Возможность возникновения отита после плавания

Содержание

Наружный Отит или

Возможность возникновения отита после плавания

«Ухо пловца» (также называемое наружным отитом) ‒ это тип ушной инфекции, которая затрагивает слуховой проход. Поскольку проход темный и теплый, он может легко инфицироваться бактериями и грибками. «Ухо пловца» отличается от инфицирования среднего уха, при котором болит ухо и барабанная перепонка выпячивается наружу. Этот вид воспаления уха называют средним отитом.

Что такое «ухо пловца»?

«Ухо пловца» (также называемое наружным отитом) ‒ это тип ушной инфекции, которая затрагивает слуховой проход. Поскольку проход темный и теплый, он может легко инфицироваться бактериями и грибками. «Ухо пловца» отличается от инфицирования среднего уха, при котором болит ухо и барабанная перепонка выпячивается наружу. Этот вид воспаления уха называют средним отитом.

Симптомы

Симптомы «уха пловца» включают:

  • Боль или зуд во внешней части уха (боль часто усиливается при движении уха, например, при жевании)
  • Чувство закупоренности или заложенности в пораженном ухе
  • Выделение жидкости из пораженного уха
  • Снижение или приглушенность слуха

Если заболевание не лечить, пораженное ухо может сильно воспалиться и стать очень болезненным на ощупь. Вытекающая из уха жидкость может стать более гнойной, а приглушенный слух может усугубиться.

Причины заболевания

Несколько вещей могут стать вероятными причинами заболевания «ухо пловца», в том числе следующие:

  • Если вы долго плаваете или принимаете душ, в ваши уши может попасть слишком много воды. Вода вымывает защитную ушную серу, что облегчает размножение микробов и грибков.
  • Чистка ушей может удалить защитный слой ушной серы и привести к инфицированию.
  • Если вы повреждаете кожу в слуховом проходе, вводя палец или какой-либо другой предмет (такой как ватная палочка или карандаш) в ваше ухо, в слуховом проходе может развиться инфекция.
  • Заболевания кожи (такие как псориаз), которые встречаются на других частях тела, могут также возникнуть в слуховом проходе и вызвать инфекцию.
  • Бактерии из продуктов, которые вы используете для ухода за своими волосами (к примеру, лак для волос или краска для волос) могут попасть в слуховой проход и вызвать инфекцию.

Профилактика

Лучший способ предотвратить «ухо пловца» ‒ это сохранение нормальной работы естественной защиты слухового прохода от инфекции. Для этого следуйте этим советам:

  • Никогда ничего не всовывайте в слуховой проход(ватные палочки, свои пальцы, скрепки для бумаг, не вспрыскивайте жидкости и спреи). Это может повредить или привести к раздражению кожи. Если ваши уши чешутся, обратитесь к врачу.
  • Оставьте в покое ушную серу. Если вы считаете, что накопление ушной серы влияет на ваш слух, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины.
  • Сохраняйте свои уши как можно сухими. Используйте полотенце, чтобы хорошо высушить свои уши после купания или душа. Помогите воде выйти из ушей, повернув голову к каждой стороне и потянув мочку уха в разные стороны. Фен, установленный на самый низкий уровень тепла и скорости, также может помочь высушить уши. Обязательно держите фен на некотором расстоянии от своего уха. При плавании или занятии серфингом, надевайте шапочку для плавания или капюшон купального костюма, чтобы не допустить попадания воды в уши. Существуют также специальные затычки для ушей, созданные для предотвращения попадания воды в уши во время купания.

Лечение

Ваш врач осмотрит ваш слуховой проход и удалит любую жидкость или гной. Он проверит вашу барабанную перепонку, чтобы убедиться, что нет другой инфекции.

Большинство случаев «уха пловца» можно лечить ушными каплями, которые содержат антибиотики для борьбы с инфекцией, и лекарствами для уменьшения зуда и отека.

Вы также можете по назначению врача принять болеутоляющий препарат для снятия боли, такой как ибупрофен (некоторые торговые названия: Адвил, Мотрин).

Что еще я могу сделать для улучшения состояния?

Внимательно следуйте указаниям своего врача и принимайте все назначенные вам лекарства. «Ухо пловца» трудно поддается лечению. Вот некоторые вещи, которые помогут вам улучшить состояние:

  • Сохраняйте уши насколько возможно сухими в течение 7-10 дней. Вместо душа принимайте ванну. Старайтесь избежать попадания воды в уши во время мытья волос.  Используйте ватный тампон для предотвращения попадания воды в слуховой проход во время купания (но не набивайте ватой слуховой проход). Не плавайте и не играйте в другие виды водного спорта. Если вы являетесь членом команды по плаванию, спросите разрешения у вашего врача, до того, как вернуться в плавание.
  • Не вводите в ухо ничего, кроме предписанного лекарства. Царапание и трение может только усугубить состояние уха.

Симптомы обычно намного уменьшаются через 3 дня. Они должны полностью исчезнуть через 10 дней. Если к тому времени вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/naruzhnyj-otit-uho-plovca/

Лечение уха пловца Тайланде. Чем лечить ухо пловца

Возможность возникновения отита после плавания

Неопубликованная запись

По данным исследования, посвящённого профессиональным ЛОР заболеваниям пловцов и дайверов, которые много времени проводят времени в воде или под водой, характерны следующие заболевания: острый внешний отит – он же известен как отит ныряльщика или ухо пловца, отомикоз, экзостоз, баротравма барабанной перепонки с травматическим разрыв или без него, инфекции среднего уха – средний отит. В этой статье будут описаны причины, симптомы, лечение и методы профилактики отитныряльщика с учетом реккомендаций Федерации фридайвинга России и American Academy of Otolaryngology. Это универсальная статья и пользоваться ею можно и в Тайланде, и в Индонезии, и на Филиппинах, и в Палау.  

Одно из самых неприятных заболеваний уха как для дайверов, так и просто для отдыхающих на море/океане это – наружный отит или как его еще называют “ухо пловца” или “отит ныряльщика”.

Это инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением кожи наружного слухового прохода – от ушной раковины до барабанной перепонки. Возникает он вследствие попадания воды и патогенных бактерий в наружный слуховой проход, а также вымыванием ушной серы.

Если вода остается внутри уха, то получаются идеальные условия для размножения бактерий – темно, тепло и сухо. В итоге развивается отит. Наиболее часто этому заболеванию подвержены дайверы и отдыхающие на море, вследствии указанных выше причин, а так же перемены климата.

Наиболее частыми возбудителями отита ныряльщика являются: Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), протей (Proteus), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – 85% случаев, а так же патогенные грибки Aspergillus и Candida 10-15% случаев. 

Причины отита ныряльщика:  

  1. Инфекции. Переохлаждение, занос инфекции с водой или при расчесе грязными рукам, повышенная потливость – все это снижает прямо или косвенно естественные защитные функции слухового прохода и приводит к развитию уха пловца.

     

  2. Баротравма вследствии резких перепадов давления в между средним ухом и окружающей средой, например, при дайвинге (так называемые талассоотиты или мареотиты), особенно при любых заболеваниях носоглотки – фарингита, отита, ангины и даже обычного насморка.

    Так как это не позволяет при погружении правильно “продуваться” и выравнивать давление. В результате может произойти растяжение барабанной перепонки (баротравма), а иногда может даже произойти ее разрыв.

    Это вызывает воспалительную реакцию, ослабление местных защитных свойств и последующее присоединение инфекции. 

Симптомы отита ныряльщика или уха пловца: 

  1. Боль в ухе, которая усиливается во время жевания, нажатия на ухо, касания или во время попытки вставить палочку для чистки ушей. 
  2. Зуд в ушах. 
  3. Ощущение распирания уха, его отек и покраснение. 
  4. Отит ныряльщика, как правило, не сопровождается снижением слуха – это больше характерно для среднего отита.

    Подробнее о симптомах и лечении среднего отита в Тайланде можно прочитать в этой статье.

    Но здесь нужно оговориться – если Вы особо никогда не следили за ушами, то во время дайвинга или при попытке самостоятельно почистить слуховой проход ушными палочками сера может скататься в “шарики”, начинать давить на барабанную перепонку и дать ощущение инородного тела в ухе.

     

  5. Выделения из ушной раковины – редко и чаще свидетельствуют о среднем отите с перфорацией барабанной перепонки. Кроме того, без гноя и тем более крови. 
  6. Температура может быть повышена, но если она и есть,то не больше 38С. 
  7. Звон или шум в ушах характерны для разрыва барабанной перепонки. 

При наличии этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:  

  1. Тошнота, рвота. 
  2. Головокружение. 
  3. Обильные гнойные выделения из слухового прохода. 
  4. Выделения из уха с кровью. 
  5. Потеря или нарушение сознания. 
  6. Постоянная сонливость, обмороки. 
  7. Температура выше 38.

    0 С. 

  8. Нарушение зрения – нечеткое зрение, двоение в глазах. 
  9. Резкая болезненность при надавливании на кожу кзади от уха. 
  10. Резко выраженная отечность уха и окружающих тканей. 
  11. Оттопыренность ушной раковины вперед.

Лечение отита ныряльщика: 

Препараты первой линии для лечения отита ныряльщика – это ушные капли. Капли содержащие аминогликозиды (аналоги Полидекса, Гаразона, Кандибиотика, Анаурана, Отофа и др.) не применяются в случае подозрения на сопутствующий средний отит, из-за того, что в случае перфорации барабанной перепонки эти препараты могут вызвать потерю слуха.

Капли в состав которых входит фторхинолоны (аналоги Унифлокса, Ципромеда) можно применять не опасаясь в случае отита ныряльщика – они не являются ототоксичными.

Оральные антибиотики назначаются только в случае сопутствующего среднего отита или тяжелой формы наружного – температура выше 38 С, отек и болезненность мочки и ушной раковины, увеличение и болезненность прилежащих лимфоузлов.

В большинстве случаев в больницах Тайланда врачи назначают такие препараты для лечения наружного отита: капли для ушей (ципробай) и обезболивающее (парацетомол или ибупрофен). Ниже подробный список аналогов ушных каплей с антибиотиком которые можно купить в тайских аптеках. Подробнее об аналогах лекарств в Тайланде написано в этой статье. 

  1. В случае отсутствии сильной боли, температуры и хорошего общего сосояния – иногда можно воспользоваться симптоматическим лечением, то есть использовать капли с анестетиком – это тайские аналоги Отинума, Отипакса – Phenazone и Auralgan. В случае более сильной инфекции, но при отсутствии признаков отита среднео уха можно использовать аналоги Софрадекса, Гаразона, Кандибиотика, Полидекса, Анаурана – это следующие препараты – S.M. OTO (лучший препарат который превосходит по качеству и силе все СНГ-шные аналоги) – в составе антибиотик, обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное, Sofradex – в составе антибиотик, обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное, и другие – Vesoph – в составе антибиотик, обезболивающее, противовоспалительное, Archifen, Dexylin, Dexacin, Neo-Optal, Cadexcin-N – в составе антибиотик и противовоспалительное. Капли содержащие фторхинолон – тайские аналоги Унифлокса и Ципромеда – Tarivid (действующее вещество офлоксацин, но он тоже относится к классу фторхинолонов) – соответсвенно можно применять в случае когда есть небольшие выделения из уха – без крови или гноя и отсутсвует головокружение и шум в ушах.
  2. Обезболивающее – препараты содержащие парацетамола (paracetamol) – Calpol, Denamol, Depyret, Decolgen, Sara, Paramed – 500мг х 3-4 или ибупрофена(ibuprofen) – Ambufen, Brufen, Borafen, Bruno, Ibumax, Nurofen, Dologen, Ibumax, Ruprofen – 400мг х 3. Эти препараты продаются и в аптеках, и в супермаркетах. Основное правило здесь такое – если есть проблемы с желудком то лучше остановиться на парацетамол содержащем препарате, если гастрита или язвы нет, то ибупрофен или нимесулид содержащие препараты подойдут. Подробнее о обострении гастрита в Тайланде. Для тех кто привык к нимесулиду (nimesulide) – тайские аналоги нимесила – Veedol, Emdon, Nidol, Nilide, Nimill, Nimulid MD

Профилактика отита ныряльщика: 

  1. Промывание и просушивание ушей после купания или дайвинга. 
  2. Использование затычек для ушей или беруш – но только специально разработанные для дайвинга, например Doc's ProPlugs – они идеально подойдут для людей, имеющих проблемы с ушами (отиты, баротравмы и др). Так же подойдут для любителей сноркелинга.

     

  3. Использование банданы или плавательной шапочки – это защищает ухо от воздействия ветра на границе воды и воздуха, и, как следствие, предотвращает развитие наружного отита. 
  4. Продувание ушей. Во время дайвинга время от времени нужно делать глотательные движения, чтобы выравнять давление между слуховой трубой и носоглоткой с давлением в среднем ухе.

     

  5. Закапывание растительного масла до купания – это лучше чем использование 2% раствора уксусной кислоты, разведенного уксуса или 70 процентного спирта до и после бассейна или купания, так как не так сильно влияет на собственные бактерии в нашем ухе + не создает условия для размножения чужеродных микроорганизмов.

     

  6. Агрессивная чистка ушей за 7-10 дней до дайвинга или поездки на море – запрещена. Сера является вместе с нормальной микрофлорой (стафилококки, коринебатерии, дифтероиды и др.) является естественным барьером и защищает ухо от патогенных бактерий.

    Кроме того, при слишком рьяной чистке ушей можно повредить кожу слухового прохода, что в свою очередь дает идеальные условия для роста и размножения бактерий из внешней среды. 

  7. Регулярное промывание ушей у ЛОР врача 1 раз в 6 месяцев, для предотвращения скапливания ушной серы и развития благоприятной среды для размножения микроорганизмов.

    Это простая процедура при которой серные пробки вымываются врачом теплой водой при помощи специального шприца. 

  8. Консультация отолоринголога относительно хронических болезней носоглотки, еще дома, чтобы понимать все свои проблемы и решить, можно ли заниматься дайвингом. 

Ruslan Oliinyk MD – Консультации русского врача на Пхукете.  

Источник: https://oliinykmd.com/news/lechenie_uha_plovca_ili_otita_nyralschika

Отит у ребенка и плавание

Возможность возникновения отита после плавания

Купание и ныряние в воде, особенно в природных водоемах, может быть причиной различных воспалительных заболеваний уха.

Наиболее распространенной проблемой уха у детей после летних каникул является острый наружный отит, вызванный синегнойной палочкой, стафилококком или грибками (рода Кандида или Аспергилла).

Это заболевание проявляется зудом и болью в ушах, появлением отделяемого из уха и снижением слуха.

Возникновение среднего отита у ребенка, который проявляется болью в ухе, снижением слуха и звоном в ухе обычно не связано с плаванием.

Ребенку с отитом бассейн не рекомендуется!

Абсолютным противопоказанием к посещению бассейна является отит в острой фазе, особенно – при повышенной температуре тела.

При среднем отите (в том числе с тимпаностомией – вставленной в барабанную перепонку дренажной трубкой) запрещается ныряние, прием горячих ванн, плавание в бассейнах с хлорированной водой, в пресноводных природных водоемах (особенно непроточных).

При наружном отите в фазе долечивания купание и ныряние не рекомендуется до полного излечения. Наружный отит чаще всего возникает у детей старше двух лет, которые купаются в природных водоемах.

Кроме того, наружный отит возникает у детей, которые не высушивают уши после купания в бассейне, в ванне или после того, как промокли под дождем.

Длительное увлажнение наружного слухового прохода создает идеальные условия для развития болезнетворных микроорганизмов.

Ушная сера защищает от микроорганизмов

В норме ушная сера создает кислую среду в ухе, которая препятствует росту микробов и грибов. Также сера препятствует смачиванию кожи в слуховом проходе. Однако у маленьких детей ушная сера вырабатывается в недостаточном количестве.

У детей школьного возраста, наоборот, избыточное количество ушной серы может способствовать задержке воды в ухе. Также удерживать воду в ухе могут и инородные предметы в слуховом проходе, например, волокна одежды или остатки ватных палочек.

  • К заболеваниям наружного уха более склонны дети, страдающие хроническими заболеваниями:
  • Диабетом
  • системной красной волчанкой
  • хроническими иммунодефицитами
  • некоторыми кожными заболеваниями (экзема, псориаз, себорея).

Фактором предрасположенности к наружному отиту может быть и расчесы или царапины в ухе от ногтей или посторонних предметов. Избыточно частая прочистка слуховых проходов от серы также способствует развитию наружного отита.

Воспаление наружного уха затрагивает одно ухо и проявляется зудом в наружном слуховом проходе, который вскоре превращается в болезненные ощущения. Боль в ухе будет усиливаться, если потянуть вниз за мочку уха. Ухо может покраснеть, а ближайшие лимфоузлы – увеличиться и стать болезненными. Также из уха может исходить неприятный запах и вытекать жидкость или гной.

Курс лечения наружного отита длится 7-10 дней. Обычно достаточно использовать ушные капли (содержащие антибиотик и средства для уменьшения воспаления), которые назначит детский отоларинголог.

При воспалении наружного уха от плавания следует воздержаться как минимум в течение трех дней после излечения от заболевания.

Можно ли заболеть отитом после занятий в бассейне?

Важно помнить, что отит – это воспалительное заболевание. Оно развивается от инфекций, а не от бассейна как такового. У здорового ребенка, с нормальным иммунитетом достаточно простой профилактики, чтобы исключить отит:

  • Тщательно просушивайте уши ребенка после бассейна
  • Если ребенок купался и нырял в открытом водоеме и вода попала в уши, необходимо уши промыть и обязательно «вытряхнуть» всю воду из ушей. Простой «народный способ» – наклонить голову на бок в сторону того уха, в которое залилась вода, и «попрыгать на одной ножке»
  • Ухо можно «просушить» и феном – теплой слабой струей воздуха
  • Если ребенок склонен к наружным отитам, ему нужно использовать беруши для плавания, чтобы предупредить попадание воды в наружные слуховые проходы.
  • В Аква-докторе после бассейна можно прогреть ребенка в сауне, где сухой теплый воздух гарантированно высушит уши ребенка.

В Аква-докторе посещение бассейна возможно только после получения допуска педиатра. Мы строго следим, чтобы плавание для ваших детей было абсолютно безопасным. Если педиатр обратит внимание, что у вашего ребенка есть подозрения на отит, вам порекомендуют лечение и отстранят от занятий в бассейне до полного выздоровления ребенка.

Как записаться на занятия в бассейне?

Вы можете позвонить по телефону +7 (812) 331-88-94, заполнить форму на сайте или обратиться в чат на сайте к нашему оператору.

Источник: https://akvadoctor.ru/otit-u-rebenka-i-plavanie.html

Купание при отите: рекомендации врачей для детей и взрослых

Возможность возникновения отита после плавания

Актуальным вопросом является, можно ли купать ребенка при таком заболевании, как отит. Возможность попадания воды в ушной проход заставляет насторожиться.

В некоторых случаях подобное воздействие может привести к развитию осложнений, например, при отите с перфорацией барабанной перепонки. Крайне осторожно нужно мыть голову в период болезни.

Также не рекомендуется ходить в баню или посещать бассейн.

Гигиенические процедуры и правила их проведения

Неизбежно каждый человек во время болезни сталкивается с необходимостью проведения регулярных гигиенических процедур. Соответственно возникает вопрос можно ли вообще мыться при отите и как правильно ухаживать за больным. Любые купания не рекомендованы при повышенной температуре. Кроме того, не стоит мыть голову в период активной фазы болезни. Это может привести к ухудшению состояния.

Любой сквозняк или переохлаждение может спровоцировать развитие воспаления.

Тем не менее отказываться от выполнения элементарных правил гигиены не стоит. Просто нужно знать, как можно мыть голову ребенку и взрослому при отите. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • первые 3 дня болезни не стоит принимать водные процедуры;
  • лучше принимать душ, чем ванну;
  • минимальная продолжительность гигиенических водных процедур;
  • температура воды должна быть не слишком высокой, но и чересчур прохладный душ пользы не принесет, особенно если вы собираетесь мыть голову;
  • температура в помещении должна быть не менее 20 градусов, без сквозняков;
  • избегайте затекания воды в слуховой проход;
  • для предотвращения попадания воды в ухо используйте шапочку или силиконовые беруши.

Гнойный отит отличается развитием воспаления и наличием выделений. Влага и тепло способствуют размножению патогенных микроорганизмов и еще больше стимулируют негативные процессы. В связи с попаданием воды в ухо, отит может обостриться или перейти в хроническую форму. Особенно это опасно при перфорации барабанной перепонки.

В обычных условиях вода не способна затечь вглубь уха. При нарушении функций органа и наличии разрывов перепонки все барьеры устраняются и открывается доступ в среднее ухо. Избавиться от воды в таком случае будет гораздо труднее, а отит может перерасти в более опасное заболевание.

Для тех, кто регулярно ходит в бассейн и не может прерывать тренировки, важно согласовать график занятий на время терапии. На период лечения посещать бассейн можно только в том случае, если отсутствуют острые симптомы и гнойные процессы. Для защиты ушей обязательно нужно надевать шапочку, так как холодная вода и хлорка могут вызвать раздражение и без того воспаленных тканей.

Запрещенные водные процедуры

Если мыть голову и принимать душ необходимо в любом случае для поддержания чистоты своего тела, некоторые водные процедуры, такие как бассейн или баня, не относятся к числу обязательных.

Они, скорее, являются развлечением, а потому от них нужно отказаться на период лечения болезни. В противном случае воспаление может усугубиться и вызвать ряд осложнений.

А чем быстрее вы выздоровеете, тем скорее сможете вернуться к привычному времяпровождению.

Пока не будет вылечен отит, не рекомендуется:

  • посещать бассейн;
  • ходить в баню и сауну;
  • купаться в море, речке и других водоемах.

Отит провоцирует разрыхление тканей эпителия, вследствие чего ушной проход становится более чувствительным к раздражителям. Кроме того, при повреждении барабанной перепонки вода может затекать в среднее ухо. Хлор, который содержится в воде бассейна, плохо воспринимается даже полностью здоровым организмом, а при ослабленном здоровье может вызвать аллергическую реакцию.

Итак, подведем итог: при наружном отите от занятий в бассейне в любом случае придется отказаться. Также не рекомендуется посещать бассейн, если воспаление затронуло внутреннее ухо. Нарушение функций вестибулярного аппарата и раздражение рецепторов может спровоцировать временную дезориентацию в пространстве, что довольно опасно при нахождении в воде.

Еще один вопрос, часто задаваемый врачам: можно ли купаться в море при отите? Морской климат способствует укреплению иммунитета, но холодная, соленая вода с примесями грязи и водорослей – это другое дело. Здесь можно не только усугубить воспаление, но и подхватить другие бактерии.

Еще проще инфицировать поврежденное ухо в пресной воде. Особенно будьте аккуратны и бдительны, выбрав для купания неизвестную вам речку или пруд: в реки сбрасываются отходы, канализационные стоки и различные химикаты. Это опасно для всего организма, даже если человек полностью здоров.

Нырять с отитом категорически запрещается, а также некоторое время после выздоровления. Давление, оказываемое на барабанную перепонку, может вызвать рецидив или привести к развитию осложнений.

А что, если вам поставили диагноз «катаральный отит», можно ли при этой форме отита ходить в баню? Начальная стадия лечится именно прогреванием, что и происходит в бане.

Но при этом есть один нюанс: тепло должно быть сухим. Следственно, от подобных мероприятий придется также отказаться.

Еще большую опасность представляет перепад температур во время обливаний холодной водой или прыжка в бассейн.

Гнойный отит категорически запрещает любое воздействие тепла и влаги. В такой среде воспаление активизируется, так как для бактерий создаются идеальные условия.

При повышенной температуре тела воздействие тепла усугубит ситуацию. Особенно это опасно для ребенка. У детей повышение температуры может быть мгновенным, а организм реагирует на такой симптом достаточно остро.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Чтобы не допустить осложнения состояния здоровья во время болезни ушей, необходимо соблюдать соответствующие ограничения. От большинства водных процедур на некоторое время придется отказаться. При выполнении гигиенических мероприятий необходимо соблюдать несколько правил и ограничений. Все это поможет ускорить процесс выздоровления.

Источник: http://BezOtita.ru/vospalenie-uha/mozhno-li-kupatsya-pri-otite.html

Что такое отит и как он связан с бассейном

Возможность возникновения отита после плавания

Родители часто связывают бассейн и отиты. Считается, что отит возникает от того, что плохо просушили голову после бассейна или вода попала в уши.

Мы расспросили врача-педиатра Анну Пузанову об отитах и их причинах. Помимо обширной практики Анна сама занималась с ребенком ранним плаванием, поэтому в курсе мифов и проблем.

Типичный вопрос мамы на детском форуме

Почему не всякая боль в ухе — отит

Обычно любую боль в ушах называют отитом. Но отит — это воспаление среднего уха. А ухо может болеть по другим причинам.

Ухо состоит из трех частей — наружное, среднее и внутреннее. Мы видим наружное, можем его потрогать и даже увидеть слуховой проход. Внутреннее ухо — это «улитка» (сам орган слуха). Среднее ухо — это полость со слуховыми косточками. Эта полость соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Барабанная перепонка отделяет среднее ухо от наружного.

Мы видим только наружное ухо. Сайт gorlonos.com

Чтобы ухо нормально функционировало, давление с обеих сторон на перепонку должно быть одинаковым. Тогда перепонка стоит ровно и человек не чувствует дискомфорта.

Если у человека начинается отек в носоглотке — например, он начинает заболевать и слизистая выделяет секрет, чтобы бороться с инфекцией, или случился приступ аллергии, проход евстахиевой трубы сужается и связь полости среднего уха с атмосферным воздухом теряется.

Таким образом, давление на перепонку с двух сторон становится разным и барабанная перепонка растягивается. Она богато снабжена болевыми рецепторами, поэтому начинает болеть (как в самолете).

У детей евстахиева труба короче и уже, чем у взрослых, поэтому достаточно небольшого отека, чтобы перепонка растянулась.

Даже если ребенок жалуется на боль в ухе, это может быть не отит, а следствие отека, лимфаденит или даже симптомы свинки.

Почему ухо болит после бассейна

Ныряют с забитым носом. Дети в бассейне ныряют. Им попадает в нос и уши вода, но болевых ощущений она не вызывает, если давление на перепонку со всех сторон одинаковое.

Если у ребенка отек носоглотки (например, небольшие сопли или аллергия), при задержке дыхания давление со стороны носоглотки на перепонку усиливается и она растягивается.

Нырять с забитым носом — первый шаг к отиту.

Барабанная перепонка повреждена и в среднее ухо попадает вода. Это могут быть механические повреждения или физиологическая особенность. Вам — к лору.

Тщательный уход за ушными раковинами. Родители очень внимательно следят за чистотой ушей и удаляют ушную серу и тщательно моют уши с мылом. В бассейне сера и так вымывается естественным путем, поэтому дополнительные манипуляции убирают естественную микрофлору ушей и открывают простор для негативной флоры.

Без специального прибора уши от серы почистить невозможно. Поэтому не лезем в ухо ватными палочками и турундами. Часть серы, до которой вы не можете достать, забивается внутрь ближе к барабанной перепонке и ухудшает к ней доступ.

Как избежать отита или помочь ребенку при боли в ушах

Использовать ватные тампоны вместо затычек (восковых, силиконовых или из термопластика). Затычки и беруши не используют для маленьких детей детей. Они нарушают естественную микрофлору уха и могут причинить боль ребенку.

Купить латексную шапочку вместо матерчатой. Хорошая шапочка плотно облегает голову и не дает воде затекать в уши. Но тренеры в бассейне часто просят открыть уши в латексных шапочках, чтобы ребенок лучше слышал. Поэтому посоветуйтесь с тренером, прежде чем купить.

Положить одноразовые платки на край бортика. Помогите ребенку отсморкаться, если у него течет из носа. Если в носоглотке нет слизи, давление на перепонку не увеличится.

Закапать сосудосуживающие капли в ухо и в нос. Если ухо заболело, то закапайте 2−3 капли сосудосуживающего препарата в ту ноздрю, с которой стороны заболело ухо. Если боль вызвана отеком, капли снимут его и нормализуют давление на перепонку.

Что не нужно делать

Залезать в уши ватными палочками. Промокните ушную раковину и вход в слуховую трубу. Сушить внутри уха не нужно.

Давить на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий вход в ухо). Считается, при отите будет больно, если не болит — не отит. У маленьких детей болевой порог снижен, поэтому результата достоверного не получите.

Идти сразу в бассейн после отита. У каждого ребенка есть восстановительный период. Если случился гнойный отит или ребенок перенес тяжелую инфекцию, выждите восстановительный период. Обычно это от 2 недель до нескольких месяцев.

Ходить с соплями во влажную сауну, а потом в бассейн. Слизь в сауне набухает и закупоривает евстахиевую трубу. Если ребенок затем нырнет в бассейне, неприятные ощущения ему обеспечены.

Источник: http://rebenok-plavaet.ru/articles/cto-takoe-otit-i-kak-on-svazan-s-bassejnom

Ухо пловца

Возможность возникновения отита после плавания

Ухо пловца – это заболевание наружного акустического канала, характеризующееся разлитым воспалением кожи его стенок, возможным поражением барабанной перепонки и ушной раковины, обычно обусловленное попаданием в ухо воды.

Проявляется оталгией, отореей, ощущением заложенности, снижением слуха, повышением температуры тела. Диагноз устанавливается на основании осмотра, отоскопии, лабораторных исследований.

Назначается консервативное лечение антибактериальными, антифунгальными, стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами. При необходимости выполняются хирургические операции.

Ухо пловца (синдром уха пловца, диффузный наружный отит) относится к повсеместно распространённым болезням, несколько чаще встречается в регионах с жарким климатом. Может протекать остро либо хронически. Заболеваемость составляет 17-30% всех болезней уха. Отит пловца наблюдается в 1 случае на 100-250 человек в год.

У 3-5% пациентов происходит хронизация воспалительного процесса. В 90% случаев хроническая форма диффузного наружного отита развивается у больных сахарным диабетом. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.

Заболевание выявляется в любом возрасте, однако возникновению этой патологии больше подвержены дети и молодые взрослые.

Ухо пловца

Возбудителями являются преимущественно бактерии.

В подавляющем большинстве случаев непосредственной причиной наружного отита становится синегнойная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки, другие патогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Реже заболевание вызывают грибы, среди которых преобладают представители родов Aspergillus и Candida, очень редко – вирусы. В последние годы наблюдается рост отитов смешанной этиологии (провоцируемых микробными ассоциациями, бактериально-вирусных).

Отит пловца часто манифестирует после попадания воды в ухо, посещения парилки, а период пребывания в регионе с влажным и жарким климатом. В группу риска входят спортсмены, занимающиеся плаванием, нырянием или греблей, любители купания в открытых водоёмах и бассейнах.

Важной предпосылкой к развитию воспалительного процесса является постоянная механическая травматизация слухового прохода при агрессивном туалете ушей, регулярном использовании наушников, ношении слухового аппарата.

К факторам риска также относятся кожные болезни наружного уха, аномальное сужение слухового канала.

Наружное ухо защищает от инфицирования умеренно кислая ушная сера. Она содержит лизоцим, разрушающий бактериальную стенку, тем самым ингибируя размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов.

Попавшая в ухо вода инактивирует кислотную среду, травмирование кожи слухового прохода приводит к нарушению продукции ушной серы. Бактерии или грибы беспрепятственно размножаются, вызывая ответную воспалительную реакцию со стороны кожных покровов наружного уха.

При выраженном снижении иммунитета патология распространяется на ушную раковину, регионарные лимфатические узлы, поражает мягкие ткани лица и шеи, височную кость.

Ухо пловца классифицируется по этиологическому фактору. В отдельную нозологическую группу выносятся отомикозы – грибковые поражения кожи наружного слухового прохода.

Кроме того, существует тяжёлая форма данного патологического процесса, возникающая у иммунокомпроментированных лиц – некротический отит. По локализации заболевание бывает право-, лево- и двусторонним.

С учетом клинического течения болезни выделяют следующие варианты отита пловца:

  • Острый. Характеризуется острым началом, заканчивается полным выздоровлением в течение 4-6 недель.
  • Хронический. Является исходом острого процесса или изначально протекает вяло как первично хроническая патология. Симптомы болезни сохраняются дольше 6-12 недель.

Острые процессы манифестируют болевыми ощущениями в области уха. Боль может носить пульсирующий характер, иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсти, височную область, шею.

Варьируется по интенсивности, усиливается при надавливании на ухо или потягивании его за мочку, жевательных движениях и открывании рта. Оталгия сопровождается чувством распирания, заложенности, снижается слух.

Обращают на себя внимание покраснение кожи в области устья акустического канала, иногда – хрящевой части ушной раковины.

Одним из основных признаков разлитого наружного отита являются выделения из уха. Их окраска и консистенция зависят от вызвавшего заболевание возбудителя. Ухо пловца иногда сопровождается субфебрильной, реже фебрильной лихорадкой. Общее состояние при неосложнённом отите страдает мало.

Симптомы интоксикации присутствуют редко. Порой наблюдается увеличение околоушных лимфатических узлов. Хронический воспалительный процесс наружного уха протекает вяло, клинические признаки выражены слабее. Часто основным симптомом болезни становится зуд в области слухового прохода.

Самым грозным осложнением данной патологии является злокачественный некротический отит. Встречается редко, преимущественно у больных, страдающих сахарным диабетом, лиц с тяжёлым иммунодефицитом.

При этом осложнении воспалительный процесс распространяется на глубжележащие ткани. Развивается остеомиелит височной кости и основания черепа, который приводит к менингиту и менингоэнцефалиту.

Без лечения погибает около 50% пациентов с некротическим отитом.

При воспалениях, вызванных синегнойной палочкой, часто поражается ушной хрящ. Возникает хондроперихондит, приводящий к гнойному расплавлению хряща и деформации ушной раковины.

В патологический процесс могут вовлекаться мягкие ткани шеи и лица, околоушные лимфатические узлы, слюнные железы.

При хроническом наружном диффузном отите нередко наблюдаются признаки мирингита, прободение барабанной перепонки.

Пациенты с наружным отитом обследуются у врача-оториноларинголога. При сборе анамнеза уточняется возможность систематического попадания жидкости в ухо, наличие эндокринологических и кожных заболеваний, иммунный статус.

Осмотр выявляет гиперемию кожи, отёк и сужение акустического канала, присутствие патологического отделяемого, признаки регионарного лимфаденита. При пальпации козелка отмечается усиление болевых ощущений.

Окончательный диагноз подтверждается результатами следующих исследований:

  • Визуализационные методики. Отоскопия, отомикроскопия позволяют визуально оценить состояние стенок слухового прохода, барабанной перепонки, провести дифференциальную диагностику отита пловца с патологией среднего уха. При значительном сужении канала исследование осуществляется с помощью эндоскопической техники. Под контролем отоскопии выполняется забор патологического материала.
  • Лабораторные исследования. При анализе периферической крови может выявляться лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. Определение глюкозы крови назначается для исключения сахарного диабета, исследование на ВИЧ – для оценки иммунного статуса. Осуществляется бактериоскопическое и бактериологическое исследование патологических выделений из уха, уточняется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.

В неясных случаях может быть назначена биопсия тканей ушной раковины. Для исключения злокачественных новообразований слухового прохода иногда требуется консультация онколога. При подозрении на некротический отит осуществляется рентгенография, КТ или МРТ височной кости. При существенном снижении слуха выполняется аудиометрия, камертональное исследование.

Выбор лечебной тактики зависит от общего и иммунного статуса больного, наличия мирингита, лимфаденита и других осложнений. Пациентам с неосложнённым течением заболевания назначается консервативное амбулаторное лечение. Больные злокачественным некротическим отитом нуждаются в госпитализации в отделение оториноларингологии. При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Терапевтические мероприятия начинаются с очищения акустического канала от патологических масс, образованных серой, слущенным эпидермисом и выделениями, с помощью турунды.

Затем ухо промывается тёплой водой или слабым раствором антисептика, высушивается. Назначается фармакотерапия, которая дополняется тепловыми физиотерапевтическими процедурами.

В зависимости от действия применяются следующие группы препаратов:

  • Этиотропные. Перечень медикаментов определяется с учётом высеянной микрофлоры. При неосложненном отите показаны средства местного действия – топические антибиотики и антимикотики в виде кремов, мазей, ушных капель. Предпочтение отдаётся препаратам с антисинегнойной и антистафилококковой активностью – аминогликозидам, фторхинолонам, полимиксинам. В качестве антифунгального средства используется клотримазол. Пациентам с явлениями общей интоксикации и иммунокомпрометированным лицам дополнительно назначается пероральный приём или парентеральное введение системных антибиотиков.
  • Патогенетические и симтоматические. Патогенетическая терапия предполагает назначение стероидных гормонов. Для купирования болевого синдрома применяются системные анальгетики и местные анестетики. Большинство современных топических препаратов являются комбинацией антибиотиков и (или) антимикотиков с анестетиками и кортикостероидными гормонами.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному вмешательству являются сопутствующие основному заболеванию патологические сужения слухового канала, наличие экзостозов. Оперативным путём удаляются наружные холестеатомы, дренируются присутствующие в слуховом проходе абсцессы. Хирургическое лечение злокачественного отита носит паллиативный характер, сводится к удалению грануляций и некротизированных тканей.

Ухо пловца обычно протекает благоприятно, при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Прогноз при некротическом отите всегда серьёзный.

В список профилактических мероприятий входят меры, которые позволяют устранить факторы, провоцирующие развитие болезни.

Рекомендуется использовать купальные шапочки во время плавания, не допускать попадания в уши раздражающих веществ, правильно выполнять туалет акустического канала.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/swimmer-ear

Что делать, если после бассейна болят уши – Отинум

Возможность возникновения отита после плавания
все статьи

Боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция.

Как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибка: боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция

После купания в бассейне боль в ухе — не редкость.

Если исключить сугубо механические причины этого явления — давление воды, проникшей в наружный слуховой проход, на барабанную перепонку или перепад давления в ухе во время ныряния, самой распространенной причиной боли в ухе после бассейна становится инфекция, проникшая в ухо с водой.

Причем усугубляет ситуацию местное переохлаждение, вероятное при купании. Врачи-оториноларингологи даже имеют специальный термин — «ухо пловца» — для обозначения хронического воспаления наружного слухового прохода вследствие длительного и частого воздействия на ухо воды.

Причем, как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу обычно не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибочный стереотип: не зная истинных причин боли, можно довести ситуацию до запущенного гнойного отита, а вместе с ним — до утраты слуха.

Отит или «вода попала в ухо»?

Боль в ухе после купания, как правило, сопровождается чувством заложенности в одном или обеих ушах. Нередко его сопровождает неприятное ощущение перетекающей внутри слухового прохода воды. Безусловно, попавшую в ухо воду нужно по возможности удалить.

Для этого можно лечь на бок на сторону «пострадавшего» уха и сделать несколько глотательных движений или попрыгать на одной ноге со стороны «пострадавшего» уха, наклонив голову к плечу на ту же сторону. Вибрация и сокращение мышц слухового прохода вытолкнут накопившуюся в ухе воду.

Кроме того, можно попытаться удалить влагу из уха мягким ватным жгутиком. Если вода вытекла, но чувство заложенности так и не ушло, скорее всего, вода размочила скопившуюся в ухе серу. Серную пробку самостоятельно удалять нельзя — это делает ЛОР-врач специальным инструментом.

В том случае, если боль в ухе, после того, как из него была удалена вода, сохраняется, ее причина вероятно в попавшей в ухо инфекции.

Чаще всего после купания развивается острый наружный отит, что естественно — болезнетворные микроорганизмы чаще начинают размножаться в самом доступном им месте, на коже наружного слухового прохода, куда они попадают беспрепятственно. Однако не исключена вероятность попадания инфекции и в среднее ухо, через евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с глоткой.

«Ухом пловца» называют исключительно хронический наружный отит, возникающий вследствие частого и длительного воздействия воды на кожу слухового прохода. Его следует отличать от острого отита, возникшего после однократного попадания в ухо воды и вместе с ней болезнетворных микроорганизмов

При «ухе пловца» роль играет не только инфекция, но и само по себе воздействие на кожу воды, нередко содержащей большое количество хлора. Такая вода раздражает кожу, разрыхляет ее поверхностный слой, что само по себе приводит к воспалению.

Усугубляет ситуацию то, что вода смывает с поверхности слухового прохода серу — секрет желез, необходимый для поддержания здорового состояния кожи, ее защиты. Грубое вытирание ушей полотенцем способствует появлению на коже микроповреждений, становящихся входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Проявляется «ухо пловца» сильным зудом, шелушением и покраснением кожи слухового прохода и даже ушной раковины. При присоединении инфекции начинает беспокоить боль, чувство заложенности, снижение слуха.

Лечение отита после бассейна

Если вода из уха удалена, но оно продолжает болеть, следует проконсультироваться с врачом — высока вероятность того, что развился отит, и чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее, а вероятность осложнений — меньше.

В составе комплексного лечения отита после посещения бассейна хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, который обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Отинум не содержит в своем составе антибиотиков и гормонов, не вызывает аллергии и резистентности.

Боль в ухе после посещения бассейна беспокоит многих и нередко ее причиной является попавшая в ухо инфекция и развившееся вслед за этим воспаление. Своевременное, начатое с первых симптомов болезни лечение позволит быстро устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие опасных осложнений.

Источник: https://otinum.ru/articles/posle-basseina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.