Ожоги

Как лечить ожоги

Ожоги

Многих людей очень часто интересует вопрос: «Что такое ожог, чем он опасен и, как его лечить».

Ожоги – это незначительные или серьезные повреждения мягких тканей, которые происходят по причине всевозможных негативных воздействий на человеческую кожу в быту, на природе или во время работы производстве.

Существуют электрические, лучевые, термические и химические ожоги.

Такие травмирования требует немедленного оказания неотложной помощи и адекватных рекомендаций, как лечить ожог, особенно, если произошел сильный ожог кожи третей или четвертой степени.

Классификация

Виды и причины ожогов:

  • термические – происходят в результате воздействия на человеческую кожу большой температуры (паровых испарений, горячих субстанций, раскаленных предметов или огня);
  • химические – возникают по причине контакта кожного покрова человека с агрессивными химическими элементами (щелочи, кислота или соли тяжелых металлов);
  • лучевые – травма происходит от продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей на верхний слой эпидермиса (ожоги от солнца, посещение солярия, лазерное или ядерное оружие);
  • электрические – образуются после контакта человека с сильным электрическим напряжением (электроприборами или молнией).

Типы ожогов по месту происхождения делятся на:

  • ожоги кожи;
  • травмирование слизистой оболочки глаз;
  • ингаляционные травмы и повреждения дыхательных путей.

По степеням тяжести:

  • первая степень – наиболее легкое повреждение, которое сопровождается лишь поверхностным изменением цвета кожи, болью и небольшой отечностью. Восстановление происходит, в среднем, по истечению двух-трех дней;
  • вторая степень – также незначительная травма, диагностировать присутствие которой можно по появлению жгучих болевых ощущений и образованию небольших волдырей. После их вскрытия остается насыщенно красная эрозия, заживающая за одну-две недели. Смотрим фото ожогов 2 степени;
  • третья и третья А степень – более серьезный ожог, который частично или полностью поражает несколько слоев мягких тканей. Ожог 3а степени проявляется незначительным болевым синдромом, образованием сухого коричневого струпа и появлением волдырей, вскрытие которых приводит к возникновению влажной раны. Регенерация тканей в таком случае происходит очень длительное время или вовсе не происходит без вмешательства опытных специалистов;
  • третья Б степень – характеризуется некрозом мягких тканей, которое может сопровождаться поражением подкожной жировой клетчатки. Образовывается корочка темно-коричневого или черного цвета, боль в таких ситуациях отсутствует. Самостоятельное восстановление невозможно, требуется немедленная процедура пластики кожи;
  • четвертая степень – самые глубокие ожоги, в результате которых происходит полное обугливание всех слоев эпидермиса, в том числе мышц и костей. Чаще всего пострадавший при ожоге 4-й степени обречен на летальный исход.

Симптомы ожогов могут быть достаточно выраженными, но с точностью определить присутствующую степень может только квалифицированный доктор во время тщательного обследования.

Признаки

Незначительные ожоги на теле имеют несколько стадий проявления:

  • первая – на данной стадии ожога возникают сильные болевые ощущения жгучего характера, а также происходит изменение цвета кожи;
  • вторая стадия характеризуется образованием отечности и возникновением пузыря, в котором содержится специальная субстанция прозрачного цвета.

Признаки ожога более тяжелой степени:

  • болевые ощущения;
  • возникновение волдырей;
  • образование коричневого или черного струпа;
  • некроз мягких тканей;
  • обугливание кожного покрова;
  • ухудшение общего состояния человека;
  • интоксикация;
  • очень часто пострадавший находится в бессознательном состоянии.

При второй степени поражения появляются волдыри

Очень часто при ожогах повреждаются также жизненно важные органы. В зависимости от места локализации и того, кокой человеческий орган был поражен, возникает сопутствующая симптоматика.

Лечение

У пострадавших от ожогов часто возникает вопрос: «Как быстро вылечить ожог и предотвратить появление рубцов после ожога?».

Незначительные кожные повреждения 1 и 2 степени вполне могут лечиться в домашних условиях, главное – четко соблюдать все рекомендации опытных специалистов.

Лечение ожогов заключается в обезболивании травмированного участка, обеззараживании раны и ускорении регенерации пораженной ткани. Отличными помощниками в данном случае являются различные противоожоговые препараты, которые быстро и качественно справляются с вышеперечисленными задачами и убирают все возникшие симптомы травмы.

Наиболее эффективные аптечные средства:

  • «Бетадин» — отличная антибактериальная мазь, часто применяющаяся при легких ожогах. Применяется 3 раза в день;
  • Мазь от ожогов Левомеколь — препарат, который способствует утолению боли и обеззараживанию раненной области, а также ускоряет процесс выздоровления;
  • «Солкосерил» — лекарственное вещество, которое провоцирует ускорение процесса восстановления травмированного слоя эпидермиса, применяют его два раза в день, но только после того, как раненый участок станет полностью сухим;
  • «Пантенол» — довольно распространенный препарат, который производится в виде крема или аэрозоля. Он оснащен антибактериальным действием, содержит в себе витамин В и ускорят регенерацию тканей. Инструкцию по его применению читайте в этой статье;
  • «Ампровизоль» — очень эффективный препарат, в состав которого входит витамин D, ментол, прополис и анестезин. Благодаря ему можно полностью охладить и обеззаразить пораженный участок, устранить присутствующие болевые ощущения и ускорить восстановление кожи;
  • «Карипазим» — средство имеет растительное происхождение и широко используется в медицине, не исключением становятся и ожоги. «Карипазим» отлично справляется с снятием возникших воспалений и быстрой регенерацией кожных покровов.

Выше были перечислены лишь часть противоожоговых средств. Существует еще масса фармакологических препаратов, которые не хуже справляются с данной поставленной задачей.

Повреждения 3 и 4 степени лечатся исключительно в специализированных палатах квалифицированными специалистами. Перед устранением самого ожога, лечащему врачу необходимо полностью нормализовать общее состояние пациента.

Для этого, в первую очередь, проводится противошоковая терапия (если она необходима), устранение кислородного голодания, восстановление кровообращения и водно-солевого баланса, лечится полиорганная недостаточность и дезинтоксикация.

После завершения нормализации общего состояния больного, врачи производят процедуру, которая ускоряет процесс омертвения и отторжения кожного покрова, затем удаляют его и очищают возникшую рану.

Далее, до утоления патологических процессов, применяются антибактериальные повязки со специальными препаратами на водной основе. После того, как все предыдущие процедуры будут проделаны – выполняется кожная пластика.

Для того чтобы в будущем обезопасить себя от повторных повреждений – очень важна профилактика ожогов. Она заключается в соблюдении всех существующих правил безопасности для взрослых и детей.

Народные средства

  • Рецепты народных средств от ожогов

Старшее поколение собрало множество рецептов, как убрать ожог с помощью продуктов, присутствующих в любом доме:

  • картофельный сок. Для создания такого противоожогового компресса необходимо очистить одну картошину от кожуры и измельчить ее с помощью терки или блендера. Полученную субстанцию помещают в марлю и прикладывают на место повреждения на 20 мин;
  • чай. Свежезаваренный черный или зеленый чай остужается до пределов комнатной температуры. После этого в нем смачивается марлевая повязка и помещается на пораженную область на 15 минут;
  • масло зверобоя против ожоговых травм. Две столовые ложки зверобоя смешиваются с 200мл. подсолнечного масла. Настаивается данная смесь в течение трех недель в темном помещении. После этого обожженный участок смазывается полученной субстанцией, также можно делать компрессы;
  • льняное масло от ожогов. В одну консистенцию смешивается 100мл. льняного масла и измельченный лук. Использовать полученное средство необходимо в виде компресса.

Каждый человек должен знать, что лечить ожоги с помощью различных растительных масел можно только на второй день после происхождения травмирования. Также не следует самостоятельно начинать терапию случившейся травмы, перед ее началом рекомендуется обратиться к врачу за полезными рекомендациями.

Возможные осложнения

Очень важно своевременно приступать к лечению ожогов, иначе могут развиваться различные осложнения.

Последствия ожогов:

  • инфицирование пораженного участка;
  • возникновение гиповолемии;
  • развитие ишемии;
  • рубцевание;
  • некроз кожных покровов;
  • появление аритмии;
  • инвалидность;
  • различные нарушения жизненно важных функций в организме;
  • летальный исход.

Источник: https://PerelomaNet.ru/ozhogi/kak-lechit.html

Классификация ожогов: ожоги 1, 2, 3, 4 степени

Ожоги

Кожа является природным барьером между организмом и окружающей средой. Ожоги – это основная и наиболее серьезная причина повреждения эпидермиса и нижерасположенных слоев. При контакте человека с горячей жидкостью, паром или раскаленными предметами происходит мгновенная гибель клеток кожи.

Чем больше площадь поражения, тем тяжелее состояние пострадавшего. Существует 4 степени ожогов, которые имеют свои клинические проявления. Классификация применяется для определения тактики лечения пациента, решения вопроса о госпитализации.

В статье представлены основные виды и степени ожогов, принципы первой помощи, способы реабилитации, прогноз.

Строение кожи

Знание анатомии кожных покровов позволяет легко определить степень ожога. При повреждении поверхностных слоев лечение проводится дома, если же в процесс вовлечена дерма, показана госпитализация в больницу.

Особенности строения кожи представлены ниже.

  1. Эпидермис – это поверхностный слой кожного покрова, он состоит из клеток, которые постоянно делятся. На протяжении дня огрубевшие участки кожи отмирают и заменяются новыми. Этот процесс проходит на клеточном уровне, потому незаметен человеческому глазу. На ладонях и подошвах эпидермис грубый и плотный, на веках, половых органах – более тонкий и нежный. При ожогах 1 степени повреждается только поверхностный слой кожи, состояние человека существенно не нарушается, прогноз благоприятный.
  2. Дерма (или собственно кожа) состоит из сетчатого и сосочкового слоя, который расположен под эпидермисом. В толще дермы находятся кровеносные и нервные волокна, фолликулы волос, коллагеновые и эластические волокна. Ожог 2 степени характеризуется повреждением эпидермиса и поверхностной части сосочкового слоя. Если в процесс вовлечена вся дерма, это свидетельствует об ожоге 3 степени.
  3. Подкожная жировая клетчатка выполняет питательную, накопительную и защитную функцию. Данный слой представлен жировыми клетками и элементами соединительной ткани. Самая тяжелая степень ожога характеризуется повреждением не только подкожной клетчатки, но и мышц, связок, костей.

Основные виды ожогов

Не только высокая температура приводит к образованию ожогов на коже. Некоторые химические вещества, ультрафиолет, ток также вызывают гибель клеток. Лечение существенно отличается в зависимости от повреждающего фактора, потому в первую очередь необходимо определить причину ожога, и только затем оказывать первую помощь.

Классификация ожогов:

  1. Термические повреждения возникают вследствие контакта с открытым огнем, паром, раскаленными предметами, электроприборами, горячей жидкостью.
  2. Причиной химических ожогов являются кислоты, щелочи в высоких концентрациях. При контакте с кожей или слизистой происходит гибель клеток, образовывается раневая поверхность.
  3. При электрическом ожоге наблюдается повреждение тканей электромагнитным полем. Причиной данного повреждения является удар током или молнией.
  4. Длительное нахождение на солнце может стать причиной лучевого ожога.

Степени тяжести ожогов

Как определить, когда при ожогах нужно ехать в больницу, а когда достаточно лечения дома? Не всегда удается адекватно оценить состояние человека, ведь при повреждении глубоких слоев боль может отсутствовать. Чтобы помочь пациенту разобраться в оказании первой помощи и необходимости вызова врача, применяется классификация ожогов по степеням. В зависимости от глубины повреждения выделяют следующие виды ожогов:

  1. Ожог 1 степени характеризуется покраснением кожи, небольшим отеком. Как правило, повреждается только эпидермис, волдыри отсутствуют. В месте ожога наблюдается жгучая боль, неприятные ощущения уменьшаются при контакте с холодной водой. Прогноз благоприятный, на 2-3 сутки эпидермис начинает шелушиться, происходит восстановление кожи. Рубцы не остаются.
  2. При ожоге 2 степени гибнут клетки эпидермиса и поверхностного слоя дермы. Через некоторое время после контакта с горячей жидкостью или паром на коже начинают образовываться волдыри, они заполнены прозрачной жидкостью. Пациента беспокоят сильная боль, слабость. Тактика лечения в таком случае зависит от площади повреждения. Если пузыри образовались на небольшом участке кожи, что соответствует размеру 1-2 ладошек, госпитализация не требуется. Если повреждены большие участки тела (грудь, бедра, живот) или пузыри достигают огромных размеров, следует обратиться в больницу.
  3. Ожог 3 степени характеризуется появлением плотных пузырей с кровянистой жидкостью. Как правило, повреждаются большие участки кожи. Раневая поверхность красная, безболезненная при касании. Характерная особенность ожогов 3 степени – в симптоматике преобладают общеинтоксикационные симптомы, местные проявления отходят на второй план. Поскольку площадь повреждения большая, продукты распада всасываются в кровь. При осмотре пациент бледный, наблюдается холодный пот, сердцебиение, учащенное дыхание, низкое давление.
  4. Ожоги 4 степени являются самыми тяжелыми. В процесс вовлекаются кожа, мышцы, кости, связки. Раневая поверхность имеет черный цвет, на месте кожи образовывается струп. Пациент находится в шоковом состоянии, часто без сознания. Лечение в таких случаях занимает много времени, зачастую требуется пересадка кожи. После выздоровления остаются грубые рубцы, которые плохо поддаются коррекции.

Обратите внимание! Данная классификация используется во всем мире, она позволяет оценить состояние человека за несколько минут.

Запомните! При ожогах 1 степени и 2 степени (если площадь поражения не превышает размера ладошки) лечение возможно дома. Ожоги 2 степени (при значительном повреждении кожи), 3 и 4 степени лечатся в условиях стационара. Чем раньше человек будет госпитализирован, тем выше шансы на выздоровление.

Источник: https://travms.ru/ozhogi-1-2-3-4-stepeni.html

Ожог

Ожоги

Ожог – это повреждение тканей, которое могут вызвать агрессивные химические элементы, местное воздействие высоких температур, электрический ток, световое и ионизирующее излучения.

Легкие ожоги являются самой распространенной травмой, а тяжелые ожоги находятся на втором месте по количеству летальных исходов после дорожно-транспортных происшествий.

Виды ожогов

Существует определенная классификация ожогов. В зависимости от их локализации различают ожоги глаз, кожных покровов, дыхательных путей и ингаляционные повреждения.

В зависимости от глубины поражения выделяют следующие степени ожогов.

I) Ожог 1 степени.

Характеризуется неполным повреждением верхнего слоя кожи, жгучей болью, незначительным отеком и покраснением кожи, через 2-4 дня бесследно проходит.

II) Ожог 2 степени. Характеризуется полным повреждением поверхностного слоя кожи, жгучей болью, возникновением небольших пузырей, при повреждении которых открываются красные эрозии. Такие ожоги бесследно проходят через 1-2 недели.

III) Ожог 3 степени. Характеризуется повреждением не только поверхностных, но и глубоких слоев кожи. Третья степень, в свою очередь, подразделяется на:

– 3 А степень (частичное повреждение глубоких слоев кожи, снижение чувствительности поврежденного участка, мгновенное образование ожоговых струпьев черного или коричневого цвета, возможно появление больших пузырей, при вскрытии которых обнажается разноцветная поверхность раны из розовых, белых и серых участков).

– 3 Б степень (повреждение всех слоев кожи, возможно вовлечение жировой клетчатки).

IV) Ожог 4 степени. Характеризуется обугливанием не только тканей, но и жировой клетчатки, мышц и костей.

Ожоги 1–3 А степени являются поверхностными и заживают самостоятельно, если не наблюдается вторичного углубления раны вследствие нагноения.

При ожогах 3 Б и 4 степени необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится удаление некроза и последующая кожная пластика. Точно определить степень ожога можно только в специализированном медучреждении. Кроме того, ожоги отличаются и по типу повреждения.

1. Термический ожог.

Ожог жидкостью (преимущественно 2-3 степени, чаще всего – ожог кипятком). Подобный ожог характеризуется небольшой площадью, но большой глубиной поражения.

Ожог паром. Отличается большой площадью, но небольшой глубиной поражения, и часто сопровождается ожогом дыхательных путей.

Ожог раскаленным предметом (2-4 степени). Этот ожог характеризуется четкой границей, значительной глубиной, и сопровождается отслоением пораженных тканей после прекращения контакта с предметом.

2. Химический ожог.

Ожог кислотой (характеризуется небольшой глубиной поражения, так как под воздействием кислоты белок в тканях сворачивается).

Ожог щелочью (может иметь значительную глубину, так как коагуляции белка не происходит).

Ожог солями тяжелых металлов (чаще всего является поверхностным).

Ожог от воздействия солнечных лучей (обычно 1 степени, реже – 2 степени).

Ожог от воздействия лазерного оружия, наземных и воздушных ядерных взрывов (мгновенное поражение обращенных в сторону взрыва частей тела, может сопровождаться ожогом глаз).

Ожог вследствие ионизирующего излучения (как правило, является поверхностным, плохо заживает из-за лучевой болезни).

3. Электрический ожог. Характеризуется малой площадью (присутствуют лишь небольшие ранки в местах входа и выхода электрического заряда), большой глубиной и сопровождается поражением внутренних органов (электротравмой).

Первая медицинская помощь при ожогах

Что делать при ожоге? Прежде всего нужно сказать, что оказание первой помощи при ожогах должно быть грамотным и адекватным, так как неправильная первая помощь при ожогах может только навредить.

ПМП при ожогах должна начинаться с прекращения контакта с повреждающим агентом (паром, пламенем, химическим веществом и т.д.). Дальнейшие действия во многом зависят от вида ожога.

Первая помощь при термических ожогах подразумевает охлаждение тканей в течение 10-15 минут льдом или холодной водой, так как из-за нагрева тканей их разрушение продолжается еще некоторое время после прекращения воздействия повреждающего агента. В случае необходимости после охлаждения следует срезать одежду, а затем наложить чистую повязку.

При таком распространенном повреждении, как ожог кипятком, первая помощь должна быть именно такой. Стоит отметить, что никакой крем, мазь от ожогов или другое средство от ожогов при свежем повреждении использовать нельзя, так как это усложняет последующую обработку раны и ухудшает ее заживление.

Первая помощь при химических ожогах подразумевает обильное промывание раны. Ожог кислотой промывают слабым раствором соды, для промывания щелочного ожога используют слабый раствор лимонной кислоты. Ожог, вызванный негашеной известью, нельзя смывать водой.

Известь следует удалить чистой тканью, а затем обработать кожу растительным маслом. На область химического ожога необходимо наложить повязку. Больше никакие средства от ожогов в домашних условиях применять нельзя. Дальнейшая помощь при ожогах зависит от площади поражения и локализации ожога.

При глубоких и обширных ожогах пострадавшего нужно укутать, дать ему обезболивающий препарат и теплое питье (лучше, если это будет щелочная минеральная вода или содово-солевой раствор). В любом случае больного следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение.

Ожоги: лечение

Что касается методов, которыми лечатся ожоги, лечение включается в себя местные и общие лечебные мероприятия. Лечение ожогов в домашних условиях без консультации врача крайне нежелательно и может быть чрезвычайно опасно.

Местное лечение ожогов

Местные мероприятия по лечению ожогов бывают открытыми и закрытыми. Закрытое лечение начинается с обработки ожоговой поверхности, в ходе которой с нее удаляются инородные тела, а кожа вокруг раны обрабатывается антисептическим средством.

В случае образования больших пузырей их подрезают и опорожняют, но не удаляют, так как отделившаяся кожа защищает поверхность раны от повреждения.

На первой стадии лечения применяются обезболивающие и охлаждающие лекарственные средства, которые помогают нормализовать состояние тканей, удалить раневое содержимое, предупредить инфицирование и отторжение некротических участков.

Подобными лекарственными средствами являются аэрозоли (Олазоль, Пантенол), растворы и мази на гидрофильной основе (Мирамистин, Левосин, Нитацид, Офлокаин). Гипертонический раствор и растворы антисептиков используются только для оказания первой помощи, так как повязки с этими препаратами быстро высыхают.

Именно так на начальном этапе лечится большинство ожогов, в том числе, ожог кипятком, лечение которого проводится в медучреждениях чрезвычайно часто. При ожогах 3 А степени образовавшийся струп не удаляют.

До тех пор, пока он не отторгнется самостоятельно, накладываются антисептические повязки, а после используют мазь от ожогов. Вторая и третья стадия лечения направлена на защиту от инфицирования, улучшение кровоснабжения и активизацию обменных процессов.

С этой целью применяются лекарственные средства гиперосмолярного действия (Стрептонитол, Метилурацил), а также используются гидрофобные покрытия с парафином и воском, которые защищают растущий эпителий при перевязках. В случае глубоких ожогов проводят стимуляцию отторжения отмерших тканей.

Расплавить струп помогают протеолитические ферменты и салициловая мазь. После того как рана очистится, выполняется кожная пластика. Открытое лечение ожогов осуществляется в специальных ожоговых палатах. Поврежденные участки обрабатываются растворами высушивающих антисептиков (бриллиантового зеленого, марганцовки и др.). Повязку не накладывают. Если открыто лечат ожоги лица, промежности и другие участки тела, на которые проблематично наложить повязку, для их обработки используют антисептические мази (стрептомициновую, фурацилиновую и пр.). Иногда открытые и закрытые лечебные мероприятия комбинируются.

Общее лечение ожогов

Пациенты со свежими ожогами на теле чувствительны к анальгетикам. На ранней стадии лечения заболевания обезболивающие препараты вводятся часто, но малыми дозами, в последующем доза увеличивается, в случае необходимости.

Наркотические анальгетики должны вводиться под контролем врача-травматолога, так как они угнетают дыхательный центр. Антибактериальные препараты при ожогах подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов.

В профилактических целях антибиотики не назначаются, так как это может спровоцировать образование устойчивых штаммов микроорганизмов, невосприимчивых к подобной терапии. В процессе лечения ожогов необходимо возместить потери жидкости и белка.

При глубоких ожогах, занимающих более 5% тела, и поверхностных более 10% назначается инфузионная терапия, в ходе которой пациенту внутривенно вводят питательные растворы, глюкозу и растворы, нормализующие кровообращение и кислотно-щелочное состояние.

Источник: https://traumatology-md.ru/%D0%BE%D0%B6%D0%BE%D0%B3

Классификация ожогов по виду травмирующего агента

Ожоги

При воздействии на кожу различных сильнодействующих препаратов и веществ, разъедающих верхние кожные слои, а также электрической и солнечной энергии возникают различные виды ожогов. Какие бывают ожоги?

  • Химические ожоги кожи
  • Термические ожоги кожи
  • Ожоги радиационными лучами
  • Электрические ожоги

Химические ожоги

Причиной химических ожогов практически всегда является опасное для жизни человека воздействие едких щелочей и концентрированных кислот. Тяжесть ожога в таких случаях зависит от:

  1. Продолжительности действия вещества на кожные покровы
  2. Его концентрации
  3. Локализации химического ожога.

Химические ожоги имеют четкие контуры. Струп, образующийся на месте повреждения, может быть окрашен в разный цвет в зависимости от вещества, которым был причинен ожог.

Серная кислота делает обожженные ткани черными или коричневыми, от соляной кислоты ожог приобретает желтоватый оттенок, а при ожоге азотом – желтый с примесью коричневого или зеленого. Перекись водорода, сжигая кожный покров, окрашивает мертвые ткани в белый цвет. Обожженная кожа – сухая, слипшаяся с местом ожога.

При ожоге щелочами, напротив, мертвые ткани набухают, выглядят влажными, вещество продолжает проникать вглубь тканей, легко возникают абсцессы и нагноения.

Для более толстого слоя кожи на внешней стороне ладоней и пяток химические вещества менее опасны, чем для участков тела, где расположена нежная, тонкая, а потому очень чувствительная к любым внешним воздействиям кожа. К таким зонам можно отнести слизистые, кожу вокруг глаз, на шее, на груди внутренняя поверхность ладоней.

Рот и глотка чрезвычайно чувствительны к едким веществам, и в результате их попадания на эти области может легко развиться отек гортани, который может привести к тому, что человек в результате асфиксии может потерять сознание.

Причины ожогов области рта и гортани – употребление внутрь жидкостей, по ошибке принятых за напиток, а оказавшихся опасным для жизни средством.

В глубокие ожоги может легко попасть инфекция. Инфицированный ожог причиняет человеку много страданий, так как тяжелый ожог сам по себе заживает длительное время, а болезненный инфицированный ожог требует использования сильных антибиотиков, которые очень ослабляют и без того больной организм.

Причины ожогов легкой степени – это составы на основе спирта. Повреждения кожи можно получить в результате смазывания кожи спиртом.

Камфорным спиртом лечат отиты и смазывают раны и ожоги, но если обрабатывать рану слишком часто, либо не разводить спирт водой, а использовать его в избыточном количестве, можно получить дополнительный спиртовой, усиливающий в несколько крат ощущение боли на поврежденном участке, ожог.

Созданное для борьбы с угревой сыпью эффективное средство базирон подходит не для всех типов кожи и на чувствительной и склонной к аллергическим реакциям коже способен вызвать ожоги, которые заживают очень долго и причиняют много огорчения ее обладателям. Если на коже появилось покраснение и множественная сыпь, препарат стоит сменить, а лицо смазывать успокаивающими и смягчающими средствами.

После окрашивания головы красками, содержащими химические вещества, неизбежен ожог кожи головы. Женщины чувствуют его как чувство непрекращающегося жжения. После окрашивания, когда кожа головы обожжена, начинают легко и в большом количестве выпадать волосы, поэтому краску для окрашивания волос нужно использовать не чаще двух раз в месяц.

Термические ожоги

При воздействии на кожу высоких температур, граница которых колеблется от 50 С до 100 С, возникают термические ожоги. Причинами такого вида ожогов могут стать:

  • Яркий солнечный свет
  • Огонь
  • Любая горячая жидкость, в том числе и кипяток
  • Раскаленные предметы
  • Пар

Легкие термические ожоги характеризуются покраснением и припухлостью кожи.

При ожогах средней степени тяжести на местах ожога спустя несколько часов образуются пузыри с жидкостью, которые с течением времени лопаются и заменяются новой кожицей.

Обуглившиеся черные ожоги с глубокими повреждениями тканей, при которых задета не только кожа, но часто и кости, возникают при тяжелой степени ожога.

Общеизвестным является тот факт, что полуденные лучи солнца в жаркие летние дни даже при непродолжительном нахождении на солнцепеке могут сильно обжечь открытые участки кожи. Человек, вовремя не прикрывший голову головным убором или хотя бы платком или полотенцем, рискует получить тепловой солнечный удар.

Неосторожное обращение с огнем грозит серьезными последствиями.

При неаккуратном использовании зажигалки, когда не гасится ее пламя и нагревается кремешек, человек рискует не только получить ожог, но и серьезные травмы рук, потому что в этом случае спустя 10-15 секунд может последовать взрыв залитого в корпус зажигалки газа.

То же самое может произойти, когда человек бросает использованные флаконы из-под распыляющихся средств в кострище или горячий пепел. Сигаретные ожоги люди получают, когда по невнимательности забывают тушить сигарету, либо совершают неосторожные движения руками.

Снимая кипящую воду с электрической плиты, можно при неаккуратных движениях тела получить ожог кипятком.

Этот вид ожога является очень распространенным, так как люди, живущие в своих домах и не имеющих горячего водопровода в доме, вынуждены самостоятельно греть воду.

Ожог можно получить и другими горячими жидкостями: сиропом или рассолом, кипящим молоком, вареньем и другими смесями, с которыми люди имеют дело постоянно.

От любой кипящей жидкости исходит пар, ожог которым также не является редкостью. Паром можно обжечься в сауне и бане, когда на раскаленную печь плескают воду, и человек попадает в первые же секунды под исходящей от печи пар. Кроме ожога кожи, он рискует получить и сильный ожог дыхательных путей.

Ожог раскаленными предметами встречается не так часто и происходит, в основном, по неосторожности самого человека, пренебрегшего правилами техники безопасности на работе и в быту. Дома можно обжечься об раскаленную печь или угли, на работе затронуть горячее оборудование или инструменты голой кожей рук, не обезопасив их специальными перчатками.

Ожоги радиационными лучами

На месте лучевого ожога перестают функционировать мелкие капиллярные сосуды, и образуются рубцы. Поврежденная кожа спустя несколько дней становится блестящей и гладкой, возникает отек, который с течением времени приобретает синюшный или багровый оттенок.

Радиационные ожоги люди получают значительно реже, чем все остальные, но лучевыеожоги гамма-, альфа- и бетта-лучами способны надолго разрушать клетки эпидермиса и затрагивать более глубокие слои кожи, причем последствия таких ожогов непредсказуемы. Лучевые ожоги негативно сказываются на обмене веществ и работе внутренних органов, вызывая различные сопутствующие заболевания, которые протекают очень долго и болезненно.

После лазерной обработки волос на ногах женщины избавляются от проблемы излишних волос на теле, но получают в результате эпиляции ожоги от лазера.

Если верхняя часть волос предварительно не была удалена, то на коже после лазерной эпиляции остаются болезненные черные точки в тех местах, где корень волос уходит в луковицу, скрытой в самой коже.

Возникает жжение в местах, где излучение лазерного потока попало на кожу, и тут же появляются покраснения и припухлости в местах ожогов.

Электрические ожоги

При подобных ожогах образуются «метки» в местах поражения, спустя небольшое время на них месте возникают пузыри, наполненные серозной жидкостью. В период заживления неизбежно формирование уродливого рубца.

Причинами электрических ожогов могут быть:

Электрические ожоги могут случиться в результате прикосновения открытых участков тела к оголенным проводам или кабелям с нарушенной изоляцией, к приборам, крышки которых находятся под электрическим напряжением в результате неисправной цепочки заземления. Подобный вид ожога можно получить из-за замыкания старой и неисправной электропроводки в доме.

Нередки случаи, когда в новом электрическом оборудовании уже существуют неполадки, и в один из дней с человеком, пользующимся этим предметом, может случиться беда. К сожалению, удар током чаще всего приводит к тяжелым последствиям и даже к смертельному исходу.

Попадание работающих на электричестве предметов (фен, миксер, плойка) в воду опасно для жизни человека, потому что вода является превосходным проводником тока.

Как известно, сконцентрированный в молнии электрический заряд мгновенно разряжается при его соприкосновении с телом животного и человека, а также при попадании в неживые предметы.  При ударе молнией через человека проходит настолько мощный заряд электричества, что случаи выживания в этих ситуациях крайне редки.

Любые ожоги возникают внезапно, так же, как и другие несчастные случаи. Следует внимательно относиться к предостережениям и рекомендациям опытных людей, и стараться соблюдать элементарные правила собственной безопасности в быту и на работе.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/ozhogi/vidy-ozhogov.html

ОЖОГИ

Ожоги
статьи

ОЖОГИ, повреждения, вызываемые пламенем, горячими предметами или жидкостями, а также электрическим током, едкими химическими веществами или облучением.

В США ожоги занимают третье место среди причин смерти от несчастных случаев, уступая только дорожно-транспортным происшествиям и падениям с высоты. У детей до 14 лет именно ожоги являются главной причиной смерти в домашних условиях.

Ежегодно по поводу ожогов к врачам обращаются ок. 2 млн. человек. Их них 70 000 госпитализируются и 9000 погибают.

Причины ожогов

Две трети всех ожогов вызываются открытым пламенем. На втором месте – ожоги от кипятка, а на третьем – от прикосновения к горячим предметам. Это т.н. термические ожоги. Затем следуют химические и лучевые ожоги.

Важно отметить, что 85% всех ожогов от огня происходят из-за воспламенения одежды. В этих случаях тяжесть ожогов, длительность госпитализации и расходы на лечение особенно велики.

Синтетические ткани воспламеняются гораздо быстрее натуральных, если только они не пропитаны специальным составом, как это делается с детскими пижамами.

Жертвы ожогов

Среди них можно выделелить пять групп: страдающие по собственной вине; жертвы несчастных случаев; люди, болезненное состояние которых увеличивает риск травматизма; жертвы преднамеренных действий; работники спасательных служб.

Самую многочисленную группу (76%) составляют люди, страдающие по собственной вине, например дети, на которых при игре со спичками загорается одежда, или взрослые, наливающие керосин в горящий примус. Ко второй категории (15%) относятся жертвы несчастных случаев, например взрыва домашних газовых приборов.

Третью категорию (4%) составляют больные люди, с которыми несчастные случаи могут происходить особенно часто, например больные эпилепсией, получающие травмы во время приступов. Следующие 4% – жертвы преднамеренных действий. Типичный пример – обожженный кем-то из родителей ребенок.

К последней категории (всего 1% общего числа получающих ожоги) относятся работники спасательных служб, например пожарные во время исполнения своих обязанностей. Несмотря на постоянный контакт с огнем, процент получающих ожоги среди этих лиц невелик, поскольку они соблюдают меры безопасности.

У разных возрастных групп преобладают разные виды ожогов. Младенцы чаще страдают от кипятка, чем от огня. Для взрослых более характерны производственные ожоги едкими веществами или горячими жидкостями. Ожоги открытым пламенем нередко возникают у детей из-за игр со спичками.

Классификация ожогов

Ожоги различаются по глубине и тяжести. Чтобы понять их классификацию, следует рассмотреть строение и функцию кожи – подвергающегося ожогам органа.

Слои кожи

Кожа состоит из двух анатомических слоев, называемых эпидермисом и дермой.

Эпидермис – очень тонкий поверхностный слой, лишенный сосудов и состоящий из пластов эпителиальных клеток; наружные пласты постепенно отмирают, образуя защитный покров.

Более глубокий слой – дерма – содержит все функциональные элементы кожи: соединительную ткань, сосуды, нервные окончания и потовые железы (см.также КОЖА).

Функции кожи

Кожа защищает организм от инфекции, создавая физический барьер, не пропускающий бактерии и другие болезнетворные агенты, а также препятствует потере организмом жидкости, что обеспечивает необходимый водный баланс и позволяет избежать обезвоживания.

Увеличение или уменьшение испарения воды через потовые железы регулирует температуру тела. Сальные железы, выделяя маслянистые секреты, защищают кожу, придавая ей мягкость и гладкость.

Расположенные в дерме нервные окончания воспринимают тактильные, болевые и температурные воздействия.

Глубина ожогов

Когда ожоговая травма целиком разрушает оба слоя кожи, говорят о глубоком ожоге. При таком ожоге кожа утрачивает все свои функции и некротизируется (погибает).

Ожоги, разрушающие кожные слои не полностью, называют частичными; функции кожи при этом в какой-то степени сохраняются.

Термины «поверхностный», «глубокий частичный» и «глубокий» ожог кожи предпочтительнее, чем обозначения ожогов соответственно первой, второй и третьей степени, поскольку точнее описывают глубину ожоговых поражений (см. схему).

Тяжесть ожогов

Не все ожоги одинаковы. Первое, что необходимо учитывать при оказании помощи пострадавшим, – это тяжесть ожоговой травмы, которая зависит от пяти основных факторов: 1) площади ожога, 2) глубины поражения, 3) возраста пострадавшего, 4) перенесенных в прошлом заболеваний и 5) от того, какой участок тела обожжен.

С учетом этих факторов различают тяжелые и легкие ожоги. К счастью, в большинстве случаев люди страдают лишь от легких ожогов, которые можно лечить амбулаторно. Однако все тяжелые ожоги требуют госпитализации пострадавших.

Учитывая отягощающие факторы и вероятность выживания пострадавших, тяжелые ожоги подразделяют на ожоги средней тяжести, тяжелые и массивные (критические).

Виды помощи пострадавшим от ожога

Чтобы предотвратить инвалидность и гибель лиц с тяжелыми ожогами, оказываемая им специализированная помощь должна соответствовать тяжести повреждения. Различаются три уровня такой помощи: в неспециализированных лечебных учреждениях, в ожоговых отделениях и в ожоговых центрах.

Неспециализированные лечебные учреждения

предусматривают помощь людям с ожогами средней тяжести. Ее оказывают в больницах, не располагающих специальным оборудованием для лечения ожогов, но все же имеющих в штате одного или нескольких опытных врачей, занимающихся этой проблемой.

У 60% госпитализируемых по поводу ожогов повреждения относятся к умеренным, и лечат их именно в таких больницах. При ожогах средней тяжести можно рассчитывать на 100%-ную выживаемость.

С увеличением тяжести ожогов вероятность выживания уменьшается, и необходима более специализированная помощь.

Ожоговые отделения

предназначены для оказания помощи пострадавшим от тяжелых ожогов.

Они оснащены необходимым оборудованием, руководят подобными отделениями обычно обладающие специальной подготовкой врачи, а средний медицинский персонал имеет опыт ухода за пострадавшими от ожогов.

Примерно у 30% больных, госпитализируемых по поводу ожогов, повреждения оказываются тяжелыми, и они должны получать помощь именно в ожоговых отделениях.

Ожоговые центры

обеспечивают наиболее интенсивное лечение пострадавших от ожогов. Располагая самыми полными возможностями, специальным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, они предназначены для лечения больных с массивными ожогами.

В таких центрах проводятся научно-исследовательская работа и преподавание, так как они прекрасно подходят для обучения всем сложностям ухода за больными и для проведения исследований. Кроме того, ожоговые центры осуществляют поддержку всех противоожоговых служб региона и оказывают консультативную помощь.

Правильный уход и лечение, обеспечиваемые ожоговыми центрами, спасают жизнь многим больным с очень тяжелыми ожогами.

Методы лечения

Методы лечения ожогов постоянно совершенствуются.

Например, созданы специальные кровати, позволяющие больным принимать нужное положение тела и поворачиваться, что способствует заживлению ожогов и предотвращает контрактуры (натяжение) кожи, мышц и сухожилий, которые могут развиться при неправильном положении тела.

С целью ослабления калечащих и обезображивающих контрактур применяются шины, давящие повязки, пеноматериалы и гели. Для разработки конечностей (лечебной физкультуры) и очистки ран и всего тела используют гидротерапевтические ванны и другие приспособления.

Для того чтобы подавить рост бактерий и ускорить заживление ран, применяют антибиотики и химиопрепараты. Совершенствуются методы обезболивания.

Разработаны приспособления типа специальных покрытий, которые снижают теплопотери; применяются новые методы питания и новые питательные смеси, содержащие большие количества белка.

Повышению выживаемости и улучшению качества жизни больных способствует также создание специальных служб, таких, как банки кожи, где хранится кожа для пересадки.

Организация помощи при ожогах

С учетом физиологических сдвигов и осложнений, возникающих при полной потере больших участков кожи, помощь жертвам ожогов можно разделить на три четко определенных периода: неотложный, острый и реабилитационный.

Неотложный период в зависимости от тяжести повреждения занимает от двух дней до двух недель после ожога. В это время оказывают срочную помощь, производят первичную обработку раны. Важнее всего следить за состоянием дыхательной системы и вводить такое количество жидкости, которое точно соответствует ее потерям через раневую поверхность.

Острый период начинается сразу же по окончании неотложного и продолжается до тех пор, пока все глубокие повреждения не будут покрыты аутотрансплантатами (лоскутами кожи, взятыми с других участков тела больного). Если ожог вызвал лишь частичное повреждение кожи, острый период длится всего несколько дней; заживление происходит спонтанно, и пересаживать кожу необязательно.

В этот период стараются как можно раньше удалить ожоговый струп, т.е. омертвевшую ткань.

Рану временно покрывают кусочками кожи другого человека (гомотрансплантатами), пока ее не удастся закрыть постоянными аутотрансплантатами.

Следующая важная задача – предотвращение таких распространенных осложнений, как токсемия (попадание в кровь токсичных продуктов из раны), воспаление легких, почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания.

Реабилитация – это возвращение больного к его обычному образу жизни.

К счастью, большинство выживших больных за долгий и трудный период пребывания в больнице привыкают к своему состоянию и хорошо справляются с ним.

В период реабилитации основное внимание уделяется восстановлению функции суставов, а также социальной и психологической помощи. В случае необходимости проводят косметические восстановительные операции.

Источник: https://www.krugosvet.ru/enc/medicina/OZHOGI.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.