Ристомицин инструкция по применению для детей

Содержание

Эритромицин детям – формы выпуска

Ристомицин инструкция по применению для детей

Эритромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов. Как и большинство препаратов этого типа, он имеет различные формы выпуска. Эритромицин детям выпускается не только в виде таблеток, мази или препаратов для инъекций. Для детей имеются суппозитории ректальные и препараты для приготовления суспензии.

Фармакологические свойства Эритромицина

Действующее вещество эритромицин входит в состав как одноименных препаратов, так и лекарств – аналогов Эротримицина. Обладает бактериостатическим действием: блокирует структуру бактерии, которая синтезирует белки, вследствие чего микробы теряют свою способность к росту и размножению.

Замечательным свойством Эритромицина является способность проникать во внутреннее пространство клеток организма человека и разрушать микробы, которые не имеют клеточных стенок. Такие микробы являются возбудителями хламидиоза, атипичной пневмонии и других болезней, которые не поддаются лечению другими антибиотиками.

Эритромицин, как и другие антибиотики группы макролидов (азитромицин, рокситромицин), относительно безопасен и применяется для лечения детей, беременных женщин и пациентов с аллергией на пенициллины.

Показания к применению Эритромицина у детей

Эритромицин и препараты на его основе применяются в педиатрии при заболеваниях, вызванных бактериальными инфекциями:

  • дифтерия (вызывается дифтерийной палочкой, которая продуцирует токсин при попадании на слизистую дыхательных путей и приводит организм к общей интоксикации);
  • коклюш (причиной заболевания является коклюшная палочка, поражающая дыхательные пути, что вызывает приступы судорожного кашля);
  • бруцеллез (возбудителем являются бактерии бруцеллы, попадающие в организм от больных животных);
  • амебная дизентерия (возбудителем является гистологическая амеба – одноклеточный паразит, вызывающий инфекционное заболевание кишечника);
  • трахома (запущенная форма конъюнктивита);
  • листериоз (инфекция Листерия, поражающая миндалины, лимфатические узлы, центральную нервную систему, селезенку и печень);
  • скарлатина (возбудителем является стрептококк группы А, попадает в организм через слизистую зева, носоглотки, поврежденную кожу);
  • пневмония (инфицирование легких, вызванное различными микроорганизмами, в том числе бактериями, вирусами, грибками, паразитами);
  • конъюнктивит новорожденных (вызывается хламидиями, вирусами, бактериями; может носить аллергический характер);
  • отит, синусит, тонзиллит;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • трахеит, бронхит (инфицирование дыхательных путей, вызванное стафилококком или стрептококком).

Формы выпуска Эритромицина для детей

Для лечения вышеперечисленных заболеваний существуют разнообразные формы выпуска препаратов с главным действующим веществом эритромицином, такие как:

  • лиофилизированный порошок для инъекционного раствора во флаконах (в 1 флаконе содержится 100 мг эритромицина), предназначен для тяжелых форм инфекций, когда необходимо очень быстро создать в крови высокую концентрацию антибиотика);
  • таблетки с покрытием в виде кишечнорастворимой оболочки (1 таблетка содержит 100, 250 и 500 мг действующего вещества эритромицина);
  • суспензия под названием Илозон для приема внутрь во флаконах по 60 и 100 мл (5 мл суспензии содержит 125 или 250 мг эритромицина);
  • свечи детские с эритромицином (суппозитории ректальные по 50 и 100 мг);
  • Грюнамицин сироп (в виде гранул для приготовления суспензии 200мг/5мл);
  • Эритромициновая мазь в тубах по 3, 7, 10, 15 и 30 г.

Фармацевтический рынок насчитывает множество препаратов с действующим веществом эритромицином, здесь же приведены наиболее распространенные в педиатрии формы выпуска.

Дозирование и способ применения препаратов

Инъекции Эритромицина вводят внутривенно детям всех возрастных групп с расчетом на 1 кг веса ребенка 20 мг в сутки. Вводится препарат 2-3 раза в день.

Эритромицин в таблетках назначают детям в первые 3 месяца жизни в следующей дозировке: на 1 кг веса ребенка – 20-40 мг в сутки. Детям в возрасте от 4 месяцев до 18 лет доза увеличивается до 30-50 мг на 1 кг веса. Препарат применяется за 2-4 приема. Дозировка и длительность лечения назначается врачом в зависимости от заболевания и тяжести инфекции.

Суспензия применяется из расчета 30-50 мг на 1 кг веса ребенка в сутки, в несколько приемов. Длительность лечения при стрептококковых инфекций составляет не менее 10 дней, а при амебной дизентерии – 10-14 дней. При коклюше дозировка – 40-50 мг на 1 кг веса, а длительность лечения соответственно – 5-14 дней.

Лечение конъюнктивита новорожденных требует дозировки на 1 кг веса ребенка 50 мг в день, за 4 приема, на протяжении не менее 2 недель. А для лечения детской пневмонии при такой же дозировке необходимо 3 недели.

Свечи ректальные назначаются детям в возрасте от 1 до 3 лет дозировкой 0,4 г в сутки, от 3 до 6 лет дозирование составляет 0,5-0,75 г в сутки, а суточная доза для детей от 6 до 8 лет достигает 1 г. Суточные дозы делятся на 4-6 частей, вводятся каждые 4-6 часов.

Дозировка Глюнамицин сиропа составляет 30-50 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Эритромициновую мазь при трахоме ребенку закладывают за верхнее или нижнее веко 4-5 раз в день. Продолжительность лечения может составить 4 месяца.

Препараты эритромицина в любой форме выпуска имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому применять их необходимо только по назначению лечащего врача.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/eritromitsin-detyam-formy-vypuska-341.html

Эритромицин (250 мг, Химфарм АО) Эритромицин

Ристомицин инструкция по применению для детей

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 250 мг.

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – эритромицин (в пересчете на 100% вещество) 250.0 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон), магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат,

состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло вазелиновое, титана диоксид (Е-171), триацетин.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Макролиды, линкозамиды и стрептограмиды. Макролиды. Эритромицин.

Код АТХ J01FA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Эритромицин хорошо всасывается при приеме внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Биодоступность – 30-65 %. Максимальная концентрация (Cmax) достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Сродство к белкам плазмы крови высокая, связывается на 70 – 80 %.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме.

Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50 % от концентрации в плазме.

Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10 % от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга, их проницаемость для эритромицина несколько возрастает.

Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20 % от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90 %), частично с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) – 1,4-2 ч, при анурии – 4-6 ч. Выведение с желчью – 20-30 % в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) – 2-5 %.

Фармакодинамика

Антибиотик из группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp.

, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.) и некоторые грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Brucella spp.

, Treponema pallidum, Legioonella pneumophila, Bacillus anthracis, Corinebacterium diphtheriae); анаэробных бактерий: Clostridium spp. Устойчивы к Эритромицину большинство грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.), микобактерии, мелкие и средние вирусы, грибы.

Эритромицин переносится больными лучше, чем пенициллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается быстро.

Показания к применению

– дифтерия (в т.ч. бактерионосительство), коклюш (в т.ч. профилактика), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, эритразма, листериоз, скарлатина, амебная дизентерия

– первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки), гонорея

– мочеполовые инфекции

– тонзиллит, отит, синусит

– холецистит

– трахеит, бронхит, пневмония, пневмония

– гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст, трофические язвы

– инфекции слизистой оболочки глаз

– профилактика обострений стрептококковой инфекции у больных ревматизмом, предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, профилактика инфекционных осложнений у больных с пороками сердца.

Способ применения и дозы

Перед назначением препарата пациенту желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Для взрослых разовая доза составляет 250 мг, при тяжелых заболеваниях – 500 мг (2 таблетки по 250 мг) в сутки.

Принимают через каждые 4 – 6 ч за 1 – 1,5 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Высшая разовая доза для взрослых – 500 мг, суточная 1- 2 г.

Высшая суточная доза для взрослых 1 – 2 г. Детям от 6 лет и до 14 лет назначают в суточной дозе 20-40 мг/кг (в 4 приема). Кратность назначения 4 раза.

Детям старше 14 лет рекомендуют в дозе для взрослых. Продолжительномть курса лечения 5-10 дней. После исчезновения симптомов заболевания препарат назначают еще в течение 2 дней.

Побочные действия

– нарушения функции печени, абдоминальные боли, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, диарея, панкреатит, дисбактериоз, интерстициальный нефрит

– повышение активности «печеночных» трансаминаз

– снижение слуха и/или шум в ушах

– крапивница, другие формы сыпи, эозинофилия, анафилактический шок, синдром Стивен-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке

– тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ), боль в груди

– кандидоз полости рта

– судорги

Редко

– холестатическая желтуха

Противопоказания

– повышенная чувствительность к антибиотикам макролидам

– значительное снижение слуха

– выраженные нарушения функции печени, сведения о желтухе в анамнезе

– одновременный прием терфенадина или астемизола

– беременность и период лактации

– детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы). Повышает концентрацию теофиллина. В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия этанолдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью).

Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

При одновременном приеме с ЛС, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих ЛС в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия, вплоть до смертельного исхода), с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи – сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

При одновременном применении эритромицина с линкомицином или хлорамфениколом происходит ослабление действия последних.

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.

Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.

Особые указания

Эритромицин может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии, у пациентов наблюдались случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes.

Следует избегать применения эритромицина при увеличенном интервале QT, при наличии высокого риска развития аритмии (некорректируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии.

Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и почечной недостаточностью. Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина). Нельзя запивать молоком или молочными продуктами.

Препараты, повышающие кислотность желудочного сока и кислые напитки, инактивируют эритромицин (за исключением лекарственной формы в виде капсул)

Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин.

Беременность и период лактации

Применение эритромицина в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери повышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, дискомфорт в области желудка; острый панкреатит в легкой форме; головокружение (особенно у больных с печеночной или почечной недостаточностью).

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (электрокардиограмма, электролитный состав крови).

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках по количеству упаковок.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше

30о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81, т/ф: +7 7252 560882

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81,

Номер телефона +7 7252 (561342)

Номер факса +7 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%8D%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD-250%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Эритромицин – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Ристомицин инструкция по применению для детей

Рубрика: Антибиотик

Эритромицин – это антибиотик из группы макролидов, обладающий выраженным антибактериальным действием. Действующее вещество – Эритромицин.

При попадании в организм антибиотик нарушает связи между аминокислотными молекулами, блокируя при этом синтез белков бактерий. Систематическое применение лекарства обеспечивает выраженный бактерицидный эффект.

Эритромицин назначают при заболеваниях, спровоцированных грамположительными бактериями и некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Устойчивость проявляют большинство грамотрицательных бактерий, грибы, микобактерии, средние и мелкие вирусы.

Спектр действия включает грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila и др. микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

К препарату устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др.

Является агонистом рецепторов мотилина. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого за счет увеличения амплитуды сокращения привратника и улучшения антрально-дуоденальной координации.

Цена в аптеках

Информация о цене Эритромицин в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Эритромицин 250мг 10 таблеток – от 50 рублей, мазь Эритромицин 10000 ед/г 15г туба – от 71 рубля, стоимость лиофилизата для раствора Эритромицин 100мг 1 флакон – от 15 рублей.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 2 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Эритромицин?

Препарат Эритромицин назначают для лечения бактериальных инфекций, вызванныех чувствительной микрофлорой:

  • дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
  • коклюш (в т.ч. профилактика);
  • трахома;
  • бруцеллез;
  • эритразма;
  • листериоз;
  • скарлатина;
  • амебная дизентерия;
  • гонорея;
  • конъюнктивит новорожденных;
  • пневмония у детей;
  • мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
  • первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
  • неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
  • инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
  • инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
  • инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
  • инфекции слизистой оболочки глаз;
  • профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
  • профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Инструкция по применению Эритромицин, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции и чувствительности возбудителя.

Уколы Эритромицин

В/в медленно (в течение 3-5 мин) или капельно. Для в/в капельного введения Эритромицина растворяют в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 60-80 кап/мин.

В/в вводят в течение 5-6 дней (до наступления отчетливого терапевтического эффекта) с последующим переходом на пероральный прием.

При хорошей переносимости и отсутствии флебита и перифлебита курс в/в введения можно продлить до 2 недель (не более).

Стандартная разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг Эритромицина, суточная от 1000 до 2000 мг. Интервал между назначением — 6 ч. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Таблетки, капсулы и суспензия

Средняя суточная доза Эритромицина для взрослых согласно инструкции по применению – от 1 до 2 грамм в 2-4 приема, максимальная суточная доза — 4 грамма.

  • Детям от 4 месяцев до 18 лет в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сутки в 2-4 приема.
  • Детям первых 3 месяцев жизни — 20-40 мг/кг/сутки.

В случае тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

При дифтерии принимают по 250 мг Эритромицина 2 раза в сутки.

При легионеллезе принимают по от 500 до 1000мг \ 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

При лечении амебной дизентерии разовая доза для взрослых составляет250 мг (кратностью 4 раза в день), суточная дозировка для детей – по 30-50мг на 1 кг веса. Курс лечения – 10-15 дней.

Эритромицин при гонорее принимают по 500мг каждые 6 часов в течение 3 дней, далее по 250мг каждые 6 часов в течение 7 дней.

При гастропарезе — внутрь (для лечения гастропареза более предпочтительным является эритромицин для в/в применения), по 0.15-0.25 г за 30 мин до еды 3 раза в сутки.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) Эритромицин взрослым по 20-50 мг/кг/сутки, детям — 20-30 мг/кг/сутки, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 0.5 г для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней.

При конъюнктивите новорожденных — 50 мг/кг/сутки суспензии в 4 приема в течение не менее 2 недель.

При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сутки суспензии Эритромицин в 4 приема в течение не менее 3 недель.

При мочеполовых инфекциях во время беременности — по 0.5 г 4 раза в день в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) по 0.25 г 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 0.5 г 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инструкция по применению мази Эритромицин

При инфекциях глаз за нижнее веко закладывают глазную мазь.

При поражениях кожи смазывают пораженные области раствором для наружного применения. Мазь наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю.

Курсовое применение мази длится до 2 месяцев.

Дозировка, кратность и длительность применения мази Эритромицин определяется индивидуально.

Важная информация

При тяжелой бактериальной инфекции Эритромицин вводят внутривенно.

При длительной антибактериальной терапии проводят регулярный контроль над состоянием печени. Ототоксичность проявляется чаще у лиц с патологией почечной системы. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывного приема антибиотика.

Таблетки нельзя запивать молочными продуктами, молоком.

При исследовании на животных было выявлено, что вещество проникает сквозь плаценту, обнаруживается в низких концентрациях в плазме крови, однако негативного влияния на плод не оказывает.

Исследования у беременных женщин не производились.

Исходя из этого стоит отметить, что при беременности препарат можно применять только в том случае, когда возможная польза от его употребления выше, чем возможный риск для плода.

Не рекомендуется применять лекарство и при грудном вскармливании. По возможности стоит приостановить кормление грудью.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Эритромицин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Эритромицин:

  • Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко — анафилактический шок.
  • Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко — кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).
  • Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Список аналогов Эритромицин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Эритромицин, список препаратов:

  1. Эритран,
  2. Эрифлюид,
  3. Эрмицед,
  4. Илозон.

Совпадения по коду АТХ:

  • Грюнамицин сироп,
  • Илозон,
  • Эритромицин-ЛекТ,
  • Эрмицед,
  • Зинерит.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Эритромицин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

По отзывам Эритромицин эффективный препарат для борьбы с гнойничковыми образованиями. Оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Замечено большое и частое проявление побочных эффектов.

Взаимодействия

Эритромицин оказывает негативное влияние на бактерицидное действие карбопенемы, цефалоспоринов, пенициллина и других бета-лактамных антибиотиков.

При внутривенном введении отмечается усиление действия этанола, усиливается нефротоксичность циклоспорина.

Снижает клиренс мидазолама, триазолама, замедляет скорость элиминации кумариновых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона.

Рабдомиолиз усиливается при одновременном поступлении Ловастатина. Эритромицин усиливает биодоступность дигоксина.

Негативно влияет на эффективность гормональной конрацепции.

Аритмия развивается при одновременном поступлении астемизола и терденадина.

Препарат несовместим с хлорамфениколом, клиндамицином.

Особые указания

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Нельзя запивать молоком или молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин (за исключением таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой).

У новорожденных, получающих эритромицин, высока степень риска развития пилоростеноза. В многочисленных клинических исследованиях был доказан антральный и дуоденальный прокинетический эффект эритромицина.

Источник: https://zdravlab.com/eritromitsin/

Эритромицин: инструкция по применению для взрослых и детей, от чего помогает и аналоги

Ристомицин инструкция по применению для детей

Некоторые антибиотики применяются уже много лет и, несмотря на появление новых препаратов, остаются востребованными и популярными.

Эритромицин относится к первому поколению макролидов, имеет много форм и с успехом применяется в лечении инфекционных поражений разных органов.

Рассмотрим инструкцию по применению и особенности Эритромицина, его использование при лечении разных патологий и для профилактики.

Форма выпуска, состав и упаковка Эритромицина

Лекарство имеет формы для перорального, наружного и внутривенного использования.

По аннотации, действующим веществом всех лекарств является эритромицин (erythromycin):

Дозировка erythromycinТараКоличество
Таблетки100, 200 миллиграммов, 250 мг, 500 мгТаблетки в оболочке, белые, на ячейках или во флаконах5, 10 штук на ячейке. Флаконы пластиковые и темного стекла (10, 20 штук)
Мазь1 %Туба15 граммов
Мазь глазная (стериальная)1 %Туба10 граммов
Лиофилизат для инъекций100 миллиграммовЗапаянный флаконПо 10 флаконов в коробке
Гранулы для суспензии200 миллиграммов на 5 миллилитровФлаконКоробка с инструкцией

Препараты с эритромицином выпускаются многими предприятиями России и могут иметь другие наименования.

Тюменский химфармзавод, в частности, назвал свой препарат Эритромицин-Лект (таблетки 250 миллиграммов).

Фармакологическое действие препарата

Является антибиотиком бактериостатического действия. Основа влияния на возбудителей – блокирование воспроизводства белков за счет деструктивного действия на аминокислоты. Это не дает возбудителям размножаться и тем самым купирует воспаление. При высоких дозах действие становится бактерицидным, то есть бактерии гибнут.

Сферы активности эритромицина:

  • грамположительные – способные и неспособные к синтезу пенициллиназы;
  • грамотрицательные;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • трепонема и другие.

Хорошо подавляет воспаление, вызванное кокками. Оболочка таблеток защищает лекарство от влияния желудочного сока, они растворяются в кишечнике, обеспечивая хорошее лечебное действие при пероральном приеме.

Усваивается 30-65 % эритромицина (биодоступность). За счет проникновения во все жидкости и ткани может использоваться для лечения воспаления разных локализаций. Малые концентрации наблюдаются только в спинномозговой жидкости. Проходит плацентарный барьер, фиксируется в грудном молоке, что ограничивает применение при беременности и ГВ.

Вывод осуществляется почками, половина дозы выходит за 2-4 часа.

В каких случаях применяют

Лечение Эритромицином показано при многих инфекциях, возбудители которых чувствительны к его действию. От чего же помогает лекарство:

  • синуситы;
  • отит;
  • пневмония;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • холецистит;
  • скарлатина;
  • тонзиллит;
  • дизентерия (амебная);
  • эритразма;
  • бруцеллез;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • листериоз;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • инфекционные заражения кожи;
  • мочеполовые инфекции;
  • хламидиоз.

Применяется при ревматизме, для предотвращения заражения, профилактически. Также среди показаний – использование перед хирургическими манипуляциями, чтобы предупредить инфицирование (особенно при пороках сердца).

Мазь для глаз используется при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах. Применяется для терапии новорожденных. Стерильной мазью лечат также ячмень, трахому.

Наружное средство Эритромицин используют при поражениях кожи.

Лекарство в разных формах применяют при лечении инфекций, которые не поддаются действию пенициллинов, тетрациклинов и других антибиотиков.

Способ применения и дозировки

Все виды Эритромицина следует применять, придерживаясь назначенных дозировок, и строго по времени. Официальная инструкция дает рекомендации по приему при разных заболеваниях, врач корректирует дозу в зависимости от состояния.

В таблетках

Чтобы не потерять терапевтическое действие, таблетированную форму принимают, соблюдая интервал (1-2 часа) с приемом пищи.

Таблетки взрослым назначают в объеме 200-500 граммов эритромицина за прием. Большая дозировка назначается при тяжелых осложненных воспалениях. Временной интервал между приемом – 6 часов.

В сутки можно получать до 4 граммов препарата. При сильном воспалении возможно применение таблетки каждые 4 часа.

Длительность приема также выбирается индивидуально, составляя от 5 до 14 дней.

Важно: чтобы обеспечить лучший терапевтический эффект, таблетки пьют в одно время, выпивая до 200 миллилитров жидкости.

Мазь

Эритромициновую мазь используют только наружно. Перед нанесением кожу промывают и хорошо высушивают. Препарат является антибиотиком, поэтому нужно соблюдать сроки нанесения и не превышать длительность лечения.

Кратность использования – 2-3 раза в сутки. Гнойные раны предварительно очищают от экссудата. Наносится средство тонким слоем. Можно закрыть рану тонкой марлевой повязкой. Для наружного нанесения можно применять оба вида мазей, дозировка в них одинаковая.

Ожоги лечат 2-3 раза в неделю, предварительно очистив раневую поверхность.

Для устранения угревых высыпаний мазь используют как точечно, так и смазывая целые участки лица в местах массового скопления угрей (дважды в день). При применении нужно соблюдать осторожность, чтобы не навредить естественной флоре кожи.

Общее время лечения – 3-14 дней.

Глазная мазь

Слегка оттянув нижнее веко, вводят 3-4 миллиметра мази. Глаз закрывают и слегка растирают веко пальцем.

Лечение длится 2 недели, с применением мази 2-3 раза в день.

Трахому лечат до 4-х месяцев, закладывая мазь 4-5 раз. После затихания воспаления количество применений доводят до 2-3.

Отметим, что для лечения глаз следует использовать глазную мазь с надписью «стерильно».

Раствор

Используется внутривенно. Внутримышечно уколы Эритромицина не делают. Способы введения:

  • струйно (3-5 минут);
  • капельно (60-80 капель в минуту), раствор с натрия хлоридом до концентрации 1 миллиграмм на миллилитр.

За один раз используют 200 миллиграммов, в сутки – 600 миллиграммов Эритромицина. При необходимости суточный объем можно довести до 1 грамма препарата.

После 5-6 дней инъекций лекарство принимают перорально, завершая курсовое лечение таблетками. Еще одну жидкую форму Эритромицина, суспензию, используют для детей.

Можно ли применять беременным и детям

При беременности применение Эритромицина лучше исключить. Рекомендуется использовать антибиотики, не способные проходить через плаценту и скапливаться в молоке при ГВ. Необходимость приема определяется индивидуально.

Детям

Используется детям любого возраста. Рекомендуемые схемы:

Дозы на приемСроки и кратность
Таблетки30-50 миллиграммов на килограмм до года. 1-3 года 100 миллиграммов. 4-6 лет 100-125 миллиграммов. 7-8 лет 150-175 миллиграммов. 9-15 лет 200-250 миллиграммов. По возможности в раннем возрасте используют суспензию.2-4 раза, 3-14 дней.
Парентерально20-40 миллиграммов на килограмм до 3-х месяцев. 30-50 миллиграммов на килограмм с 4-х месяцев до 15 лет.2-3 раза, 5-6 дней.

Отметим, таблетки делить не следует из-за оболочки. Если рекомендуемая дозировка не позволяет использовать целую таблетку, следует найти суспензию для детей.

Мазь используется даже для лечения новорожденных. Схема подбирается по состоянию и тяжести заболевания.

Применение в пожилом возрасте

По схеме для взрослых, изменение дозы не требуется. В случае хронических патологий – осуществлять контроль основных показателей.

При нарушениях функции почек или печени

При лечении пациентов с дисфункциями печени требуется специальный подбор дозировок с контролем содержания эритромицина в крови.

При дисфункциях почек – дозировки стандартные.

Последствия передозировки

Незначительные превышения дозировок вызывают диспепсические расстройства. При сильной передозировке – нарушения функций печени (желтуха, гепатит), лейкоцитоз, почечная недостаточность, нарушения слуха.

Рекомендованы промывания желудка, прием сорбентов. При значительных отклонениях – антигистаминные, кортикостероиды, вентиляция легких.

Возможные побочные эффекты

Негативные реакции возможны при приеме лекарства в больших дозировках. Могут развиться:

  • тошнота, боли в эпигастральной зоне, дисфункции печени, колит;
  • присоединение грибковых инфекций – кандидозы;
  • кожные высыпания, аллергические реакции;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения слуха, шум в ушах.

При использовании мази для глаз возможны покраснения, сухость слизистых, потеря четкости зрения.

Кому нельзя принимать лекарство

Инструкция сообщает о следующих противопоказаниях к применению всех форм Эритромицина:

  • аллергия на активное вещество и компоненты;
  • значительные дисфункции печени;
  • лактация;
  • при необходимости терапии терфенадином, колхицином, астемизолом.

При беременности не является главным препаратом выбора; строго по показаниям. Аккуратно выбирают дозы при патологиях печени и почек.

Особые указания препарата

Требуется строгое соблюдение дозировок и времени приема.

Эритромицин является гепатотоксичным, возможно развитие гепатита.

Увеличивает интервал QT, может способствовать развитию аритмии. Особенно это характерно для пожилых пациентов.

После 5-6 дней внутривенного введения возможен переход на прием таблеток.

К сведению: препарат используют еще 2-3 дня после подавления инфекции и улучшения общего состояния.

Эритромицин, при пероральном приеме, запивают простой водой, запрещено применять в сочетании с молоком и его производными.

Лекарственное взаимодействие

При назначении необходимо учитывать следующие виды взаимных влияний с Эритромицином:

  • усиление токсичности препаратов – Ловастатин, Колхицин, Симвастатин, Теофиллин, Циклоспорин;
  • нарушения ритма при использовании с Терфенадином, Астемизолом;
  • уменьшение эффективности бета-лактамных антибиотиков;
  • нельзя использовать с Линкомицином, Хлорамфениколом;
  • требуется уменьшение дозировок Силденафила;
  • усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, бензодиазепинов.

При лечении Эритромицином падает эффективность гормональной контрацепции.

Совместимость Эритромицина с алкоголем

Во время лечения Эритромицином алкоголь противопоказан.

Условия и сроки хранения

Сроки хранения – 2-3 года, в зависимости от формы. Препараты требуют темного, защищенного от света места, температура – до 25 °.

Мазь хранится при температуре – 15-25 °. После вскрытия должна быть использована в течение месяца.

Аналоги Эритромицина

Вместо Эритромицина можно использовать следующие препараты:

  • Зинерит – раствор для наружного применения;
  • Эритромицин-Боримед;
  • макролиды – Вильпрафен, Клабакс, Клеримед, Макропен;
  • мази – Клиндовит, Тетрациклин, Левосин.

При аллергии на препарат может быть выбран антибиотик другой группы.

Благодаря широкому кругу противомикробного действия Эритромицин применяется до определения вида патогенной флоры, он помогает вылечить инфекции разных органов. Действие препарата хорошо изучено за долгие годы использования, все возможные негативные эффекты и взаимодействия учитываются при назначении.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/preparaty/eritromitsin-instruktsiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.