Синовит суставов лечение и физиотерапия

Содержание

Синовит суставов лечение и физиотерапия

Синовит суставов лечение и физиотерапия

При синовитах и бурситах суставов кисти конечность фиксируется на косыночной повязке (лечение положением), при этом не рекомендуются выполнение физической работы, ношение тяжестей. Специальные упражнения (пассивные и активные с помощью) в суставах пораженной синовитом кисти целесообразно сочетать с динамическими упражнениями для здоровых суставов и мышц верхних конечностей и туловища.

Лечение синовита суставов

Лечение синовита суставов с помощью криотерапии

Криотерапия, лечение под влиянием холода отмечает ослабление воспалительной реакции в тканях сустава при реактивном синовите, уменьшение выраженности болевого синдрома из-за снижения нервной возбудимости и повышения порога болевой чувствительности, снижения болезненных спазмов мышц.

Лечение суставов холодом возможно с помощью:

  • аппликаций на пораженный сустав льда, специальных криопакетов биогеля или охлажденных до низкой температуры салфеток, пропитанных соленой водой (от 3 до 20 мин);
  • нанесения легко испаряющихся жидкостей – хлорэтиловый аэрозоль (1-2 мин); обдувания жидким азотом (от 0 до -160°С, 1-3 мин).

На курс лечения назначают от 3-4 до 10 воздействий, проводимых ежедневно.

Показания для лечения синовита – выраженный воспалительный процесс в суставах, мышцах, слизистых сумках и связках, с болезненным спазмом мышц.

Противопоказания – синдром Рейно, повышенная чувствительность к холоду, атеросклеротические окклюзии сосудов, облитерирующий эндартериит (Григорьева В.Д., 1998).

Лечение синовита лазером

  • Гелий-неоновые лазеры: дистанционно, плотность потока мощности излучения – 1-3 мВт/см2 (допустимо до 25 мВт/см2) до 5 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру – до 30 мин, на курс лечения до 10-15 процедур, проводимых ежедневно.
  • Непрерывные инфракрасные лазеры: контактно, до 4 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру – до 20-25 мин, на курс лечения – до 10-15, проводимых ежедневно
  • Импульсные инфракрасные лазеры: контактно, до 30 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру – до 20 мин, частота генерации импульсов – 20-100 Гц, мощность – максимальная, 10-15 процедур, проводимых ежедневно.

Ультрафиолетовое лечение синовита

УФ – облучение отдельных суставов проводят в эритемных дозах на область пораженного синовитом сустава. Например, на стопы, голеностопный сустав облучение начинают с 8-10 биодоз; на лучезапястные – с 5- 6 биодоз, по мере стихания эритемы (через 2-3 дня) дозу увеличивают на 1-2 биодозы. Курс включает 4-6 облучений.

Противопоказания: общие противопоказания (ИБС, преходящие нарушения мозгового кровообращения и др.).

ЭП УВЧ при синовите суставов

ЭП УВЧ применяют на область воспаленного синовитом сустава; конденсаторные пластины располагают по отношению друг к другу и суставу поперечно; мощность воздействия слаботепловая (30- 40 Вт), время воздействия 5-10 мин.

Внимание! Чем сильнее воспаление суставов, тем меньше доза воздействия ЭП УВЧ по мощности и продолжительности.

Курс лечения суставов включает 5-8 процедур, проводимых ежедневно.

Показания: выраженный синовит.

Противопоказания: выраженная вегетососудистая дистония, нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь ИБ и III стадий, атеросклеротические окклюзии периферических сосудов.

Магнитотерапия для лечения суставов

При магнитотерапии индукторы располагают с зазором 0,5 см или без зазора на область сустава. Используют индукцию 20- 35 мТл, продолжительность воздействия 15-20 мин. Курс состоит из 10-12 процедур, проводимых ежедневно.

Показания: артроз I-III стадий с синовитом и без него, с выраженным болевым синдромом, а также с сопутствующими заболеваниями.

Противопоказания: при понижении свертываемости крови, наклонности к кровотечениям, тяжелом протекании ИБС.

Физиотерапия при синовите суставов

Физическая активность в лечении синовита суставов

Упражнения в периоде острых проявлений синовита следует проводить в спокойном темпе, малым количеством повторений каждого движения (в пораженных суставах). Каждое занятие заканчивается лечением положения.

Лечение положением: а – использование ортопедической лонгетки; б – использование функционального аппарата, оставляющего возможность активного сгибания непораженных пальцев.

Уменьшение болевого синдрома при синовите, напряженности мышц кисти и предплечья, улучшение подвижности суставов позволяют переходить к следующему этапу восстановительного лечения.

Основные задачи средств ЛФК при лечении синовита

  • сохранение объема подвижности в суставах кисти;
  • укрепление мышц предплечья и кисти;
  • выработка оптимального двигательного стереотипа в работе и быту.

В занятиях используют пассивные, активные с помощью и затем активные движения во всех суставах пальцев кисти (сгибание-разгибание, отведение-приведение, противопоставление) и лучезапястном суставе.

Изолированные движения в суставах пальцев осуществляются вначале при фиксации проксимальной фаланги, в дальнейшем можно переходить к упражнениям, вырабатывающим способность захватывать и перемещать различные предметы (цилиндры, конусы, шары, кубики и др.

), захватывать и вращать предметы при одновременном участии многих суставов.

Специальные упражнения для суставов кисти при синовите (А.Ф.

Каптелин): сгибание-разгибание пальцев с опорой на скользящую плоскость (а); сгибание пальца с фиксацией его проксимального отдела (б); сжимание валика из резины (в); сгибание пальца с использованием карандаша (г); обхватывание пальцами цилиндра (д); сгибание пальца с самопомощью (е); вращение цилиндра (ж); захватывание пальцами мелких предметов (з); движение кистью при свободном ее положении (и); пронация и супинация предплечья (к); движение на гимнастическом снаряде (л); перекатывание мяча (м); приведение-отведение кисти с опорой на скользящую поверхность (н).

В эти сроки рекомендуется в занятиях использовать упражнения в изометрическом режиме, которые обеспечивают повышение функциональной способности всего локомоторного аппарата (прежде всего мышечной системы), совершенствование его регуляции со стороны центральной нервной системы. Это обуславливает не только повышение мышечной силы и выносливости к статическому усилию, но и создает предпосылки к выработке навыка полноценного произвольного расслабления скелетной мускулатуры, имеющего принципиальное значение в регуляции мышечного тонуса.

Сразу после окончании упражнений в изометрическом напряжении обязательным условием является применение дыхательных упражнений.

Более целесообразно в этих случаях использовать упражнения динамического характера, когда фаза вдоха сопутствует движениям, увеличивающим грудную клетку, а выдох – фазам движения, способствующим уменьшению объема грудной клетки (например, опускание или приведение рук).

Лечебная физкультура при лечении синовитов и бруситов

Восстановлению чувствительности способствуют упражнения в теплой воде, так как в результате болеутоляющего действия водной среды возможно выполнение движения с большей амплитудой. При склонности к ригидности пястно-фалангового сустава I пальца в конце занятия его следует уложить в положении оппозиции (лечение положением) на 10-15 мин.

Поддержание стабильности I пальца и суставов II и III пальцев – обязательное сохранение объема движения в пястно-фаланговых и межфаланговых проксимальных суставах II и III пальцев в границах 60-45° с целью обеспечения возможности манипуляции этими пальцами в точном захвате, а также удержание положения максимального выпрямления и сгибания во всех суставах IV и V пальцев для обхватывания более крупных предметов и хорошей координации кисти при силовых захватах.

Коррекция уже возникшей деформации предусматривает включение в занятия корригирующих упражнений в сочетании с массажными приемами и лечение положением.

Ограничение сгибания в пястно-фаланговых суставах, уменьшающее объем рабочего движения кисти и значительно ухудшающее захват, обусловлено контрактурой боковых связок, мышц-разгибателей пальцев, суставных сумок пястно-фаланговых суставов, а также внутренними изменениями (ухудшающие скольжение суставных хрящей). Лечение тугоподвижности проводят путем пассивного и активного с помощью отведения и приведения выпрямленного пальца. Внимание! Только после растяжения боковых связок можно приступать к упражнениям, улучшающим сгибание.

Тугоподвижность пястно-фаланговых суставов

Тугоподвижность пястно-фаланговых суставов, обусловленная напряжением общего разгибателя пальцев, характеризуется изменением объема движения в этих суставах в зависимости от положения кисти.

Объем сгибания в пястно-фаланговых суставах увеличивается по мере тыльного сгибания лучезапястного сустава, так как это движение ведет к расслаблению мышцы-разгибателя пальцев. Упражнения рекомендуется проводить следующим образом.

Кисть пациента максимально сгибают в тыльном направлении с целью расслабления мышц-разгибателей, затем сгибают пальцы кисти в пястно-фаланговых суставах, после чего сгибают руку в лучезапястном суставе (в ладонном направлении).

Такая последовательность движений щадит хрящ пястно-фалангового сустава, так как исключается трение в этих суставах, которое нежелательно для поврежденного хряща (Вейсс М. и др., 1986).

Внимание! Увеличение давления на скользящую поверхность в этих суставах менее вредно, чем нарастание трения.

При присоединении воспалительных изменений в суставах часто одновременно проявляются все описанные виды контрактур (тугоподвижности).

В этих случаях схема лечения изменяется: боковые связки – мышцы-разгибатели пальцев кисти – суставные сумки.

Занятия дополняются при тугоподвижности в суставах: пассивными, активными с помощью упражнениями с использованием скользящей плоскости, упражнениями с гимнастическими предметами и на блоковых установках.

По мере восстановления движений и силы мышц показаны трудотерапевтические операции: вязание, плетение из соломки, выжигание по дереву, работа на компьютере и др.

Упражнения для кистей с применением гимнастической палки.

Упражнения для кистей с применением блоковых установок.

Источник: https://www.medmoon.ru/bolezni/lfk_pri_sinovitah_i_brusitah_999.html

Синовит стопы: симптомы и лечение заболевания суставов

Синовит суставов лечение и физиотерапия

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

48736

Дата обновления: Июль 2019

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Болезнь может поражать любой сустав, но чаще всего воспаление развивается в сочленениях нижних конечностей. Синовит стопы – достаточно распространенная форма заболевания. Патология характеризуется специфическими симптомами, знание которых поможет своевременно заподозрить развитие болезни и начать лечение.

Что такое синовит стопы?

Недуг сопровождается болевым синдромом, может приводить к изменениям походки

Синовит стопы чаще всего проявляется на первом плюснефаланговом суставе. Воспаление синовиальной оболочки большого пальца связано с особенностью нагрузки на этот сустав. С таким видом воспаления чаще сталкиваются женщины, а не мужчины.

Синовит стопы характеризуется быстрым нарастанием симптомов. Патология может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, развиваясь на фоне имеющихся болезней или повреждений суставов.

Синовит стопы развивается быстро, но, в отличие от других видов заболевания, практически не вызывает выраженного отека. Это объясняется спецификой строения мелких суставов. Болезнь сопровождается болевым синдромом, может приводить к изменениям походки и в значительной мере ухудшает качество жизни человека, поэтому требует своевременной диагностики и адекватной терапии.

Причины развития и виды заболевания

Синовит суставов стопы развивается из-за специфики нагрузки на нижние конечности. Стопа ежедневно подвергается сильным нагрузкам, поэтому с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый человек.

По характеру воспаления различают инфекционный и неинфекционный синовит. Инфекционное воспаление связано с проникновением патогенных микроорганизмов в капсулу сустава. Это происходит при наличии бактериальной инфекции на коже ног. Инфицирование возможно при наличии фурункулов или глубоких инфицированных ран, возникающих при сильных мозолях.

Неинфекционный синовит насчитывает сразу несколько причин развития. К ним относят:

  • травмы и компрессию сустава;
  • аллергию;
  • наличие лишнего веса;
  • патологии развития нижних конечностей.

Аллергический синовит развивается в ответ на действие раздражителя-аллергена. Чаще всего причиной выступают медикаменты, применяемые в течение длительного времени.

Аллергическое воспаление может развиваться на фоне инфекционных процессов в организме.

В этом случае воспаление представляет собой последствие специфического иммунопатологического процесса, при котором антитела атакуют синовиальную оболочку сустава.

Мелкие суставы стопы часто подвергаются травмам и ушибам. Любое травмирующее воздействие потенциально опасно развитием воспаления в синовиальной оболочке. Это объясняется тем, что суставы пальцев стопы очень подвижны, поэтому любой ушиб может привести к компрессии их оболочек, на фоне чего и развивается синовит.

Как вторичное заболевание синовит стопы и плюснефалангового сустава может развиваться на фоне подагрического артрита. В патологический процесс также вовлекаются ткани вокруг бурсы, поэтому развивается и бурсит. Такое трио заболеваний опасно, так как приводит к нарушению подвижности стопы и может стать причиной выраженных изменений походки.

Фактором риска развития воспаления суставов стопы является наличие лишнего веса. Это приводит к неправильному распределению нагрузки во время ходьбы. В результате одни суставы напрягаются сильнее, чем другие, происходит компрессия синовиальной оболочки, нарушается трофика синовиальной жидкости и развивается воспаление.

Травматический синовит стопы у женщин часто обусловлен ношением неудобной обуви. Узкие модельные туфли на высоких каблуках приводят к сдавливанию мелких суставов стопы, в первую очередь, плюснефалангового сустава большого пальца. Чрезмерная увлеченность такой обувью опасна для здоровья всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Симптомы заболевания

Боль при ходьбе может свидетельствовать о развитии болезни

Симптомы синовита стопы достаточно смазаны. В первую очередь заболевание проявляется тем, что человек не может полностью вытянуть ногу (стопу). Отек, обусловленный скоплением выпота, для такого вида синовита нехарактерен.

Это объясняется особенностями строения суставов стопы, из-за которых выпот не выходит наружу. Как правило, отечность плюснефалангового сустава выражена неявно и напоминает скорее небольшую шишку на суставе, а не сильный отек.

Другие признаки, проявления и симптомы синовита стопы:

  • боль при выпрямлении стопы;
  • усиление болевого синдрома при нагрузке;
  • горячая на ощупь кожа;
  • трудности в движении пальцами ноги.

Болевой синдром при этом заболевании выражен умеренно. Боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке. После длительной ходьбы человек может заметить, что старается опираться на здоровую ногу, поэтому при воспалении синовиальной оболочки суставов стопы наблюдается изменение походки.

Еще одним симптомом становится быстрая утомляемость во время прогулок. Человек быстро начинает чувствовать тяжесть в ногах и скованность в пальцах ног. Это связано с нарушением трофики воспаленного сустава, из-за чего увеличивается количество синовиальной жидкости, и она давит на оболочку.

Признаки, проявления, симптомы и лечение синовита стопы зависят от выраженности воспалительного процесса, его причины и точной локализации. Разобраться в причинах болезни и подобрать оптимальную схему лечения сможет только врач.

Чем опасен синовит?

Лечить синовит стопы необходимо своевременно, в противном случае отсутствие лечения приведет к тому, что болезнь станет хронической. Осложнения синовита стопы:

  • постоянная боль при ходьбе;
  • изменения походки;
  • развитие бурсита;
  • деформация суставов.

Из-за перераспределения нагрузки при ходьбе на здоровую ногу ее суставы быстрее изнашиваются, что может приводить к развитию артрита. Эта патология потенциально опасна деформацией суставов и нарушением двигательной функции стопы.

Как правило, воспалительный процесс с синовиальной оболочки быстро распространяется на окружающие ткани. В таком случае синовит косвенно способствует развитию бурсита, артрита, артроза. Это происходит из-за общего нарушения трофических процессов в нижних конечностях.

Хронический воспалительный процесс приводит к изменению структуры синовиальной оболочки. В результате она уплотняется, перестает выполнять свою функцию. Это сковывает движения в пораженном суставе.

Кроме того, воспалительный процесс сопровождается болью. Так как стопа постоянно находится под нагрузкой, болевой синдром сильно ухудшает качество жизни человека.

Диагностика

Метод рентгенографии позволяет исключить патологии костной ткани

Для постановки диагноза проводятся:

  • визуальный осмотр и пальпация конечности;
  • рентгенография суставов;
  • УЗИ;
  • пункция синовиальной жидкости.

Рентгенография позволяет исключить патологии костной ткани. Этот метод необходимо для исключения артрита, артроза, переломов, трещин в костях, которые могут вызывать симптомы, схожие с синовитом. УЗИ назначают для исключения солевых отложений. Для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава может быть показано МРТ. Этот метод позволяет исключить бурсит.

Пункция синовиальной жидкости необходима для определения природы воспалительного процесса. Если в составе обнаружатся патогенные микроорганизмы, речь идет об инфекционном воспалении, которое необходимо лечить антибиотиками.

Консервативное лечение

Лечение начинается с иммобилизации больной конечности. Это необходимо для уменьшения нагрузки на больной сустав.

В состоянии покоя нормализуется трофика и улучшается местное кровообращение, благодаря чему быстро снимается отечность и проходит болевой синдром.

В случае, если синовит спровоцирован компрессией окружающими тканями, иммобилизация поможет расслабить стопу и нормализовать движения в больном суставе.

На время лечения пациенту показано ношение специального фиксатора и передвижение с тростью или костылем. По возможности в первые дни рекомендован полный покой и постельный режим.

Для купирования воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы являются первым выбором при боли и воспалении в суставах. Чаще всего используют Диклофенак или Кетопрофен. Эти лекарства применяют либо в таблетках, либо в форме внутримышечных уколов. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

Если пункция с последующим анализом выявила патогенные микроорганизмы в синовиальной оболочке, необходима антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя заболевания к их действию. Чаще всего применяют лекарства широкого спектра действия – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

Выбор антибиотика осуществляется только врачом, самостоятельно принимать такие лекарственные средства нельзя.

В тяжелых случаях неинфекционного воспаления, когда нестероидные препараты неэффективны, практикуется лечение кортикостероидами. При патологиях суставов используют Бетаметазон или Преднизолон в форме инъекций. Обычно при синовите достаточно одного укола, чтобы патологический процесс пошел на спад.

Физиотерапия

Для восстановления движений в больной стопе поможет физиотерапия

После курса медикаментозного лечения назначается физиотерапия для восстановления кровообращения в суставе. Это необходимо для нормализации трофики внутрисуставной жидкости и улучшения подвижности. При синовите применяют:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • лазерное воздействие;
  • теплые компрессы.

Нередко физиотерапевтические процедуры дополняются препаратами для улучшения кровообращения и снятия отека. При этом может использоваться никотиновая кислота, гепарин, хондропротекторы.

Для восстановления движений в больной стопе назначается лечебная физкультура. Обычно она представляет собой комплекс несложных упражнений, восстанавливающих подвижность в суставе. При синовите стопы важно улучшить трофику в пораженном сочленении, в противном случае нарушение работы одного сустава повлечет за собой развитие ряда патологий нижних конечностей.

При отеке и болевом синдроме может применяться массаж. Курс массажа быстро снимет боль, отек, улучшит самочувствие.

Народные средства

Средства народной медицины применяются в дополнение к медикаментозному лечению и физиотерапии. Они не могут самостоятельно победить воспалительный процесс в синовиальной оболочке плюснефалангового сустава, но повышают эффективность действия медикаментов.

При синовите применяют:

  • теплые травяные компрессы для уменьшения отека;
  • средства с живокостом для растирания суставов;
  • настойку прополиса для компрессов;
  • масло с добавлением лаврового листа в качестве растирки.

После снятия воспалительного процесса можно использовать фитопрепараты и натуральные мази для улучшения местного кровообращения. Растирание суставов спиртовыми настойками помогает улучшить подвижность и избавиться от болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Ноги всегда должны быть в тепле, необходимо избегать переохлаждений

Своевременная диагностика и лечение синовита позволяют достаточно успешно победить болезнь. На терапию и реабилитацию уходит около двух месяцев. При хроническом синовите стопы разрушается синовиальная оболочка, поэтому может потребоваться хирургическая операция по ее удалению, но такое лечение требуется очень редко.

Профилактика повторного развития болезни сводится к следующему:

  • ношение удобной обуви;
  • отсутствие травм и ушибов стопы;
  • регулярная умеренная физическая нагрузка;
  • общее укрепление организма.

Важно чередовать нагрузку на суставы с периодами покоя. Для стопы одинаково вредны как постоянные нагрузки, так и полная иммобилизация.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/sinovit/sinovit-stopy/

Синовит коленного сустава : лечение в клинике

Синовит суставов лечение и физиотерапия

При синовите колена мягкие ткани, расположенные вокруг сустава, переживают воспаление: возникает отек, покраснение кожных покровов, затруднение движений. Воспалительный процесс может протекать без присоединения инфекции. Однако, если произошло инфицирование (вследствие серьезного ранения или введения инъекции в сустав), процесс переходит в стадию гнойного.

Консультация специалиста

Если в полости сустава скапливается эссудат (жидкость, которая выделяется при воспалении), скорее всего это синовит.

А поскольку все малоподвижные соединения костей относятся к определенной системе (включающей иммунитет, слизистые поверхности, различные жидкости, гормоны), то любая из частей этой системы способна вызвать патологии в суставах. Например, дисбаланс воды и солей в организме возникает из-за нарушения обмена веществ.

В результате синовиальной жидкости становится меньше, а состав и качество смазки для поверхностей суставов ухудшается. Смазка превращается в вязкую субстанцию, не способную предотвратить разрушение сустава и предохранить его от воспалений и трений.

Работа суставов, кроме того, связана с функционированием органов ЖКТ, поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем, органами внутренней секреции, почками. Поэтому при лечении синовита необходимо работать со всеми этими составляющими.

При сильной боли и остром воспалении врач, прежде всего устраняет беспокоящие симптомы, используя методики рефлексотерапии и фитотерапии.

Также рефлексотерапия помогает привести синовиальную оболочку в ее нормальное физиологическое состояние.

Затем целью лечения становится работа с системой кровоснабжения: в этом помогут остеопатические методики, а также способы воздействияя на биологически активные точки организма.

При хроническом синовите хороший эффект дае использование ударных волн (УВТ).

Однако, если синовит имеет инфекционную природу, для начала необходимо пролечить инфекцию и только затем назначать физиотерапевтические процедуры – иначе инфекция способна распространяться дальше.

Грамотное использование УВТ поможет избежать операции, поскольку во время процедуры отложения кальция можно размягчить и вывести из организма, не причиняя человеку боль и лишние переживания.

Пример. Врача Ист Клиник посетила пациентка 48 лет, у которой были заметны припухлость и покраснение в области левого колена, что вызывало болевые ощущения.

Это произошло спустя четыре года после того, как женщина пережила травму, упав на металлический предмет и поранив колено, на которое затем были наложены швы. Врач осмотрел пациентку, обратив внимание на состояние ее кожи, белковой оболочки глаз и суставов.

Затем пациентке было назначено проведение МРТ, показавшее, что в полости сустава образовалось скопление жидкости.

Исключив вариант инфицирования, врач сначала использовал рефлексотерапию, чтобы снять болевой синдром, а затем мануальными методами начал восстанавливать кровоток в тканях.

Воспалительный процесс существенно уменьшился, а в комбинации с акупунктурой удалось привести в норму синовиальную оболочку.

В дополнение врач наложил кинезиотейпы на область колена и назначил пациентке комплекс упражнений ЛФК, чтобы избавить ее от ограничения движений в поврежденном суставе, укрепить связки и мышцы нижних конечностей. В дополнение к терапии доктор назначил сеансы фитотерапии.

Пациентка избавилась от воспалительного процесса в колене, объем суставных движений был восстановлен. В норму пришла масса тела, улучшился метаболизм, пришел в норму гормональный фон. Эффективность лечения была подтверждена данными МРТ.

Как мы не лечим:Медикаментозное и оперативное лечениеНПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин):+ Противовоспалительное, обезболивающее, снижают количество выпота (избыточного скопления биологической жидкости). Множество побочных эффектов со+ Лиофилизаты (Контрикал, Гордокс):Снижают количество экссудата (жидкости, выделяемой при воспалении), препятствуют разрушению клеток.Только в форме инъекций, возможны аллергии.Антибиотики (при осложненном синовите, Метрогил):+ Устраняет болезнетворные бактерии.Множество побочных эффектов со стороны органов и систем, резистентность к антибиотику.Средства, улучшающие микроциркуляцию (АТФ, Трентал, Витамин РР):+ Разрушают и обезвреживают токсины, расширяют сосуды, насыщают клетки кислородом.Множество побочных эффектов и противопоказаний.Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон, Гиларт – хондопротектор):+ Для снятия острого воспалительного синдрома.Очень высокая стоимость хондопротектора. Аллергические реакции, местные инфекционные осложнения, воздушная эмболия, нарушение работы печени и почек.Хирургическая операция:+ При вмешательстве очищается суставный хрящ, атрофированные фрагментысиновиальной сумки удаляют.В синовиальную жидкость может быть занесена инфекция, которая впоследствии будет расплавлять все мягкие ткани. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики.Медицинские препараты устраняют только последствия заболевания, но не его причину. Как лечат в Ист Клиник:Восстановительные методы (лечение причины)Остеопатическая\мануальная терапия: 3-5 сеансов:+ Восстановление нормального кровоснабжения всех тканей за счет использования скрытых резервов организма.+ Рефлексотерапия: возвращение физиологического состояния синовиальной оболочки. Улучшается функционирование печени, почек, пищеварительной системы. Уходят спазмы в сосудах и мышцах, приводится в норму кровообращение, кислород и коллаген начинают «доставляться по адресу». Из полости суставов устраняется воспалительная жидкость. Болевые ощущения проходят, отек становится значительно меньше, а суставной хрящ получает стимул к обновлению.+ Фитотерапия: подбираются фитопрепараты, в составе которых присутствуют природные хондропротекторы. Они делают крепче ткани суставов, защищают их и дают стимул к восстановлению. Фитопрепараты обладают и противовоспалительным эффектом, воздействуют на обмен веществ и восстанавливая работу сосудов.Дополнительно (для закрепления и сохранения результатов лечения) применяются Кинезиотерапия и ЛФК, Моксотерапия, Физиотерапия (УВТ и электрофорез): 3-5 сеансов+ Кинезиотерапия и ЛФК: предупреждают развитие контрактуры, укрепляют мышечный и связочный аппарат нижних конечностей.+ Моксотерапия: если воспаление сильное,эту методику нельзя применять в районе больного сустава. Но когда воспаление будет снято другими методами, воздействие на отдаленные точки поможет отладить работу иммунной системы, которая мобилизует защиту организма.+ Физиотерапия: Лекарственный электрофорез с гомеопатическими препаратами восстановливает эластичность в тканях. Особенно актуально при хронических формах синовита.+ УВТ (Ударно-волновая терапия): эффективна при терапии синовита, влючая хронический. Снимает отечность, нормализует обменные процессы.Хондропротекторы в Ист Клиник назначаются только при показаниях.НПВС назначаются в небольшом количестве на малый срок только при утяжеленном течении заболевания (сильное воспаление и отек).Все восстановительные методы лечения безопасныи не дают нагрузок на внутренние органы.  

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

  • Экспертный уровень специалистов – у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
  • Командное мнение – врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
  • Консультация длится столько, сколько надо – чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

  • Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
  • Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
  • Что делать дома – упражнения, питание и многое другое.
  • А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

Синовит коленного сустава – заболевание не такое распространенное, но имеет место быть. Это воспалительное заболевание, чаще всего, коленного сустава, которое сопровождается выработкой синовиальной жидкости.

Читать далее…

Коленный сустав, при синовите, отекает из-за образования в нем жидкости, и выглядит немного неуклюже.

Синовит коленного сустава причины возникновения

Причины коленного синовита самые разные. Спровоцировать заболевание могут разного рода травмы, инфекции, которые проникают через поврежденную ткань (например, при порезе, ране, ссадине), врожденные или приобретенные патологии суставов, аутоиммунные болезни, эндокринные заболевания, нервные и даже аллергические заболевания.

Симптомы при синовите коленного сустава у детей и взрослых могут сказать о конкретной стадии заболевания. Так, при острой форме, происходит отек, который сопровождает боль, покраснения и идет с усилием по нарастающей.

Какой врач лечит синовит коленного сустава и как вылечить

Хронический синовит правого или левого коленного сустава отличить не сложно. При нём начинается водянка, а характер периодических болей – слабовыраженный.

Видов коленного синовита достаточно много, и проявление каждого вида зависит от причины заболевания. Например, реактивный острый синовит коленного сустава возникает вследствие инфекции: кишечной, урогенитальной, дыхательной. Как правило, такой синовит начинается с острой формы. И если вовремя его не вылечить, то он перейдет в хроническую стадию.

Незначительный синовит коленного сустава что делать

Лечением виллонодулярного коленного синовита занимается терапевт. Но, при обследовании, он может направить уже к более узким врачам: к травматологу, ревматологу или хирургу.

При подходе к лечению умеренно выраженного коленного синовита обращают внимание на его вид. Если, это ревматоидный или псориатический синовит, то схема лечения такая:

  • применение хондропротекторных средств (их использование сохраняет ткани коленного сустава);
  • противовоспалительные препараты;
  • снижение нагрузки на сустав (обычно врач рекомендует пациенту пользоваться тростью, костылем или коляской, чтобы дать “отдохнуть” поврежденному суставу;

Физиотерапия. Как лечить синовит коленного сустава

Физиотерапии хотелось бы уделить особое внимание. Такие процедуры направлены на обезболивание, снятие спазма, напряжения и направление на излечение заболевания.

Сейчас множество эффективных процедур физиолечения, которые подбираются индивидуально специалистом. Это процедуры ЛФК, УВЧ-терапия, магнитотерапия, гальванизация, прогревание и многое другое.

Использование ЛФК при синовите коленного сустава применяется только после основного лечения и служит для восстановления сустава. Такие упражнения может назначить только врач физиотерапевт под особым контролем.

Стадии занятий ЛФК делятся на несколько подходов. При первом подходе, выполняются не сложные для организма упражнения на равновесие, дыхание.

При втором подходе, темп занятий постепенно увеличивается. Пациент уже работает у гимнастической стенки. Выполняет упражнения на сопротивление, растяжение.

А третий период подразумевает то, что пациент готов уже к большей подвижности. В этом случае, позволяется хорошо разрабатывать коленный сустав.

Лечение умеренного экссудативного синовита левого или правого коленного сустава нужно использовать в комплексе с другими способами лечения. Это даже могут быть народные средства, которые облегчают боль и течение болезни.

Длительность лечения во многом зависит от вида и стадии заболевания синовита. К примеру, ворсинчато-узелковый синовит легко поддается лечению, и может быть полностью устранен через 5-7 дней госпитализации.

А вот туберкулезный синовит, может затянуться до 9 месяцев.

Схема лечения и период лечения минимального синовита коленного сустава зависит от уже сказанных вышеперечисленных факторов. И, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение.

Связанные заболевания:

Гонартроз коленного сустава

Интересное

как лечить синовит коленного сустава

синовит коленного сустава симптомы

теносиновит голеностопного сустава

Источник: https://EastClinic.ru/zabolevaniya/bolezni-kostno-myshechnoy-sistemy/sinovit-kolennogo-sustava-lechenie

Синовит суставов лечение и физиотерапия. Полная характеристика синовита: причины, симптомы, виды и лечение болезни

Синовит суставов лечение и физиотерапия

Синовит лучезапястного сустава – воспалительный процесс, локализующийся в синовиальной оболочке. Сопровождается нарушением функциональности сочленения, что приносит пациенту массу неудобств и неприятных ощущений.

Признаки заболевания

Синовит кисти руки развивается постепенно. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается только один сустав, однако в некоторых ситуациях возникает множественное поражение сочленений.

Клинические проявления во многом зависят от того, что послужило причиной возникновения заболевания. Распространенными считаются травматические повреждения, проникновение из хронических очагов инфекции патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, осложнение хронических недугов () и другие факторы.

Симптомы заболевания развиваются постепенно:

  1. В синовиальной оболочке накапливается выпот, который приводит к перерастяжению суставной капсулы, сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов.
  2. Синовит запястья характеризуется увеличением сустава в размерах. Кожа над ним становится гиперемированной и пастозной. Пациенты отмечают местное повышение температуры.
  3. Если причиной возникновения синовита на руках послужила инфекция, не исключено развитие симптомов общей интоксикации. При этом значительно повышается температура тела до субфебрильных или фебрильных цифр, появляется слабость и потливость. Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
  4. Важные признаки – нарастающая боль, которая усиливается во время движений рукой, и ухудшение подвижности суставов. Человек не может ничего взять в руку, поскольку это провоцирует усиление неприятных ощущений.
  5. зачастую сопровождается выраженным отеком, который распространяется не только на пальцы, но и на предплечье.

Деформация сустава не характерна для заболевания и возможна только в случае хронического течения патологии, когда происходят дегенеративно-дистрофические изменения в тканях сочленения.

Терапия заболевания

Как лечить синовит? Воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава кисти – серьезная патология, требующая немедленной терапии. Особенно если причиной возникновения недуга стали инфекционные факторы, избавиться от которых без применения антибактериальных препаратов невозможно.

Основная цель лечения – убрать воспалительный процесс, устранить выпот и восстановить объем движений в пораженном суставе. В первую очередь кисть нужно иммобилизовать, чтобы обеспечить полный покой. Для этого можно использовать гипсовую лонгету, шину или сделать тугое бинтование.

На начальных стадиях заболевания, когда экссудата в полости суставной капсулы еще немного, этого может быть достаточно. Через некоторое время жидкость всосется обратно и нарушенные функции восстановятся. Если же этого не произойдет, существует огромный риск рецидива заболевания.

Пункция

При большом количестве выпота или наличии гнойного содержимого может потребоваться проведение пункции с целью ее удаления. Полость санируется и вводятся противомикробные препараты широкого спектра действия.

Образец материала отправляют в бактериологическую лабораторию для установления вида возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания, и определения его чувствительности к антибиотикам с целью коррекции терапии.

НПВС

При синовите сустава лечение предполагает применение препаратов для наружного и системного использования. В первую очередь назначают средства из группы НПВС – Диклофенак, Парацетамол, Мовалис, Нимесил, Ревмоксикам и др. Они обладают:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • противоотечным действием.

Для локального назначения показано использование этих препаратов в форме мази или крема.

Параллельно следует применять НПВС в таблетках или растворе для инъекций. Это поможет быстро достичь терапевтического результата и улучшить самочувствие пациента. Препараты нужно использовать по назначению врача и только в рекомендованных дозировках, чтобы не допустить развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Гормональные препараты

Лечение синовита включает использование гормональных средств, обладающих мощными противовоспалительными свойствами. Они показаны к применению в случае отсутствия положительного результата от НПВС.

Использовать глюкокортикостероиды следует только по согласованию со специалистом, поскольку они характеризуются высоким риском развития серьезных побочных эффектов и осложнений.

В тяжелых случаях врач может принять решение о необходимости внутрисуставного введения гормональных препаратов.

Другие способы

Дополнительно синовит лечат с применением средств, обладающих способностью усиливать периферическое кровообращение и стимулировать обменные процессы в пораженных тканях. Для укрепления иммунитета и активизации собственных защитных сил организма следует использовать витаминотерапию.

Хроническая форма синовита развивается чаще всего как осложнение других недугов. Несмотря на то что клинические проявления заболевания довольно слабые, они способны привести к необратимым изменениям синовиальной оболочки. Поэтому нельзя пускать это на самотек.

В первую очередь следует установить причину, спровоцировавшую возникновение заболевания, и направить все силы на ее устранение.

В случае развития хронической рецидивирующей формы заболевания может быть принято решение о хирургическом лечении сустава, фото из рентгенкабинета поможет определиться. При этом делают частичное или полное иссечение патологически измененных участков синовиальной оболочки.

Завершающим этапом лечения является применение физиотерапии. С помощью электрофореза, УВЧ и других методов можно ускорить выздоровление пациента и восстановить утраченные функции.

Частым заболеванием конечностей является синовит лучезапястного сустава. Он возникает по причине воспаления синовиальной оболочки и скопления большого количества выпота. Отличается от других суставных патологий причинами возникновения и протекания в организме. В основном поражается только один сустав, но в редких случаях заболевание распространяется сразу на несколько.

Классификация видов патологии

Синовит суставов разделяют по характеру воспаления и составу выпота на такие основные виды:

  • серозный, возникающий по причине открытых и закрытых повреждений капсулы синовиальной оболочки;
  • серозно-фибринозный, характеризующийся скоплением в полости сустава экссудата;
  • геморрагический, в случае которого возникают доброкачественные новообразования синовиальной оболочки;
  • гнойный, сопровождающийся наличием в оболочке примесей гноя.

По особенностям течения в организме:

  • Хронический синовит, характеризующийся фибринозными изменениями в синовиальной оболочке. В этом случае возникают фибринозные наложения, которые со временем отделяются и свободно перемещаются в полоски капсулы, при этом дополнительно ее травмируя.
  • Острый, при котором происходит отек и полнокровие оболочки с видоизменениями. Иногда наблюдаются хлопья фибрина.

Синовит кистей рук часто протекает совместно с тендинитом, при котором воспаляются сухожилия. Выделяют такие виды теносиновита:

Из-за стенозирующего теновита больной не может нормально двигать большим пальцем.

  • Стенозирующий, при котором поражается сухожилие, отвечающее за работу большого пальца. При этом характерен острый болевой синдром и скованность движений.
  • Туберкулезный, который может развиваться в организме на протяжении долгого времени без видимых симптомов. При этом наблюдаются отеки, которые впоследствии переходят в рубцевания.
  • Хронический воспалительный, имеющий похожие симптомы с туберкулезным. Его развитие может вызвать появление ревматоидного артрита.

Причины синовита руки

  • Инфекционный:
    • попадание в организм патогенных микроорганизмов и инфекций.
  • Асептический:
    • различные травмы;
    • запущенные или не до конца вылеченные повреждения;
    • нарушение обмена веществ;
    • патологии щитовидки;
    • гемофилия.
  • Аллергический:
    • соприкосновение организма с аллергеном.

Основные симптомы

Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания, его течения, формы и индивидуальных показателей организма пациента. К общим признакам относят:

Больные нередко ощущают упадок сил.

  • острый болевой синдром при физических нагрузках;
  • отек мягких тканей;
  • гнойное воспаление;
  • видоизменения сустава;
  • ограниченность движений;
  • локальное повышение температуры тела в области пораженного сустава;
  • общее недомогание и упадок сил.

Инфекционный синовит отличается ярко выраженными симптомами и поднятием температуры тела до 39 С°.

Что включает диагностика?

Главной задачей диагностических процедур является выяснение вида, формы и степени протекания болезни в организме. При инфекционном и аллергическом синовите рекомендованы дополнительные лабораторные исследования. В основном они включают в себя:

  • полный сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр пораженного сустава кости;
  • пальпацию;
  • рентгенограмму;
  • пункцию;
  • артроскопию;
  • цитологию;
  • биопсию.

Лечение заболевания

Область сустава обязательно должна быть обездвижена.

Происходит как амбулаторным способом, так и путем госпитализации. Это зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациента. Обязательно обездвиживается кисть руки минимум на несколько недель.

В основной курс лечения входят медикаментозные и физиотерапевтические методы, которые дополняются при необходимости лечебной физкультурой и рецептами народной медицины. При запущенной форме протекания заболевания может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение должно включать в себя прием следующих групп медпрепаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средств, основная задача которых состоит в снятии воспалительного процесса в лучезапястном суставе;
  • анальгетиков, которые устраняют острый болевой синдром;
  • ингибиторов протеолитических ферментов, которые назначаются при хроническом синовите и борются с большим количеством образовавшегося выпота;
  • кортикостероидов;
  • антибиотиков широкого действия, работа которых направлена на борьбу с инфекциями;
  • комплекса витаминов для скорейшего восстановления.

Дата публикации статьи: 31.05.2016

Источник: https://hmlk.ru/sinovit-sustavov-lechenie-i-fizioterapiya-polnaya-harakteristika-sinovita/

Инфекционный синовит. Синовит суставов лечение и физиотерапия

Синовит суставов лечение и физиотерапия

– это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающиеся скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Патология может развиться в результате травмы, инфекции, аллергии, некоторых болезней крови, эндокринных заболеваний и обменных нарушений.

Проявляется болью, увеличением объема сустава, слабостью и недомоганием. При присоединении гнойной инфекции боли усиливаются, возникают симптомы общей интоксикации. Диагноз выставляется на основании симптомов, исследования синовиальной жидкости и других обследований.

Лечение – иммобилизация, пункции, при необходимости дренирование или оперативное вмешательство.

Лечение синовита

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют к специалисту-травматологу для амбулаторного лечения. Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т. д.

Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар.

Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение , УВЧ или электрофорез с новокаином.

При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава . При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции.

При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков.

При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т. д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности.

Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит , парафин , магнитотерапию , фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры.

При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки . В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.