Симптомы спазмофилии у детей

Содержание

Причина спазмофилии у детей, ее симптомы и лечение

Симптомы спазмофилии у детей

Термин спазмофилия переводится с латинского языка как склонность к спазму (усиление сокращения мышц). Это патологическое состояние, которое бывает у маленьких детей в возрасте от полугода до 18 месяцев. Спазмофилия в отношении развития является противоположностью рахита, тем не менее, эти заболевания у детей являются взаимосвязанными.

Спазмофилия – что это, механизм и причины развития

Соли кальция в организме человека выполняют ряд важных биологических функций. Они составляют основу минерального матрикса костной ткани, обеспечивают нормальное проведение и передачу нервного импульса в структурах нервной системы и мышцах.

Поэтому недостаточность уровня ионов кальция в крови у ребенка приводит к развитию спазмофилии (детская тетания), которая сопровождается повышенной склонностью к мышечным судорогам. Механизм развития этой патологии у маленького ребенка в возрасте до 1,5 лет связан с повышением уровня витамина D.

При этом происходит усиление процесса минерализации костной ткани и переходом в минеральный матрикс кости значительного количества ионов кальция, что в итоге приводит к гипокальциемии (снижение концентрации ионов кальция в крови) и развитию спазмофилии.

Повышение уровня витамина D происходит после интенсивного лечения рахита витаминсодержащими препаратами, особенно если терапия проводилась весной. Также повышенная инсоляция (облучение солнцем) ребенка приводит к синтезу большого количества витамина D в коже, что также способствует развитию спазмофилии.

Симптомы

В зависимости от выраженности клинической симптоматики, спазмофилия у детей разделяется на 2 формы:

  • Скрытая (латентная) спазмофилия.
  • Явная спазмофилия.

Скрытая спазмофилия практически ничем себя не проявляет, ребенок ведет себя, так же как и всегда, хорошо кушает, спит, выглядит здоровым. Может обращать на себя внимание небольшая склонность к полноте (упитанность).

Иногда могут проявляться признаки гипервозбудимости нервной системы – внимательные родители могут обратить внимание на то, что ребенок стал более возбудимым, беспокойным, часто вздрагивает даже при воздействии небольшого раздражителя (громкий звук).

Для того чтобы определить наличие латентной спазмофилии необходимо провести ряд несложных тестов, указывающих на готовность нервной системы и мышц к судорогам в будущем на фоне снижения кальция, к ним относятся:

  • Симптом Хвостека – при легком поколачивании пальцем по коже щеки между дугой скулы дугой и углом рта с одной стороны лица, происходит спазм мимических мышц (появляется гримаса на лице).
  • Симптом Руссо – на среднюю треть плеча накладывается эластический жгут, который сдавливает нервно-сосудистый пучок. Через 2-3 минуты после накладывания жгута, происходит спазм мышц предплечья (результат повышенной готовности к судорогам), приводящий к характерному сжиманию пальцев – «рука акушера».
  • Симптом Люста – легкое поколачивание пальцем или неврологическим молоточком по голени ниже головки большеберцовой кости, приводит к резкому отведению ноги и подошвенному сгибанию пальцев стопы.
  • Симптом Маслова – при легком уколе кожи (укол любой локализации) происходит задержка дыхания ребенка на вдохе.

Для явной спазмофилии характерна триада симптомов, к которым относятся:

  • Ларингоспазм – резко возникающий спазм мышц ой щели, который может быть спровоцирован плачем ребенка или его испугом. Он сопровождается хриплым вдохом и кратковременной остановкой дыхания. Лицо ребенка при этом приобретает синюшный (цианотичный) оттенок. Приступ ларингоспазма длится обычно до нескольких минут, затем мышцы ой щели расслабляются, ребенок делает глубокий вдох и дыхание восстанавливается.
  • Карпопедальный спазм – характеризуется неконтролируемым ребенком сокращением мышц стопы и кисти. Кисть при этом имеет характерный вид «руки акушера», а стопа находится в состоянии выраженного сгибания. Такое состояние длится обычно несколько минут, но может сохраняться более длительное время (до нескольких часов), причиняя ребенку интенсивную боль в области спазмированных мышц. Бывают случаи спазма мимических мышц вокруг рта с вытянутыми губами – положение «рыбьего рта».
  • Эклампсия – наиболее тяжелое проявление спазмофилии, которое характеризуется развитием тонико-клонических судорог всех мышц тела, протекающих с потерей сознания ребенка.

Для ранней диагностики спазмофилии необходимо быть внимательным к ребенку. В случае появления нетипичного беспокойства ребенка, особенно если это происходит весной, после того на улице стало тепло, увеличилась длительность прогулок под солнцем, необходимо провести один или несколько тестов на наличие латентной спазмофилии.

Диагностика

Заподозрить наличие латентной спазмофилии можно с помощью проведения симптомов-тестов. Явная спазмофилия имеет характерную симптоматику, поэтому диагностика этой патологии является несложной. Для подтверждения диагноза проводится лабораторное определение уровня ионов кальция в крови.

Лечение спазмофилии

Основное лечение этого заболевания у ребенка заключается в нормализации уровня ионов кальция. Для этого проводится кальциевая терапия – в организм ребенка вводится раствор глюконата кальция (возможен прием раствора глюконата кальция, для чего таблетку растворяют в молоке).

Важно во время проведения терапии исключить из рациона ребенка коровье молоко. В организм ребенка должно поступать достаточное количество жидкости (в случае признаков латентной спазмофилии дается обильное теплое питье – ягодные или фруктовые соки, некрепкий чай).

Лечение проводится до нормализации уровня ионов кальция (лабораторный контроль) и исчезновения симптомов латентной спазмофилии.

В случае развития приступа ларингоспазма проводятся мероприятия, направленные на создание в коре головного мозга преобладающего (доминирующего) над спазмом очага возбуждения. Для этого необходимо подуть в ном ребенку, пощекотать ноздри (можно перышком), дать понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Также можно умыть лицо холодной водой, произвести шлепок ладонью по ягодицам.

При ларингоспазме необходимо как можно скорее проводить мероприятия, направленные на создание доминирующего очага в головном мозгу ребенка. Известны случаи длительного ларингоспазма с развитием гипоксии организма и летальным исходом.

В целом прогноз при спазмофилии у ребенка благоприятный. Профилактика заключается в проведении только грудного вскармливания ребенка до года, отказа от чрезмерно длительных прогулок под солнцем, особенно весной (длительность прогулок необходимо увеличивать постепенно).

Источник: https://prof-med.info/pediatriya/40-spazmofiliya

Симптомы и лечение спазмофилии у детей

Симптомы спазмофилии у детей

Проявление болезни приходится на тот же возраст, что и рахит, так как эти два заболевания этиологически и патологически взаимосвязаны. Кальциопеническое состояние тетании, сопровождается спастикой мышц лица, гортани, конечностей.

В современном мире детской тетании подвержено 3,5 – 4% деток с явными признаками рахита. Столь небольшой процент говорит о том, что количество проявлений рахита в тяжелой форме снизилось.

При явной форме спазмофилии медперсонал и родители должны быть в полной готовности по оказанию малышу помощи в восстановлении жизненно важных функций.

Тетаноидное состояние на протяжении большого времени ведет к нарушению деятельности ЦНС, задержке развития психики, изредка к смерти.

Что провоцирует развитие нарушения

Вследствие сбоя кальциево-фосфорного обмена, происходит падение насыщенности общего и ионизированного кальция в крови, сочетающегося с алкалозом и гиперфосфатемией.

Увеличению количества неорганического фосфора предшествуют:

  • вскармливание малыша коровьим молоком, когда происходит экскреция лишнего фосфора в частичном объеме;
  • передозировка при приеме витамина D2 и D3 из-за самолечения или вследствие бесконтрольного назначения педиатром;
  • поглощение большим процентом открытой кожи ультрафиолетовых лучей весной.

В результате метаболита витамина D на высоком уровне:

  • снижается качество работы паращитовидных желез;
  • происходит изменение щелочного запаса крови, в запущенном варианте возникает алкалоз;
  • стимулируется всасываемость кальция и фосфора в кишечнике или микроэлементы выделяются с мочой в повышенном количестве, в почечных канальцах начинается реабсорбция аминокислот;
  • костная ткань малыша накапливает кальций выше предела, из-за чего в крови его уровень понижается, а количество калия повышается, что ведет к гиперкалиемие.

Также причинами сверхвысокой мышечно-нервной активности и судорожной готовности может стать понижение в крови уровня:

  • магния;
  • натрия;
  • хлоридов;
  • витаминов В1 и В6.

В данном случае любой неблагоприятный фактор – испуг, крик, плач, вирусное заболевание, рвота, скачок температуры могут стать провокацией судорожного приступа.

Детки, питающиеся материнским молоком, почти не болеют спазмофилией, группа риска искусственники и недоношенные дети.

Клиническая картина

Симптомы спазмофилии будут зависеть от стадии, формы, течения и вида заболевания.

Латентная форма

Скрытая форма заболевания протекает от нескольких недель до нескольких месяцев, зачастую у таких младенцев налицо все симптомы рахита:

  • чрезмерное потоотделение;
  • тахикардия;
  • тревожность в ночной период;
  • эмоциональная лабильность;
  • боязнь;
  • сбой работы ЖКТ.

Манифестная форма

Эклампсические судороги – начинаются с мышечного подергивания лица, шеи, конечностей, постепенно захватывают все тело. В ходе приступа:

  • младенец в бессознательном состоянии;
  • лицо окрашивается в красный цвет;
  • возникает тахикардия, сбой дыхания, общий цианоз;
  • неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
  • выделение пены изо рта;
  • из-за повышенного внутричерепного давления большой родничок напряжен.

Такое положение сохраняется от нескольких минут до нескольких часов.

Эклампсия опасна прекращением дыхания или сердечной работы.

Детская тетания

Тетания выражается в карпопедальном спазме, длящемся от 3 – 4 часов до нескольких суток, при этом:

  • ребенка одолевают сильные боли;
  • из-за длительного периода спазма конечности могут отекать;
  • отмечается сгибание рук до максимальных пределов в локтях и запястьях, сдвигание плеч к телу, сгибание кистей.

Развитие ларингоспазма

Ларингоспазм или судорога ой щели — явный симптом спазмофилии. Может развиваться в процессе плача или без явных на то причин, случается до нескольких раз в сутки. При умеренном спазме ребенок бледнеет, появляется характерный вдох со свистом, при полной блокировке щели возникает:

  • холодный пот;
  • цианоз;
  • минутное бессознательное состояние;
  • апноэ;
  • громкий выдох с дальнейшим шумным дыханием;
  • происходит отход ко сну.

Опасность кроется в возможной смерти.

Существуют и местные единичные спазмирования в районе:

  • глазных мышц – появляющееся косоглазие;
  • жевательных мышц – тризм, ригидность затылка;
  • гладкой мускулатуры – неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

Явная форма болезни одолевает малыша от пары дней до 2 – 3 недель.

Диагностика: инструментальные методы и синдромы

Диагностирование манифестной спазмофилии процесс не сложный, берутся во внимание клинические и рентгенологические рахитические признаки, подтверждение случаев судорог и спазмов.

При латентной необходимо осуществить механические или кожно-гальванические пробы с целью определения уровня нервной и мышечной активности, при этом выявляют наличие симптомов:

  • Хвостека – при постукивании пальцем или молоточком на выходе ветвей лицевого нерва – скулы, происходит подергивание уголка глаза или рта;
  • синдром Труссо – при сжатии нервно-сосудистого пучка плеча непроизвольно сокращаются мышцы руки, приводя ее в положение «руки акушера»;
  • симптом Люста – постукивание в районе головки малоберцовой кости, где выходит малоберцовый нерв, вызывает сгибание стопы с отводом ее на бок;
  • Эрба – воздействие электрическим разрядом на срединный нерв локтя приводит к сжатию пальцев ладони;
  • феномен Маслова – реакция на болевой процесс, к примеру, укол вызывает не длительную остановку дыхания, со здоровыми детками это не происходит, так как у них в момент укола дыхание учащается.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/simptomy-i-lechenie-spazmofilii-u-detej.html

Спазмофилия у детей — причины, признаки, лечение

Симптомы спазмофилии у детей
Skip to content

Как правило, доношенные и вскармливаемые грудным молоком дети крайне редко болеют спазмофилией. Болезни чаще всего подвержены недоношенные дети с признаками рахита. Благодаря существующим методам профилактики рахита, спазмофилия сегодня, особенно в тяжелых формах, встречается достаточно редко.

Что такое спазмофилия?

Спазмофилия – это заболевание, возникающее на фоне рахита и проявляющееся повышенной возбудимостью нервной системы ребенка, а в результате – признаками спастического состояния и судорожного синдрома. Возникает спазмофилия обычно во втором полугодии 1-го года и на 2-м году жизни. Это как раз совпадает с периодом реконвалесценции рахита. Чаще бывает у мальчиков.

Причины возникновения спазмофилии у детей

Основной причиной спазмофилии является внезапное повышение уровня витамина D в крови у ребенка, возникающее при:

  • повышенном солнечном облучении в весеннее время, когда солнечный спектр особенно насыщен УФ-лучами;
  • приеме большого количества витамина D3.

В результате этого образуется много кальцитриола, и в начале в крови отмечаются гиперкальцемия и гиперфосфатемия. В ответ на это уменьшается образование паратиреоидного гормона (ПТГ), и тогда под действием кальцитриола и меньшего количества ПТГ в кишечнике всасывается еще больше кальция и фосфора, и в канальцах почек еще большее их количество реабсорбируется.

Вроде бы все нормально. Однако чрезмерное количество фосфора и кальция повышает щелочной резерв крови, что приводит к развитию алкалоза. И тут кальций (а этому еще способствует имеющееся большое количество витамина D) в большом количестве всасывается в костную ткань, а в крови его количество резко снижается.Все это касается только ионизированного кальция (т.е.

кальция не связанного с белком), именно ионизированный кальций действует на нервно-мышечную систему.Таким образом, уменьшение количества ионизированного кальция проявляется возбуждением нервно-мышечного аппарата.

В природе калий является антагонистом кальция, поэтому при уменьшении кальция повышается количество калия, что тоже повышает возбудимость нервно-мышечного аппарата.

Еще одним способствующим фактором является снижение количества магния.

Клинические признаки спазмофилии

Спазмофилия бывает 2 форм:

  • скрытая (= латентная);
  • явная (= манифестная).

Чаще спазмофилия начинается со скрытой формы. Проявления спазмофилии в таком случае не имеют демонстративных клинических признаков, и чаще они определяются врачом при осмотре ребенка. Для врача должен быть повод, чтобы эти признаки поискать. Во-первых при спазмофилии у ребенка имеются признаки рахита.

Во-вторых, родители обычно жалуются на повышенную активность или капризничанье ребенка, поверхностный сон, пробуждения во время сна, частую пугливость малыша без серьезного повода, подергивание мышц (подбородка, конечностей). При наличии лабораторного исследования крови – гипокальциемия.

Именно с этими жалобами со стороны нервной системы мама и может обратиться к врачу.

Симптомы скрытой формы спазмофилии у детей

И вот при таких признаках необходимо определить, нет ли у ребенка следующих основных 4 симптомов скрытой формы спазмофилии.

  1. Симптом Маслова – это кратковременная остановка дыхания у ребенка при легком покалывании кожи, во время инъекции. Обычно дети в таком случае плачут. И лишь при спазмофилии отмечается остановка дыхания.
  2. Симптом Труссо. При сдавливании врачом сосудисто-нервного пучка на правом или левом плече ребенка (аналогично наложению манжеты), через несколько минут у малыша появляется так называемая «рука акушера», т.е. рука согнутая в лучезапястном суставе.
  3. Верхний симптом Хвостека – это сокращение, судорожное подергивание мышц лица, в первую очередь мышц угла глаз, возникающее при поколачивании молоточком по скуловой дуге.
    Нижний симптом Хвостека – аналогичное сокращение, подергивание мышц рта, возникающее при поколачивании молоточком по углу нижней челюсти – месту выхода лицевого нерва.
  4. Симптом Люста – одновременное отведение ноги и тыльное сгибание стопы при поколачивании молоточком в месте выхода малоберцового нерва у головки малоберцовой кости.

Если симптомы обнаружены (не обязательно все), необходимо назначить анализы крови на определение концентраций кальция и фосфора, а также установить равновесие кислот и оснований крови.

Характерными для тетании у ребенка в анализах являются:

  • гипокальциемия (обычно снижается уровень ионизированного кальция – ниже 0,85 ммоль/л, когда норма равна 1,0-1,4 ммоль/л; может уменьшаться показатель общего кальция – ниже 1,8 ммоль/л);
  • гиперфосфатемия;
  • в связи с этим отношение их концентраций снижается ниже 1,5;
  • алкалоз (обычно респираторный).

Из-за слабой выраженности скрытой формы спазмофилии родители к врачу обычно не обращаются. А такая латентная форма заболевания часто может быть предшественником явной формы, при наличии которой госпитализация ребенка является обязательной.

Симптомы явной формы спазмофилии у детей

Варианты явной формы следующие.

  1. 1.Ларингоспазм. В основе лежит спазм или даже полное закрытие ой щели.

Клинические признаки зависят от степени выраженности этих нарушений:

  • спазм – шумное дыхание, звук при вдохе похож на реприз при коклюше; бледность кожи;
  • закрытие ой щели – явление обычно кратковременное (максимум 2 мин);
  • ребенок запрокидывает голову назад, внешняя бледность кожи сменяется цианозом, отмечается повышенное потоотделение;
  • характерным является выражение лица – страх, ребенок ртом «ловит» воздух, глаза расширены.

Обычно через короткое время у малыша появляется громкая инспирация («петушиный вдох»). Дыхание нормализуется, и ребенок засыпает. Иногда на фоне более длительного ларингоспазма возникает потеря сознания, наслаивается судорожный синдром, и в очень редких случаях может наступить летальный исход.

Проявляется следующими непроизвольными сокращениями:

  • мышц верхних конечностей – плечи прижаты к туловищу, а кисти имеют вид уже описанной выше «руки акушера»;
  • похожим сокращением мышц нижних конечностей – стопы согнуты в голеностопных суставах и их пальцы согнуты («ноги балерины»).

Продолжительность карпопедального спазма – от нескольких секунд до нескольких дней. Вначале этот спазм безболезненный, но при длительном течении появляются болевой синдром, отеки на кистях и стопах. Может наслоиться судорожный синдром.

Описанные спазмы мышц наиболее частые и менее опасные. Очень редко может возникнуть спазм мышц других частей туловища:

  • лица – «маскообразное» выражение;
  • ЖКТ – непроизвольная дефекация;
  • мочевыделительной системы – непроизвольные мочеиспускания;
  • дыхательной системы;
  • сердца.

Спазмы дыхательной и сердечной мускулатуры являются наиболее опасными для жизни ребенка, так как могут закончиться остановкой дыхания, сердца и летальным исходом.
Как ларингоспазм, так и карпопедальный спазм относятся к более легким вариантам.

  1. 3. Самым опасным является третий вид явной спазмофилии – эклампсия.

Клинические признаки: потеря сознания на фоне тонико-клинических судорог, во время которых выделяется пена изо рта, возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Опасность возникает в возможной остановке дыхания и кровообращения.

Приступ эклампсии длится от нескольких минут до нескольких часов, после чего ребенок засыпает.
Все три вида явной спазмофилии могут возникать несколько раз в день, через несколько дней. Иногда может быть наслоение одного вида на другой (ларингоспазм и карпопедальный спазм). В промежутках между приступами отмечается в целом здоровый вид ребенка.

Обследование при явной спазмофилии аналогично обследованию при скрытой форме.

Лечение спазмофилии у детей

К принципам неотложной помощи при ларингоспазме относится применение внешних факторов воздействия (раздражителей) на организм ребенка с целью стимуляции возбуждения в мозге:

  • освободить грудную клетку от плотной одежды;
  • открыть окно в помещении, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • брызнуть на ребенка холодной водой;
  • желательно шпателем, в домашних условиях – широкой ручкой ложки открыть рот, затем вытянуть язык; может помочь раздражение корня языка;
  • поднести к носу нашатырный спирт, подуть в нос;
  • в некоторых случаях помогает нежное покалывание кожи, щекотание, легкие удары по щекам, встряхивание малыша;
  • при тяжелом и длительном приступе – оксигенотерапия, при остановке дыхания – искусственное дыхание.

Неотложная помощь при судорожном синдроме: главным принципом медицинской тактики является применение противосудорожных препаратов в соответствующей разовой дозе в соответствии с указаниями врача.

Загрузка…

Источник: https://like-site.ru/deti/spazmofiliya-u-detej/

Спазмофилия

Симптомы спазмофилии у детей

Спазмофилия представляет собой заболевание, связанное с рахитом. Обычно спазмофилия характеризуется тем, что ребенок на ранних годах жизни (6-18 месяцев) склонен к судорогам.

Преимущественно заболевание наблюдается у мальчиков, в весеннее время. В медицине выделяются явная и скрытая формы, они различаются между собой по характеру протекания и по набору симптомов.

Поскольку в последнее время заболевание рахит стало встречаться у детей реже, то и спазмофилия имеет хорошую статистику.

Однако если у ребенка проявляется спазмофилия с приступом судорог и остановкой дыхания, то необходимо срочно провести реанимационные мероприятия, при этом врач должен оказывать своевременную медицинскую помощь.

При отсутствии своевременно принятых мер возможен летальный исход. Если такое состояние не прекращается, то могут возникнуть проблемы с нервной системой и прочие недостатки в развитии.

Причины

Причиной заболевание выступает тот факт, что в крови повышается содержание витамина D. Например, это может наблюдаться в случае приема витаминов. Такое явление может возникать при длительном пребывании открытых участков кожи на осеннем солнце.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Можно выделить и другие причины развития спазмофилии у детей:

  • Проблемы с паращитовидными железами;
  • Ухудшение всасывания в кишечнике.

Также распространенной причиной спазмофилия является тот факт, что снижается уровень хлоридов, магния и натрия. Таким образом, заболеваание могут вызвать самые разнообразные факторы, и самое главное, чтобы родители смогли предотвратить источники ее возникновения.

Классификация

Есть два вида спазмофилия – это латентная и манифестная, которые различаются в зависимости от особенностей течения.

Первая может быть выявлена только при проведении обследования, при этом используются специальные пробы и механические мероприятия. При латентной спазмофилии имеются определенные симптомы, которые будут рассмотрены далее.

Что касается манифестного заболевания, то оно также имеет отдельные симптомы, на которые внимание должно быть обращено в первую очередь.

Таким образом, оба вида заболевания несут угрозу для жизни и здоровья ребенка, и для предотвращения каждого из них родители должны обратиться к грамотному специалисту, которай поможет найти решение основных проблем.

Симптомы и признаки проявления

Симптомы заболевания также можно разделить в зависимости от его вида и особенностей течения.

Признаки латентной спазмофилии:

  • Включает в себя все признаки рахита – тахикардия, потливость, проблемы со сном, повышенная тревожность и возбудимость, при этом предполагается, что врач самостоятельно определить диагноз на основании этих данных;
  • Симптом Хвостека представляет собой подергивания, и происходит это при поколачивании молотком по дуге скулы;
  • Симптом Труссо представлен сокращениями и судорогами в области кистей, при этом образуется так называемая «рука акушера»;
  • Симптом Люста представлен тем, что стопа может сгибаться или отводиться в сторону;
  • Симптом Эрба – пальцы руки сгибаются;
  • Феномен Маслова – представляет собой болевое раздражение, например, укол, которое влечет остановку дыхания на короткое время.

Если говорить о симптомах манифестной спазмофилии, то можно выделить следующие:

  • Внезапный спазм мышц гортани, он иногда развивается в то время, когда ребенок плачет;
  • Карпопедальный спазм – судороги мышц кистей и стоп;
  • Изолированные спазмы глазных мышц, жевательных мышц и гладкой мускулатуры, последние являются наиболее опасными и грозят остановкой сердца;
  • Эклампсия (приступ клопнико-тонических судорог), которому предшествует подергивание мимики, впоследствии происходит распространение судорог на конечности и мышцы туловища.

Если родители наблюдают у своего ребенка хотя бы один из приведенных выше симптомов, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, который поможет решить проблему и подскажет, как лучше всего приступить к лечению спазмофилии.

Симптомы могут иметь как остро и ярко выраженный характер, так и быть несколько притупленными, поэтому в раннем возрасте родители должны следить за мимикой ребенка и возможными ее изменениями.

Протекание заболевания

Как правило, спазмофилия встречается у маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, чаще всего проявляет себя весной. Если есть другие случайные заболевания, то спазмофилия проявляет себя еще более сильно, в этом можно убедиться, прочитав о случаях из медицинской практики лечения недуга.

Осложнения

При наличии спазмофилии значительно отягощается течение других заболеваний – паралича сердца, ларингоспазма и так далее. Дело в том, что спазмофилия сама по себе является серьезным недугом и наряду с другими заболеваниями протекает не очень гладко.

Детям, которые страдают от спазмофилии и прочих болезней, рекомендуется регулярно показываться врачу, а также соблюдать особые рекомендации.

Неотложная помощь

Для того чтобы оказать неотложную помощь ребенку при спазмофилии, необходимо использовать следующие средства: внешние раздражители. В первую очередь, стоит распеленать ребенка, обеспечить ему доступ к свежему воздуху, уколоть, облить лицо холодной водой.

Если процесс длится очень долго, то необходимо проводить искусственную вентиляцию легких. Внутримышечное применение седуксена. Расчет препарата: 0,1 мл 0,5% раствора на каждый килограмм массы тела. Обязательно вызвать врача, желательно, чтобы ребенка госпитализировали.

При продолжении судорог рекомендуется вводить сульфат магния. Соли кальция, которые применяются при всех формах спазмофилии. Через три дня после судорог больному назначается применение витамина B12, может проводиться и кальциевая терапия. Ограничение коровьего молока в рационе должно быть строго ограничено.

Своевременно оказанная неотложная помощь поможет сократить риски дальнейшего развития заболевания и его осложнений.

Практика лечения спазмофилии

Как правило, практика лечения предполагает проведение мероприятий при возникновении судорог, а также мероприятия для предупреждения остальных припадков и для уменьшения возбудимости.

Во время припадка ребенку должен быть предоставлен полный покой, не стоит брать его на руки и обеспечить ему поступление свежего воздуха. Проходит припадок, как правило, спонтанно, поэтому избавиться от него не составит особого труда.

Если припадок длится очень долго, то специалисты обычно назначают медикаментозные препараты.

При обнаружении основных симптомов спазмофилии рекомендуется показать ребенка детскому педиатру, который проведет осмотр и поставит диагноз, а также назначит соответствующее лечение.

Обычно срок лечения длится несколько месяцев, поскольку заболевание очень серьезное. Если встречаются повторные припадки, а это может случаться в начале острых инфекций, то проводится на практике лечение интеркуррентного заболевания.

Если температура высокая, назначаются обертывания или средства для понижения жара. Необходимо обеспечить ребенку среду, которая будет успокаивать его нервную систему. Также в семье необходимо устранить все конфликты и предоставить больному длительный и спокойный сон.

Для того чтобы предупредить повторное возникновение припадков, используется кальций, который снижает возбудимость и основные признаки заболевания. Назначается ребенку лечащим врачом в небольших дозах. Кальций обладает солено-горьким вкусом, а также имеет прижигающее действие на слизистую оболочку рта. Поэтому дети принимают его в чистом виде очень трудно.

Врачи обычно назначают его в микстуре, которая может уменьшить действие неприятного вкуса и его обжигающего действия.

В начале лечения спазмофилии у детей суточная доза кальция в чистом виде составляет 5,8 граммов, поэтому при первых двух днях заболевания назначается большое количество.

В дальнейшем времени в зависимости от состояния здоровья ребенка и прочих аспектов эта доза снижается. В случае если припадки усиливается, доза опять увеличивается. Перед применением такого препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Иногда лечение кальцием продолжается до нескольких недель или месяцев, если уменьшается феномен лицевого нерва, можно считать, что ребенок идет на поправку. Если кальций дает отличный эффект при клонических судорогах, это не значит, что он будет давать такой же результат при спазмах тонического характера.

Практика лечения спазмофилии достаточно широка и разнообразна, однако любые решения по устранению симптомов принимает врач, который является компетентным в вопросе и имеет хорошую практику работы с пациентами.

Прогноз и профилактика

Есть несколько разновидностей профилактики данного заболевания.

Так, первичная профилактика подразумевает под собой диагностику заболевания, а также непосредственное лечение рахита.

Вторичная же профилактика имеет направленность на то, чтобы своевременно принять меры по лечению рахита скрытой формы, а также обеспечить необходимые меры по терапии. Помимо этого, необходимо обратить внимание на биохимические показатели крови, а также постепенно вводить ребенку препараты кальция.

Как правило, при заболевании прогноз благоприятный. Хорошего результата можно будет достичь в исходе различных проявлений, и при этом важную роль играет вторичная профилактика. Иногда под действием асфиксии может наступить летальный исход, остановка сердца или дыхания.

В качестве последствия длительного заболевания может выступать задержка психического развития. Но к возрасту ребенка 2-3года все процессы в организме приходят в норму, и ликвидируется патологический процесс.

Регулярно необходимо посещать лечащего врача, который будет следить за состоянием ребенка и отмечать всевозможные изменения.

Выводы

Таким образом, спазмофилия у детей представляет собой распространенное заболевание, которое поддается лечению. Для того чтобы все мероприятия по ее устранению даль положительный эффект, необходимо обеспечит ребенку необходимые для выздоровления условия.

Родители должны показать младенца специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение, а также в доме должны быть устранены все конфликты и ситуации, приводящие к стрессу. При своевременном и грамотном лечении спазмофилии можно будет достичь хороших результатов и получить хороший прогноз.

Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/detskie/spazmofiliya.html

Симптоматика и характерные признаки

Спазмофилия у грудничков протекает в двух вариантах — латентной (пассивной) форме и манифестной (явной).

Начинается недуг всегда с незаметной, латентной формы, которая может продолжаться довольно долго — несколько месяцев.

Если имеются провоцирующий факторы (повышение температуры, любое острое заболевание и т. д. ) латентная стадия иногда превращается в манифестную и начинается судорожный приступ.

При скрытой форме

Выявить какие-либо симптомы при латентной рахитогенной тетании достаточно сложно. Сделать это возможно только с применением специальных кожно-гальванических и механических проб.

В целом же спазмофилия будет протекать с симптомами, свойственными рахиту — ребенок будет проявлять повышенную потливость, плохо спать, он будет излишне тревожным и пугливым.

В анализах крови будет наблюдаться дефицит кальция, витамина D.

Вот некоторые специальные «тесты», показывающие готовность мышц к судорогам, говорящие о наличии латентной рахитогенной детской тетании:

  • Симптом Труссо. Если сдавить плечевой нервный узел, то через несколько минут кисть верхней конечности начнет сокращаться по типу судорог. Это явление называется карпопедальным спазмом, а за характерное расположение пальцев при судороге саму конечность называют «ладонью акушера».
  • Симптом Хвостека. Если кончиком пальца слегка постучать по fossae caninae («гусиная лапка» – стык между скуловой дугой и углом рта), то вся половина лица, включая мышцы рта, века и носа начнут судорожно сокращаться.
  • Феномен Маслова. Если ребенка со спазмофилией внезапно уколоть, то у него происходит кратковременная остановка дыхания. У здоровых детей такого не бывает — они заплачут, возмутятся, но дышать не перестанут.

Есть и иные методы, основанные на пропускании слабого тока через срединный нерв в локтевом сгибе, а также простукивание нерва, выходящего из основания малой берцовой кости.

При манифестной форме

Наиболее частое проявление манифестной формы — ларингоспазм — внезапное непроизвольное сокращение мышц гортани. Спазм может быть легким, а может полностью закрыть ую щель, в обоих случаях он кратковременный.

Малыш при ларингоспазме сильно пугается, кожные покровы резко становятся синюшными, кроха выпучивает глаза и резко покрывается потом. Через несколько секунд ребенок совершает шумный вдох, похожий на крик петуха.

Такой приступ может длиться до полутора-двух минут, а также повторяться несколько раз в течение одного дня.

Карпопедальный спазм может продолжаться при явной спазмофилии несколько часов, а могут мучить ребенка несколько дней. При нем тонически сокращаются стопы и кисти рук. Иногда наблюдаются спазмы лица.

Порой спазмам подвергается непроизвольная мускулатура, что может привести к неконтролируемому мочеиспусканию и дефекации. Самым опасным считается бронхоспазм, при котором развивается дыхательная недостаточность.

Манифестная спазмофилия в тяжелой форме может проявляться эклампсией — общим приступом судорожного синдрома, при котором ребенок теряет сознание.

Реже эклампсия протекает в форме кратковременного оцепенения, при котором ребенок выглядит заторможенным и побледневшим.

Чаще все начинается сокращения лицевых мышц, затем в процесс оказываются втянутыми и другие мышцы, в том числе дыхательные. Приступ может длиться до получаса.

Несмотря на устрашающие проявления, спазмофилия редко приводит к летальному исходу. Смерть ребенка возможна только при общем судорожном приступе из-за развития острой дыхательной недостаточности или проблем с сердечной деятельностью.

Источник: https://yazdorov.win/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-spazmofilii-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.