Промывание желудка у детей

Содержание

Как проводить промывание желудка у детей и для чего это нужно

Промывание желудка у детей

Доврачебная помощь при различных отравлениях часто предусматривает промывание желудка у детей. Вовремя произведенная манипуляция позволяет не только облегчить текущее состояние больного, но и предупредить опасные последствия.

Чтобы сохранить крохе здоровье и даже жизнь целесообразно производить промывание только в первые несколько часов после интоксикации. Объясняется это тем, что за два-три часа токсины еще не успевают полностью разойтись по кровотоку, отравляя ткани и органы.

Показания и противопоказания промывания

Не всегда промывание желудка у детей является верным выбором. Некоторые ядовитые вещества принесут еще больше вреда, если будут повторно выходить через пищевод при рвоте после промывки. Также запрещено прибегать к подобным мерам, если чадо находится без сознания, так как у родителей недостаточно знаний для интубирования.

Основные показания включают в себя отравления трех типов:

  • пищевое,
  • химическое,
  • лекарственное.

Часто прибегают к помощи этого метода при различных кишечных инфекциях, либо при непроходимости кишечника.

Существует и другой список показаний, но он больше ориентирован на мам и пап с медицинским образованием. Если у новорожденного зафиксированы аномалии развития желудочно-кишечного тракта, ему также назначают промывание, но в условиях стационара.

При госпитализации детей врач, проводящий осмотр, также может назначить подобную процедуру при обнаружении сужения кардиального желудочного сфинктера. Еще одним частым показанием числится снижение мышечного тонуса у желудка.

Основным противопоказанием является атрезия пищевода. Остальные пункты тоже базируются на физиологических или симптоматических проявлениях. Полный список выглядит следующим образом:

  • рубцы после недавно перенесенного термического, либо химического ожога;
  • органическое сужение пищевода;
  • кровотечения из области желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические расстройства тяжелой степени;
  • эпилептический припадок;
  • сбой в функционировании кровообращения мозга;
  • судороги;
  • отсутствие кашлевого рефлекса.

Подготовка ребенка к процедуре

Техника промывания желудка у детей варьируется в зависимости от того, какой возраст ребенка. Если это совсем малыши до детсадовского возраста, то они нуждаются в установке специального зонда. Медики называют его назогастральным.

Он представляет собой небольшую по диаметру трубочку, которая ставится в желудок, проходя через нос. Но подобная процедура может производиться только в стационаре, где всегда под рукой другое вспомогательное медицинское оборудование.

Если зонд будет заведен через нос, то под плечи необходимо уложить твердый валик. Это нужно, чтобы пациент смог правильно запрокинуть голову и не так быстро устать.

При надобности пострадавшему оказывают местную анестезию. Она включает в себя одну каплю обезболивающего в носовой проход. Но перед его применением нужно провести аллергическую пробу, либо спросить у родителей, делали ли ребенку анестезию такого типа раньше и как он ее перенес.

Детям постарше зонд устанавливается прямо в желудок через рот. Предварительно следует произвести санацию ротовой полости. Для этого применяется ватный тампон с соответствующим средством, которым тщательно вытирают всю полость. Только после этого можно смазывать зонд вазелином или глицериновой мазью.

Медсестра зажимает роторасширитель между зубами пострадавшего и просит его просто делать те же манипуляции, как при обычном глотании.

После того как доктор убедится в точном месторасположении зонда, он производит нагнетание воздуха через зонд с помощью специального шприца.

Чтобы держать всю процедуру под контролем, дополнительно осуществляется прослушивание с помощью фонендоскопа эпигастральной области. Если все проходит успешно, то врач услышит характерный звук для вводимого воздуха.

Подготовка раствора для промывания

Немаловажно уделить внимание приготовлению раствора, исходя из текущих потребностей отравившегося и его особенностей организма. Вне зависимости от того, где именно будет проводиться процедура, крайне важно правильно выдержать температурный режим.

Оптимальной считается вода комнатной температуры, которая прошла предварительное кипячение. Если жидкость окажется холодной, это гарантированно вызовет спазм мускулатуры в верхних дыхательных путях, и это лишь усугубит ситуацию. Если вода будет перегрета, то она подтолкнет сосуды к расширению. Такое развитие событий поспособствует ускорению впитывания ядовитых веществ в кровь.

Иногда алгоритм промывания желудка ребенку предусматривает присутствие слабого солевого раствора. Он готовится на основе все той же немного охлажденной кипяченой воды из принципа: 1 столовая ложка соли на литр воды.

Промывание для новорожденных

Всем детям, которым не исполнилось четыре месяца, промывание разрешено делать только с привлечением зонда. Процедуру позволительно производить в условиях стационара или, в экстренных случаях, специалистам из бригады «скорой помощи», где есть обученный персонал.

Даже при тяжелом развитии интоксикации нужно воздержаться от самостоятельных попыток произвести эту манипуляцию младенцам, так как можно навредить даже больше.

В аптеке сегодня можно купить стандартный желудочный зонд для экстренного промывания, но даже он не годится для новорожденных. Причина кроется в некоторых особенностях желудочно-кишечного тракта крохи:

  • Вместительность желудка младенцев первого месяца жизни не превышает всего 100 мл. Крайне важно соблюсти дозировку жидкости, чтобы не навредить пострадавшему организму еще больше.
  • В первые 3-4 месяца жизни малышам проводят промывание только с использованием назогастрального зонда. Так как он предусматривает введение через носовые ходы, пользоваться им смогут только специально обученные люди.
  • От правильного выбора толщины и длины зондовой трубки зависит успех мероприятия. Схематически длина рассчитывается на основе расстояния от пупка до середины переносицы. К этому значению добавляют данные по измерению ладошки младенца по ширине.
  • Скорость введения промывочной жидкости так же важна, так как юным пациентам противопоказано большое давление.
  • Использование в качестве промывочной жидкости раствор перманганата калия даже в слабой консистенции часто приводит к ожогам слизистой. От него стоит отказаться в пользу обычной кипяченой воды.

Чтобы не тормозить процесс, нужно заранее позаботиться о подготовительных мерах. Они включают в себя:

  • подготовку промывочной жидкости;
  • обработку рук антисептиком;
  • надевание спецодежды и перчаток;
  • амеры для установления длины зонда;
  • намазывание наконечника вазелином.

Эксперты советуют предварительно запеленать ребенка, а по завершению процедуры уложить в кровать.

Промывание детям до года

Немного безопаснее производить промывание малышам до года, так как тут допустима установка зонда через рот, а не через нос. Процедура предусматривает как использование зонда, так и применение клизмы.

Так как промыть желудок ребёнку в домашних условиях становится проще из-за введения зонда через рот, важно учитывать, что тут процедура проводится сидя. Для этого кроху усаживают на руки взрослому и надежно фиксируют. Только после этого следует воспользоваться роторасширителем.

Далее по обычной схеме следует введение системы за корнем языка максимально бережно и медленно. А для выведения содержимого желудка с оставшимися токсинами малыша укладывают на левый бок и поворачивают голову вниз.

Помимо традиционного метода с зондом избавиться от ядов можно и с привлечением клизмы. Для этого понадобится:

  • либо кружка Эсмарха;
  • либо стандартная спринцовка.

Здесь очень важно правильно рассчитать объем жидкости для промывания, ориентируясь на общие нормы и индивидуальные особенности пострадавшего. Обычно детям в районе полугода назначается единоразовая доза до 120 мл. Малышам, достигшим 10 месяцев, рекомендовано вводить за один раз не более 200 мл. Общий объем для детей до года не должен превышать одного литра.

Для успешного завершения задуманного нужно придерживаться нескольких советов:

  • проводить промывание за пару заходов;
  • во время непосредственного вливания малыша укладывают на бок, предварительно подложив клеенку;
  • сразу после завершения каждого захода кроху усаживают на горшок.

В некоторых случаях промывание может сопровождаться рвотой. Это вполне нормально. Чтобы избежать неприятного сюрприза, надо заранее подготовить небольшой тазик для сбора рвотных масс. Как рвота закончится, крохе дают воды для полоскания рта.

Промывание для детей от года

Намного проще производить промывания детям, которым уже исполнился один год. В экстренных случаях родители могут самостоятельно выполнить эту процедуру, дожидаясь приезда «скорой».

Причина кроется в том, что помимо классических методов промывания с использованием зонда и клизмы детям после года допустимо производить еще один вид процедуры. Это обычная промывка, как для взрослых.

Для нее используется особый раствор. После обильного питья рвоту вызывают искусственно, надавливая на корень языка.

Малыш сможет выплюнуть все сам, но за ним постоянно надо следить и соблюдать некоторые правила:

  • Допускается использование не только кипяченой воды, но и слабый раствор перманганата калия. На один литр предварительно прокипяченной воды необходимо добавить до двух кристаллов. Перед подачей жидкости ее нужно дополнительно профильтровать. А вот соль и сорбенты применять не стоит.
  • Готовый раствор должен находиться в температурном диапазоне от 35 до 36 градусов.
  • За один раз допускается давать 200 мл жидкости. Если кроха капризничает и сам пить не хочет, то можно перелить жидкость в бутылочку и поить таким образом.
  • От родителей требуется заранее приготовить таз для сбора рвотной массы. Ребенок усаживается над тазиком на руках у взрослого. Грудь малыша нужно застелить клеенкой или полотенцем. Если пациенту совсем плохо, его укладывают на кровать, чтобы голова свисала над тазиком для рвоты.
  • Сначала нужно аккуратно нажать на живот, а потом уже на корень языка.
  • Проводить промывание нужно до приезда «скорой» или чистых вод (2-3 раза).

По завершении процедуры нужно попросить юного больного хорошо прополоскать рот кипяченой водой.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravlenie-u-detej/pravila-promyvaniya-zheludka-u-detej

Промывание желудка ребенку: алгоритм проведения процедуры. Возможные осложнения

Промывание желудка у детей

Процедура промывания, проводимая на дому, является частью доврачебной помощи. При отравлении, она позволяет быстро и качественно очистить желудок ребенка. Знание, как провести данную манипуляцию, позволит облегчить его состояние до прибытия врача, не вызвав у малыша при этом осложнений.

Проводят ее в первые часы после появления признаков интоксикации (про отравление можно прочитать в статье Болит живот у ребенка и температура).

Основные показания к промыванию желудка у ребенка

Причиной к проведению данной манипуляции в домашних условиях может послужить:

  • отравление пищей, лекарствами алкоголем или химическими веществами;
  • инфицирование кишечными патогенами;
  • нарушение моторики желудка или появление симптоматики, указывающей на непроходимость кишечника.

В стационарных условиях промывание проводят при диагностировании у новорожденных аномалий развития ЖКТ.Грамотно и своевременно проведенная дезинтоксикационная процедура снижает концентрацию токсинов, патогенов, облегчает работу ЖКТ.

Важно! При отравлении отбеливающими, чистящими средствами, керосином, бензином и другими опасными химическими веществами промывание проводится только через зонд, так как из-за рвоты эти средства могут спровоцировать ожог гортани, пищевода и органов дыхания.

Основные противопоказания к промыванию желудка у ребенка

Отказаться от самостоятельного проведения данной процедуры на дому следует, если у ребенка имеются:

  • аномалии строения пищевода или его сужение;
  • хирургические шрамы на органах ЖКТ, кровоточивость;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • неврологические патологии;
  • судороги или эпилептические припадки.

Не рекомендуется на дому выполнять процедуру, если ребенок в обморочном состоянии. Ее проводят только медработники в условиях больницы.

Особенности процедуры у новорожденных и малышей до 1 года

Промывание новорожденным и малышам до 4 мес. проводятся в стационаре, в экстренном случае — на дому, специалистами скорой помощи, имеющими соответствующую квалификацию.

Для проведения манипуляции, младенца пеленают. Сама манипуляция выполняется с помощью назогастрального зонда, вводимого в один из носовых проходов.

Предварительно они обрабатываются анестетиком, не вызывающим аллергии.Подбирая зонд по длине, следует ориентироваться на величину от переносицы до пупка + ширина ладошки ребенка. Вводится жидкость с определенной скоростью, чтобы не создавать большого давления.
Максимальный объем вводимого раствора составляет:

  • для новорожденных — 50 мл;
  • для младенцев от месяца до полугода — 100 мл;
  • для малышей в возрасте 6-12 мес. — 200 мл.

В качестве очищающего р-ра для малышей используется кипяченая вода. Применение разведенной марганцовки может вызвать у них ожог слизистой.
Малышам старше 4 мес. зонд можно вводить через рот, а в домашних условиях — поить водой из бутылочки, а затем симулировать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка.

Алгоритм процедуры у ребенка

Удобнее всего промывку желудка детям делать с помощником, которому на руки усаживают ребенка. Накрывают ему грудь полотенцем.

Помощник обхватывает своими ногами детские ноги, одной рукой придерживает детские руки, другой — детскую голову, перед ними ставится емкость для рвотных масс.

Если помощника нет, то сделать это можно, усадив его себе на колени или укутав в простыню, уложить набок, поставив перед ним емкость для сбора рвоты.

Если он чувствует себя совсем плохо — уложить так, чтобы его голова свисала над емкостью, отведенной для рвотных масс.

После введения раствора, сначала необходимо аккуратно нажать на живот ребенка, а затем на корень языка, тем самым искусственно вызывая рвотный позыв. Процедура повторяется 2-3 раза — до выхода из желудка чистой воды. Во время выполнения промывания обязательно следует контролировать, сколько вводиться ребенку раствора, стараясь не переусердствовать, вводя его слишком много.

На завершающем этапе процедуры, ребенок проводит полоскание рта, используя для этого кипяченую воду.

Подготовка к промыванию

Подготовка к процедуре промывания состоит в приготовлении очищающего раствора и необходимых для его проведения предметов — емкости, куда будет собираться содержимое желудка, клеенки или полотенца, перчаток и спецодежды.Если данная манипуляция предполагает использование зонда, малышу необходимо провести санацию рта, конец зонда смазать, а руки проводящего манипуляцию обработать антисептиком.

Приготовление раствора

В зависимости от возраста ребенка, для промывания желудка используются растворы, различные по составу.

Малышам меньше 3 лет применяется водный раствор активированного угля или другого сорбента. Его готовят, используя на стакан воды до 8 таблеток угля, которые предварительно измельчают, а затем растворяют.

Допустимо для промывания желудка у малышей этого возраста использовать предварительно процеженный, слабо-розовый растворр марганцовки — 2 кристалла на 1 л воды.

Более старшим детям для промывания практикуют солевой раствор — ст. ложка на 1 л воды, раствор адсорбирующих медпрепаратов. При отравлении ребенка химией, нельзя использовать для промываний марганцовку. Нейтрализовать кислоты поможет промывание желудка содовым раствором — чайн. ложка на стакан воды.

В случае отравления ребенка щелочами, для этих целей используют подкисленную воду.
В зависимости от возраста определяется и необходимое для промывания количество очищающего раствора. Его рассчитывают по формуле: количество лет ребенка минус 1, умноженное на 300 мл.Важно! При приготовлении промывочных растворов следует использовать кипяченую воду — 35-36 градусов цельсия.

Как промыть

Самостоятельно провести промывание желудка у детей дома можно 2 способами.

  1. Метод, применяемый при нетяжелых отравлениях — без использования желудочного зонда. Ребенку дается выпить ½ л очищающего р-ра, после чего ему нажимают на корень языка, вызывая рвоту. Манипуляция повторяется до выхода чистой воды.После этого малышу предлагается принять уголь или другой сорбент, и отвозят его в больницу или дожидаются приезда врача на дом.
  2. Метод, предполагающий применение зонда, самостоятельно проводится лишь при наличии определенного навыка у родителей, поскольку его неправильное выполнение способно лишь навредить здоровью ребенка.При отсутствии опыта введения зонда, данную манипуляцию лучше доверить специалисту. Диаметр зонда подбирается в соответствии с возрастом ребенка.Для проведения процедуры, ребенок садится на стул, его грудь накрывается клеенкой. Затем он наклоняет голову вперед и расслабляется, при необходимости ему устанавливается роторасширитель. Смазанный маслом, глицерином или вазелином конец зонда, постепенно вводится через рот в желудок, ребенок при этом выполняет обычные глотательные движения. Необходимо следить, чтобы вводимый зонд не попал в дыхательные органы. При проведении процедуры врачом, он имеет возможность контролировать местоположение зонда с помощью фонендоскопа. Затем с помощью воронки, вставленной в отверстие зонда, аккуратно вводится очищающий р-р.Для выведения жидкости и содержимого желудка, малыша необходимо, повернув его голову вниз, уложить на левый бок.

Возможные осложнения

При неправильном проведении процедуры, промывание может привести:

  • к попаданию вводимого раствора или исторгаемого содержимого из желудка в дыхательные каналы;
  • удушью;
  • введению зонда в трахею, вместо пищевода;
  • к кровотечению в пищеводе.

Манипуляции по промыванию желудка являются эффективным методом устранить последствия отравления. По возможности, детям его лучше выполнять в больнице, но если такой возможности нет, то следуя представленным рекомендациям, родители смогут сделать это на дому.

Интересное видео

Замечательное дополнение к статье, видео иллюстрация теории и практики промывания, обязательно к просмотру:

Источник: https://yadoktor.net/stroenie/zheludok/lechenie-zh/promyvanie-rebenku-algoritm-protsedury.html

Промывание желудка у детей

Промывание желудка у детей

При промывании желудка алгоритм у детей и взрослых отличается незначительно. Данная процедура проводится иначе, если ребенок отравился уксусом: выводить токсичное вещество нужно в стационаре с использованием специального зонда.

Зачем нужно промывание желудка?

При отравлении пищевыми продуктами, слизанной краской и другими веществами, попадающими в органы пищеварительной системы, в желудке собирается большое количество токсичных веществ.

Если их не вывести, токсины продолжат всасываться в кровь, распространяться по организму, что приведет к ухудшению состояния ребенка.

Для устранения источника отравления необходимо промыть желудок, а в некоторых случаях и кишечник пострадавшего.

Следует оказать первую помощь данным способом как можно быстрее, чтобы облегчить состояние отравившегося. Лучше делать это сразу после появления первых симптомов.

Для маленьких детей процедура иногда дополняется использованием газоотводной трубки, которая помогает избавиться от газов, снижает давление в желудке.

Когда можно проводить процедуру?

Доктора требуют промыть желудок, если произошло отравление ядовитыми веществами или пищевыми продуктами. Необходимо провести процедуру и при употреблении в пищу несвежих продуктов, негативной реакции на непривычную экзотическую пищу, попадании в еду возбудителя ботулизма, сальмонелл из сырых яиц.

Промывание также потребуется, если ребенок отравился лекарственными препаратами, химикатами, косметическими средствами, бытовой химией, бензином.

Такая мера необходима и при непроходимости кишечника. Нередко это состояние диагностируют у детей до 1 года, употребивших в пищу продукт, который их пищеварительная система еще не способна усвоить.

Показанием для промывания является переедание. Ощущение тяжести в желудке, плохое самочувствие после обильного приема пищи являются симптомами, указывающими на необходимость устранения съеденного из внутренних органов.

Необходимо убедиться, что внутренние кровотечения отсутствуют: при их наличии проведение промывания опасно. Определить наличие нарушений целостности кровеносных сосудов просто: нужно оценить состояние каловых масс и рвоты, определить наличие крови в них.

Самостоятельно родители легко могут допустить ошибку, которая приведет к опасным последствиям.

ЧИТАТЬ  Полисорб для грудничков

Противопоказания

В некоторых случаях врачи запрещают использовать такой способ оказания первой помощи пострадавшему.

Противопоказанием являются судороги. Больной может захлебнуться рвотными массами из-за данного симптома. Чтобы предотвратить подобное явление, следует перед промыванием дать человеку противосудорожный препарат и подождать, пока лекарство начнет действовать.

Если человек отравился химикатами, промывание должно происходить в стационаре, для проведения процедуры потребуется специальный зонд. Вызывать рвоту нельзя: ядовитое вещество может попасть на слизистые, что приведет к химическому ожогу.

При сужении пищевода рвотные массы могут стать причиной закупорки, что приведет к летальному исходу.

Запрещается промывать желудок и при инфаркте. Вероятность возникновения судорог возрастает. В таком случае промывание проводится с помощью клизмы.

Патологии кровоснабжения мозга тоже являются противопоказанием.

Домашний способ

В домашних условиях желудок промывают с помощью приема большого количества кипяченой воды и искусственного вызывания рвоты.

Объем жидкости для промывания желудка у детей рассчитывается индивидуально, зависит от возраста, увеличивается по мере того, как живот растет.

Новорожденным нужно 200 мл, в возрасте до полугода – 300-500 мл, до года – 500-700 мл. После 1 года количество высчитывается по формуле: 1 л + 100 мл х количество лет.

Объем вводимой жидкости

Возрастна одно промывание, млна всю процедуру
Новорожденный15-20200 мл
До 3 мес.60-100500 мл
До 1 года100-1101 л
До 5 лет300-3503-5 л
До 10 лет350-4506-8 л
Старше 10 лет450-5008-10 л

Объем жидкости для промывания желудка детям

Ребенку грудного возраста проводить промывание подобным методом затруднительно, поскольку сложно заставить малыша выпить нужное количество жидкости. Матери следует ввести воду в рот ребенка с помощью большого шприца без иглы. Потребуется помощь еще одного человека, который подержит рот младенца открытым во время процедуры. Вливать жидкость нужно вдоль внутренней поверхности щеки: так ребенок не сможет выплюнуть ее. Вода должна быть теплой; использование слишком холодной или горячей запрещено.

Для процедуры грудничок должен быть помещен в положение лежа на спине.

Когда жидкость попадет в желудок, нужно кончиком пальца надавить на основание языка. Ребенок старшего возраста может вызвать рвоту самостоятельно. Иногда позывы возникают сами, без дополнительной помощи.

При необходимости повторить. Следует проводить процедуру, пока при рвоте не начнет выходить чистая вода.

Через полчаса после полного очищения органа пищеварительной системы нужно начинать поить ребенка, чтобы восполнить запасы потерянной жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендуется также использовать энтеросорбент.

ЧИТАТЬ  Можно ли кормить грудью при отравлении

Чем промывать?

Выбор жидкости для промывания зависит от особенностей отравления. Если причиной интоксикации стали несвежие или непривычные продукты, подойдет кипяченая вода. Не стоит использовать жидкость из-под крана, поскольку с ней в организм могут попасть вещества, которые сделают состояние ребенка более тяжелым.

Можно использовать солевой раствор. Чтобы приготовить его, подойдет поваренная или морская соль. Следует использовать 1 ст.л. на 2,5 л. Та же пропорция используется для изготовления содового раствора.

Применяется раствор марганцовки. Важным условием является низкая концентрация: избыток перманганата калия приведет к ожогу слизистых оболочек. Используют специальную емкость, которую нужно предварительно тщательно отмыть. Пластик не подойдет.

Взятые на кончике ножа кристаллы разводят в кипяченой воде. Цвет готового средства должен получиться светло-розовым. Затем жидкость пропускают через угольный фильтр.

При отсутствии опыта использования данной техники промывания желудка у детейлучше воздержаться от использования марганцовки.

Зондовый метод

Если причиной интоксикации стали химические соединения, промыть желудок нужно с использованием зонда. Это предотвратит попадание агрессивных веществ на слизистые оболочки. Дома использовать такую методику опасно, следует обратиться в больницу.

Пациента усаживают или укладывают. Грудничка следует обернуть плотной простыней для обездвиживания. Если малыш потерял сознание, его укладывают на бок. Медсестра измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд был введен на нужную глубину.

Ребенку открывают рот и вводят параллельно срединной линии языка воронку или шприц Жане без поршня. Затем воронку медленно поднимают, после чего резко отпускают. Рвота попадает в заранее заготовленную емкость.

Повторяют процедуру, пока не начнет выходить чистая жидкость.

Распространенные ошибки: как не навредить?

Нередко родители неправильно проводят промывание желудка детям, что в результате приводит к нежелательным последствиям. Избежать осложнения можно, соблюдая все правила.

Температура жидкости

Вода должна быть теплой. Лучше всего подходит температура +27…+29°C. Более холодные жидкости становятся причиной спазма пищевода, из-за которого рвотные массы не смогут выйти.

Как следствие возможна закупорка или заглатывание поднимающейся рвоты. Слишком горячий раствор способствует расширению сосудов.

Из-за этого всасывание токсичных веществ ускорится, что приведет к ухудшению состояния пострадавшего.

ЧИТАТЬ  Вредные продукты для детей

Размещение ребенка

Нельзя заставлять детей вызывать рвоту стоя на коленях перед унитазом, выпрямившись в полный рост. В таких позах вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути возрастает.

Рекомендуется собирать рвоту в тазик или другую специально заготовленную емкость. Доктора смогут изучить ее, определить подходящую тактику лечения. Такая мера требуется не всегда: если родители точно знают, что вызвало интоксикацию, необходимость в сохранении рвоты до приезда докторов отсутствует.

Потерявших сознание детей необходимо укладывать на бок. Лежа на спине, малыши могут захлебнуться собственной рвотой. Можно также разместить ребенка лицом вниз, перекинув его живот через колено. Такой метод не подходит для грудничков.

Лекарственные средства

Не нужно самостоятельно подбирать антибактериальные препараты, использовать таблетки от тошноты, обезболивающие и прочие лекарства. Если имеется необходимость в их приеме, врач должен самостоятельно подобрать средство, подходящую дозировку.

Важно правильно рассчитать дозировку сорбента. Для этого следует изучить инструкцию на упаковке или проконсультироваться с врачом.

Соблюдение осторожности необходимо при применении средств народной медицины. Лучше не давать малышу настои и отвары без предварительной консультации с врачом. Категорически запрещается применение спиртовых настоек: алкоголь оказывает негативное воздействие на развитие ребенка, может приводить к ухудшению состояния, развитию опасных осложнений.

При наличии аллергических реакций на какие-либо лекарственные препараты важно сообщить врачу о данном затруднении.

Как понять, что процедура прошла успешно?

Главным показателем является улучшение состояния ребенка.

Если ребенку не становится лучше, либо наблюдаются незначительные улучшения, нужно провести промывание повторно. В некоторых случаях тяжелое состояние сохраняется из-за неправильного проведения процедуры.

Возможно проявление тяжелой интоксикации; в такой ситуации необходимо вызвать врачей, может потребоваться терапия в условиях стационара.

Иногда единственным способом избавиться от вредоносного воздействия токсичных веществ является введение внутривенных инъекций.

Источник: https://travanulsya.ru/rebenok/promyvanie-zheludka-u-detej

Промывание желудка детям при отравлении: растворы и методы промывки

Промывание желудка у детей

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови.

Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода.

В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

  • 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
  • 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
  • 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
  • В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

  • Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
  • Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
  • При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
  • При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
  • При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

  • Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
  • Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
  • Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

  • Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
  • Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
  • Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
  • Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
  • Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
  • При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

Техника промывания желудка ребенку

Техника промывания желудка ребенку зависит от выбранного метода:

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка. При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно.

Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло.

Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка

  1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
  2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
  3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ + от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
  4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
  5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
  6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

  1. Присоединить к зонду воронку, налить в нее немного воды – 50 мл, поднять ее выше уровня желудка. Если у больного не появилось неприятных ощущений, чувства нехватки воздуха и тд, можно продолжить промывание.
  2. Для промывания осторожно залить в воронку 50-100 мл жидкости, когда она опустится на уровень устья, нужно опустить воронку и дать вылиться содержимому желудка. Важно не допускать полного опорожнения воронки, чтобы не попал воздух.
  3. Повторит процедуру до чистых промывных вод.

После промывания желудка нужно промыть рот, уложить на кровать и дать адсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель в возрастной дозировке. Чтобы очистить кишечник ребенку можно сделать клизму.

Промывание желудка – это только симптоматическое лечение, в зависимости от причины патологии, больному может понадобиться и другая терапия – антибиотики, внутривенная инфузионная терапия и многое другое.

Промывание достаточно тяжело переноситься ребенком, особенно, если до этого он перенес отравление или кишечную инфекцию. Поэтому после промывания ему обязательно требуется наблюдение врача, соблюдение постельного режима и уход.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/deti/promyvanie-zheludka-rebenku/

Процедура промывания желудка у детей: алгоритм действий

Промывание желудка у детей

Промывание желудка у детей выполняется для оказания экстренной помощи при отравлениях. Процедура по технике выполнения напоминает дезинтоксикационные мероприятия у взрослых, но имеет некоторую специфику. Перед выполнением процедуры дома родители должны ознакомиться с алгоритмом ее проведения и возможными противопоказаниями.

Симптомы, при которых требуется очищение желудка

Промывание желудка ребенку родители выполняют достаточно часто. Организм детей уязвим перед внедрением патогенной флоры. Несвежий продукт или лекарственные препараты могут стать причиной отравления. Эффективный метод профилактики кишечных инфекций – мытье рук после посещения улицы и мест массового скопления людей, термическая обработка продуктов питания.

Показаниями к процедуре являются следующие симптомы:

  • рвота;
  • проблемы с дефекацией;
  • боли в кишечнике и желудке;
  • отрыжка;
  • подъем температуры до 38 градусов;
  • слабость.

Чем раньше будут приняты экстренные меры, тем скорее вредные вещества покинут организм ребенка. При отсутствии экстренной помощи отравление может привести к осложнениям: дисбактериозу, обезвоживанию, летальному исходу.

Подготовка к процедуре в домашних условиях и алгоритм ее проведения

Желательно, чтобы во время промывания ребенок находился в неподвижном положении. Малышей укутывают в пеленку или удерживают силой. Объем жидкости рассчитывают в соответствии с возрастом больного:

  • для новорожденного – 50 мл;
  • для 6- месячного – 100 мл;
  • для 12- месячного – 200 мл.

Для детей старше 2 лет количество раствора рассчитывают по формуле: 200 + 100 (р), где р – возраст ребенка.

Важно! Температура приготовленного раствора должна быть 35-36 градусов. Холодная жидкость вызывает спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ, а горячая быстро всасывается в стенки кишечника.

Новорожденным до 4 месяцев запрещается оказывать первую помощь дома. Промывание желудка в этом случае осуществляется в условиях стационара.

Как промыть желудок ребенку старше 4 месяцев в домашних условиях? Процедура выполняется поэтапно:

  1. Подготавливают специальный антисептический раствор.
  2. Ребенка усаживают перед емкостью для рвотных масс или укладывают набок, чтобы голова свисала над посудой.
  3. Грудь покрывают непромокаемым материалом.
  4. Больному дают выпить раствор, а затем потихоньку давят на корень языка до появления рвотных позывов.
  5. Процедуру повторяют до тех пор, пока не выйдет все желудочное содержимое.

После проведенного промывания ребенка умывают и укладывают в постель. Желательно регулярно проветривать комнату, где находится больной. Правильное проведение дезинтоксикационных мероприятий позволит избежать осложнений и облегчить самочувствие ребенка.

Если у малыша наблюдается повышенная сонливость, подъем температуры (свыше 38 градусов), то родителям следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Приготовление растворов для промывания

Традиционно для обеззараживания желудка используют раствор марганцовки. Медики не советуют применять это средство для экстренной помощи. Концентрированный раствор может стать причиной ожога слизистых оболочек желудка. Для промывания рекомендуется использовать более безопасные очищающие составы:

  1. Раствор соли: 2 ч. л. соли смешивают с 1 литром теплой кипяченой воды и перемешивают до исчезновения крупиц. Состав усиливает позывы к рвоте и предотвращает всасывание токсинов в слизистые оболочки желудка и кишечника.
  2. Адсорбирующие средства. В кипяченую воду добавляют несколько таблеток активированного угля, Полисорб или Энтеросгель. Попадая в желудок, препараты быстро впитывают в себя все токсины и выводят их наружу после вызывания рвоты.
  3. Раствор соды: 2 ч. л. соды растворяют в воде. Раствором промывают желудок после отравления различными видами кислот.

Симптомы, требующие обращения в больницу

Не всегда промывание желудка детям можно делать самостоятельно. Например, если ребенок проглотил острый инородный предмет. Во время рвоты чужеродное тело может застрять в горле или еще больше травмировать пищевод. Это относится и к отравлению:

  • средствами для чистки унитаза;
  • аммиакосодержащими веществами;
  • бензином;
  • скипидаром;
  • уксусной эссенцией.

Промывание осуществляется через зонд в больнице. Процедура выполняется несколькими методами:

  1. Без использования зонда.
  2. С помощью тонкой или толстой трубки. Толстый зонд используется при отравлении ядовитыми веществами или сильными кислотами, тонкий – при пищевых отравлениях.

В условиях стационара важно не только правильно выполнить процедуру, но и определить нужный объем раствора. Специалисты рассчитывают количество жидкости, ориентируясь на массу тела пациента.

На каждый килограмм тела затрачивается 10 мл воды. При превышении дозировки вода может попасть в кишечник, вызвав тем самым интоксикацию организма.

В идеале – количество вводимой и выводимой жидкости должно быть одинаковым.

Промывание желудка при помощи зонда осуществляется по алгоритму:

  1. Ребенка располагают сидя или лежа на боку и прикрывают его грудь фартуком.
  2. Врач измеряет длину ввода зонда.
  3. Устройство смазывают вазелиновым маслом и вводят в ротовую полость ребенка. Зонд должен располагаться на вытянутом языке.
  4. Устройство извлекают, если малыш начинает кашлять или задыхаться.
  5. После попадания зонда в желудок к нему присоединяют воронку с водой.
  6. После попадания воды в орган пищеварения воронку опускают до уровня груди ребенка. Жидкость выливается из желудка в специально заготовленную емкость. Врач должен следить, чтобы воронка оставалась наполненной, чтобы воздух не попал в орган пищеварения.

Промывание желудка у детей выполняется до тех пор, пока выходящая жидкость не станет прозрачной.

Для дезинтоксикационных мероприятий у детей до 1 года используется назогастральный зонд. Тоненькая трубочка помещается в желудок через нос. Манипуляции должны выполняться в больнице под присмотром опытного врача.

Для снижения неприятных ощущений во время процедуры в каждый носовой проход ребенка вводят 1 каплю лидокаина. Голову малыша запрокидывают назад, а под плечи подкладывают валик.

Зонд аккуратно вставляют в нос круговыми движениями.

Промывание желудка обязательно проводят детям при отравлении. Процедура позволяет вывести вредные вещества из желудка, минимизировав их токсическое воздействие на организм.

Как промывают желудок? Ответ на этот вопрос зависит от особенностей отравления. Если ребенок проглотил острый предмет, кислоту или бытовую химию, то очищение выполняют в больнице.

Самостоятельные действия могут нанести еще больший вред.

Процедуру можно выполнять дома, если родитель точно уверен, что причиной отравления стал продукт питания. Желудок очищают солевым или содовым раствором. Использовать марганцовку в этом случае не рекомендуется.

Источник: https://GastroDok.com/lechenie-zheludka/promyvanie-zheludka-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.