Симптомы острого панкреатита у детей

Содержание

Особенности острого панкреатита у детей

Симптомы острого панкреатита у детей

Острый панкреатит у детей имеет характерные симптомы, и лечение направлено на снятие болей и дезинтоксикацию. Лечение острого панкреатита у детей проходит успешно, если соблюдены клинические рекомендации.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка

Заболевший ребенок требует быстрых действий. Особенно это касается острых состояний. К счастью, острый панкреатит у детей встречается довольно редко. Болезнь протекает не так выражено как у взрослых, у грудничков симптомы и вовсе сглажены. Задача родителей не пропустить симптомы и лечение обязательно будет успешным.

Справка! Чаще всего болеют панкреатитом городские дети. Как правило, болеют дети, имеющие какие-либо патологии пищеварительной системы. Они страдают от панкреатита на 25% чаще остальных. У четверти детей причина заболевания остается неустановленной.

Острый панкреатит – это остро протекающее воспалительное заболевание поджелудочной железы с нарушением секреторной функции. Вследствие этого ферменты всасываются в кровь и вызывают интоксикацию организма. Острый панкреатит бывает двух видов: отечно-серозный и разрушительный. В медицинских терминах это звучит как интерстициальный и деструктивный (панкреонекроз).

Причины

Как и у взрослых, причины возникновения болезни разнообразны. Отличительная черта острого панкреатита у детей в том, что он нередко поражает ребенка после вирусной инфекции.

Причиной приступа может стать перенесенная ветряная оспа, эпидемический паротит, гепатит или вирус герпеса. К тому же, дети чаще взрослых страдают гельминтозом.

Паразиты, закупорив желчные и панкреатические протоки, способны стать причиной острого панкреатита.

Существуют и другие причины-провокаторы болезни:

  • сильный ушиб живота;
  • спазм протоков и нарушение их проходимости;
  • болезни печени и желчного пузыря – холецистит и желчнокаменная болезнь;
  • гиперкальциемия. Проявляется при гиперпаратиреозе и гипервитаминозе витамина D;
  • отравление медикаментами или токсическими веществами (мышьяком, свинцом, ртутью). Из лекарств это метронидазол, тетрациклин, глюкокортикостероиды.

Спазм панкреатических протоков и повышение давления в них могут вызвать такие болезни, как:

  • холедохолитиаз – образование камней в общем желчном протоке;
  • папиллит желудка – образование папиллом на слизистой оболочке желудка;
  • дуоденостаз – нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки;
  • киста холедоха;
  • описторхоз – заболевание желчного пузыря, протоков печени и поджелудочной железы, вызванное паразитами;
  • клонорхоз – гельминтоз, в хронической стадии поражающий печень и поджелудочную железу;
  • фасциолез – гельминтозное заболевание печени и желчевыделительной системы.

Один прием жирной жареной пищи в большом объеме тоже может стать причиной приступа острого панкреатита.

Внимание! Злоупотребление едой с повышенным содержанием консервантов, красителей, соли, сахара, усилителей вкуса ставит детей в группу риска таких заболеваний как острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, дискинезия желчевыводящих путей. Это в принципе еда не для детей, поскольку является «мертвой», не содержащей полезных веществ и витаминов.

Симптомы

Отечная (интерстициальная) форма панкреатита встречается у детей чаще деструктивной (панкреонекроза), протекает легче и успешно лечится.
Симптомы острого панкреатита у детей отличаются в зависимости от вида панкреатита: интерстициальный или деструктивный.

Симптомы отечно-серозного панкреатита:

  • острая приступообразная боль в животе в области пупка, отдающая в спину, под левую лопатку, левое подреберье;
  • тошнота, время от времени рвота;
  • неоднократный понос;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • бледность кожных покровов, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • сердцебиение;
  • чувство тяжести в желудке;
  • температура в норме, может повышаться до 36,8o-37o.

Признаки панкреонекроза:

  • постоянная боль в левом боку большой интенсивности;
  • неукротимая рвота;
  • возможна желтуха;
  • температура 37o и выше;
  • живот видимо вздутый и твердый.

Панкреонекроз может развиться как осложнение отечно-серозного воспаления поджелудочной железы. Важно не упустить симптомы заболевания, так как смертность при панкреонекрозе очень высока, по разным данным от 40% до 70%.

Лечение острого панкреатита у детей

Детей с диагнозом «острый панкреатит» в обязательном порядке госпитализируют. Лечение предполагает полный покой и соблюдение постельного режима.

Поджелудочной железе необходим щадящий режим, поэтому назначают лечебное голодание в течение одних-двух суток. В это время ребенка выпаивают щелочной минеральной водой без газа из расчета 5 мл на 1 кг веса – это суточный объем жидкости.

Его делят на 5-6 приемов. После того, как маленький пациент почувствует голод, его можно покормить, но не раньше одних суток голодания. Еду готовят на пару или варят, она должна быть легкой для пищеварительного тракта, не содержать жиров, соли и сахара. Порцию делят на несколько приемов. В один день можно дать одно, иногда два блюда.

Диетотерапия

Примерный рацион ребенка на протяжении первых двух недель после приступа острого панкреатита:

1-й день. Протертая гречневая или овсяная каша-размазня.
2-й день. Кроме каши можно слабый настой шиповника или ромашки без сахара с сухарем.
3-й день. Добавляется паровой омлет из белков. Можно использовать, самое большее, 2 белка.
4-й день.

Разрешается включить в меню белый хлеб позавчерашней выпечки, обезжиренный некислый творог в протертом виде.
5-й день. Вводят овощное пюре – картофельное или морковное.
6-й день. Можно предложить протертый овощной суп.
7-й день.

Диета расширяется молочным киселем без сахара.

После первой недели строжайшей диеты постепенно вводят в рацион мясо и рыбу в виде паровых котлет, тефтелей, суфле или пюре. Спустя еще одну неделю добавляют печеные яблоки и несладкие фруктовые кисели.

Затем постепенно переходят на диету No5п. Калорийность ее 2500-2700 ккал. Особенность диеты состоит в увеличении содержания белка на треть, и снижения жиров и углеводов на 1/5 общепринятой нормы для детей.

Важно! Ребенка, перенесшего приступ острого панкреатита, лучше недокормить, чем перекормить. Простая еда хорошо усваивается, не принося вреда поджелудочной железе. У ребенка быстрей появится аппетит, если он немного не доест.

Восстановительный период после выздоровления длится довольно долго, в это время под запретом остаются такие продукты:

  • шоколад, какао, арахис;
  • горох, фасоль, нут, бобы;
  • помидоры;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • капуста, болгарский перец, редис;
  • соленья и маринады;
  • грибы, которые вообще запрещены детям до 10 лет;
  • газированная вода, соки;
  • торты, пирожные, мороженое;
  • еда быстрого приготовления и продукты длительного хранения, в том числе консервы, чипсы,
  • сухарики с ароматизаторами;
  • мясо, рыба, птица жирных сортов.

Полезны обезжиренные молочные продукты, постные сорта мяса (крольчатина, курятина), овсяные каши и кисели, каши из гречки, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Не рекомендуется варить молочные супы с макаронными изделиями, класть сливочное масло в процессе готовки. Лучше добавить его в тарелку.
Полезны для восстановления поджелудочной железы белые черешни и белая шелковица, спелый ананас в разумных количествах.

После выздоровления ребенка необходимо придерживаться принципов здорового питания, причем делать это всей семьей. Ребенок не соблазнится вредным тортом с жирным кремом, если его не будет на семейной трапезе.

Медикаментозная терапия

Лечение острого панкреатита у детей направлено на купирование болевого приступа, дезинтоксикацию организма и поддержание сил больного. Назначают препараты:

  • спазмолитики и анальгетики – но-шпа, платифиллин, папаверин;
  • глюкоза 5-10%, плазма – внутривенно, капельно;
  • ферменты – Панкреатин, Креон;
  • антигистаминные средства;
  • антисекреторные препараты – Ранитидин;
  • аскорбиновую кислоту – внутривенно, с помощью капельницы.

При необходимости врач может назначить:

  • ингибитор протеаз – Контрикал;
  • кортикостероидные препараты коротким курсом.

Клинические рекомендации касаются определения тяжести состояния больного, диагностики и назначения соответствующего лечения.

Диагностика направлена на исключение других болезней, характеризующихся интенсивной болью в животе:

  • острый холецистит или приступ желчнокаменной болезни;
  • прободение язвы (болезнь возможна в подростковом возрасте);
  • аппендицит;
  • непроходимость кишечника.

Повышение ферментов поджелудочной железы в крови (амилаза, липаза трипсин) подтверждают наличие воспаления в органе. УЗИ показывает увеличение поджелудочной железы, нечеткость контуров, эхогенность тканей снижена.

Осложнения панкреатита

Острый панкреатит – не просто боль в животе от переедания. Поджелудочная железа – жизненно важный орган, принимающий участие в пищеварении. Ее воспаление чревато негативными последствиями для здоровья и жизни детей.
Среди осложнений заболевания часто встречаются:

  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
  • кровотечения внутренних органов;
  • заражение крови;
  • образование свищей в месте установки дренажей;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • панкреонекроз – отмирание активных тканей поджелудочной железы.

Осложнения случаются в случае самолечения, несвоевременного обращения к специалисту. Вовремя начатое лечение дает положительные результаты, прогноз в целом благоприятный.

Восстановительный период

Детям после лечения острого панкреатита полезно санаторно-курортное лечение и соблюдение диеты. Четкий режим дня и дополнительный дневной отдых помогут уберечь ребенка от физических и психических перегрузок. Физическую активность потребуется немного ограничить.

Рекомендации для предупреждения заболевания

Лучшей профилактикой острого панкреатита является здоровое сбалансированное питание ребенка по возрасту. За один прием недопустимо употреблять большой объем пищи.

Своевременное лечение первичного острого поражения железы избавит от перехода болезни в хроническую форму.

Важно адекватное возрасту лечение вирусных заболеваний, гельминтозов, болезней желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://netpankreatitu.ru/deti-i-materinstvo/ostryj-pankreatit-u-detej.html

Панкреатит у детей: причины воспаления поджелудочной железы у ребенка, симптомы, лечение, диета, фото, видео

Симптомы острого панкреатита у детей

Острый панкреатит у детей – заболевание, которое сопровождается  наличием воспалительного процесса в  поджелудочной железе. Возникает  такое состояние по причине высокой активности собственных панкреатических  ферментов. У ребенка 4–17 лет появляются такие признаки: болит живот, плохой аппетит, тошнота, высокая температура, потеря веса.

Виды

Для назначения эффективного лечения, необходимо точно поставить диагноз. А здесь уже следует разобраться с разновидностями этой патологии.

Реактивный

Реактивный панкреатит у детей – частое явление. Он поражает организм ребенка в юном возрасте (10–14 лет). Реактивный панкреатит у детей характеризуется наличием в организме инфекционных процессов, дающих осложнение на работу поджелудочной железы.

Также нагрузка на этот орган осуществляется еще во время приема лекарственных средств и антибиотиков. Реактивный панкреатит у детей имеет такие симптомы, как повышенная температура, болевой приступ и рвота.

Хронический

Хронический панкреатит у детей поражает организм маленького пациента не так часто. Возникает у детей в возрасте от 6 до 17 лет.

Причина развития – неправильное питание, способствующее замещению нормальной ткани железы на неактивную.

При хронической форме заболевания возможны осложнения, происходит воспалительный процесс в пораженном органе, для которого характерна высокая температура, и болевые ощущения.

Острый

Острый панкреатит у детей возникает в возрасте 10–12 лет. Причины его образования – отек поджелудочной железы, вызванный сильной аллергией на определенный внешний аллерген или медикамент. В случае оказания неверного лечения возникает обострение, характеризующиеся развитием гнойно-некротическим панкреатитом.

Диагностика

Диагностика панкреатита у пациентов, возраст которых достигает 5–17-го года, основана на проявлениях недуга, результатах анализов и УЗИ.

[veo class=»veo-yt» string=»V4yP4ZfQfHA»]

Анализы

Во время прощупывания ребенка возникают болезненные ощущения. Если имеет место панкреатит острой формы, то общий анализ крови показывает умеренный нейтрофильный лейкоцитоз. Если диагностика показала  наличие  у детей 4–17 лет стеатореи и креатореи, то это явный признак панкреатита в острой фазе.

УЗИ

Диагностика панкреатита  при помощи УЗИ дает возможность увидеть увеличение объема органа, наличие уплотнений. Диагностика при обзорной рентгенографии позволяет обнаружить изменения в органах пищеварения. Если потребуется, то диагностика может включать КТ и МРТ брюшной полости.

Лечение

Что делать при панкреатите у ребенка? Лечение панкреатита у детей возрастной группы 5–17- го года основано на консервативной тактике. Оно направлено на налаживание работы поджелудочной железы, удаление всех признаков (рвота, температура, боли) и этиологических факторов.

Диета

Лечить острую фазу недуга у малышей возрастной группы 5–17 – года нужно в стационаре. Такая терапия сопровождается обязательным соблюдением постельного и питьевого режима. Когда пищевая адаптации прошла, то назначается диета при панкреатите у детей. Кормить ребенка нужно такой пищей, которая не  стимулировала панкреатическую секрецию.

На 3-й день питание маленьких пациентов может включать жидкую протертую кашу. Ее можно сварить на молоке или воде. Меню может включать жидкое пюре из отварных овощей, кисель и компоты, сваренные из сухофруктов. При улучшении состояния меню моно расширить и кормить детей вегетарианскими овощными и крупяными супами, омлетом из белков.

Уже, начиная со – второй недели питание, может включать яблоки в запеченном виде, овощные запеканки. Все питание должно подаваться в теплом виде.

Уже спустя месяц меню детей может расшириться. Питание предполагает употребление блюд в тушенном, запеченном виде. Меню предполагает употребление таких продуктов, как:

  • курица;
  • рыба и мясо;
  • творожные запеканки;
  • пудинги;
  • макаронные изделия.
  • Обязательно почитайте: панкреатин для детей

Питание обязательно должно включать употребление яиц (варенных или в виде омлета). Меню уже предполагает добавление к каше небольшого кусочка сливочного масла, а суп и овощные пюре можно заправить сметаной.

Меню на 14 дней

Чтобы не придумывать самим различные рецепты блюд для детей при панкреатите, можно использовать следующее меню, рассчитанное на 2 недели:

  1. На завтрак можно использовать рецепты таких блюд, как овсяная каша. Залить 3 больших ложки  хлопьев кипятком на ночь, а с утра варите разбухшую овсянку. Спустя 14 дней рецепты приготовления могут расшириться. В питание разрешено включить овсяную кашу с запеченными фруктами.
  2. На обед желательно использовать рецепты приготовления супа-пюре. Меню предполагает варить суп из моркови, свеклы, с рисовой или гречневой крупы.
  3. Полдник задействует меню, включающее употребление твороженного пудинга. Рецепты приготовления этого блюда разнообразные. Можно взять 2 больших ложки манки, белок яйца воды и творога.
  4. На ужин отыщите рецепты приготовления отварного минтая. Также в питание можно включить обезжиренный творог.

Используя такое меню детям в возрасте 5–17-го года можно восстановить ресурсы

железы.

Медикаментозное

Лечить панкреатит у детей возрастной группы 5–17- го года можно при помощи медикаментов. Они помогают не только устранить неприятные симптомы (высокая температура, боли и т. д), но и побороть недуг. Лечение хронического панкреатита у детей включает в себя применение следующих препаратов:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • антисекреторные,
  • медикаменты ферментов железы.

Источник: https://LechenieDetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/pankreatit.html

Панкреатит у детей: симптомы и лечение | Полезные статьи Креон®

Симптомы острого панкреатита у детей

Панкреатит у детей протекает с развитием воспалительной реакции в тканях поджелудочной железы. В детском возрасте эта патология нередко маскируется под другие болезни пищеварительного тракта (гастродуоденит, гастрит, дисбактериоз), может долгое время протекать с незначительными симптомами.

При появлении признаков панкреатита у детей необходимо обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму и может давать осложнения, включая панкреонекроз (осложнение острого панкреатита с омертвлением ткани поджелудочной железы)1.

Причины развития панкреатита у ребенка

Панкреатит у детей развивается под действием различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • нерациональное питание, переедание, избыток в рационе жирных, пряных и чрезмерно острых блюд;
  • тяжелые аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, факторы внешней среды;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития органов пищеварения;
  • повреждения брюшной стенки;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • гельминтозы;
  • эндокринологические заболевания;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Независимо от причин развития панкреатита у детей, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи и проведении комплексного обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

По данным диагностики специалисты выявляют факторы, провоцирующие воспалительную реакцию в поджелудочной железе, подбирают эффективную схему лечения, проводят профилактику для предотвращения дальнейших рецидивов.

Симптомы панкреатита у детей

Главными симптомами панкреатита у детей являются:

  • жалобы на резкие боли в верхней части живота, которые часто отдают в поясницу и ребра;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • белый налет на языке;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • частая рвота2.

Острый панкреатит у детей

Острая форма панкреатита может развиваться вследствие инфекционного поражения организма, на фоне повреждений поджелудочной железы. Болезнь часто возникает после переедания и употребления чрезмерно жирной пищи, а также на фоне вирусных инфекций и гельминтозов.

Острое воспаление железы сопровождается выраженным деструктивно-воспалительным процессом. Ребенка необходимо госпитализировать, чтобы избежать развития осложнений и серьезных нарушений в работе пищеварительной системы3. Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий, например, развития гнойного перитонита (инфекционного воспаления брюшины).

Хронический панкреатит у детей

Признаки хронического воспаления поджелудочной железы у детей определяются в первую очередь формой болезни и состоянием других органов пищеварительного тракта. Обычно детей беспокоят ноющие боли под грудью, которые усиливаются после употребления жирных и острых блюд, физического и психоэмоционального переутомления.

Хронический панкреатит в детском возрасте чаще всего развивается на фоне неблагоприятной наследственности. Если у родителей и близких родственников появляется подобное заболевание, риски его развития у ребенка значительно возрастают.

Хроническое течение воспалительного процесса может приводить к необратимым изменениям тканей поджелудочной железы и нарушению функций органа. При появлении характерных признаков обострения, таких как боль в животе, горечь во рту, рвота, частый и жидкий стул, необходимо обращаться к специалистам. Самолечение может усилить воспалительную реакцию.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит развивается у детей на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, токсического поражения (например, в следствии отравления лекарствами), аллергической реакции. В подавляющем большинстве причина воспалительного процесса кроется в обострении желчнокаменной болезни и болезней печени.

Реактивный панкреатит развивается через несколько часов после неблагоприятного воздействия внутренних и внешних факторов. Отмечаются следующие симптомы:

  • боль, нарастающая после еды;
  • признаки газообразования;
  • изжога;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • следы желчи и слизи в рвотных массах4.

Диагностика панкреатита у детей

Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов опроса, осмотра ребенка и данных проведенного обследования. При прощупывании живота гастроэнтеролог обнаруживают локальную болезненность в области эпигастрия (в верхней и средней части живота, между реберными дугами). С целью выявления сопутствующих патологий органов пищеварения специалисты могут также назначить:

  • обзорную рентгенографию органов ЖКТ;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Лечение панкреатита у детей

Выбор методов лечения панкреатита у детей требует внимательного изучения анамнеза, данных обследования и осмотра ребенка. Острая форма заболевания нередко требует госпитализации ребенка. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в покое, который можно обеспечить только строгим соблюдением следующих условий:

  • постельный режим;
  • диета;
  • возможное краткосрочное лечебное голодание;
  • медикаментозное лечение, включающее введение глюкозы, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения, например, препарат Креон®.

При выраженной деструкции (нарушении в процессе функционирования) поджелудочной железы требуется срочное хирургическое лечение.

Из-за высокого риска появления осложнений панкреатит в детском возрасте требует контроля специалистов. Даже если симптомы воспалительного процесса слабо выражены, необходимо обратиться к специалисту для предупреждения нежелательных последствий.

Особое внимание гастроэнтерологи уделяют разработке мер профилактики обострений панкреатита у детей. Профилактика включает поддержание рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, предупреждение токсикационного поражения организма в результате инфекционных процессов и течения болезней внутренних органов.

Диета при панкреатите у детей

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки:

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки:

  • свежий хлеб и выпечка;
  • газированная вода;
  • жирные молочные продукты;
  • копчености, приправы и пряности;
  • магазинные соки;
  • жирное мясо;
  • капуста;
  • лимоны;
  • кредис;
  • бобовые;
  • кофе5.

Полезны слизистые каши, приготовленные на овощных отварах. Можно употреблять мясные бульоны, приготовленные из птицы (курица без кожи), телятины, кролика, которые предварительно готовят на пару или отваривают. В период обострения пища должна быть протертой, не содержать комков и грубых кусков, способных травмировать слизистую пищеварительного тракта.

Употребление ферментных препаратов

При обострении панкреатита у детей осложняется работа поджелудочной железы, что затрудняет ее участие в пищеварении. Чтобы оказать поддержку воспаленном органу и всему желудочно-кишечному тракту, специалисты назначают ферментные препараты. Они содержат панкреатин, который ускоряет процесс расщепления углеводов, жиров и белков, способствуя их активному всасыванию в кровоток.

Препарат Креон® является современным ферментным средством, содержащим панкреатин в виде минимикросфер, которые помещены в желатиновую капсулу. Сама капсула растворяется в желудке, из нее высвобождаются минимикросферы, которые перемешиваются с желудочным содержимым.

Каждая частичка минимикросфер покрыта кислотоустойчивой оболочкой, что позволяет им в первозданном виде покинуть желудок и вместе с пищей перейти в кишечник. При изменении рН в кишечнике происходит растворение кислотоустойчивого покрытия минимикросфер, пищеварительные ферменты высвобождаются и начинают свою работу.

Перемешиваясь с желудочным содержимым, частички активного вещества поступают в кишечник и быстрее оказывают терапевтическое действие.


Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172288 от 06.06.2017

1. Белоусов Ю.В. Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия? Здоровье Украины. 2004; 26: 28-32

2. Сереброва С.Ю. Хронический панкреатит: современный подход к диагностике и лечению. Русский Медицинский Журнал. Болезни органов пищеварения. 2008; 10

3. Данилов В.Г., Косарев В.А., Дурягин Д.С. и другие. Острый панкреатит у детей // Хирургия. 1995. – № 4.

4. Гудзенко Ж.П., Панкреатит у детей //М: «Медицина», 1980.

5. Асташкин В.А. Панкреатит у детей.//Хирургия. 1975. – № 10.

Источник: https://kreon.ru/poleznaya-informatsiya/pankreatit-u-detej/

Острый панкреатит у детей: симптомы и лечение

Симптомы острого панкреатита у детей

По клиническому протоколу, острый панкреатит у детей — это воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Чтобы понять суть заболевания, нужно знать, какую функцию выполняет этот орган.

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Расположена она за желудком и примыкает вплотную к нему, а также к двенадцатиперстной кишке. Каждые сутки железа выделяет от 500 до 1000 мл сока, который необходим для слаженной работы всей системы пищеварения. Его состав — это ферменты, соли и воды. К ферментам относятся:

  • липаза — помогает расщеплять жиры;
  • амилаза — отвечает за расщепление углеводов;
  • химотрипсин и трипсин — участвуют в процессе переваривания белка.

Железа выделяет именно те ферменты и в том количестве, которые необходимы для процесса переваривания поступившей в организм еды. Соли, содержащиеся в панкреатическом соке, нейтрализуют кислоту в пище и обеспечивают щелочную реакцию, необходимую для усваивания углеводов.

Кроме панкреатического сока, поджелудочная железа отвечает за выработку гормонов инсулина и глюкагона, которые поступают в кровь и также помогают в процессе пищеварения:

  • инсулин регулирует углеводный и липидный (жировой) обмен путем попадания глюкозы в кровь и клетки организма, при этом понижая уровень сахара в крови;
  • глюкагон — повышает уровень глюкозы в крови.

Поджелудочная железа тесно связана с другими органами пищеварительной системы, поэтому любой сбой в ее работе сразу скажется на всем процессе пищеварения.

Особенности

Название заболевания (панкреатит) произошло от латинского pancreas — поджелудочная железа и itis — воспаление.

В острой форме эта болезнь чаще всего наблюдается у взрослых. У детей встречается реже и ее симптомы менее выражены. Такой диагноз может повлечь за собой серьезные осложнения и даже смерть ребенка.

Причины развития заболевания могут быть разными, в связи с чем различают реактивный и острый панкреатит.

Реактивное воспаление поджелудочной железы диагностируют у детей гораздо чаще. Такое воспаление вызвано интоксикацией организма при пищевых отравлениях или инфекционных заболеваниях. Нередко причиной болезни становится неправильное питание. Частые реактивные воспаления могут перерасти в острую форму.

Острый панкреатит — это патология, при которой ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не поступают в двенадцатиперстную кишку, а накапливаются в органе, разрушая его. В свою очередь, острый панкреатит делят на:

  • интерстициальный;
  • деструктивный, его также называют панкреонекроз.

Наиболее частыми причинами острого панкреатита у детей считаются:

  • Инфекции вирусного гепатита, гриппа, энтеровируса, герпеса, сальмонеллеза, сепсиса и прочие.
  • Тупые травмы живота, которые ребенок может получить в процесс игры, катании на велосипеде и занятий спортом.
  • Воспаление в панкреатических протоках.
  • Гипатобилиарная патология (желчекаменная болезнь и хронический холецистит).
  • Гиперкальцемия — переизбыток витамина D.
  • Токсическое поражение —отравление парами ртути, свинцом, мышьяком и прочими опасными веществами.
  • Медикаментозная интоксикация от применения таких препаратов, как “Метронидазол”, “Фуросемид”, тетрациклины и др.
  • Воспаление ЖКТ.
  • Неправильное питание.

Симптомы панкреатита

При итерстициальном воспалении поджелудочной железы наблюдаются такие симптомы острого панкреатита у детей 3 лет и более, как болезненные ощущения в районе пупка или чуть выше. Боль может быть размытой и отдавать в левое плечо или область поясницы слева. Часто возникают продолжительные приступы резкой боли. В положении лежа на животе или на левом боку ребенку становится легче.

Кроме того, характерными признаками заболевания являются:

  • тяжесть в желудке;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм, запоры или диарея;
  • частая рвота, причем она не облегчает состояние больного, так как многократна;
  • холодный пот и учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов.

При всем этом состояние ребенка можно назвать удовлетворительным. Такое воспаление протекает без повышения температуры тела и легко поддается лечению.

Симптомы при деструктивном воспалении поджелудочной железы следующие:

  • сильные, нестерпимые боль в области живота;
  • постоянная рвота;
  • повышенная температура тела до 38 °С и выше;
  • желтушные склеры, может развиваться желтуха;
  • пульс учащенный, поверхностный, артериальное давление низкое;
  • сильная слабость и ухудшение общего состояния.

Деструктивные воспаления у детей диагностируют редко, но такие случаи все же были зафиксированы по всему миру. При этом здоровью ребенка грозит серьезная опасность. Из-за токсического шока процент смертности среди пациентов достаточно высок. Поэтому ребенку требуется оперативная медицинская помощь и срочная госпитализация.

Первая помощь

До прибытия скорой помощи, если имеются признаки острого панкреатита у детей:

  • Необходимо уложить ребенка в таком положении, чтобы мышцы живота были максимально расслаблены.
  • Не давать обезболивающих препаратов — это затруднит диагностику и смажет клиническую картину.
  • Положить на живот грелку с холодной водой или льдом для облегчения боли.
  • Не давать еду и воду, чтобы не раздражать воспаленный орган еще больше.

Диагностика острого панкреатита

Чтобы исключить неправильный диагноз, врачи обследуют ребенка на отсутствие заболеваний с похожей симптоматикой, таких как острый аппендицит, кишечная непроходимость, острый холецистит и другое.

Проводится при остром панкреатите у детей дифференциальная диагностика. Точную клиническую картину дают аппаратные и лабораторные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • общий анализ крови (уровень СОЭ и лейкоцитов);
  • биохимия крови (определяют повышение ферментов поджелудочной железы, таких как трипсины, липазы и амилазы, также берут во внимание содержание глюкозы);
  • анализ мочи и кала.

При симптомах воспаления поджелудочной железы ребенка определяют в стационар, где проводят все необходимые исследования и ставят диагноз.

Лечение панкреатита

После диагностирования воспаления поджелудочной железы, гастроэнтеролог назначает ребенку обязательное медикаментозную терапию, а также физический покой. Нужно помнить, что при остром панкреатите симптомы и лечение у детей взаимосвязаны.

В первые дни госпитализации, чтобы облегчить состояние пациента, ему назначают спазмолитики и анальгетики, такие как:

  • “Но-шпа”;
  • “Платифиллин”;
  • “Папаверин”;
  • “Баралгин”;
  • “Промедол”.

Ввиду того, что синтез ферментов повышен, при остром панкреатите назначают антисекреторные препараты:

  • “Ранитидин”;
  • “Фамотидин”;
  • “Пирензепин”.

Главным моментом лечения является внутривенное введение плазмы и 5-10-процентного раствора глюкозы для того, чтобы уменьшить активность ядов и токсинов в организме. Если есть необходимость, ребенку могут назначить антигистаминные препараты.

Хорошо улучшают состояние такие лекарства, как “Альмагель” и “Маалокс”, они понижают уровень соляной кислоты и облегчают симптомы.

При необходимости врач может назначить натуральные желчегонные препараты: настои трав, кукурузные рыльца.

После окончания голодной диеты (необходима в первые дни обострения) назначают ферментативные препараты, которые облегчат работу поджелудочной железы. Наиболее популярные – “Панкреатин”, “Креон”, “Мезим Форте” и другие.

Самолечение при остром панкреатите крайне опасно. Неверно подобранные лекарства могут усугубить болезнь, а также дать осложнение на почки, сердце и печень.

Диета и правильное питание при остром панкреатите

Ключевым моментом пути к выздоровлению является диета при остром панкреатите для детей. Правильное питание поможет сократить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить общее состояние ребенка.

В период обострения, первые 24-48 часов, необходимо исключить любой прием пищи. Больному можно пить минеральную щелочную воду без газа, а также отвар шиповника, порциями, по 5 мл на 1 кг веса, 5-6 раз в сутки. Маленьким пациентам дополнительно назначают глюкозу, чтобы поддержать организм, а также плазму и белковые препараты, если есть показания.

После вынужденной голодовки пищу нужно вводить постепенно и маленькими порциями:

  • 1-3-й день — пища должна быть протертая, чтобы не нагружать организм (рекомендуется овсяная или гречневая каша без соли и масла, слабый чай без сахара, омлет без желтка, приготовленный на пару);
  • 4-й день — протертая каша, нежирный творог, молочный кисель и несвежий хлеб;
  • 5-7-й день — вареные протертые овощи или овощной суп-пюре;
  • 8-10-й день — фарш из отварного постного мяса или котлеты, приготовленные на пару;
  • 2-3-я неделя — печеные яблоки, фруктовые кисели, свежие овощи и фрукты в ограниченном количестве.

Когда организм полностью адаптируется к пище, назначают диету № 5, где содержание белка увеличено на 30 %, а количество жиров и углеводов снижено на 20 %.

Диета после болезни может длиться до двух месяцев, в некоторых случаях дольше. Ребенок должен кушать небольшими порциями по 5-6 раз в течение дня.

Необходимо полностью исключить из рациона жирную и жареную пищу, копчености, маринады и полуфабрикаты всех видов. С осторожностью отнестись к свежим фруктам, овощам и сокам.

Временно отказаться от грибов, бобовых, газированных напитков, мороженого и шоколада.

В период обострения панкреатита крайне важно соблюдать диету, в противном случае медикаментозное лечение может не привести к положительному результату.

Острый панкреатит у детей: клинические рекомендации

Воспаление поджелудочной железы относится к такому заболеванию, которое проще предотвратить, чем вылечить. Поэтому правильное питание — первый шаг к здоровью ребенка.

Рацион питания, согласно клиническим рекомендациям, при остром панкреатите у детей должен быть сбалансированным. Необходимо соблюдать режим приема пищи. Желательно исключить полуфабрикаты, маринады, жирные и тяжелые для желудка блюда. Также сократить употребление шоколада, заменив его зефиром и мармеладом. Важно следить за здоровьем ребенка.

При нарушении работы пищеварительной системы незамедлительно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Нетрадиционные методы лечения панкреатита

Важно не просто снять симптомы и облегчить состояние ребенка, но и полностью нормализовать работу поджелудочной железы. После (или во время) курса медикаментозного лечения не будет лишним воспользоваться одним из рецептов народном медицины.

Комплексное лечение всегда более эффективно. Народные методы лечения — это натуральные ингредиенты, а также сборы трав и растений, которые при правильном подходе не могут навредить организму ребенка. Но перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Натуральные рецепты

Существует множество способов лечения панкреатита на основе натуральных ингредиентов. Многие рецепты разработаны практикующими врачами и известными учеными.

Лечебный квас, по рецепту академика Болотова

Напиток обладает бактерицидным действием, снимает воспалительный процесс и приступы боли, способствует регенерации слизистой желудочно-кишечного тракта. Квас с успехом лечит не только хронический панкреатит, но и кожные заболевания, дисбактериоз, нервные расстройства, а также укрепляет иммунную систему.

Напиток готовится из четырех компонентов:

  • 3 л молочной сыворотки или очищенной воды;
  • 1 ч. л. сметаны, жирностью не более 15 %;
  • 1 ст. сахара;
  • 25 г сухой травы чистотела, можно заменить 1 стаканом свежесобранной травы.

В трехлитровой банке смешать сыворотку, сметану и сахар. Чистотел завернуть в марлю и погрузить в жидкость, используя при этом любой утяжелитель. Банку убрать в темное теплое место, предварительно накрыв тканью или марлей. Важно каждый день удалять с поверхности появившийся налет, а содержимое перемешивать.

На пятые сутки жидкость аккуратно перелить в другую банку, проследить за тем, чтобы туда не попал осадок (он появится через несколько дней). Сюда же переместить мешочек с чистотелом и добавить сыворотку или воду.

Через 10 дней квас начнет пениться – это говорит о том, что напиток приготовлен правильно.

На 15-й день из банки отлить литр лечебного кваса, а в оставшийся — снова добавить воду или сыворотку до первоначального объема. Напиток таким образом можно разбавить 4 раза.

Лечение квасом Болотова нужно начать с малых доз и принимать по 1 ст. л. три раза в день за полчаса до еды. В процессе терапии необходимо следить за общим состоянием, если нет побочных эффектов, то дозировку следует увеличить до 100 мл и принимать по той же схеме в течение трех недель.

Такое лечение поможет избавиться от тошноты и острых болей. Чтобы закрепить результат, рекомендуется пить напиток еще месяц.

Лечебный овощной сок, по рецепту американского врача Н. В. Уокера

Данный рецепт Уокер опробовал на себе. В процесс исследований врач определил оптимальное соотношение всех составляющих напитка для восстановления и нормализации работы поджелудочной железы, а также для лечения сахарного диабета.

Этот целебный сок включает в себя свежие овощи, взятые в равных пропорциях:

  • брюссельская капуста;
  • морковь;
  • свежие листья салата;
  • стручковая фасоль.

Сок рекомендуется пить утром до еды, по 0,5 стакана в течение 30 дней. При лечении из рациона следует исключить быстрые углеводы и сахар.

В народной медицине огромное количество рецептов и способов лечения острого панкреатита у детей. При желании любой из них можно попробовать в действии. Как правило, все рецепты доступны и действенны. Но прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить организму ребенка еще больше.

Источник: https://FB.ru/article/457820/ostryiy-pankreatit-u-detey-simptomyi-i-lechenie

Панкреатит у детей: симптомы и лечение

Симптомы острого панкреатита у детей

Поджелудочная железа – внутренний орган, выполняющий важную функцию в системе пищеварения. Выделяя панкреатический сок, способствует перевариванию пищи.

Поджелудочная железа отвечает за выработку инсулина, необходимого для усваивания глюкозы. Под воздействием разных факторов ткани органа могут воспаляться, развивается заболевание – панкреатит.

Патологические изменения в поджелудочной железе иногда происходят у взрослых и детей.

Подобное заболевание крайне опасно. В случае отсутствия своевременной диагностики и правильного лечения на его фоне развиваются множественные осложнения – абсцессы, кисты, кровотечения и прочее. В результате заболевание приводит к деформации поджелудочной железы, атрофии клеток тканей и полной потере функций.

Причины заболевания

Панкреатит у ребенка развивается из-за негативного воздействия собственных ферментов на поджелудочную железу. Орган начинает сам себя переваривать, происходит повреждение тканей, протоков, сосудов.

Процессы могут спровоцировать причины:

  • врожденные аномалии в развитии органов пищеварительной системы;
  • тупые травмы живота;
  • неправильное, несистематическое питание (постоянное присутствие в рационе сладкого, жирного, фастфуда, газированных напитков и прочей вредной еды);
  • отравление продуктами питания;
  • патологии других органов, к примеру, желчного пузыря и кишечника;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на продукты либо медикаменты;
  • лактозная недостаточность;
  • прием лекарственных средств.

По медицинской статистике, несмотря на развитость диагностических методов, в 20% случаев не удается установить изначальные причины заболевания.

Типы панкреатита и признаки его проявления

В зависимости от клинической картины заболевания у детей различают три основных формы панкреатита:

  • острый;
  • хронический;
  • реактивный.

Симптомы и лечение указанных форм заболевания имеют общие черты и принципиальные различия. Разберемся подробнее.

На начальных стадиях панкреатит развивается практически без симптомов. В острый период разные формы проявляются схожими признаками, они отличаются силой проявления и опасностью последствий.

Родители не должны самостоятельно выставлять диагноз, назначая лечение ребенку, это недопустимо и опасно.

Но взрослым требуется знать, при каких симптомах полагается срочно обращаться за медицинской помощью.

До трех лет признаки панкреатита у детей проявляются не так ярко, как в старшем возрасте. Если ребенок маленький и не в силах сказать словами о том, что беспокоит, должно насторожить поведение малыша. Характерным признаком становится вздутый живот, напряженная брюшная стенка, поведение: ребёнок беспокоится, плачет, отказывается от еды, не хочет играть.

Хронический панкреатит и его симптомы

Хроническая форма характеризуется вялым течением болезни без яркого проявления симптомов, периодически возникают обострения, отмечаясь болью в животе.

Подобный сценарий развивается, когда у ребенка не налажено правильное питание: приемы пищи хаотичные, в рационе присутствует вредная и тяжелая еда.

Реже хронический панкреатит у детей становится осложнением заболеваний: холецистит, язва желудка и прочих.

Симптомы панкреатита у детей при хронической форме:

  • ребенка часто подташнивает;
  • после приема тяжелой, жирной, острой еды возникают боли вверху области живота;
  • случаются частые расстройства желудка;
  • наблюдается вздутие живота;
  • появляются аллергические высыпания на теле;
  • ребенок стремительно теряет вес, кожа бледная.

Детская поджелудочная при хроническом панкреатите моментально реагирует на малейшие отступления в диете, в остальном форма заболевания у ребенка проявляется так же, как у взрослого.

Острый панкреатит и признаки его развития

Острый панкреатит у детей встречается редко, в ходе патологии происходит разрушение поджелудочной железы. Заболевание развивается стремительно, чаще прочего первопричиной оказывается аллергическая реакция на продукт, лекарственное средство либо травма живота.

Острый панкреатит у ребенка проявляется симптомами:

  • возникают сильные резкие боли опоясывающего характера либо разливающиеся по животу;
  • наблюдаются изжога, тошнота, отрыжка, частая рвота, после которой не наступает улучшение самочувствия;
  • у ребенка нарушен стул, сильная диарея может чередоваться с запорами;
  • резко падает артериальное давление;
  • возможно небольшое повышение температуры тела;
  • ребенок жалуется на сухость во рту, язык покрыт белым налетом;
  • наблюдается желтизна белков глаз и кожных покровов;
  • в тяжелых случаях возможна спутанность сознания, бред, обмороки.

Симптомы острого панкреатита проявляются с особой силой. Если такая форма заболевания останется без должного лечения, это чревато развитием хронического панкреатита. Ребенку с заболеванием придётся жить, постоянно придерживаясь диетического питания. Присутствует угроза развития тяжелых осложнений: появляются кисты, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет.

Реактивный панкреатит и его признаки

Реактивный панкреатит – особая форма заболевания, возникающая как ответ поджелудочной железы на воспалительные процессы в организме.

По статистике, такой тип заболевания встречается преимущественно у детей, так как организм ребенка отличается повышенной чувствительностью.

У детей до года возможно развитие указанного типа панкреатита, если малышу подают слишком тяжелую пищу для его возраста – жирное мясо и рыба, виноградный сок.

Симптомы реактивной формы:

  • у ребенка возникает боль, локализующаяся в области пупка:
  • наблюдается частая отрыжка, изжога;
  • ребенок жалуется на чувство тяжести в области живота, повышенный метеоризм;
  • происходит нарушение стула.

Описанные симптомы у детей возникают и при иных заболеваниях (гастрите, колитах, дисбактериозе), поэтому родители в подобных случаях должны обращаться к педиатру или гастроэнтерологу. Доктор ставит диагноз и решает, как лечить малыша.

Диагностика заболевания

В случае появления у ребенка описанных симптомов, родители срочно должны обратиться к врачу для консультации. Если проявляются признаки острого панкреатита, незамедлительно вызывайте скорую. Своевременное обращение за медицинской помощью дает докторам шанс окончательно вылечить ребенка, при промедлении регистрируются необратимые изменения.

На приёме доктор задаст вопросы для сбора анамнеза, проведет визуальный осмотр, пальпирует живот, направит на дополнительные анализы и исследования. Чаще прочего назначают:

  • анализ крови (клинический, биохимический);
  • анализ мочи на амилазу;
  • ультразвуковое исследование и МРТ поджелудочной железы и брюшной полости;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • копрограмма (анализ на выявление уровня пищеварительных энзимов).

На основе полученных данных выставляется точный диагноз, разрабатывается индивидуальный план лечения.

Особенности лечения детского панкреатита

Лечение панкреатита у детей проводится в условиях стационара. План терапии составляется доктором согласно клинической картине заболевания и состоянию больного.

Алгоритм лечения

Панкреатит – заболевание, требующее комплексного лечения. Как правило, включает четыре этапа.

  1. Больному назначают постельный режим, на первые дни обострения предписывается голод, разрешено пить только теплую негазированную минеральную воду (происходит пищевая адаптация). После голодания разрешено лечебное питание. Используется пища, понижающая секрецию поджелудочной железы.
  2. Внутривенно вливают глюкозу, прочие препараты по показаниям.
  3. Для устранения болевого синдрома назначают спазмальгетики, прикладывание холода к животу.
  4. Для стимуляции нормальной работы поджелудочной железы применяются антисекреторные и ферментные препараты.

В тяжелых случаях лечащий врач назначает антигистаминные средства, антибиотики и прочие препараты. Если с помощью консервативных методов не удается вылечить панкреатит у ребенка, принимается решение о проведении операции.

Особенности питания при панкреатите

В течение двух недель после приступа ребенку рекомендуется соблюдать особую диету. После голодания питание должно быть максимально щадящим. В первые дни допускаются гречневая или овсяная каши, приготовленные на воде, потом в меню добавляются сухари, молочные продукты, кисели на основе фруктов. Через определённое время разрешается в рацион вводить нежирное мясо и рыбу.

Пища должна быть приготовлена на пару или отварена в воде, перетерта, подаваться в теплом виде. Кушать разрешается небольшими порциями, в дальнейшем питание ребёнка остаётся дробным.

Спустя две недели больному по-прежнему предписывается лечебное питание (специальная лечебная диета №5), запрещающее кушать острое, соленое, жареное, жирное, копченое, сладкое, сдобу, газированные напитки, продукты с химическими красителями и добавками.

В случае острого панкреатита у детей после завершения лечения в стационаре питание остаётся диетическим (при этом разнообразным и сбалансированным) в течение шести месяцев. По согласованию с врачом, в дополнение к основному лечению используются средства народной медицины для лечения панкреатита (травяные отвары и настои).

После завершения терапии в условиях стационара ребенок в течение пяти лет состоит на учете у педиатра. В эти годы полезны закаливающие процедуры, массаж, посещение лечебно-профилактического санатория с минеральными водами.

Общие рекомендации для родителей

К сожалению, описанные причины панкреатита у детей часто говорят о халатном отношении родителей к питанию ребёнка, который в силу возраста ест то, что предлагают либо разрешают. Правильные пищевые привычки, сформированные с раннего возраста, становятся залогом крепкого здоровья, хорошего самочувствия, играют важную роль в нормальном умственном развитии ребенка.

Чтобы избежать опасного заболевания, требуется закалять ребенка с раннего возраста, не давать лекарств без назначения врача, выбирать полезную пищу по возрасту.

Если родители заметили первые признаки заболевания, нельзя тянуть с походом к врачу. Детский панкреатит успешно лечится в случае своевременного обращения за медицинской помощью, строгого следования предписанному лечению при условиях дальнейшего соблюдения диеты.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/pankreatit-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.