серьезных метастаз. А здоровый образ жизни и правильный режим питания поспособствуют тому, чтобы осложнения вообще не давали о себе знать.

Источник: https://diabet.pro/vidy/u-detej/vozmozhnye-oslozhneniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.