Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

Содержание

Иерсиниоз у детей: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика заболевания

Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

В мире существует много разных инфекционных заболеваний, о которых большинство людей даже не подозревают, до тех пор, пока не столкнутся с ними. Примером такой инфекции является иерсиниоз. Это распространенная патология, обычно поражающая органы желудочно-кишечного тракта. Однако ставят такой диагноз редко.

Что такое иерсиниоз и чем он вызывается?

Иерсиниоз – инфекционное заболевание, которое в основном затрагивает органы пищеварения, но способно распространиться и на другие внутренние системы организма.

Первые вспышки болезни зафиксированы в 60 годы 20-го века. Маленькие дети больше подвержены этому заболеванию, и симптомы у них выражена сильнее, чем у взрослого человека. Недугу свойственна сезонность.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года.

Возбудителем иерсиниоза выступает бактерия из рода Yersinea вида enterocolitica, которая была обнаружена учеными М. Колеманом и Д. Шляйфстейном. Палочка обладает высокой устойчивостью к холоду и может долгое время находиться в почве, сохраняя свою жизнеспособность. Однако солнечный свет и высокие температуры являются для нее губительными.

Существует три разновидности иерсиниоза:

  1. генерализованный;
  2. гастроинтестинальный;
  3. вторично-очаговый.

Кроме разделения на острую и хроническую формы недуга существует классификация болезни по степени тяжести:

Пути заражения иерсиниозом

Основным носителем возбудителя являются свиньи. Бактерия живет и размножается в их кишечнике и выделяется вместе с испражнениями. Однако обнаружить бактерию можно и у кошек, собак, лошадей, грызунов, кроликов и крупного рогатого скота.

Можно выделить три основных пути заражения иерсиниозом:

  1. Через воду или продукты питания, такие как свинина, мясо птиц, овощи, непастеризованная молочная продукция. Сырое мясо животных – носителей инфекции может быть заражено при забое. По этой причине очень важно хорошо прожаривать или отваривать всю мясную продукцию.
  2. Контактно-бытовой. Особенно это касается тех людей, которые находятся в непосредственном контакте с потенциальными носителями бактерии, то есть ухаживают за животными, или детей, играющих с котятами или щенками. Нужно следить за личной гигиеной и мыть руки. Также нужно обязательно мыть руки после контакта с любым сырым мясом.
  3. Воздушно-капельный. Прямой контакт с инфицированным человеком может привести к заражению. Более других риску проникновения в организм бактерии подвержены дети с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями. Особенно опасен зараженный человек, который не моет руки после туалета. Он способен заразить продукты и все, что трогает немытыми руками.

Иначе говоря, основными источниками болезни являются:

Признаки инфекции

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 7 дней. Для всех разновидностей иерсиниоза характерны такие общие симптомы, как:

  • повышение температуры до 39–40 градусов;
  • озноб;
  • мигрень и боли в суставах;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • интоксикация.

Также на фоне стандартной симптоматики могут наблюдаться:

  • болевой синдром в области живота;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • диарея, которая часто сопровождается кровавыми выделениями.

Если инфекция попала в системный кровоток и распространилась по организму, возможны такие проявления, как артрит, кожные высыпания, поражение печени и почек, выраженное в их увеличении. В таблице ниже приведено классификация иерсиниоза согласно клинической картине:

Тип заболеванияХарактерная симптоматика
Кишечный (самая распространенная форма)
  • боль в животе;
  • диарея;
  • признаки интоксикации;
  • лихорадка.
Желтушный
  • увеличение печени;
  • желтуха;
  • зуд;
  • тошнота;
  • болевые ощущения и тяжесть в правой подреберной области;
  • обесцвечивание кала;
  • моча цвета пива.
Экзантемный
  • интоксикация;
  • кожная сыпь, локализованная в области шеи, спины и с тыльной стороны ладоней и стоп, которая исчезает через 5 дней, оставляя шелушение.
Артралгический
  • лихорадка;
  • боли в суставах.
Септический

Лечение заболевания у детей

Для назначения грамотного лечения требуется постановка точного диагноза. Этим занимается инфекционист. Диагностировать заболевание у детей помогают лабораторные исследования мочи, кала, желчи и крови на бактериологический посев и анализ клинической картины.

Чтобы дифференцировать или уточнить диагноз, проводят сывороточные тесты и серологическое исследование крови на наличие антител к возбудителю. На основании полученных данных подбирается эффективное лечение. В легких случаях болезнь способна пройти и сама, в тяжелых или при присоединении аппендицита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Однако стандартный терапевтический курс, длящийся 10–14 дней, проводится под контролем врача и сводится к приему медикаментов из разных групп:

  1. Антибиотики. Предварительно нужно пройти тест на чувствительность. Обычно применяют цефалоспорины, тетрациклины и фторхинолоны. Пенициллины в случае иерсиниоза неэффективны ввиду устойчивости к ним возбудителя.
  2. Физраствор и глюкоза. Их вводят с целью устранения обезвоживания.
  3. Иммуностимуляторы. Укрепляют иммунитет.
  4. Пробиотики и пребиотики. Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
  5. Витаминные комплексы и ферменты. Улучшают обмен веществ.
  6. Антигистаминные и противовоспалительные препараты. Применяются для борьбы с симптомами болезни воспалительного и аллергического характера.

Как предупредить заражение иерсиниозом?

Несмотря на то, что заболевание при адекватном лечении полностью проходит, не вызывая каких-либо серьезных осложнений, лучше предупредить инфицирование организма.

Тем более что прием антибиотиков, который неизбежен при иерсиниозе, для детей является большой нагрузкой на организм.

Профилактика заражения бактерией, вызывающей заболевание, сводится к качественной личной гигиене и соблюдению ряда правил:

  • мыть руки не только после прогулки на улице, но и после посещения туалета, контакта с животными, даже домашними, обработки сырого мяса;
  • мыть разделочные доски, на которых резалось мясо, не прошедшее термообработку;
  • для мясных продуктов использовать отдельные разделочные доски;
  • перед приемом кипятить молоко или употреблять в пищу только молочные продукты, прошедшие пастеризацию;
  • пить кипяченую или бутилированную воду;
  • предотвращать контакт сырого мяса с продуктами, которые не подлежат термообработке;
  • мыть перед едой все овощи и фрукты, даже замороженные.

Если же один из членов семьи заразился, то следует:

  • выделить зараженному человеку отдельную посуду и полотенца для рук и лица;
  • не допускать его к приготовлению пищи.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/infekcii/iersinioz-u-detej-simptomy.html

Иерсиниоз у детей

Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

Иерсиниоз у детей – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия Yersinea. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает недуг. Распространяется инфекция животными. Заражение бактериальной инфекцией приводит к поражению пищеварительного тракта и других жизненно важных органов и систем. Развивается сильная интоксикация организма.

Передается заболевание фекально-оральным путем. Заботливые родители стараются насытить детский организм натуральными продуктами с грядки, но часто приходится довольствоваться старыми запасами из погреба. При этом есть высокие риски заражение кишечным иерсиниозом.

Чаще всего страдают дети дошкольного возраста от трех до пяти лет. Иерсиниоз может встречаться круглогодично, но пик заболеваемости приходится на осеннее и зимнее время. Для устранения заболевания необходима этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на борьбу с возбудителем.

С этой целью не обойтись без антибиотиков. Поэтому родители должны уделять должное внимание соблюдению правилам гигиены и профилактики. В этой статье мы подробно поговорим о иерсиниозе у детей. Узнаем характерные отличия возбудителя недуга, а также выясним эффективные методы лечения этого инфекционного заболевания.

Характеристика заболевания

Ученые выяснили, что взрослые реже болеют иерсиниозом благодаря полностью крепкому иммунитету. У детей же защитные силы только находятся на стадии формирования. Риск заражения возрастает при несоблюдении правил личной гигиены.

Инкубационный период длится от одного дня до недели, хотя были зафиксированы случаи, когда он увеличивался до двадцати одного дня. После инкубации происходит обострение признаков интоксикации.

Также может возникнуть и аллергическая реакция.

Ребенок может заразиться при употреблении загрязненных продуктов, а также питье инфицированной воды. Возбудитель заболевания попадает через ротовую полость в желудок и кишечник. Детский организм реагирует на такое проникновение воспалительной реакцией. Заболевание может протекать под маской гепатита, гастроэнтерита, пневмонии, острого аппендицита, пиелонефрита.

Важно! Иммунитет к иерсинии не вырабатывается, поэтому возможны повторные случаи заболевания.

Возбудитель инфекционного заболевания может размножаться на овощах и в молочных продуктах, которые хранятся в холодильнике. Патогенный микроорганизм способен выдержать замораживание и оттаивание продуктов питания, на которых он обитает. Бактериальная инфекция чувствительна к ультрафиолетовому излучению, недостатку влаги, а также высоким температурам.
Иерсинии способны длительное время сохраняться в почве

Уничтожить иерсинии можно с помощью дезинфицирующих средств. После двадцати секунд кипячения бактерия полностью погибает. На кондитерских изделиях и хлебе иерсинии могут обитать и активно размножаться до двадцати пяти дней. А в сливочном масле – до 124 дней. Хорошо растут и размножаются эти бактерии в овощных салатах.

Как происходит заражение?

Опасные бактерии могут размножаться в кишечнике свиней, грызунов, а также собак. Если есть плохо вымытые сырые овощи и фрукты, вместе с пылью в организм могут попасть болезнетворные микроорганизмы.

Заболевание может развиться у маленьких детей, если родители дают им непастеризованное молоко. Здоровье коровы, от которого напрямую зависит качество молока, может меняться несколько раз в сутки.

Это напрямую связано с тем, что ест животное.

Прежде чем давать молоко детям, его следует обязательно прокипятить. Инфекция может быть передана через немытые руки, на ферме или в общественных местах. В целях профилактики не стоит прикасаться к перилам лестницы в общественных местах. Дети могут легко подхватить инфекцию в школе или детском саду.

Чаще всего обсемененными иерсиниями оказываются следующие продукты питания:

  • квашеные и соленые овощи;
  • огурцы и помидоры;
  • зелень;
  • молоко;
  • цитрусовые.

При неправильном хранении и производстве иерсинии могут оказаться на хлебобулочных изделиях, мясе, яйцах. Часто так бывает, что сразу же заболевает вся семья или организованный коллектив.

Симптомы

Инфекционный процесс проявляется остро:

Тошнота и боль в животе у ребенка

  • озноб и лихорадка, которая может сохраняться до месяца;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • вялость;
  • мышечная боль;
  • капризы, плаксивость;
  • отказ от еды;
  • высокая температура;
  • обезвоживание организма;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • понос с примесями крови и слизи.

Ребенок может заразиться инфекционным заболеванием при употреблении немытых овощей

Диарея появляется уже с первых дней болезни, но длится, в отличие от других признаков иерсиниоза, не больше трех дней. Понос сопровождается схваткообразными болями в животе.

Дети школьного возраста легче переносят недуг. Чаще всего у них наблюдается гриппоподобное состояние.

Так как ведущими симптомами недуга является боль в животе, интоксикация и диарея, дети быстрее попадают к хирургу, чем инфекционисту.

Часто бывает, что некоторое время дети лежат в стационаре под наблюдением хирурга. Появление болей в суставах помогает специалистам заподозрить развитие иерсиниоза. Болезненные ощущения могут усугубляться развитием воспалительной реакции по типу артрита. Главными симптомами иерсиниоза является боль в животе, диарея и интоксикация.

Для заболевания характерно появление и других признаков:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле, кашель;
  • увеличение печени и селезенки в размерах;
  • кожная ярко-красная сыпь в виде точек и пятен, сопровождающаяся шелушением;
  • гнойные очаги, сформированные во внутренних органах.

Проявления иерсиниоза напрямую зависят от степени восприимчивости ребенка. Чем здоровее и крепче организм, тем легче будет протекать заболевание.

Заболевание проявляется себя достаточно разнообразно, отличается внушительной скоростью возникновения симптомов и развития осложнений. Вот почему до сих пор нет четко установленной и принятой единой классификации иерсиниоза. Чаще всего врачи используют классификацию Ющука, включающую в себя четыре основных типа инфекционного заболевания:

  • гастроинтестинальная;
  • абдоминальная;
  • генерализованная;
  • вторично-очаговая.

Чаще всего у детей появляется кишечный иерсиниоз

Гастроинтестинальный

Является наиболее распространенной формой иерсиниоза. Проявляется в виде болей животе, тошноты, рвоты, диареи, озноба, вялости. Также у ребенка могут появляться катаральные признаки, склерит, конъюнктивит, а также проблемы с мочеиспусканием. Для гастроинтестинальной формы характерно легкое или среднетяжелое течение.

Абдоминальный

Напоминает по своим проявлениям острый аппендицит. Ребенка беспокоят боли в околопупочной области, которые опускаются в правую подвздошную часть живота. Развивается патология при проникновении болезнетворных микроорганизмов в лимфатические узлы брюшины. При проведении оперативного вмешательства обнаруживается флегмонозно-гангренозный аппендицит.

Внимание! Детям часто ставят неправильный диагноз «острый аппендицит».

Характеризуется поражением одновременно нескольких систем. Генерализованная форма подразделяется на такие подтипы: желтушный, экзантемный, септический, артралгический. Генерализованная форма отличается наиболее тяжелыми проявлениями.

При септическом типе развития патологии появляется высокая температура, озноб, одышка, сердцебиение, гипотония. Такое состояние способно привести к летальному исходу. Боли в суставах могут сохраниться до двух месяцев. Помимо неприятных ощущений, детей может беспокоить нарушение подвижности и отечность.

Вторично-очаговый

На фоне развития вышеупомянутых форм иерсиниоза могут возникать сбои в работе иммунной системы. Объясняется это тем, что антигены иерсиний схожи с антителами человеческого организма. Это вызывает развитие аутоиммунных реакций, при которых организм, по сути, борется сам с собой.

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Оба заболевания схожи по причинам возникновения, механизму развития, а также клиническим проявлениям. Все это позволяет рассматривать патологии как близкие друг другу инфекционные процессы. Возбудитель псевдотуберкулеза может проникнуть в детский организм различными путями:

  • с зараженной пищей;
  • при близком контакте с животными, являющимися носителями инфекционного агента;
  • при вдыхании инфицированной влаги и пыли;
  • при купании в водоемах с заражёнными фекалиями и заглатывании такой воды.

Иерсиниоз и псевдотуберкулез имеют общие клинические проявления

Практически исключено заражение детей до полугода. Объясняется это надежной защитой колострального иммунитета. Клинические симптомы напрямую зависят от стадии процесса. Инкубационный период длится до восемнадцати дней и обычно протекает без ярко выраженных клинических проявлений. Начальный период характеризуется ухудшением общего состояния ребенка и длится три–четыре дня.

На этом этапе резко повышается температура, появляется слабость, сонливость, боли в животе, диарея, мышечные боли. В стадии разгара заболевания появляется кожная сыпь в виде одиночных точек или обширных пятен.

На этом этапе появляется болезненность и отечность суставов. Температура обычно приходит в норму, пропадает налет с языка. Наблюдается вздутие живота, в районе аппендикса периодически могут возникать резкие боли.

Осложнения

В результате несвоевременно проведенного лечения или на фоне ослабленной работы иммунитета могут возникнуть такие осложнения:

  • поражение печени и почек;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • аутоиммунный артрит;
  • заражение крови;
  • флегмонозный аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит – воспаление брюшины;
  • перфорация кишечника;
  • менингит, энцефалит.

Иерсиниоз может осложниться перитонитом и стать причиной летального исхода

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз может квалифицированный специалист на основании результатов анализов. В целях диагностики проводится бактериологический посев биологического материала. Ввиду того, что ждать результатов приходится долго, это исследование назначают в комплексе с другими. Высокой точностью обладает анализ крови на антитела к иерсиниям.

В настоящее время проводится исследование, в ходе которого можно выявить ДНК-возбудителя. Также потребуется проведение общего и биохимического исследования крови. Лечебная терапия проводится в условиях стационара. Основу лечения составляют антибиотики.

Заболевание лечится также с помощью других препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных;
  • антигистаминных;
  • пробиотиков;
  • глюкокортикостероидов;
  • ферментов;
  • иммуностимуляторов;
  • витаминов.

Народное лечение иерсиниоза у детей направлено исключительно на нормализацию работы пищеварительного тракта и предотвращение развития осложнений. Снять воспалительную реакцию в ротовой полости и кишечнике поможет ромашковый отвар. Справиться с сильной диареей поможет настой коры дуба, обладающей скрепляющими свойствами.

Несколько горошин душистого перца помогут при сильных болях в животе. Их даже не нужно разжевывать. Даже после излечения важно соблюдать недельный карантин. Такая мера позволит исключить распространение заболевания и убедиться в окончательной нормализации состояния ребенка.

Не забывайте о простых правилах профилактики. Правильно обрабатывайте и храните продукты, особенно это касается овощей. Кипятите воду, а также молоко перед употреблением. Иерсиниоз не пройдет сам собой, ребенку нужна медицинская помощь. Своевременно назначенная антибактериальная терапия позволит избежать развития опасных осложнений.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/iersinioz-detey

Иерсиниоз у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

Иерсиниоз у детей – это инфекционное кишечное заболевание. Для данного недуга характерна сильная интоксикация, а во время болезни поражается в первую очередь желудочно-кишечный тракт. Кроме этого, бактерии могут вызывать воспаление и прочих органов.

Что вызывает иерсиниоз у детей?

Данное заболевание распространено на всем земном шаре. Дело в том, что бактерия, которая вызывает этого недуг, полиформная грамотрицательная палочка, обладает высокой выживаемостью практически в любых условиях. Однако при слишком низких или высоких температурах эта палочка становится неактивной. Поэтому иерсиниоз особенно распространен в странах с умеренным климатом.

Кишечный иерсиниоз плохо переносит современное лечение, поэтому справиться с этой болезнью совсем не трудно. Но не стоит запускать заболевание.

Дело в том, что палочка способна активно размножаться и за короткий срок может распространиться по всему ЖКТ.

Возбудитель недуга отлично переносит многие антибиотики, особенно пенициллин, поэтому лечат болезнь современными препаратами, которые отлично убивают болезнетворные микроорганизмы.

Как себя проявляет заболевание?

Родителей часто интересует такое заболевание, как иерсиниоз. Итак, как распознать первые симптомы? Болезнь можно разделить на три периода:

  • Инкубационный, который, как правило, длится не более недели. У некоторых детей инкубационный период может затянуться и на три недели.
  • Следующий период называется нагольным. Он длится не больше пяти дней и характеризуется интоксикационными симптомами. У ребенка даже может повыситься температура.
  • Период разгара. Именно в этот момент симптоматика заболевания проявляется наиболее остро. У ребенка отмечаются симптомы интоксикации, лихорадка, расстройство ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Также возможно поражение суставов, мочевыделительной и нервной системы.
  • Последний период называется реконвалесценцией. Его продолжительность – от месяца и более. У человека может отмечаться общая слабость и быстрая утомляемость.

Ясно, что кишечные инфекции очень опасны, такие как иерсиниоз. Что это такое, было описано выше, но у данного недуга еще есть и общепринятая классификация.

Классификация детского иерсиниоза

Данная кишечная инфекция очень похожа по классификации на псевдотуберкулез. Более того, диагностика иерсиниоза и псевдотуберкулеза также несколько схожа.

Классифицировать заболевание можно по его формам.

  1. Атипичная форма. Она характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Все симптомы проявляются не сильно, в том числе и интоксикация.
  2. Легкая форма заболевания. Ей присуща также слабая симптоматика, невысокая температура тела (38,5 оС), а некоторые и вовсе отмечаются лишь небольшой промежуток времени.
  3. Среднетяжелый иерсиниоз. Температура тела ребенка может повышаться вплоть до 39,5 оС. Прочая симптоматика также выражена более значительно, чем при легкой форме.
  4. Тяжелая форма заболевания сопровождается высокой температурой, жаром и лихорадочным состоянием. Поражается большинство органов ребенка и систем в организме.

Также заболевания могут различаться и по продолжительности проявления симптоматики, в том числе и такие, как иерсиниоз. Что это такое? Кишечная инфекция чаще всего выражается в острой кратковременной форме, однако может отмечаться и длительное течение заболевания, а может оно перейти и в хроническую форму.

Если заболел ребенок, то очень важно не допустить осложнений недуга. Осложнение отмечается, как правило, на второй неделе проявления симптомов.

Диагностика заболевания лабораторным методом

В связи с тем, что данный недуг сопровождается тяжелой симптоматикой, например, может проявиться лихорадка у детей, важно вовремя его диагностировать. Одним из методов является лабораторная диагностика.

При ее проведении могут забираться на пробу кал, кровь, моча, гной или ликвор. Может понадобиться и сразу же несколько компонентов, поэтому не стоит удивляться, если врач выписал направления сразу же на несколько анализов.

Все материалы проходят тщательное исследование и после этого уже педиатр делает точное заключение и постановку диагноза. Кишечный иерсиниоз, как правило, повышает показатели СОЭ в крови.

Диагностика заболевания дифференциальным методом

Стоит отметить, что дифференциальный метод диагностики применяется преимущественно при кишечных заболеваниях. Дело в том, что симптоматика практически у всех инфекции схожа, поэтому точный диагноз сначала поставить достаточно трудно.

Изначально ребенка направляют в лабораторию для сдачи соответствующих анализов. После того как врач получил на руки их результаты и у него имеются все данные о проявляющихся симптомах, он уже может сделать вывод о каком заболевании идет речь. Иерсиниоз у детей выявляется методом исключения, а это и есть дифференциальный метод.

Первая помощь при проявлении симптоматики заболевания у ребенка

Как только родители заподозрили кишечную инфекцию у ребенка, не стоит паниковать и срочно бить тревогу. Любое заболевание должно лечиться последовательно, в том числе и иерсиниоз. Симптомы у детей могут быть сильно выраженными или слабо выраженными.

Госпитализируют только больных с тяжелой формой недуга. В остальных случаях ребенку будет показан покой и постельный режим.

При первых проявлениях заболевания необходимо положить ребенка на кровать, дать ему побольше жидкости для снижения температуры и проветривать помещение.

Никаких лекарств самостоятельно употреблять не рекомендуется. Это может “смазать” симптоматику и помешать врачу поставить точный диагноз.

Медикаментозное лечение заболевания

Для борьбы с подобным недугом широко применяется левомицетин. Курс его приема продолжается ровно 1 неделю. Однако левомицетин не может справиться с иерсиниозом на тяжелой стадии. Если отмечается лихорадка у детей, тогда назначаются более сильные медикаменты, например, цефотаксим.

Кроме того, лечение заболевания включает в себя препараты, которые снимали бы симптомы интоксикации, а также восстанавливающие водно-солевой баланс в организме. Подобная тактика должна сохраняться вплоть до полного восстановления нормальной температуры тела.

После того как температура больного ребенка восстановилась и находится на нормальном уровне продолжительный период времени, врач меняет тактику лечения и прописывает препараты, которые смогли бы бороться не с симптомами, а непосредственно с возбудителями инфекции.

Профилактические меры

Профилактика иерсиниоза заключается в употреблении только чистых продуктов питания. С большей вероятностью данное заболевание передается через употребление грязных фруктов и овощей.

Чтобы заболевание не носило эпидемиологический характер, проводятся профилактические меры в овощехранилищах, на водных станциях и на территории точек, которые занимаются производством продуктов питания. Также важно, для того чтобы не заразиться иерсиниозом, употреблять в пищу только свежие продукты и следить за их условиями и временем хранения.

Кроме того, родителям настоятельно рекомендуют не посещать мероприятия с детьми, где ожидается большое скопление людей. Если мероприятия не удается избежать, то необходимо тщательно мыть руки ребенку или использовать дезинфицирующие гели или растворы, которые можно использовать с раннего возраста. Дело в том, что инкубационный период иерсиниоза установлен на уровне трех недель.

Также за людьми, которые переболели данным заболеванием должен быть установлен строгий контроль со стороны медиков.

Особенности недуга у малышей грудного возраста

Груднички или дети возрастом до года практически не болеют иерсиниозом. Дело в том, что в таком возрасте дети питаются либо материнским молоком или специальными молочными смесями. После этого к ним подключаются различные пюре (овощные, фруктовые или мясные). Подобные продукты не опасны и не могут служить переносчиками полиформной грамотрицательной палочки.

Однако иерсиниоз у детей может выражаться и в виде других заболеваний, например, гастроэнтерита. Такие болезни могут сопровождаться схожей симптоматикой, в том числе судорогами или потерей сознания. Также может появиться и устойчивая тошнота, рвота, а также диарея.

За подобными симптомами нужно следить очень внимательно, ведь организм грудничка еще очень слабый, и нарушение водно-солевого баланса происходит очень быстро.

При его нарушении рекомендована срочная госпитализация, ведь некоторые лекарственные препараты запрещено применять в первые годы жизни малыша.

Источник: https://FB.ru/article/279013/iersinioz-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Иерсиниоз у детей: симптомы и лечение

Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

Иерсиниоз у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, ведь это инфекционное заболевание, прогнозы которого зависят от состояния здоровья зараженного. У ребенка иммунитет слишком слаб, чтобы противостоять кишечным инфекциям, в т.ч. иерсиниозу. Поэтому малыши легко заболевают, иногда получают осложнения и долго не могут вылечиться.

Описание заболевания

Иерсиниоз относится к острым кишечным зоонозам – т.е. болезням, которыми взрослые люди и дети заражаются от животных. Инфекция характеризуется поражением пищеварительного тракта, а также частично суставов и кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространенное название иерсиниоза – «болезнь из холодильника». Оно объясняется тем, что бактерии, вызывающие инфекцию, комфортно себя чувствуют при низких температурах.

Размножаться они могут даже в холодильнике, если хозяйка не поддерживает в нем чистоту. В связи с такой морозоустойчивостью, иерсиниоз наиболее распространен в скандинавских странах.

А в жарких южных регионах практически не встречается.

Возбудитель

Иерсиниоз вызывает кишечная палочка Iersinia enterocolitica. Ее длина не более 3 мкм. Свое название бактерия получила по фамилии французского бактериолога Александра Йерсена, который ее обнаружил и открыл в конце 19 века.

Кстати! «Родственница» бактерии, вызывающей иерсиниоз, палочка Yersinia pestis, которая является возбудителем чумы.

Мало того, что иерсинии не боятся низких температур, они еще и устойчивы к пастеризации. Но вот к средствам дезинфекции они чувствительны, а также не переносят кипячения и высушивания.

Размножение бактерий происходит также в условиях низких температур, а жить иерсинии могут на поверхности самых разных продуктов питания (чаще это фрукты и овощи).

Есть эти кишечные палочки и в фекалиях, в воде, в воздухе.

Пути заражения

Лучшее хранилище для возбудителей иерсиниоза – это люди и животные. Но заражение от одного человека к другому происходит редко: обычно инфекция передается именно через грызунов, домашний скот или собак. Животным не свойственна гигиена, и они легко передают бактерии через фекалии, воду и зараженные продукты питания. А от них уже заражаются взрослые люди и маленькие дети.

Если говорить конкретно, то ребенок может заразиться иерсиниозом через немытые фрукты или овощи, больную собаку (бактерии могут жить на шерсти долгое время), во время игр в земле, в которой есть фекалии зараженного животного. Если фрукт с иерсиниями попадет в холодильник, то вскоре бактерии распространятся по разным продуктам, увеличив риски заразиться.

У взрослого здорового человека низкая естественная восприимчивость к иерсиниозу. Т.е., даже если в организм попадает кишечная палочка, сил иммунитета обычно хватает для его немедленного уничтожения и препятствия к размножению. Поэтому иерсиниозом чаще страдают дети, а также люди с ослабленным здоровьем (имеющие хронические болезни, после операций, пенсионеры).

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

Симптоматика

Общие симптомы иерсиниоза у детей и взрослых примерно одинаковые, но проявляются они в разной степени: ребенку тяжелее. Начинается заболевание с интоксикации, выражающейся в высокой температуре с ознобом и головной болью, ломотой в мышцах и костях. Такое лихорадочное состояние длится от 7 до 10 дней.

Специфические проявления заболевания зависят от формы его проявления. Так, различают генерализованный, гастроинтестинальный и вторично-очаговый иерсиниоз.

Генерализованный

Такая форма иерсиниоза может вызывать разные воспалительные заболевания и проявляться соответствующими симптомами: увеличением печени при гепатите, затяжными головными болями при менингите, болезненным мочеиспусканием при пиелонефрите, кашлем и болью в грудине при пневмонии.

Еще один специфический признак генерализованного иерсиниоза – высыпания. Папулы довольно крупные в диаметре. Сыпь может покрывать все тело, но чаще локализуется на кистях (синдром перчаток), стоп (синдром носков), бедрах и груди. Высыпания зудят и вызывают жжение. Спустя 1-2 недели покраснение спадает, сменяясь шелушением.

Генерализованный иерсиниоз длится дольше, чем остальные его формы. И это самый опасный тип такой инфекции. Если разовьется сепсис, то летальный исход наступит с вероятностью 30% для взрослого и 60% для ребенка. Младенческая смертность от генерализованного иерсиниоза стремится к 100%.

Диагностика

Диагностика иерсиниоза опирается на результаты осмотра, анамнеза и данных клинико-бактериологического анализа. Учитывается острота проявления болезни, сочетание признаков интоксикации и других симптомов инфекции.

Родители должны внимательно отнестись к опросу и честно рассказать, контактировал ли ребенок с животными, ел ли немытые фрукты или употреблял молочные и мясные продукты, не прошедшие соответствующую термическую обработку.

Для выявления иерсиниоза по лабораторным исследованиям требуется сдавать кал. Именно из этого материала проще всего выделить бактерию. Кал должен быть свежим, т.е.

бакпосев необходимо сделать сразу после дефекации по причине того, что в высохшем содержимом иерсинии быстро погибают.

Обычно ребенок лечится от иерсиниоза в больнице, поэтому проблем со своевременной доставкой кала в лабораторию не возникает.

Чаще даже полное обследование больного ребенка заканчивается постановкой типичного диагноза – кишечная инфекция – без уточнения принадлежности к тому или иному типу вредных микроорганизмов.

Это не есть неправильно, просто в случае иерсиниоза вполне достаточно ограничиться общим названием группы болезней, чем искать конкретного возбудителя.

Все равно тактика лечения у всех острых диарейных инфекций практически одинаковая.

Как лечить

Если взрослый человек иногда может обойтись без врачебного вмешательства и перенести кишечную инфекцию дома, обходясь самолечением, то для детей обычно вызывают скорую помощь, особенно, если иерсиниоз начался остро. Ребенка с признаками рвоты и диареи госпитализируют в инфекционное отделение, где проводят полное обследование, ставят диагноз и начинают лечить.

Антибиотики

Для лечения иерсиниоза у детей антибиотики следует подбирать особенно тщательно. Препарат должен уничтожить бактерию и минимально навредить микрофлоре кишечника. Наиболее эффективны следующие антибактериальные средства:

  • доксициклин;
  • левомицетин;
  • тетрациклин;
  • гентамицин;
  • ципрофлоксацин.

Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из возраста и веса ребенка. Школьникам антибиотики могут давать в таблетках, младшим детям ставят уколы или делают капельницы. Параллельно назначают пробиотики для поддержания микрофлоры и профилактики еще более сильной диареи.

Симптоматическое лечение

При иерсиниозе у детей редко удается обойтись одними только антибактериальными препаратами, потому что пока заболевание обнаружится, микробы уже успеют серьезно навредить детскому организму. Поэтому дополнительно используют самые разные препараты: дезинтоксикационные, регидратационные, десенсибилизирующие, иммунокоррегирующие и др.

Оперативное лечение

Операцией лечится не сам иерсиниоз, а его последствия. Если инфекционная болезнь привела к воспалительным процессам в брюшной полости (аппендицит, перитонит) или к образованию спаек, приходится проводить хирургическое вмешательство.

Профилактика

Прогнозы при обычных формах иерсиниоза у детей благоприятные. Опасность летального исхода возникает лишь в случае течения болезни с сепсисом. Но профилактика необходима в любом случае, потому что любая кишечная инфекция отнимает у ребенка здоровье.

Чтобы уберечь семью от иерсиниоза, нужно поддерживать в доме чистоту. Особенно это касается кухни. Все продукты питания должны тщательно мыться перед употреблением. Для этого используются не моющие средства, а пищевая сода.

Также нельзя позволять детям пить воду из водоемов и не давать сырое (не кипяченое) молоко малышам до 3 лет.

Отправляясь на отдых, необходимо предварительно осведомиться, не является ли этот регион эпидемиологически-опасным по иерсиниозу или по другим кишечным инфекциям.

****************************************************************************************************************************************************************** Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... ***************************************************************************************************************************************************

Источник: http://ParazitiPro.ru/raznoe/iersinioz-u-detej.html

Иерсиниоз у ребенка: диагностика, терапия и профилактика

Симптомы и лечение иерсиниоза у детей

Заражение бактерией Иерсиния приводит к поражению ЖКТ и других систем организма ребенка. В начальном периоде иерсиниоз у детей протекает как грипп или кишечная инфекция.

Для устранения воспаления и лихорадки ребенку дают препараты ибупрофена или парацетамола. Необходима этиотропная терапия, а это полный курс лечения антибиотиками.

В дальнейшем потребуется усиление внимания к гигиене и профилактике.

Иерсиниоз — «болезнь из холодильника»

Возбудитель открыли менее 100 лет назад, а первые случаи заболевания у людей обнаружили около полувека назад. С тех пор ученые подробно изучили пути заражения, установили, какие антибиотики наиболее активно подавляют инфекцию.

Выяснилось, что взрослые реже болеют благодаря полностью сформированному и сильному иммунитету. Дети находятся в группе риска, особенно при несоблюдении правил личной гигиены.

Инкубационный период иерсиниоза длится от одних суток до семи дней, отмечены случаи увеличения его продолжительности до 21 дня.

Кишечную форму иерсиниоза у детей вызывают подвижные бактерии Yersinia enterocolitica, напоминающие по форме короткие палочки. Люди заражаются при поедании загрязненных продуктов и питье инфицированной воды. Через рот и пищевод возбудитель попадает в нижележащие отделы ЖКТ. Детский организм реагирует на поражение иерсинией привычным образом — начинается воспалительный процесс.

После инкубационного периода происходит обострение симптомов общей интоксикации, могут возникать аллергические реакции.

Взрослые здоровые люди переносят иерсиниоз без клинических проявлений (симптомов). У детей отмечены генерализованная, кишечная и другие формы инфекционного заболевания.

Иерсиниоз «маскируется» под гастроэнтерит, гепатит, острый аппендицит пиелонефрит, воспаление легких. Вторичные поражения напоминают артрит и миокардит.

Иммунитет к иерсинии в организме не вырабатывается, поэтому возможны повторные заражения, рецидивы.

Возбудитель иерсиниоза

Бактерия иерсиния относится к факультативно-анаэробным организмам, ей требуется воздух, но возможно развитие без доступа кислорода. Микробы обитают в окружающей среде, размножаются даже на овощах и в молоке, которые хранятся в холодильнике при температуре 2–7°С. Иерсиния выживает после замораживания и оттаивания продуктов питания.

Бактерии чувствительны к ультрафиолету, температурам свыше 100°С, недостатку влаги.

Убивают возбудителя заболевания обычные средства для дезинфекции — хлорамин, спирт, озон, ультрафиолет. Иерсиния погибает после кипячения в течение 20 секунд.

Классификация иерсиниоза

Чтобы разобраться в разнообразии клинических проявлений и правильно назначить лечение, специалисты выделили несколько форм заболевания:

Гастроинтестинальный — наиболее распространенный тип (форма). Характеризуется проявлением всех тех, симптомов, которые отмечаются при других острых кишечных инфекциях. Возникают боли в области живота, диарея. Стул частый, с примесью крови. Больного знобит, появляются тошнота и рвота.

Абдоминальный синдром при иерсиниозе напоминает по признакам острый аппендицит. Боли распространяются от области пупка в правую часть и в низ живота. Болезнь развивается при перемещении бактерий из кишечника в лимфатические узлы брюшины. Если требуется и проводится хирургическая операция, то обнаруживается флегмозно-гангренозный аппендицит.

Генерализованный иерсиниоз — поражение нескольких систем организма. В зависимости от преобладающих клинических признаков выделяют подтипы — желтушный, артралгический, экзантемный, септический иерсиниоз.

Смешанный — тип иерсиниоза с очень разнообразной симптоматикой. Могут появляться симптомы пневмонии, вторичного гепатита, менингита или сепсиса.

Длительность острого иерсиниоза составляет около трех месяцев. При затяжном течении заболевания его симптомы у ребенка отмечаются в течение 3–6 месяцев. Хронический иерсиниоз протекает циклически на протяжении более 6 месяцев с периодическим ухудшением состояния.

Основные симптомы и течение инфекционного заболевания

Признаки иерсиниоза специалисты объединяют для удобства диагностики в несколько групп.

Кишечный синдром проявляется симптомами общей интоксикации; одним из самых опасных считается высокая температура — до 40°С.

Ребенок чувствует слабость, у него отмечаются ломота в теле, озноб, головные боли. Аппетит сниженный или совершенно отсутствует. Такая картина заболевания сохраняется от трех до 10 дней.

Наиболее тяжелые проявления отмечаются у малышей при генерализованной форме иерсиниоза.

Кишечный иерсиниоз сопровождается болью и спазмами в животе, тошнотой, рвотой и жидким стулом. Патоген вызывает нарушения пищеварения, воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника.

В целом, симптоматика такая же, как в случае большинства желудочно-кишечных инфекций. Реже проявляются аллергические реакции на возбудитель и выделяемые им токсины — высыпания в виде мелких или крупных пятен и прыщей.

Иногда возникает боль и ограниченность движений в суставах рук и ног. Может наблюдаться увеличение печени и селезенки.

Родители и врачи в первую очередь обращают внимание на комплекс симптомов иерсиниоза у детей:

  1. проявления интоксикации организма (высокая температура, озноб);
  2. диспепсические расстройства (рвота, диарея);
  3. боль и покраснение горла, насморк, кашель;
  4. могут увеличиваться лимфатические узлы;
  5. высыпания на теле.

Каждый второй заболевший ребенок жалуется на боли в животе, тошнота, рвота и понос отмечаются в 25% случаев иерсиниоза. «Классические» симптомы кишечной инфекции отмечаются преимущественно у детей раннего возраста. У младших школьников, подростков и взрослых реже отмечаются рвота и понос, чаще речь идет о гриппоподобном состоянии больного.

Боли в животе локализованы в правом подреберье, ближе к паховой области. Поэтому часто ставят ошибочный первоначальный диагноз — аппендицит. Распознать инфицирование бактерией иерсинией по анализу образца кала возможно лишь в начале острой стадии. Позже, когда появляется боль в суставах, высыпания, Yersinia может быть обнаружена благодаря наличию антител в крови.

Терапия иерсиниоза у ребенка

При средней степени тяжести и тяжелом течении заболевания детей направляют в инфекционное отделение стационара. В любом случае пациентам назначают антибиотики. Продолжительность применения зависит от принадлежности препарата к тому или иному классу антибактериальных веществ.

Если концентрация активного компонента быстро достигает высоких значений и длительно сохраняется, то такой антибиотик дают ребенку весь лихорадочной период и плюс еще 5–7 дней.

В других случаях курс антибиотиков после стихания острого воспалительного процесса может продолжаться еще 10 суток.

Лечение иерсиниоза у детей — группы препаратов:

  • Антибактериальные средства:
    1. гентамицин — комплекс антибиотиков аминогликозидного ряда;
    2. доксициклин — полусинтетический тетрациклиновый антибиотик;
    3. фуразолидон — синтетическое вещество, обладающее противомикробной активностью;
    4. левомицетин или хлорамфеникол — один из старейших антибактериальных препаратов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
  • Антигистаминные средства:
    1. дезлоратадин;
    2. цетиризин;
    3. лоратадин.
  • Глюкокортикостероиды местно при высыпаниях (для быстрого устранения воспаления).
  • Пробиотики (лакто- и бифидобактерии).
  • Витаминные комплексы.
  • Ферментные препараты для улучшения работы ЖКТ.
  • Иммуностимуляторы.

Длительность приема жаропонижающих зависит от продолжительности лихорадки. Антигистаминные препараты усиливают действие НПВП, быстро улучшают состояние ребенка. Пробиотики необходимо принимать для восстановления микрофлоры, нарушенной антибактериальной терапией.

Иерсиниоз не заживает «сам по себе», заболевшему ребенку необходима медицинская помощь. Правильно и своевременно назначенные антибиотики обезопасят от многих осложнений.

Назначение других препаратов зависит от клинической картины заболевания. Если ребенок страдает от рвоты, диареи, то необходимо давать ему много жидкости.

Врачи назначают раствор «Регидрона» и другие препараты, восполняющие потери воды и солей.

Если развитие инфекции в течение 2–3 недель вызывает поражение суставов конечностей, боли в локтях и коленях, то врач корректирует список медикаментов, назначает системные ГКС. Хроническое течение заболевания происходит в течение 2–3 месяцев, в этом случае преобладают признаки энтероколита. Потребуется больше внимания уделить приему ферментных препаратов и пробиотиков.

Осложнения бактериальной инфекции

Обычно симптомы иерсиниоза у ребенка ограничены областью органов желудочно-кишечного тракта. Случается, что инфекция приобретает хронический характер, провоцирует изменения в различных органах тела. Как правило, в группу риска входят маленькие дети, пациенты с ослабленным иммунитетом, пожилые люди.

Осложнения иерсиниоза — воспаление сердечной мышцы, сепсис, менингит — чаще отмечаются у больных с наследственной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям. Смертность при септической форме составляет от 20 до 50%.

Еще наблюдается такое осложнение, как реактивный артрит. Индуцирует поражение суставов бактерия иерсиния. Повышается температура, появляются местное покраснение и отек в области воспаленных коленных и голеностопных суставов.

Возникает боль, нарушается двигательная активность. Если после заражения и острого периода появляются красные болезненные папулы на коже, то врачи ставят диагноз узловатая эритема.

Происходит воспаление подкожной жировой клетчатки на голенях и предплечьях.

Профилактика заболевания

Важно правильно обрабатывать и хранить продукты питания, кипятить воду для питья, избавляться от грызунов — переносчиков инфекции. Дератизацию в детских садах, школах, столовых, детских оздоровительных лагерях обычно проводят санитарно-эпидемиологические службы. Владельцам коттеджей и сельских домов следует самим позаботиться об уничтожении крыс и мышей.

Меры защиты семьи от инфекции — рекомендации:

  1. мойте проточной водой плодово-овощную продукцию перед закладкой в холодильник;
  2. употребляемые в пищу свежие ягоды и плоды не только ополаскивайте водой, но и обдавайте кипятком (либо счищайте кожицу);
  3. свежую капусту очистите от трех верхних листьев, затем промойте под краном;
  4. замороженные плоды также мойте перед приготовлением;
  5. ополаскивайте и вытирайте разделочную доску после нарезки продуктов;
  6. дезинфицируйте полки и стенки холодильника.

Профилактические прививки для защиты от заражения иерсинией не делают. Дети и взрослые должны соблюдать правила личной гигиены, не нарушать требования санитарии.

Иерсиниоз у ребенка: диагностика, терапия и профилактика обновлено: Сентябрь 12, 2016 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/infekcii/iersinioz-u-rebenka-diagnostika-terapiya-i-profilaktika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.